Η σχέση μεταξύ του άσθματος και των τροφικών αλλεργιών

Περιεχόμενο

• Επικράτηση
• Συμπτώματα: Διαφορές και επικαλύψεις
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη
• Μαρκίζα
• Μια λέξη από το Verywell

Το άσθμα και οι τροφικές αλλεργίες μπορεί να συνδέονται στενότερα από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως. Ακόμα και πέρα ​​από το γεγονός ότι τα άτομα με τροφικές αλλεργίες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης άσθματος από τα άτομα χωρίς αυτά, υπάρχουν ενδείξεις ότι το άσθμα αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρού αλλεργικού συμβάντος - συμπεριλαμβανομένης μιας δυνητικά απειλητικής για τη ζωή αντίδρασης ολόκληρου του σώματος γνωστή ως αναφυλαξία .

Ένα αυξανόμενο σώμα ερευνών υποδηλώνει ότι το άσθμα και οι τροφικές αλλεργίες αποτελούν μέρος ενός ευρύτερου συμπλέγματος διαταραχών γνωστών ως «ατοπική πορεία» στην οποία μια ατοπική (αλλεργική) διαταραχή προκαλεί μια άλλη. Αυτό δεν μπορεί μόνο να αλλάξει τον τρόπο άσθματος και τροφής οι αλλεργίες αντιμετωπίζονται αλλά προσφέρουν επίσης ένα μέσο με το οποίο μπορεί να αποφευχθούν και οι δύο ασθένειες νωρίς στη ζωή.

Επικράτηση

Η σχέση μεταξύ άσθματος και τροφικών αλλεργιών είναι πολύπλοκη. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 στο Σύνορα Παιδιατρικής, μεταξύ 4% και 8% των παιδιών με άσθμα έχουν τροφική αλλεργία, ενώ περίπου το 50% των παιδιών με τροφική αλλεργία θα εμφανίσουν αναπνευστικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια μιας αλλεργικής αντίδρασης, συμπεριλαμβανομένου του συριγμού και της δύσπνοιας.

Παρόλο που η συχνότητα εμφάνισης τροφικής αλλεργίας σε παιδιά με άσθμα δεν διαφέρει πολύ από τη συχνότητα εμφάνισης σε παιδιά του γενικού πληθυσμού, η οποία κυμαίνεται επίσης περίπου στο 8%, τείνουν να πλήττονται περισσότερο από αναπνευστικό συμβάν όταν εμφανιστεί αλλεργία.

Μια ανασκόπηση μελετών από την Ιταλία το 2016 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το άσθμα δεν αποτελεί μόνο παράγοντα κινδύνου για σοβαρή αναφυλακτική αντίδραση στα τρόφιμα, αλλά είναι η κύρια αιτία θανάτου σε παιδιά με αναφυλαξία τροφίμων.

Ο κίνδυνος αναφυλαξίας φαίνεται να συνδέεται στενά με τη σοβαρότητα του άσθματος. Η έρευνα δείχνει ότι τα άτομα με ήπιο άσθμα διατρέχουν διπλάσιο κίνδυνο αναφυλαξίας σε σύγκριση με τα άτομα του γενικού πληθυσμού, ενώ τα άτομα με σοβαρό άσθμα διατρέχουν περισσότερο από τρεις φορές τον κίνδυνο. Ο κίνδυνος είναι ακόμη μεγαλύτερος σε άτομα με άσθμα και τροφή αλλεργίες.

Μια μελέτη του 2015 στο Εφημερίδα του Παγκόσμιου Οργανισμού Αλλεργίας ανέφεραν ότι ο κίνδυνος αναφυλαξίας που προκαλείται από καρύδια σε άτομα με ήπιο άσθμα είναι διπλάσιος από τον γενικό πληθυσμό, αλλά αυξάνεται σε έξι φορές σε άτομα με σοβαρό άσθμα.

