Περιεχόμενο
Η νόσος Balo είναι ένας σπάνιος και προοδευτικός τύπος σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS). Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι γνωστή για την επίθεση και την καταστροφή ιστών στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας περιοχές φλεγμονωδών ιστών. Η ασθένεια Balo μπορεί να βλάψει τους ίδιους ιστούς, αλλά προκαλεί επίσης μεγάλες βλάβες στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Οι βλάβες που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας μοιάζουν με μικρά σημεία ή κηλίδες, ενώ εκείνες με Balo μοιάζουν με σημάδια ταύρου, γι 'αυτό και μερικές φορές ονομάζεται ομόκεντρη σκλήρυνση Balo. Ονομάζεται επίσης ασθένεια Balo, εγκεφαλίτιδα periaxialiscentrica και λευκοεγκεφαλίτιδα periaxialis ομόκεντρος.Το Balo ’ξεκινά συνήθως στην ενηλικίωση, αλλά είναι γνωστό ότι επηρεάζει τα παιδιά. Η ασθένεια Balo μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα και να προχωρήσει. Μερικά άτομα με Balo δεν ανακουφίζονται ποτέ από τα συμπτώματα και η ασθένειά τους επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, αλλά αυτό δεν ισχύει για κάθε άτομο με την πάθηση.
Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για τη νόσο του Μπαλού, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων, αιτιών, διάγνωσης, θεραπείας και πρόγνωσης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου Balo είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι
- Επιληπτικές κρίσεις
- Μυϊκός πόνος, σπασμοί και αδυναμία
- Παράλυση με την πάροδο του χρόνου
- Αφασία-προβλήματα με την ομιλία
- Πρόβλημα με συγκέντρωση ή κατανόηση άλλων
- Η συμπεριφορά αλλάζει
Ο Μπαλού παρουσιάζει με τρεις διαφορετικούς τρόπους - οξεία και αυτοπεριοριζόμενη, υποτροπιάζουσα παραλλαγή και ταχέως προοδευτική πρωτοπαθή νόσο. Η παρουσία και η σοβαρότητα εξαρτώνται από τη θέση των βλαβών στον εγκέφαλο. Μερικές φορές, οι βλάβες Balo μιμούνται συμπτώματα ενδοεγκεφαλικής μάζας (που υπάρχουν εντός του εγκεφάλου του εγκεφάλου), προκαλώντας γνωστικά προβλήματα, επιληπτικές κρίσεις, αλλαγές συμπεριφοράς και πονοκεφάλους.
Οι περισσότερες περιπτώσεις νόσου Balo διακρίνονται από μια σταθερή έναρξη συμπτωμάτων. Τα πρώιμα συμπτώματα του Balo βρίσκονται επίσης στη σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένων των μυϊκών σπασμών και της παράλυσης. Άλλα νευρολογικά συμπτώματα θα αρχίσουν να αναπτύσσονται με βάση τα μέρη του εγκεφάλου που επηρεάζονται. Μερικά άτομα με την πάθηση μπορεί να συνεχίσουν να αναπτύσσουν πνευματική εξασθένηση ή φυσιολογικές ανωμαλίες (καταστάσεις που προκαλούν δυσλειτουργία των οργάνων του σώματος, δηλαδή άσθμα, γλαύκωμα, διαβήτης).
Η ασθένεια Balo μπορεί να εμφανιστεί από μόνη της, αλλά μπορεί επίσης να συνυπάρχει με την σκλήρυνση κατά πλάκας. Μια έκθεση του 2015 στο περιοδικό Αναφορές περιπτώσεων στη Νευρολογία ανέφερε την περίπτωση μιας 25χρονης γυναίκας που παρουσίαζε συμπτώματα τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου. Με βάση αυτά τα ευρήματα, οι γιατροί επιβεβαίωσαν ότι η γυναίκα είχε νόσο Balo και MS. Σημείωσαν επίσης σε περιπτώσεις όπου ένας ασθενής είχε και τις δύο καταστάσεις, η νόσος Balo δεν ήταν απαραίτητα σοβαρή και συχνά αβλαβής.
Σημεία και συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίουΕπικράτηση
Λόγω της σπανιότητάς του, υπάρχουν λίγα στατιστικά στοιχεία ή μελέτες επικράτησης για τη νόσο του Μπάλο. Μεγάλο μέρος της έρευνας αφορά συγκεκριμένες περιπτώσεις της πάθησης, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων και της διαχείρισης των ασθενειών.
