Περιεχόμενο
Ανεξάρτητα από το πόσο καθαρά είναι τα πόδια σας, βρίσκονται συνεχώς σε επαφή με μικροοργανισμούς που μπορούν ενδεχομένως να προκαλέσουν μόλυνση. Ο μύκητας και τα βακτήρια είναι οι πιο συνηθισμένοι ένοχοι.Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να κρατήσει αυτούς τους παράγοντες που προκαλούν ασθένειες (παθογόνα). Υπάρχουν φορές, ωστόσο, όταν η ανοσολογική σας άμυνα είναι χαμηλή, ένα παθογόνο είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό ή ένα σπάσιμο στο δέρμα επιτρέπει σε έναν μικροοργανισμό εύκολη πρόσβαση σε ευάλωτους ιστούς.
Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης ποδιών μπορεί συχνά να είναι ήπια και να αντιμετωπίζονται εύκολα στο σπίτι. Άλλοι μπορεί να απαιτούν πιο επιθετικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας για τη θεραπεία σοβαρών και δυνητικά απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών. Σε γενικές γραμμές, υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε από τη μόλυνση.
Μυκητιασικές λοιμώξεις ποδιών
Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των ποδιών είναι γνωστές σε πολλούς από εμάς που μπορεί να έχουν πάρει λοίμωξη ποδιών ή νυχιών στα αποδυτήρια ή στο σπα. Τα παθογόνα των μυκήτων είναι ιδιαίτερα πλούσια και μπορούν ακόμη και να αποικίσουν σε άθικτο δέρμα.
Το πόδι, ειδικά μεταξύ των ποδιών, παρέχει το ιδανικό περιβάλλον για μόλυνση, επιτρέποντας στις ρίζες του μύκητα να διεισδύσουν σε υγρούς, μαλακούς ιστούς. Το μόνο που χρειάζεται για να διαπιστωθεί η μόλυνση είναι το πόδι να έρθει σε επαφή με μια μολυσμένη, υγρή επιφάνεια.
Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των ποδιών μπορεί να είναι επίμονες και δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Αλλά σπάνια απειλούν τη ζωή.
Πόδι αθλητή (Tinea Pedis)
Όταν ένα εξάνθημα, φαγούρα και ξεφλούδισμα αναπτύσσεται ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών, σχετίζεται συχνότερα με μια πάρα πολύ ασυνήθιστη κατάσταση γνωστή ωςπόδι αθλητή (tinea pedis).
Ο μύκητας ευδοκιμεί σε υγρά περιβάλλοντα όπως γυμναστήρια και σάουνες και μπορεί να ανθίσει σε ιδρωμένες κάλτσες και παπούτσια. Είναι πολύ μεταδοτικό και μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί μέσω μολυσμένων δαπέδων, πετσετών ή ρούχων. Το πόδι του αθλητή μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε αριθμό μυκήτων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με δακτύλιο.
Οι περισσότερες περιπτώσεις μπορούν να εντοπιστούν μόνο με συμπτώματα. Οι πιο σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις θα ωφεληθούν από μια μικροσκοπική εξέταση του ξύσματος του δέρματος, γνωστή ως δοκιμή KOH.
Οι ήπιες περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιμυκητιακή κρέμα ή σπρέι χωρίς συνταγή. Σοβαρές ή επίμονες λοιμώξεις μπορεί να απαιτήσουν από του στόματος αντιμυκητιασική όπως τερβιναφίνη ή ιτρακοναζόλη για περίοδο δύο έως έξι μηνών.
Πόδι αθλητήΜύκητας των νυχιών (Ονυχομυκητίαση)
Η ονυχομυκητίαση είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια τυπικά βραδέως αναπτυσσόμενη μυκητιασική λοίμωξη κάτω από το νύχι. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έναν λευκό ή κιτρινωπό αποχρωματισμό, την πάχυνση και το ξεφλούδισμα του νυχιού, και τον διαχωρισμό του νυχιού από τη βάση των νυχιών.
Η ονυχομυκητίαση συχνά συνοδεύει το πόδι του αθλητή και είναι πιο συχνή τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή περιφερική αγγειακή νόσο (που χαρακτηρίζεται από μειωμένη ροή αίματος στα άκρα).
Η διάγνωση μπορεί να γίνει με οπτική αξιολόγηση και να υποστηρίζεται με δοκιμή KOH. Η καλλιέργεια ιστού από τα νύχια μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό του συγκεκριμένου μυκητιακού παθογόνου.