Κατά τύπο άσθματος

Παρά το γεγονός ότι το άσθμα είναι ατοπική διαταραχή, δεν είναι αλλεργικές όλες οι μορφές άσθματος. Η σχέση μεταξύ του άσθματος και των τροφικών αλλεργιών φαίνεται να διαφέρει βάσει αυτού.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2020 από τη Φινλανδία, ο αριθμός των διαγνωστικών αλλεργικών και μη αλλεργικών άσθματος σε μια τυχαία ομάδα ασθενών διαιρέθηκε σχεδόν εξίσου, με το 52% να έχει αλλεργικό άσθμα και το 48% να έχει μη αλλεργικό άσθμα.

Αυτό που κάνει το εύρημα ιδιαίτερα ενδιαφέρον είναι ότι ο επιπολασμός των τροφικών αλλεργιών σε αυτά τα άτομα ταιριάζει πολύ με αυτόν του αλλεργικού άσθματος αλλά δεν μη αλλεργικό άσθμα.

Οι τροφικές αλλεργίες τείνουν να αναπτύσσονται στην πρώιμη παιδική ηλικία⁠ (πριν από την ηλικία των 9⁠), επηρεάζοντας όλο και λιγότερα παιδιά με την πάροδο των ετών καθώς «ξεπερνούν» τις αλλεργίες τους. Είναι μια πτωτική τάση που συνεχίζεται μέχρι την ενηλικίωση, αυξάνεται μόνο σε αριθμούς μετά την ηλικία των 60 ετών.

Ομοίως, με το αλλεργικό άσθμα, τα παιδιά ηλικίας μεταξύ 9 και κάτω είναι η ομάδα που πλήττεται περισσότερο από την ασθένεια, με τους αριθμούς να μειώνονται σταθερά στην ενηλικίωση και να αυξάνονται μόνο μετά από 60.

Με το μη αλλεργικό άσθμα, το μοτίβο είναι ακριβώς το αντίθετο. Με αυτήν την ασθένεια, ο μικρότερος αριθμός περιπτώσεων παρατηρείται στην πρώιμη παιδική ηλικία, μετά την οποία υπάρχει σταθερή αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων έως την ηλικία των 60 ετών, όταν οι αριθμοί μειώνονται.

Συμπτώματα: Διαφορές και επικαλύψεις

Υπάρχει κάποια αλληλεπικάλυψη στα συμπτώματα του άσθματος και της τροφικής αλλεργίας. Ωστόσο, με τροφικές αλλεργίες, τα αναπνευστικά συμπτώματα σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζονται μόνοι τους. Αντίθετα, προηγούνται ή συνοδεύονται από συμπτώματα δέρματος και γαστρεντερικού.

Όταν εμφανιστούν συμπτώματα άσθματος με οξεία τροφική αλλεργία, θα κάνουν σχεδόν πάντα την αντίδραση χειρότερη και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα οδηγήσει σε αναφυλαξία.

Συμπτώματα άσθματος

• Συριγμός

• Δυσκολία στην αναπνοή

• Βήχα

• Πόνος στο στήθος

Συμπτώματα αλλεργίας στα τρόφιμα

• Μούδιασμα ή φαγούρα στα χείλη

• Κυψέλες ή εξάνθημα

• Κνησμός

• Ρινική συμφόρηση

• Πόνος στο στομάχι

• Φούσκωμα

• Ναυτία ή έμετος

• Διάρροια

• Δυσκολίες στην αναπνοή

Οι δυσκολίες στην αναπνοή σε άτομα με αλλεργική τροφική αντίδραση είναι μερικές φορές ήπιες, εκδηλώνονται με παροδικά επεισόδια δύσπνοιας. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να ξεκινήσουν ήπια, αλλά να προχωρήσουν με την πάροδο των λεπτών ή ωρών σε ένα πλήρες αναφυλακτικό επείγον.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας περιλαμβάνουν:

• Εξάνθημα ή κνίδωση
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Συριγμός
• Ταχεία αναπνοή
• Ζάλη ή ζάλη
• Ξεπλύνετε
• Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
• Ναυτία ή έμετος
• Δυσκολία στην κατάποση
• Σύγχυση
• Οίδημα του προσώπου, της γλώσσας ή του λαιμού
• Ένα αίσθημα επικείμενης μοίρας

Η αναφυλαξία θεωρείται επείγουσα ιατρική κατάσταση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, η αναφυλαξία μπορεί να οδηγήσει σε σοκ, κώμα, καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο.

