Περιεχόμενο
Το άσθμα είναι μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια που πλήττει πολλά παιδιά. Ευτυχώς, υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο και την πρόληψη των κρίσεων άσθματος.Τα συμπτώματα του άσθματος για τα περισσότερα παιδιά περιλαμβάνουν βήχα, συριγμό και δυσκολία στην αναπνοή. Μπορεί να προκληθούν ή να προκληθούν από κρυολόγημα, αλλαγές στον καιρό, άσκηση ή έκθεση σε καπνό τσιγάρων, γύρη, μούχλα, ζώα και ρύπανση. Εάν μπορείτε να μάθετε τα πράγματα που προκαλούν τα προβλήματα άσθματος του παιδιού σας, μπορεί να σας βοηθήσει να τα αποφύγετε, αν και η εύρεση ενεργοποιήσεων άσθματος είναι συχνά δύσκολη.
Το άσθμα είναι συνήθως εύκολο να διαγνωστεί σε ένα παιδί που συριγμό και έχει δυσκολία στην αναπνοή, αλλά γίνεται πιο δύσκολο εάν το παιδί έχει μόνο άσθμα βήχα ή παραλλαγή βήχα. Πρέπει να υποψιάζεστε ότι το παιδί σας μπορεί να έχει άσθμα εάν έχει χρόνιο βήχα που είναι χειρότερο τη νύχτα ή όταν τρέχει και παίζει, ακόμα και χωρίς συριγμό.
Θεραπεία
Η κύρια θεραπεία όταν το παιδί σας βήχει, συριγμό ή έχει πρόβλημα με το άσθμα είναι να χρησιμοποιεί ένα βρογχοδιασταλτικό, όπως Albuterol, Proventil, Ventolin ή Xopenex. Αυτά ονομάζονται επίσης «γρήγορη ανακούφιση» ή «ανακουφιστικά» φάρμακα. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα για χρήση με νεφελοποιητή, συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης ή σιρόπι (σπάνια χρησιμοποιείται). Τα μικρότερα παιδιά μπορεί να είναι σε θέση να χρησιμοποιούν αυτές τις συσκευές εισπνοής άσθματος με διαχωριστικό ή διαχωριστικό και μάσκα.
Αυτά τα φάρμακα ταχείας ανακούφισης χρησιμοποιούνται συνήθως ανάλογα με τις ανάγκες. Εάν τα χρησιμοποιείτε τακτικά, είτε σε εβδομαδιαία είτε σε καθημερινή βάση, τότε το άσθμα του παιδιού σας πιθανότατα δεν ελέγχεται καλά και θα επωφεληθεί από ένα προληπτικό φάρμακο. (Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος, πολλά παιδιά πρέπει επίσης να πάρουν ένα στοματικό στεροειδές, όπως πρεδνιζόνη ή πρεδνιζολόνη.)
Πρόληψη
Ο στόχος της θεραπείας του άσθματος είναι να είναι το παιδί σας απαλλαγμένο από συμπτώματα και να μπορεί να κάνει φυσιολογικές δραστηριότητες. Το άσθμα δεν πρέπει συνήθως να περιορίζει τις δραστηριότητες του παιδιού σας, εκτός και αν έχουν προσβληθεί από άσθμα εκείνη τη στιγμή.
Εκτός από την αποφυγή πυροδοτήσεων, το άσθμα μπορεί συχνά να προληφθεί λαμβάνοντας καθημερινά προληπτικά φάρμακα. Αυτά περιλαμβάνουν τα εισπνεόμενα στεροειδή, όπως Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan και Asmanex, τα οποία χρησιμοποιούνται καθημερινά, ακόμα και όταν το παιδί σας δεν έχει συμπτώματα άσθματος. Αυτά διατίθενται ως εισπνευστήρες μετρημένης δόσης και νεότεροι εισπνευστήρες ξηρής σκόνης. Το Pulmicort διατίθεται επίσης σε μορφή (Pulmicort Respules) που μπορεί να χορηγηθεί με νεφελοποιητή, ο οποίος είναι βολικός για τα μικρότερα παιδιά.
Άλλα προληπτικά φάρμακα συνδυάζουν ένα στεροειδές με έναν βρογχολιτωτή μακράς δράσης. Χρησιμοποιούνται σε παιδιά με μέτριο έως σοβαρό άσθμα που δεν ελέγχεται με εισπνεόμενο στεροειδές και μπορεί να περιλαμβάνουν Advair HFA, Advair Diskus, Dulera και Symbicort. Ο άλλος κύριος τύπος προληπτικής φαρμακευτικής αγωγής είναι οι τροποποιητές λευκοτριενίου, όπως το Singulair (Monteleukast), διαθέσιμος ως κόκκοι και ως μασώμενο δισκίο για μικρότερα παιδιά.
Εάν το παιδί σας χρησιμοποιεί ήδη ένα προληπτικό φάρμακο και συνεχίζει να χρειάζεται τακτικά ένα «ανακουφιστικό» φάρμακο, τότε το παιδί σας πρέπει πιθανότατα να πάρει άλλο προληπτικό φάρμακο ή υψηλότερη δόση από το τρέχον. Για παράδειγμα, εάν λαμβάνουν ήδη το Advair 100/50, τότε μπορεί να χρειαστεί να αυξηθούν σε υψηλότερη δόση, όπως η μορφή 250/50 του Advair ή / και το Singulair μπορεί να προστεθούν στο πρόγραμμα θεραπείας.