Η ονυχομυκητίαση είναι εξαιρετικά δύσκολο να αντιμετωπιστεί, καθώς οι περισσότερες τοπικές κρέμες δεν μπορούν να διεισδύσουν στον ιστό των νυχιών. Η από του στόματος αντιμυκητιασική θεραπεία τείνει να λειτουργεί καλύτερα, αλλά μπορεί να χρειαστούν έως και έξι έως 12 μήνες για να αναπτυχθεί πλήρως ένα νύχι. Η τερπιναφίνη θεωρείται η θεραπεία επιλογής, που συχνά υποστηρίζεται από την ιτρακοναζόλη, ένα άλλο αντιμυκητιασικό από του στόματος.
Μπορεί να χρειαστεί από του στόματος αντιμυκητιασική φαρμακευτική αγωγή για μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών.
Βακτηριακές λοιμώξεις ποδιών
Αν και κάπως λιγότερο συχνή από μια μυκητιασική λοίμωξη, μια βακτηριακή λοίμωξη στα πόδια μπορεί μερικές φορές να γίνει σοβαρή, μετακινώντας από μια τοπική λοίμωξη σε μια συστηματική (ολόκληρη). Τα περισσότερα αποδεικνύονται μέσω σπασίματος ή εκδορών στο δέρμα, συχνά ως αποτέλεσμα μιας διεισδυτικής πληγής.
Οι βακτηριακές λοιμώξεις κάτω ή γειτονικά με ένα νύχι είναι συχνά συνέπεια ενός εσωτερικού νυχιού (ονυχοκρυπτότητας). Ακόμα και το έκζεμα, το πόδι του αθλητή ή ένα σοβαρό ηλιακό έγκαυμα μπορεί να προσφέρει μια ευκαιρία για λοίμωξη, θέτοντας σε κίνδυνο το εξώτατο στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα).
Ενώ μια βακτηριακή λοίμωξη ποδιών μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε, ορισμένα άτομα διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως:
- Μεγαλύτεροι άνθρωποι
- Άτομα με διαβήτη, που συχνά έχουν κακή κυκλοφορία του αίματος στα πόδια και μειωμένη ικανότητα καταπολέμησης των λοιμώξεων
- Άτομα που είναι ανοσοκατασταλμένα, όπως εκείνα με HIV χωρίς θεραπεία
- Άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία ή άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα
Όταν εμφανιστεί βακτηριακή λοίμωξη, το περιβάλλον δέρμα θα γίνει κόκκινο, πρησμένο και επώδυνο. Μπορεί ακόμη και να υπάρχει κίτρινη ή πρασινωπή απόρριψη με τη μορφή πύου. Ο πιο κοινός βακτηριακός ένοχος είναι Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, αν και άλλοι τύποι σχετίζονται με συγκεκριμένες συνθήκες.
Ερύθρασμα
Ένας τύπος βακτηριακής λοίμωξης που συχνά εκλαμβάνεται ως μύκητας είναι το ερύθημα. Το ερύθημα προκαλείται από τα βακτήρια Corynebacterium minutissimum και συχνότερα παρατηρείται σε άτομα με διαβήτη και σε παχύσαρκα άτομα.
Όπως με τους μύκητες, το βακτήριο καθιερώνεται κυρίως στις πτυχές του δέρματος, όπως οι μασχάλες, κάτω από το στήθος, στη βουβωνική χώρα ή μεταξύ των δακτύλων. Τα κηλίδες της λοίμωξης είναι αρχικά ροζ αλλά γρήγορα γίνονται καφέ και φολιδωτά καθώς το δέρμα αρχίζει να ξεφλουδίζει και να ρίχνει.
Το ερύθημα μπορεί συχνά να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας ένα υπεριώδες φως, γνωστό ως λάμπα του Wood, το οποίο προκαλεί στα βακτήρια να λάμψουν ένα σχεδόν φθορίζον κοράλλι-ροζ. Το ερύθρασμα αντιμετωπίζεται καλύτερα με τοπική κρέμα φουσιδικού οξέος ή από του στόματος αντιβιοτικό όπως η αζιθρομυκίνη ή η ερυθρομυκίνη.
Πώς η λοίμωξη του δέρματος του ερυθράσμου συνδέεται με την υγρασία και τον διαβήτηΑπόστημα ποδιών
Οι βακτηριακές λοιμώξεις του ποδιού μερικές φορές εξελίσσονται πέρα από τους επιφανειακούς ιστούς και ενοποιούνται σε μια τσέπη πύου γνωστή ως απόστημα. Ένα απόστημα του ποδιού προκαλείται συχνότερα από μια πληγή παρακέντησης (όπως μπορεί να συμβεί μετά από ένα αποστειρωμένο πεντικιούρ) ή από τη μόλυνση ενός θυλακίου των μαλλιών. Ενώ τα αποστήματα είναι παρόμοια με τα βράσματα, περιλαμβάνουν βαθύτερα στρώματα ιστού.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πρήξιμο, ζεστασιά, πόνο και το σχηματισμό ανυψωμένου χτυπήματος που μπορεί να εκραγεί αυθόρμητα. Ο πυρετός χαμηλού βαθμού και η γενική πόνος μπορεί επίσης να συνοδεύουν ένα απόστημα.