Πώς αντιμετωπίζεται η αναφυλαξία

Αιτίες

Ατοπικές διαταραχές, από τις οποίες το άσθμα και η τροφική αλλεργία είναι μόνο δύο, είναι εκείνες στις οποίες ένα άτομο έχει γενετική διάθεση έναντι μιας αλλεργικής ή υπερευαίσθητης αντίδρασης. Ενώ οι όροι αλλεργία και υπερευαισθησία μπορεί να χρησιμοποιηθεί εναλλακτικά, μια αλλεργία αναφέρεται στην κλινική αντίδραση ενώ η υπερευαισθησία περιγράφει την υποκείμενη ανοσολογική απόκριση.

Αν και οι τροφικές αλλεργίες προβλέπουν έντονα ένα άτομο για άσθμα, οι δύο ασθένειες πιστεύεται ότι αποτελούν μέρος μιας μακρύτερης αλυσίδας καταστάσεων. Η ατοπική πορεία, που μερικές φορές αναφέρεται ως πορεία αλλεργίας, περιγράφει τη φυσική εξέλιξη των ατοπικών ασθενειών καθώς το ένα οδηγεί στο άλλο.

Atopic March: Ένα εφέ ντόμινο

Η ατοπική πορεία ξεκινά γενικά νωρίς στη ζωή με κλασικό μοτίβο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα) είναι η κατάσταση που προκαλεί αυτό. Τείνει να εμφανίζεται πολύ νωρίς στη ζωή, συνήθως πριν από την ηλικία των 3 ετών, σε παιδιά που αργότερα θα αναπτύξουν αλλεργίες.

Η ατοπική δερματίτιδα εμφανίζεται όταν διακυβεύεται η λειτουργία φραγμού του δέρματος, επιτρέποντας ουσίες (τόσο επιβλαβείς όσο και αβλαβείς) να εισέλθουν στο σώμα πριν ωριμάσει το ανοσοποιητικό σύστημα. Η γενετική πιστεύεται ότι παίζει κεντρικό ρόλο στη λειτουργία μειωμένου φραγμού.

Όταν αυτές οι ουσίες εισέρχονται στο σώμα, το ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται υπερβολικά και πλημμυρίζει το σώμα με αντισώματα γνωστά στην ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE). Το IgE όχι μόνο βοηθά στην εξουδετέρωση της αντιληπτής απειλής, αλλά αφήνει πίσω τα κύτταρα "μνήμης" στον φρουρό για την επιστροφή της απειλής και ανταποκρίνεται γρήγορα εάν εντοπιστεί.

Ακόμα και όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πλήρως ώριμο, η ανοσοαπόκριση θα έχει ήδη αλλάξει. Αυτό μπορεί να κάνει το σώμα υπερευαίσθητο σε πρόσφατα εισαγόμενα τρόφιμα, όπως αγελαδινό γάλα, αυγά ή ξηρούς καρπούς, που εκδηλώνεται με μία ή περισσότερες τροφικές αλλεργίες.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το 81% των παιδιών που αναπτύσσουν ατοπική δερματίτιδα νωρίς στη ζωή τους θα έχουν τροφική αλλεργία. Η σοβαρή ατοπική δερματίτιδα τείνει να αντιστοιχεί σε περισσότερες (και πιο σοβαρές) τροφικές αλλεργίες.

Η υπερευαισθησία στα αλλεργιογόνα των τροφίμων, με τη σειρά της, προκαλεί αλλαγές στην ανοσοαπόκριση που μπορεί να αυξήσουν την ευαισθησία ενός ατόμου σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα, οδηγώντας σε αλλεργική ρινίτιδα και άσθμα.

