Περιεχόμενο
Αν και μπορεί να μην είστε τόσο εξοικειωμένοι με την άνοια του σώματος Lewy όσο και με τη νόσο του Αλτσχάιμερ, θεωρείται ευρέως ο δεύτερος πιο κοινός τύπος άνοιας. Η εκμάθηση για τα συμπτώματά της, τη διάγνωση, την πρόγνωση και τη θεραπεία μπορεί να μας βοηθήσει να κατανοήσουμε καλύτερα την άνοια του σώματος Lewy.ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η άνοια σώματος Lewy, ή η LBD, αναφέρεται σε έναν τύπο άνοιας που σχετίζεται με ανώμαλες εναποθέσεις πρωτεΐνης στον εγκέφαλο που ονομάζεται Σώματα Lewy, που επηρεάζουν τον τρόπο λειτουργίας του εγκεφάλου.
Συμπτώματα
Τα άτομα με άνοια σώματος Lewy αντιμετωπίζουν συνήθως αυτά τα συμπτώματα:
- Διακυμάνσεις στη σκέψη, την οπτικοχωρική ικανότητα, την επεξεργασία πληροφοριών, την αντίληψη, την ομιλία, την εύρεση λέξεων και την αναγνώριση πραγμάτων.
- Προβλήματα κίνησης, όπως στάση στάσης και έλλειψη έκφρασης του προσώπου - τα περισσότερα έχουν συμπτώματα παρκινσονισμού, που σημαίνει παρόμοια με αυτά της νόσου του Πάρκινσον.
- Κυμαινόμενη εγρήγορση - για παράδειγμα, ένα άτομο μπορεί να γίνει εξαιρετικά υπνηλία, και ξαφνικά να έχει μια έκρηξη ενέργειας, καθιστώντας δύσκολο για τα μέλη της οικογένειας να αξιολογήσουν την κατάσταση του συγγενή τους.
- Επαναλαμβανόμενες οπτικές ψευδαισθήσεις, ειδικά ανθρώπων και ζώων. Αυτά προκαλούν συχνά μια συναισθηματική αντίδραση, παρόλο που το άτομο μπορεί να γνωρίζει ότι δεν είναι πραγματικό.
- Διαταραχή συμπεριφοράς ύπνου REM, στην οποία ένα άτομο μπορεί να πραγματοποιήσει τα ζωντανά όνειρά του.
- Συμπτώματα συμπεριφοράς και διάθεσης, όπως συχνές πτώσεις, κατάθλιψη και αυταπάτες.
- Προβλήματα με τη μνήμη, τα οποία τείνουν να εμφανιστούν αργότερα στην ασθένεια.
- Αλλαγές στις αυτόνομες λειτουργίες του σώματος, όπως έλεγχος της αρτηριακής πίεσης, ρύθμιση θερμοκρασίας και λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
Διάγνωση
Κανένα μοναδικό τεστ δεν μπορεί να διαγνώσει οριστικά την άνοια του σώματος Lewy, καθώς τα σώματα του Lewy μπορούν να αναγνωριστούν μόνο μέσω αυτοψίας εγκεφάλου.
Όπως και με τη νόσο του Alzheimer, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης διαγνωστική επεξεργασία προκειμένου να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων του ατόμου. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μαγνητική τομογραφία (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT) του εγκεφάλου.
Η άνοια του σώματος Lewy διαγιγνώσκεται συνήθως αφού αποκλείονται άλλες καταστάσεις και τα συμπτώματα του ατόμου ταιριάζουν καλύτερα με τα διαγνωστικά κριτήρια για την LBD.
Πρόγνωση
Η πρόγνωση κάποιου με άνοια σώματος Lewy εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως η ηλικία έναρξης και η συνολική υγεία. Κατά μέσο όρο, το προσδόκιμο ζωής με LBD είναι πέντε έως επτά χρόνια, αν και το εύρος είναι γνωστό ότι κυμαίνεται μεταξύ δύο και 20 ετών.
Η άνοια του σώματος Lewy συνήθως δεν εξελίσσεται τόσο προβλέψιμα όσο και το Αλτσχάιμερ. Αντίθετα, επειδή ένα από τα χαρακτηριστικά του είναι ότι τα συμπτώματά του μπορούν να κυμαίνονται, η πρόοδος στην άνοια του σώματος Lewy μπορεί να διαφέρει σημαντικά από το ένα άτομο στο άλλο.
Θεραπείες
Προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για την άνοια του σώματος Lewy, αλλά υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Το Rivastigmine (Exelon) είναι ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί από το FDA για τη συγκεκριμένη θεραπεία του. Άλλες θεραπείες του Alzheimer έχουν αποδειχθεί επίσης χρήσιμες.
Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι ορισμένοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνοι με άνοια σώματος Lewy ανταποκρίνονταικαλύτερα στους αναστολείς της χολινεστεράσης, όπως το Aricept (donepezil), το Exelon (rivastigmine) και το Razadyne (γαλανταμίνη), από εκείνους με τη νόσο του Alzheimer.
Επειδή τα άτομα με άνοια του σώματος Lewy συχνά έχουν προβλήματα κίνησης που μοιάζουν με Πάρκινσον, τα φάρμακα για τη νόσο του Πάρκινσον μπορούν μερικές φορές να αντιμετωπίσουν σχετικά συμπτώματα. Ωστόσο, μπορούν επίσης να αυξήσουν τη σύγχυση, τις αυταπάτες και τις ψευδαισθήσεις, επομένως χρησιμοποιούνται προσεκτικά και με στενή παρακολούθηση από το γιατρό ενός ατόμου.
Οι στρατηγικές για τα μη ναρκωτικά μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες για τη διαχείριση των δύσκολων συμπεριφορικών συμπτωμάτων της άνοιας σώματος Lewy. Για παράδειγμα, η φυσιοθεραπεία και η λογοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμες. Απλές στρατηγικές, όπως η μείωση της πρόσληψης καφεΐνης και η παροχή χαλαρωτικών δραστηριοτήτων το βράδυ, μπορεί να βελτιώσει τα πρότυπα ύπνου και να μειώσει τις βίαιες εκρήξεις κατά τη διάρκεια της νύχτας.
Επιπλέον, αντικαταθλιπτικά, όπως εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης, ή SSRIs, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της κατάθλιψης που σχετίζεται με την άνοια του σώματος Lewy.
Τέλος, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα αντιψυχωσικά φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων, μπορεί να έχουν σοβαρές παρενέργειες που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή ατόμων που έχουν άνοια σώματος Lewy. Απαιτείται εξαιρετική προσοχή εάν αυτά τα φάρμακα είναι χρησιμοποιείται για άτομα με άνοια σώματος Lewy.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με άνοια σώματος Lewy, φροντίστε να αντιμετωπίσετε όλες τις ανησυχίες και τις ερωτήσεις σας με το γιατρό σας. Είναι επίσης καλή ιδέα να εξετάσετε το ενδεχόμενο να έχετε μια οικογενειακή συνάντηση εάν είστε έτοιμοι και άνετοι. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να συζητήσετε θέματα, όπως στόχους φροντίδας και προσδοκίες θεραπείας.