Περιεχόμενο
Η διαχείριση ενός αδρανούς θυρεοειδούς αδένα απαιτεί τη λήψη ενός θυρεοειδούς φαρμάκου κάθε μέρα. Η συνέπεια είναι το κλειδί, που σημαίνει ότι είναι σημαντικό να λαμβάνετε το χάπι του θυρεοειδούς σας την ίδια ώρα καθημερινά. Λέγεται στους περισσότερους να παίρνουν τα φάρμακά τους το πρωί και όχι πριν κοιμηθούν. Αλλά η αλήθεια είναι ότι οποιαδήποτε ώρα της ημέρας λειτουργεί, αν και μια φορά μπορεί να ταιριάζει καλύτερα στον τρόπο ζωής σας. Επιπλέον, υπάρχει κάποια έρευνα του 2010 που υποδηλώνει ότι η λήψη της δόσης σας κατά τον ύπνο μπορεί να επιτρέψει καλύτερη απορρόφηση των θυρεοειδικών ορμονών.Συζητήστε πότε θα πάρετε το φάρμακο του θυρεοειδούς με το γιατρό σας. Αυτά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα μπορούν να βοηθήσουν στην καθοδήγηση της συνομιλίας σας.
Οδηγός συζήτησης για το γιατρό του θυρεοειδούς
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDF
Πρωινή λεβοθυροξίνη
Λαμβάνοντας το φάρμακο αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης (συνήθως, λεβοθυροξίνη) το πρωί με νερό και η αναμονή τουλάχιστον μία ώρα πριν φάτε πρωινό ή πίνετε καφέ είναι αυτό που παραδοσιακά συνιστάται εδώ και χρόνια από ειδικούς του θυρεοειδούς.
Εκτός από την αναμονή μιας ώρας πριν από το φαγητό ή τον καφέ, οι ειδικοί συνιστούν επίσης να περιμένετε τουλάχιστον τρεις έως τέσσερις ώρες πριν πάρετε άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα που μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση της λεβοθυροξίνης.
Πλεονεκτήματα
Για πολλούς ανθρώπους, η λήψη του θυρεοειδούς τους το πρωί είναι αυτό που πάντα έκαναν.
- Δεδομένης της σημασίας της συνέπειας, το όφελος της παραμονής με μια μακροχρόνια ρουτίνα δεν μπορεί να αγνοηθεί.
Σε αυτήν την περίπτωση, η μετάβαση στη λεβοθυροξίνη κατά τη διάρκεια της νύχτας δεν έχει νόημα, εκτός εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για την απορρόφηση φαρμάκων ή τις αλληλεπιδράσεις, οι οποίες θα ανιχνευθούν κατά την περιοδική εξέταση αίματος θυρεοειδούς-ορμόνης (TSH).
Μειονεκτήματα
Μερικοί άνθρωποι θεωρούν ότι η λήψη λεβοθυροξίνης το πρωί ενοχλεί ή / και επαχθείς για τους ακόλουθους λόγους:
- Μπορεί να είναι δύσκολο να περιμένετε μια ώρα πριν φάτε ή πίνετε καφέ το πρωί.
- Άλλα φάρμακα ή συμπληρώματα που μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση ενός θυρεοειδούς φαρμάκου, όπως ένα ασβέστιο ή ένα χάπι σιδήρου, πρέπει να ληφθούν το πρωί.
Νυχτερινή λεβοθυροξίνη
Παρόμοια με τις πρωινές οδηγίες για τη λεβοθυροξίνη, οι ειδικοί συνιστούν να περιμένετε έως και τέσσερις ώρες μετά το τελευταίο γεύμα ή σνακ πριν πάρετε τη νυχτερινή θεραπεία με θυρεοειδή.
Πλεονεκτήματα
Εδώ είναι μερικά πιθανά πλεονεκτήματα για τη λήψη λεβοθυροξίνης το βράδυ:
- Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε πότε θα φάτε πρωινό.
- Μπορεί να είναι ευκολότερο να αποφύγετε πράγματα που μπορούν να επηρεάσουν την απορρόφηση φαρμάκων του θυρεοειδούς, όπως ασβέστιο, σίδηρο και τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες.