Όπως και με τις τροφικές αλλεργίες, ο κίνδυνος άσθματος συνδέεται στενά με τη σοβαρότητα της ατοπικής δερματίτιδας. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2012 στο Χρονικά αλλεργίας, άσθματος και ανοσολογίας, μόνο το 20% των παιδιών με ήπια ατοπική δερματίτιδα θα συνεχίσει να αναπτύσσει άσθμα, ενώ πάνω από το 60% αυτών με σοβαρή ατοπική δερματίτιδα.

Στο τέλος, η ατοπική δερματίτιδα είναι ο κοινός παρονομαστής που συνδέει τις τροφικές αλλεργίες με το άσθμα.

Πώς συνδέονται το έκζεμα και οι τροφικές αλλεργίες

Κοινές τροφές που προκαλούν

Οι παράγοντες που προκαλούν τροφή μπορούν να χαρακτηριστούν από τη γενική ηλικία έναρξης της αλλεργίας και τη γενική ηλικία με την οποία οι αντιδράσεις τείνουν να επιλύονται.

Τροφή	Ηλικία έναρξης	Ηλικία του Ψηφίσματος
Αυγά	Βρέφος / μικρό παιδί	Νωρίς έως αργά την παιδική ηλικία
Γάλα αγελάδας	Βρέφος / μικρό παιδί	Νωρίς έως αργά την παιδική ηλικία
Σόγια	Βρέφος / μικρό παιδί	Νωρίς έως αργά την παιδική ηλικία
Σιτάρι	Βρέφος / μικρό παιδί	Νωρίς έως αργά την παιδική ηλικία
Αράπικο φιστίκι	• Βρέφος / μικρό παιδί •Ενηλικιότητα	• Νωρίς έως αργά την παιδική ηλικία • Είναι πιθανότερο να επιμείνει
Καρύδι	•Παιδική ηλικία •Ενηλικιότητα	• Είναι πιθανότερο να επιμείνει • Πιθανό να παραμείνει
Ψάρι	Ενηλικιότητα	Πιθανό να επιμείνει
Οστρακόδερμο	Ενηλικιότητα	Πιθανό να επιμείνει

Οι αλλεργίες στα ψάρια και τα οστρακοειδή τείνουν να αναπτύσσονται αργότερα στη ζωή τους επειδή συχνά εισάγονται στη διατροφή μόνο μετά την πρώιμη παιδική ηλικία.

Οι τροφές που προκαλούν τροφή μπορούν να προκαλέσουν παροξύνσεις σε άτομα με άσθμα, αλλά μπορούν επίσης να έχουν ποικίλα άλλα αποτελέσματα.

Μη αλλεργικές περιπτώσεις άσθματος

Όλα αυτά έλεγαν, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν επηρεάζονται εξίσου όλα τα παιδιά με άσθμα από τροφική αλλεργία. Ενώ η σοβαρότητα του άσθματος μπορεί να παίζει ρόλο, ο τύπος του άσθματος που έχει ένα άτομο μπορεί επίσης να συμβάλει.

Οι μη αλλεργικοί τύποι άσθματος έχουν διαφορετικούς βιολογικούς μηχανισμούς που προκαλούν προσβολή άσθματος. Ως εκ τούτου, ορισμένοι με μη αλλεργικό άσθμα μπορεί να παρουσιάσουν μόνο ήπιο φαγούρα κατά τη διάρκεια αλλεργικής αντίδρασης (σε τροφή ή άλλο αλλεργιογόνο) χωρίς καθόλου αναπνευστικά συμπτώματα.

Σε αντίθεση με το αλλεργικό άσθμα, το μη αλλεργικό άσθμα προκαλείται περισσότερο από το άγχος, την άσκηση, το κρύο, την υγρασία, τον καπνό και τις αναπνευστικές λοιμώξεις παρά από τα αλλεργιογόνα τροφίμων ή τροφών. Ορισμένα φάρμακα και πρόσθετα τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν μια επίθεση, αλλά η ανταπόκριση σχετίζεται περισσότερο με μια μη-IgE δυσανεξία από μια απόλυτη αλλεργία.