Ενώ S. aureus είναι ένας κοινός ένοχος, Fusobacterium necrophorum και Arcanobacterium pyogenes είναι οι τύποι που συνήθως περιορίζονται στα πόδια.
Τα αποστήματα μπορούν συχνά να διαγνωστούν με φυσική αξιολόγηση. Εάν χρειαστεί, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια βακτηριακή καλλιέργεια για τον προσδιορισμό του βακτηριακού τύπου και να βοηθήσει στην επιλογή του κατάλληλου αντιβιοτικού.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει την αποστράγγιση του αποστήματος που υποστηρίζεται από στοματικά και / ή τοπικά αντιβιοτικά για την επίλυση της λοίμωξης. Ένα εξωχρηματιστηριακό αναλγητικό όπως το Tylenol (ακεταμινοφαίνη) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του πόνου και του πυρετού.
Ένα απόστημα ποδιών συνήθως αντιμετωπίζεται με αποστράγγιση και στη συνέχεια με χρήση αντιβιοτικών.
Κυτταρίτιδα
Η κυτταρίτιδα είναι μια δυνητικά σοβαρή επιπλοκή του δέρματος στην οποία μια τοπική βακτηριακή λοίμωξη αρχίζει να εξαπλώνεται από τη θέση του αρχικού τραυματισμού. Η κυτταρίτιδα ξεκινά συνήθως ως μια μικρή περιοχή φλεγμονής που εξαπλώνεται γρήγορα στους γύρω ιστούς, προκαλώντας πρήξιμο, πόνο, ζεστασιά και σχηματισμό χαρακτηριστικών κόκκινων ραβδώσεων που κινούνται προς τα πάνω από το πόδι.
Οι κόκκινες ραβδώσεις, γνωστές ως λεμφαγγίτιδα, αποτελούν ένδειξη ότι η λοίμωξη μεταναστεύει στους λεμφαδένες. Εάν συμβεί αυτό, η λοίμωξη μπορεί να γίνει συστηματική και δυνητικά απειλητική για τη ζωή. Ο υψηλός πυρετός, τα ρίγη και οι πόνοι στο σώμα είναι σημάδια σοβαρής λοίμωξης.
Η κυτταρίτιδα προκαλείται συνήθως από ένα σπάσιμο στο δέρμα, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνή σε άτομα με διαβήτη ή κακή κυκλοφορία του αίματος. S. aureus και Στρεπτόκοκκος είναι οι πιο πιθανές αιτίες.
Η κυτταρίτιδα είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης είτε έχετε πυρετό είτε όχι. Εάν δείτε ένα κόκκινο ραβδί να προχωρά στο πόδι σας, ζητήστε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Οι απλές περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια σειρά 14 ημερών αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Οι σοβαροί μπορεί να απαιτούν νοσηλεία και χορήγηση ενδοφλέβων αντιβιοτικών και υγρών.
Πώς να εντοπίσετε και να αντιμετωπίσετε την κυτταρίτιδαΠρόληψη
Οι μυκητιασικές λοιμώξεις των ποδιών μπορούν να προληφθούν διατηρώντας τα πόδια σας καθαρά και στεγνά και πλένοντάς τα καθημερινά με σαπούνι και νερό. Αποφύγετε να ξυπόλυτοι σε δημόσιους χώρους ή να μοιράζεστε υποδήματα ή νυχοκόπτες.
Διατηρείτε πάντα τα νύχια σας τακτοποιημένα και αλλάζετε τακτικά τις κάλτσες και τα παπούτσια σας για να αποφύγετε τη συσσώρευση υγρασίας. Εάν τα πόδια σας είναι ιδιαίτερα ιδρωμένα ή / και επιρρεπή σε μυκητιασική λοίμωξη, χρησιμοποιήστε καθημερινά αντιμυκητιακή σκόνη ή σπρέι ποδιών.
Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να προληφθούν διατηρώντας το δέρμα σας άθικτο και καθαρό. Εάν το δέρμα κόβεται ή ξύνεται, πρέπει να πλένεται αμέσως με σαπούνι και νερό και να καλύπτεται με αποστειρωμένο επίδεσμο. Εάν το πόδι σας είναι επιρρεπές σε ξηρότητα και σπάσιμο, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρέμα ποδιών με βάση βαζελίνη για να διατηρήσετε το δέρμα απαλό.
Αντίθετα, η καθημερινή χρήση ενός τοπικού αντιβιοτικού, είτε συνταγογραφείται είτε χωρίς συνταγή, δεν συνιστάται ως μέσο πρόληψης, καθώς μπορεί τελικά να οδηγήσει σε αντοχή στα αντιβιοτικά.