Μια έκθεση του 2012 στο Διεθνές περιοδικό εφαρμοσμένης και βασικής ιατρικής έρευνας αναφέρει ότι πολλές από τις περιπτώσεις ασθένειας Balo δεν εντοπίζονται παρά μόνο μετά το θάνατο ενός ατόμου. Αυτές οι περιπτώσεις είναι πιθανό να έχουν συμβεί σε άτομα που δεν παρουσίασαν συμπτώματα ή ασθένεια που εξελίχθηκε ενώ ήταν ζωντανός.
Αιτίες
Οι γιατροί και οι ερευνητές δεν γνωρίζουν τι προκαλεί τη νόσο του Μπάλο. Οι περισσότεροι πιστεύουν ότι είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Οι αυτοάνοσες καταστάσεις εμφανίζονται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος σε υγιή ιστό, με αποτέλεσμα φλεγμονή (πρήξιμο) σε όλο το σώμα.
Η ασθένεια Balo συχνά προσβάλλει νεαρούς ενήλικες, με μέσο όρο ηλικίας έναρξης 34 ετών. Όπως και η σκλήρυνση κατά πλάκας, η κατάσταση είναι πιο συχνή στις γυναίκες. Μπορεί να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό που σχετίζεται με τη νόσο του Μπάλο, καθώς η πάθηση είναι πιο διαδεδομένη σε άτομα με καταγωγή της Νοτιοανατολικής Ασίας-Νότιο Χαν Κινέζικο, Ταϊβανέζικο και Φιλιππινέζικο πληθυσμό.
Μια θεωρία είναι ότι το Balo's συνδέεται με μόλυνση, αλλά καμία μελέτη δεν το επιβεβαίωσε. Αυτή η θεωρία βασίζεται στην ιδέα ότι μερικά από τα συμπτώματα της λοίμωξης - συμπεριλαμβανομένου του πυρετού και του σοβαρού πονοκέφαλου - είναι τα πρώτα συμπτώματα της πάθησης.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της σκλήρυνσης κατά πλάκαςΔιάγνωση
Ένας νευρολόγος είναι στην καλύτερη θέση για να κάνει διάγνωση της νόσου Balo. Ο γιατρός θα ρωτήσει για το ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα. Μια φυσική εξέταση θα γίνει επίσης για να δείτε πόσο καλά κινείται ένα άτομο και να αναζητήσει μυϊκή αδυναμία. Ο γιατρός σας θα θελήσει επίσης να προσδιορίσει εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα μνήμης ή γνωστικά προβλήματα και πόσο καλά μιλάτε.
Μπορεί να γίνει σάρωση μαγνητικής τομογραφίας (MRI) του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού για τον έλεγχο βλαβών. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της λοίμωξης και ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα νωτιαίου υγρού από το κάτω μέρος της πλάτης για έλεγχο για να αναζητήσει ανωμαλίες.
Μπορεί επίσης να γίνει μια δοκιμασία προκαλούμενου δυναμικού (EP). Αυτό περιλαμβάνει έναν τεχνικό που τοποθετεί μικρά μπαλώματα στο τριχωτό της κεφαλής που συνδέονται με καλώδια σε μια μηχανή για τη μέτρηση της εγκεφαλικής δραστηριότητας. Στη συνέχεια, ο τεχνικός θα ακούσει, θα παρακολουθήσει και θα αισθανθεί για ορισμένες εγκεφαλικές δραστηριότητες χρησιμοποιώντας ερεθίσματα, όπως ελαφριά μοτίβα, κλικ ή σύντομες ηλεκτρικές εκρήξεις.
MRI για σκλήρυνση κατά πλάκαςΘεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια Balo και δεν υπάρχουν φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για τη θεραπεία της πάθησης. Ωστόσο, πολλά από τα ίδια φάρμακα που χορηγούνται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένων των κορτικοστεροειδών, μπορούν να διαχειριστούν το πρήξιμο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει φάρμακα για να βοηθήσει στον πόνο και να διαχειριστεί μυϊκούς σπασμούς και αδυναμία.