Πώς συνδέονται το Hay Fever και το άσθμα

Διάγνωση

Η δοκιμή τροφικής αλλεργίας θεωρείται ζωτικής σημασίας για τον εντοπισμό τροφικών αλλεργιών σε παιδιά και ενήλικες με αλλεργικό άσθμα. Ωστόσο, υπάρχουν περιορισμοί στις εξετάσεις, ιδιαίτερα στα μικρά παιδιά.

Παιδιά κάτω των 5 ετών

Σε βρέφη και νήπια, τα τεστ αλλεργίας στα τρόφιμα έχουν υψηλό ποσοστό ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων και μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στη διατροφή που δεν είναι μόνο περιττές αλλά επιζήμιες για την υγεία του παιδιού (δηλαδή, μπορούν να περιορίσουν τα θρεπτικά συστατικά που είναι σημαντικά για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη).

Λόγω των περιορισμών των δοκιμών, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) προτείνει τη διεξαγωγή δοκιμών τροφικής αλλεργίας μόνο σε βρέφη και νήπια εάν εμφανιστούν συμπτώματα αλλεργίας σε τρόφιμα μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες από την κατανάλωση τροφής.

Οι δύο δοκιμές αλλεργίας που συνιστώνται για παιδιά κάτω των 5 ετών είναι:

• Πίνακες ελέγχου αίματος IgE που μπορούν να ανιχνεύσουν μια ποικιλία ειδικών για τα τρόφιμα IgE αντισωμάτων (πιο συγκεκριμένα, γάλα, αυγό, φυστίκι, σιτάρι και σόγια, καθώς αυτές είναι οι τροφικές αλλεργίες που παρατηρούνται συχνότερα σε βρέφη και νήπια)
• Προφορικές δοκιμές πρόκλησης στα οποία τα ύποπτα τρόφιμα τροφοδοτούνται στο παιδί υπό ελεγχόμενες συνθήκες (δηλαδή, σε ιατρείο ή νοσοκομείο) για να δουν αν εμφανίζεται αντίδραση

Ακόμα κι αν μια εξέταση αίματος είναι πολύ θετική, δεν πρέπει να είναι η μόνη μέθοδος διάγνωσης σε βρέφη ή νήπια. Με βάση τα αρχικά ευρήματα, θα πρέπει επίσης να διεξαχθεί μια ιατρικά ελεγχόμενη δοκιμασία πρόκλησης τροφής για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Άλλες μορφές δοκιμών τροφικής αλλεργίας είναι δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 5 ετών.

Μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες

Για αυτά τα άτομα, οι ακόλουθες εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν παράλληλα με τις εξετάσεις αίματος IgE και τις προκλήσεις σε τρόφιμα:

• Δοκιμή τρυπήματος δέρματος, στην οποία μικροσκοπικές ποσότητες τροφικών αλλεργιογόνων τοποθετούνται κάτω από το δέρμα για να δούμε αν εμφανίζεται μια αντίδραση
• Διατροφικές δίαιτες, στα οποία τα τρόφιμα αφαιρούνται προσωρινά από τη διατροφή και στη συνέχεια επαναφέρονται σταδιακά ένα προς ένα για να δουν εάν εμφανίζεται αλλεργία

Υπάρχουν άλλες δοκιμές που χρησιμοποιούνται από ορισμένους επαγγελματίες δεν συνιστάται από τον AAP ή την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (AAAAI). Σε αυτά περιλαμβάνονται δοκιμές IgG τροφίμων, εφαρμοσμένη κινησιολογία, εξουδετέρωση της πρόκλησης, ανάλυση μαλλιών και ηλεκτροδερμικές δοκιμές. Κανένα από αυτά δεν έχει κανένα επιστημονικό στοιχείο που να υποστηρίζει τη χρήση τους στη διάγνωση μιας τροφικής αλλεργίας.

Πάντα αναζητήστε φροντίδα από πιστοποιημένο αλλεργιολόγο / ανοσολόγο εάν αναζητάτε τη διάγνωση ή τη θεραπεία σοβαρής αλλεργίας.