- Οι καφές που πίνουν καφέ δεν χρειάζεται να περιμένουν έως μία ώρα μετά το φάρμακο για να απολαύσουν το πρώτο τους φλιτζάνι.
- Η έρευνα δείχνει ότι η λεβοθυροξίνη μπορεί να απορροφηθεί καλύτερα τη νύχτα.
Μία μελέτη, που αναφέρεται στο Περιοδικό Κλινικής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού το 2009, εξέτασε τον αντίκτυπο στις εξετάσεις αίματος θυρεοειδικής ορμόνης μετά την αλλαγή του χρόνου πότε λήφθηκε η λεβοθυροξίνη από νωρίς το πρωί έως τον ύπνο.
Σε όλους τους ασθενείς, η TSH μειώθηκε και τα επίπεδα της ελεύθερης θυροξίνης (Τ4) αυξήθηκαν αλλάζοντας την κατάποση θυροξίνης από νωρίς το πρωί έως τον ύπνο. Τα επίπεδα της τριιωδοθυρονίνης (Τ3) αυξήθηκαν σε όλα εκτός από ένα άτομο.
Είναι ενδιαφέρον ότι η TSH μειώθηκε ανεξάρτητα από τα αρχικά επίπεδα TSH, γεγονός που υποδηλώνει καλύτερη απορρόφηση του θυρεοειδούς φαρμάκου όταν λαμβάνεται το βράδυ.
Οι ερευνητές αυτής της μελέτης πρότειναν αρκετές εξηγήσεις για τα αποτελέσματα:
- Ακόμα και όταν περιμένουμε τουλάχιστον 30 λεπτά για φαγητό, το πρωινό μπορεί να παρεμποδίζει την εντερική απορρόφηση της λεβοθυροξίνης.
- «Η κινητικότητα του εντέρου είναι πιο αργή τη νύχτα», που σημαίνει ότι χρειάζεται περισσότερο χρόνο για τη διέλευση του δισκίου λεβοθυροξίνης μέσω του εντερικού συστήματος. Ο αυξημένος χρόνος διέλευσης οδηγεί σε μεγαλύτερη έκθεση στο δισκίο στο εντερικό τοίχωμα και ως εκ τούτου, καλύτερη απορρόφηση και πρόσληψη του φαρμάκου.
- Η διαδικασία μετατροπής του T4 σε T3 μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική το βράδυ.
Μειονεκτήματα
Η λήψη του φαρμάκου του θυρεοειδούς τη νύχτα μπορεί να είναι δύσκολη για τους ακόλουθους λόγους:
- Είναι εύκολο να ξεχάσετε να πάρετε το φάρμακό σας όταν είστε κουρασμένοι.
- Μπορεί να έχετε ένα ασυνεπές πρόγραμμα ύπνου.
- Μπορείτε να απολαύσετε σνακ πριν πάτε για ύπνο.
- Τα φάρμακα του θυρεοειδούς που περιέχουν Τ3 όπως το Cytomel και τα φυσικά αποξηραμένα φάρμακα του θυρεοειδούς (Nature-throid και Armor Thyroid) έχουν ένα ελαφρύ ερεθιστικό αποτέλεσμα, το οποίο μπορεί να δυσκολεύσει τον ύπνο.
Τι μπορεί να συστήσει ο γιατρός σας
Εάν παίρνετε ένα φάρμακο T3, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα σκεύασμα παρατεταμένης απελευθέρωσης ή παρατεταμένης απελευθέρωσης ή να διαχωρίσει τη δόση σας και να πάρει το φάρμακό σας αρκετές φορές όλη την ημέρα. Αυτές οι προσεγγίσεις μπορεί να ελαχιστοποιήσουν τυχόν παρεμβολές στον ύπνο.
Μια λέξη από το Verywell
Στο τέλος, το κλειδί για τη βελτιστοποίηση της υγείας του θυρεοειδούς σας είναι να διατηρήσετε τη συνέπεια, να παίρνετε το χάπι του θυρεοειδούς περίπου την ίδια ώρα και με τον ίδιο τρόπο κάθε μέρα.
Με αυτό, εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε να αλλάξετε το χρονοδιάγραμμα της θεραπείας με θυρεοειδή, βεβαιωθείτε ότι έχετε αξιολογήσει τα επίπεδα του θυρεοειδούς σας περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά την αλλαγή.