Παρακολούθηση
Ο ευκολότερος τρόπος παρακολούθησης του πόσο καλά αντιμετωπίζεται το άσθμα του παιδιού σας είναι να διαπιστώσετε εάν έχουν συμπτώματα. Εάν το παιδί σας δεν βήχει ή δυσκολεύεται να αναπνεύσει και σπάνια χρησιμοποιεί ένα φάρμακο ανακούφισης, τότε πιθανότατα βρίσκονται υπό πολύ καλό έλεγχο. Εάν συχνά βήχουν - ειδικά τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων - ή εάν χρησιμοποιούν φάρμακα ανακούφισης σε καθημερινή ή ακόμη και εβδομαδιαία βάση, τότε το άσθμα τους είναι πιθανώς κάτω από κακό έλεγχο.
Οι αιχμές μπορούν να σας βοηθήσουν να παρακολουθήσετε το άσθμα του παιδιού σας όταν είναι πέντε έως έξι ετών. Ο μέγιστος μετρητής ροής είναι μια μικρή συσκευή στην οποία φυσάει το παιδί σας και, με βάση τον αριθμό που φυσάει, μπορεί να βοηθήσει τους γονείς να εκτιμήσουν εάν το παιδί αντιμετωπίζει προβλήματα άσθματος ή έχει καλό έλεγχο.
Οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας είναι ένα άλλο εργαλείο που μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του βαθμού ελέγχου του άσθματος του παιδιού σας. Ωστόσο, συνήθως μπορεί να γίνει μόνο στο γραφείο αλλεργιολόγου ή πνευμονολόγου. Οι περισσότεροι παιδίατροι δεν κάνουν αυτό το τεστ στο γραφείο τους.
Ένα σχέδιο θεραπείας ή δράσης είναι μια εύχρηστη αναφορά που ο γιατρός σας πρέπει να σας παρέχει για να σας βοηθήσει να γνωρίζετε ποια φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιείτε σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Ένα σχέδιο θεραπείας για το άσθμα περιγράφει συνήθως τα καθημερινά φάρμακα του παιδιού σας και ποια πρέπει να παίρνει όταν πέφτουν οι αιχμές του ή όταν αναπτύσσουν συμπτώματα άσθματος.
Εκπαίδευση
Εάν το άσθμα του παιδιού σας δεν ελέγχεται επαρκώς ή αν δεν καταλαβαίνετε πώς να το διαχειριστείτε καλύτερα, μπορεί να είναι χρήσιμη η παραπομπή σε παιδιατρικό πνευμονολόγο. Μπορεί επίσης να εξετάσετε το ενδεχόμενο να λάβετε μια τάξη εκπαίδευσης για το άσθμα εάν είναι διαθέσιμα στην περιοχή σας.
Υπάρχουν επίσης πολλά χρήσιμα βιβλία, όπως ο Οδηγός Αμερικανικής Ακαδημίας Παιδιατρικής για την Αλλεργία και το Άσθμα του Παιδιού σας, και ιστότοπους που μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε περισσότερα για το άσθμα. Μεταξύ των βασικών πραγμάτων για το άσθμα που πρέπει να γνωρίζετε περιλαμβάνουν:
- Ποια φάρμακα πρέπει να δίνετε στο παιδί σας και πότε να τα χρησιμοποιείτε. Έχοντας ένα πρόγραμμα θεραπείας άσθματος μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι πρέπει να κάνετε.
- Πώς να διαχειριστείτε μια επίθεση άσθματος.
- Πώς να χρησιμοποιήσετε έναν νεφελοποιητή (εάν έχετε) ή / και μια συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης (MDI) με ή χωρίς διαχωριστικό.
- Πώς να χρησιμοποιήσετε έναν μετρητή αιχμής και πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα.
- Πώς να αποτρέψετε το παιδί σας από επίθεση άσθματος, συμπεριλαμβανομένης της κατανόησης της σωστής χρήσης των προληπτικών φαρμάκων και της αποφυγής ενεργοποιήσεων.
Ανεξέλεγκτο άσθμα
Τι κάνετε εάν το άσθμα του παιδιού σας δεν είναι υπό καλό έλεγχο; Η εκμάθηση περισσότερων για το άσθμα είναι μια καλή αρχή, αλλά πιθανότατα θα χρειαστείτε μια επίσκεψη παρακολούθησης με το γιατρό σας ή παραπομπή σε έναν ειδικό για περισσότερη βοήθεια.
Ένας μεγάλος λόγος για το άσθμα ενός παιδιού να είναι υπό χαμηλό έλεγχο είναι επειδή δεν παίρνουν τα φάρμακά τους ή δεν τα παίρνουν σωστά. Φέρνοντας όλα τα φάρμακά τους στην επόμενη επίσκεψη του γιατρού σας και δείχνοντας πώς τα χρησιμοποιεί το παιδί σας μπορεί να βοηθήσει τον παιδίατρό σας να αξιολογήσει καλύτερα τα πάντα.
Μπορεί επίσης να θεωρήσετε ότι το παιδί σας έχει αλλεργίες, ειδικά εάν έχει επίσης βουλωμένη ή καταρροή όταν εμφανιστούν προβλήματα άσθματος. Πολλά παιδιά με αλλεργίες έχουν επίσης άσθμα και οι ανεξέλεγκτες ή μη θεραπευμένες αλλεργίες μπορεί να δυσκολεύουν την αποτελεσματική θεραπεία του άσθματος ενός παιδιού.
Η δοκιμή αλλεργίας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη εάν δεν μπορείτε να καταλάβετε τι προκαλεί το άσθμα του παιδιού σας. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί επίσης να περιπλέξει και να προκαλέσει άσθμα σε ορισμένα παιδιά, ακόμη και σε εκείνα που προφανώς δεν φτύνουν.