Πώς διαγιγνώσκονται οι αλλεργίες

Θεραπεία

Εάν έχετε άσθμα και τροφικές αλλεργίες, θα καταβληθούν προσπάθειες για τη διαχείριση και των δύο καταστάσεων σας. Οι στόχοι του σχεδίου θεραπείας είναι διπλοί:

• Διατηρώντας το άσθμα σας υπό έλεγχο με φάρμακα ελεγκτή, η υπερευαισθησία των αεραγωγών μπορεί να μειωθεί μαζί με την ευαισθησία σας στα άτομα που προκαλούν άσθμα.
• Προσδιορίζοντας τους παράγοντες ενεργοποίησης των τροφίμων σας, μπορείτε να μάθετε να τις αποφεύγετε και να έχετε φάρμακα στο χέρι για να αποτρέψετε μια σοβαρή αντίδραση σε περίπτωση τυχαίας έκθεσης.

Αυτό είναι σημαντικό ανεξάρτητα από το βαθμό στον οποίο τα συμπτώματα του άσθματος επηρεάζονται από τα αλλεργιογόνα των τροφίμων, αν και είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν εμφανίσετε σοβαρές αντιδράσεις.

Για το άσθμα

Η επιλογή των φαρμάκων για το άσθμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων του άσθματος. Το ήπιο διαλείπον άσθμα μπορεί να απαιτεί μόνο μια συσκευή εισπνοής διάσωσης για τη θεραπεία οξέων επιθέσεων. Το επίμονο άσθμα μπορεί να απαιτεί φάρμακα ελεγκτή που μειώνουν την υπερευαισθησία και τη φλεγμονή των αεραγωγών.

Μεταξύ των τυπικών επιλογών για τη θεραπεία του άσθματος είναι:

• Βραχυπρόθεσμοι β-αγωνιστές (SABAs), επίσης γνωστή ως εισπνευστήρας διάσωσης
• Εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (στεροειδή), που χρησιμοποιούνται καθημερινά για τη μείωση της φλεγμονής
• Μακροχρόνιοι β-αγωνιστές (LABAs), ένα βρογχοδιασταλτικό που χρησιμοποιείται καθημερινά με εισπνεόμενα στεροειδή για τη μείωση της υπερευαισθησίας
• Τροποποιητές λευκοτριενίου όπως ο Singulair (montelukast)
• Σταθεροποιητές μαστοκυττάρων όπως το νατριούχο cromolyn και το nedocromil
• Θεοφυλλίνη, ένα παλαιότερο φάρμακο μερικές φορές χρησιμοποιείται ως πρόσθετο όταν οι θεραπείες έχουν χαμηλή απόδοση
• Βιολογικά φάρμακα όπως το Xolair (omalizumab)
• Στοματικά κορτικοστεροειδή, συνήθως συνταγογραφείται για σοβαρό άσθμα

Εκτός από αυτά τα ειδικά για το άσθμα φάρμακα, μπορούν να ληφθούν υπόψη τα αντιισταμινικά χωρίς ιατρική συνταγή. Τα αντιισταμινικά μερικές φορές συνταγογραφούνται καθημερινά κατά τη διάρκεια της σεζόν του αλλεργικού πυρετού για την πρόληψη σοβαρής προσβολής άσθματος σε άτομα με αλλεργία στη γύρη. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η ίδια προσέγγιση μπορεί να είναι επωφελής για άτομα με άσθμα και τροφικές αλλεργίες.

Μελέτη του 2012 από τη Σουηδία ανέφερε ότι τα παιδιά με σοβαρές αλλεργίες στη γύρη είναι μεγαλύτερος κίνδυνος αναφυλαξίας από τα παιδιά χωρίς αυτά.

Λειτουργεί για το λόγο ότι ένα καθημερινό αντιισταμινικό κατά τη διάρκεια της σεζόν του αλλεργικού ρινιού μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο σοβαρού συμβάντος άσθματος εάν συνυπάρχουν τροφικές αλλεργίες και εποχιακές αλλεργίες. Μιλήστε με το γιατρό σας, ειδικά εάν έχετε ιστορικό αναφυλαξίας.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τα αντισταμινικά, την αλλεργία και το άσθμα

Για τροφική αλλεργία

Ελλείψει δοκιμών αλλεργίας (ή οριστικού αποτελέσματος δοκιμής αλλεργίας), πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για τον εντοπισμό των τροφίμων στα οποία είστε αλλεργικοί. Ένας τρόπος για να το κάνετε αυτό είναι να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο τροφίμων που περιλαμβάνει όλα τα τρόφιμα που έχετε φάει κατά τη διάρκεια της ημέρας μαζί με τυχόν ανώμαλα συμπτώματα που μπορεί να έχετε αντιμετωπίσει.