Μια έκθεση του Μαρτίου 2011 το Το περιοδικό της Αμερικανικής Οστεοπαθητικής Ένωσης περιγράφει μια περίπτωση νόσου Balo σε μια γυναίκα 30 ετών που έλαβε θεραπεία με υψηλές δόσεις στεροειδών. Η γυναίκα παρουσίασε θετικό αποτέλεσμα με τα περισσότερα νευρολογικά συμπτώματά της να έχουν εξαφανιστεί. Οι συγγραφείς της έκθεσης ανέφεραν επίσης σχετικά με τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας, τα οποία έδειξαν μειωμένο αριθμό εγκεφαλικών βλαβών λίγο μετά την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια έχουν σημασία μήνες. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι οι υψηλές δόσεις στεροειδών από νωρίς μπορούν να ωφελήσουν τα άτομα με νόσο Balo.
Άλλες θεραπείες για τη νόσο Balo περιλαμβάνουν μυοχαλαρωτικά για τη θεραπεία επώδυνης μυϊκής δυσκαμψίας, αδυναμίας και σπασμών, ειδικά στα πόδια. Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή κόπωση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση της κόπωσης. Άλλα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για κατάθλιψη, πόνο, προβλήματα ύπνου και προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του εντέρου, καταστάσεις που συχνά σχετίζονται τόσο με τη νόσο του Μπάλο όσο και με τη ΣΚΠ.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει φυσική ή επαγγελματική θεραπεία. Η φυσική θεραπεία μπορεί να σας διδάξει ασκήσεις τεντώματος και ενδυνάμωσης για τη διαχείριση της αδυναμίας των ποδιών και των προβλημάτων βάδισης. Η εργασιακή θεραπεία μπορεί να σας διδάξει να χρησιμοποιείτε κινητικότητα και βοηθητικές συσκευές για χρήση κατά την εκτέλεση καθημερινών εργασιών.
Θεραπείες αποκατάστασης για τη διαχείριση της ΣΚΠ σαςΠρόγνωση
Έχουν αναφερθεί μεμονωμένες περιπτώσεις της πάθησης που δείχνουν επιτυχημένες αντιδράσεις στη θεραπεία και δεν υποτροπές συμπτωμάτων. Στην πραγματικότητα, μερικές από τις νεότερες έρευνες δείχνουν ότι πολλές περιπτώσεις ασθένειας Balo είναι ακίνδυνες και αυτοπεριοριζόμενες με τη δυνατότητα αυθόρμητης ύφεσης. Η ύφεση σε αυτοάνοσες ασθένειες, MS και Balo's, είναι μια περίοδος όπου τα συμπτώματα της νόσου υποχωρούν για μια χρονική περίοδο .
Η πρόγνωση της νόσου Balo μπορεί να είναι θετική. Στην Ετήσια Συνάντηση του 2016 της Κοινοπραξίας Κέντρων Σκλήρυνσης κατά πλάκας (CMSC), συζητήθηκε η περίπτωση μιας γυναίκας 46 ετών με νόσο του Balo. Η γυναίκα διαγνώστηκε με νόσο Balo δέκα χρόνια πριν και έδειχνε συνεχιζόμενη ακτινολογική και κλινική σταθερότητα. Στη δεκαετή πορεία της με την ασθένεια, η γυναίκα, η οποία είχε τακτικές μαγνητικές τομογραφίες, παρουσίασε τρεις υποτροπές και αντιμετωπίστηκε με επιτυχία με το Rebif (ιντερφερόνη βήτα 1-α), ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Μια λέξη από το Verywell
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συχνά πονοκεφάλους και μυϊκό πόνο, σπασμούς και αδυναμία και μην καθυστερήσετε τη θεραπεία εάν αντιμετωπίσετε επιληπτική κρίση, παράλυση, προβλήματα με την ομιλία, τη συγκέντρωση ή την κατανόηση άλλων ή σοβαρές αλλαγές συμπεριφοράς. Η νόσος του Balo μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς εάν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί νωρίς.
Η ασθένεια Balo μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αναπηρία ή θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί. Οι περισσότεροι άνθρωποι πάνε καλά όταν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Ο αριθμός των ατόμων με νόσο Balo που επιβιώνουν και βιώνουν ύφεση αυξάνεται. Επιπλέον, υπάρχει ένας αριθμός ανθρώπων που δεν παρουσιάζουν ποτέ συμπτώματα και των οποίων η ασθένεια δεν εξελίσσεται ποτέ.
Πώς μπορούν τα MS να επηρεάσουν το προσδόκιμο ζωής