Επειδή πολλά αλλεργιογόνα όπως ξηροί καρποί, σιτάρι και γαλακτοκομικά προϊόντα είναι κρυμμένα σε έτοιμα τρόφιμα, ένα ημερολόγιο τροφίμων μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ποια είδη συνήθως προκαλούν συμπτώματα. Στη συνέχεια, μπορείτε να ελέγξετε τις ετικέτες των προϊόντων για να δείτε εάν υπάρχουν ύποπτα αλλεργιογόνα στα συστατικά.

Ενώ τα αντιισταμινικά χωρίς συνταγή μπορεί να είναι χρήσιμα για τη θεραπεία συμπτωμάτων τροφικής αλλεργίας, είναι εντελώς διαφορετικό θέμα εάν εμφανιστούν προβλήματα αναπνοής. Τα αντιισταμινικά, ακόμη και συνταγογραφούμενα, δεν μπορούν να θεραπεύσουν μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Στο τέλος, κάθε αναπνευστικό σύμπτωμα που συνοδεύει τροφική αλλεργία θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τροφική αλλεργία μπορεί να εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου και να εκδηλώνεται με συνεχώς επιδεινούμενα συμπτώματα. Σε άλλες περιπτώσεις, η ποσότητα ενός αλλεργιογόνου που καταναλώνεται μπορεί να κάνει τη διαφορά μεταξύ ενός μη αναφυλακτικού συμβάντος και ενός αναφυλακτικού.

Εάν έχετε ιστορικό οξέων αναπνευστικών συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια τροφικής αλλεργίας, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συνταγογραφήσει στυλό έγχυσης έκτακτης ανάγκης, που ονομάζεται EpiPens, που περιέχουν μια δόση επινεφρίνης (αδρεναλίνη). Όταν εγχέεται σε μεγάλο μυ, ένα EpiPen μπορεί να μειώσει γρήγορα τα συμπτώματα της αναφυλαξίας έως ότου φτάσει η βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Μια συσκευή εισπνοής διάσωσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά τη λήψη της επινεφρίνης για να κρατήσει τους αεραγωγούς ανοιχτούς.

Οι αλλεργικές λήψεις, μια μορφή ανοσοθεραπείας που έχει σχεδιαστεί για να μειώσει την ευαισθησία σας σε περιβαλλοντικά ή εποχιακά αλλεργιογόνα, δεν χρησιμοποιούνται για τροφικές αλλεργίες λόγω του υψηλού κινδύνου αναφυλαξίας.

Πώς να αντιμετωπίσετε αλλεργίες στο άσθμα και την πτώση

Πρόληψη

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η εισαγωγή τροφίμων όπως τα φιστίκια και τα αυγά στη διατροφή ενός μωρού ήδη από 4 έως 6 μήνες μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ενός παιδιού να αναπτύξει τροφικές αλλεργίες.

Παρομοίως, η χρήση της κατάλληλης ημερήσιας ενυδατικής κρέμας ή κρέμας για βρέφη και νήπια μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της φραγμένης λειτουργίας του δέρματος και στη μείωση του κινδύνου ατοπικής δερματίτιδας. Κάτι τέτοιο μπορεί να αποτρέψει την έναρξη της ατοπικής πορείας.

Θεωρητικά, με τη διακοπή της ατοπικής πορείας πριν αναπτυχθεί έκζεμα ή τροφικές αλλεργίες, ένα παιδί θα είναι λιγότερο πιθανό να αναπτύξει αλλεργική ρινίτιδα ή άσθμα. Ωστόσο, αυτό δεν αποτελεί εγγύηση.

Μαρκίζα

Η διαβίωση με άσθμα και τροφικές αλλεργίες μπορεί να είναι περίπλοκη, αλλά υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε καλύτερα και να αποφύγετε τη σκανδάλη από ό, τι μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή επίθεση. Μεταξύ των συστάσεων:

• Πάρτε φάρμακα για το άσθμα σύμφωνα με τις οδηγίες Γενικά, λείπει η συμμόρφωση με τα καθημερινά φάρμακα σε άτομα με άσθμα, με περίπου το 66% των χρηστών να αναφέρουν κακή προσκόλληση. Λαμβάνοντας τα φάρμακά σας καθημερινά σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορείτε να μειώσετε την ευαισθησία σας στους παράγοντες που προκαλούν άσθμα, καθώς και τον κίνδυνο αναφυλαξίας των τροφίμων.
• Μάθετε να διαβάζετε ετικέτες συστατικών. Σύμφωνα με τον νόμο για την επισήμανση των αλλεργιογόνων και την προστασία των καταναλωτών του 2004 (FALCPA), οι κατασκευαστές τροφίμων υποχρεούνται να αναφέρουν και τα οκτώ κοινά αλλεργιογόνα τροφίμων στις ετικέτες των συστατικών τους. Ο έλεγχος των ετικετών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τα κρυμμένα αλλεργιογόνα.
• Αποφύγετε τη διασταυρούμενη μόλυνση. Εάν έχετε σοβαρή τροφική αλλεργία, ακόμη και η μικρότερη ποσότητα αλλεργιογόνου μπορεί να προκαλέσει επίθεση. Για να αποφύγετε τη διασταυρούμενη μόλυνση, διατηρήστε τις επιφάνειες καθαρές, αποθηκεύστε τρόφιμα που περιέχουν αλλεργιογόνα σε ξεχωριστά σφραγισμένα δοχεία, μην μοιράζεστε σκεύη και πλένετε συχνά τα χέρια σας.
• Ελέγξτε τα μενού πριν γευματίσετε. Πάντα να ελέγχετε το μενού ενός εστιατορίου στο διαδίκτυο πριν να δειπνήσετε. Εάν δεν ξέρετε τι είναι σε ένα πιάτο, ρωτήστε. Ακόμα καλύτερα, ενημερώστε τον διακομιστή σας για την αλλεργία σας, ώστε να αποφευχθούν λάθη ή να γίνουν προσαρμογές. Ποτέ μην μοιράζεστε φαγητό με τους συναδέλφους σας.
• Να έχετε πάντα το EpiPen σας. Οι περισσότερες απειλητικές για τη ζωή αναφυλακτικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι το αποτέλεσμα μιας χαμένης δόσης επινεφρίνης. Διατηρείτε πάντα το EpiPen μαζί σας και διδάξτε στους αγαπημένους σας πώς να κάνουν την ένεση εάν δεν μπορείτε.

Αντιμετώπιση και διαβίωση καλά με το άσθμα

Μια λέξη από το Verywell

Ούτε το άσθμα ούτε οι τροφικές αλλεργίες είναι σταθερές καταστάσεις. Και οι δύο μπορούν να εξελιχθούν με την πάροδο του χρόνου και απαιτούν αλλαγές στις θεραπείες για τη διατήρηση του ελέγχου των συμπτωμάτων. Ταυτόχρονα, ορισμένες τροφικές αλλεργίες μπορούν να επιλυθούν αυθόρμητα και να μην αποτελούν πλέον κίνδυνο για την υγεία σας.

Βλέποντας τακτικά το γιατρό σας, μπορείτε να λάβετε την κατάλληλη θεραπεία τόσο για το άσθμα όσο και για τις τροφικές αλλεργίες, ώστε να μην υποβάλλονται σε θεραπεία ούτε να υποβάλλονται σε υπερβολική θεραπεία. Η συνεπής ιατρική περίθαλψη βελτιώνει σχεδόν πάντα τον μακροπρόθεσμο έλεγχο των συμπτωμάτων του άσθματος.