Περιεχόμενο
- Αυτο-έλεγχοι
- Σωματική εξέταση
- Εργαστήρια και δοκιμές
- Διαδικασίες βιοψίας
- Στάδιο και βαθμολόγηση
- Διαφορικές διαγνώσεις
- Γνωρίζοντας τον κίνδυνο: Γενετικός έλεγχος
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να διαγνωστεί πολύ πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Οι αυτοελέγχοι του μαστού, οι κλινικές εξετάσεις του γιατρού σας και οι ετήσιες μαστογραφίες είναι εργαλεία διαγνωστικού ελέγχου που μπορούν να ανιχνεύσουν ασθένειες πρώιμου σταδίου.
Εάν εμφανίσετε συμπτώματα καρκίνου του μαστού, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια. Ο καρκίνος του μαστού σε πρώιμο στάδιο αντιμετωπίζεται συνήθως πιο εύκολα και έχει καλύτερο αποτέλεσμα από τον καρκίνο του μαστού σε μεταγενέστερο στάδιο.
Αυτο-έλεγχοι
Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην εμφάνιση ή την υφή του μαστού σας. Οι γυναίκες (και οι άνδρες) πρέπει να δώσουν προσοχή σε τυχόν παραλλαγές, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αποχρωματισμός
- Ένα ορατό ή ψητό κομμάτι
- Απόρριψη θηλών
- Αιμορραγία
- Πόνος στο στήθος (σπάνιος)
Μπορεί να είστε σε θέση να αισθανθείτε εξογκώματα και αναπτύξεις με τα δάχτυλά σας, ακόμη και αν δεν προκαλούν ορατές αλλαγές στο στήθος σας. Αν και οι αυτοελέγχοι δεν συνιστώνται ως οθόνη για τον καρκίνο του μαστού, η τακτική εξέταση μαστού από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι σημαντική για τις γυναίκες που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Πώς να εκτελέσετε έναν οδηγό ΣΕΒ για αυτοεξετάσεις αρσενικού μαστούΣωματική εξέταση
Κατά τη διάρκεια του ετήσιου φυσικού σας, ο γιατρός σας θα διεξάγει συνήθως μια κλινική εξέταση μαστού για να εντοπίσει εξογκώματα ή παραλλαγές στο στήθος σας. Θα πραγματοποιήσουν επίσης αυτό το τεστ εάν έρθετε με συμπτώματα που θα μπορούσαν να υποδηλώνουν καρκίνο του μαστού.
Ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για τυχόν αλλαγές που μπορεί να έχετε παρατηρήσει, όπως σημάδια στο δέρμα σας ή μια ανεστραμμένη θηλή. Εάν αυτά είναι συγγενή (που σημαίνει ότι τα έχετε από τη γέννηση), τότε δεν είναι απαραιτήτως ανησυχητικά, ακόμη και αν είναι ασυνήθιστα. Ο γιατρός σας μπορεί να παρατηρήσει συγγενείς ανωμαλίες του μαστού στο διάγραμμα σας, έτσι ώστε η ιατρική σας ομάδα να τις γνωρίζει και να παρακολουθεί τυχόν αλλαγές.
Αλλαγές θηλών που θα μπορούσαν να δείξουν καρκίνο του μαστού
Εάν έχετε πυκνά ή μεγάλα στήθη, μπορεί να είναι δύσκολο για τον γιατρό σας να αισθανθεί μικρά κομμάτια κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης.
Εργαστήρια και δοκιμές
Εάν έχετε ένα ή περισσότερα κομμάτια, ο γιατρός σας θα σας προτείνει περαιτέρω δοκιμές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει αίμα, αλλά αυτό είναι πιο συνηθισμένο με άλλους τύπους καρκίνου. Όταν υπάρχει υποψία για καρκίνο του μαστού, η διάγνωση γίνεται συνήθως μέσω απεικόνισης και βιοψίας.
Εικόνα
Μια μαστογραφία είναι μια εικόνα ακτινογραφίας του μαστού. Είναι ένα βασικό εργαλείο διαλογής που μπορεί να ανιχνεύσει καρκίνο του μαστού έως και δύο χρόνια πριν να γίνει αισθητό με φυσική εξέταση. Ο μαστογραφικός έλεγχος συνιστάται ετησίως για γυναίκες άνω των 45 ετών και μερικές φορές για νεότερες γυναίκες ή άνδρες που έχουν υψηλό κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Τα μαστογράμματα μπορούν να απεικονίσουν καλοήθεις (μη καρκινικές) καταστάσεις μαστού και καρκίνο του μαστού, αλλά δεν μπορούν πάντα να επαληθεύσουν τη διαφορά.
Μερικές άλλες εξετάσεις απεικόνισης χρησιμοποιούνται επίσης στη διάγνωση καρκίνου του μαστού. Ενώ αυτές οι τεχνικές μπορούν βοήθεια με τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, η βιοψία είναι η μόνη δοκιμή που μπορεί να επιβεβαιώσει την ασθένεια.
Διαγνωστικό μαστογράφημα
Ενώ μια μαστογραφία εξέτασης εξετάζει ολόκληρο το στήθος, μια διαγνωστική μαστογραφία εξετάζει γενικά μια ενότητα με μεγαλύτερη λεπτομέρεια, συνήθως με τη λήψη περισσότερων εικόνων μιας μικρής περιοχής για να την απεικονίσει καλύτερα. Μπορεί να έχετε διαγνωστική μαστογραφία εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για κάτι στο μαστογράφημα διαλογής.
Μαμογράμματα: Τι να περιμένετεΥπέρηχος
Ο υπέρηχος μαστού δημιουργεί εικόνες του μαστού χρησιμοποιώντας ηχητικά κύματα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται ως δοκιμή παρακολούθησης μετά από μια μαστογραφία με ένα μη φυσιολογικό εύρημα, ένας υπέρηχος μαστού μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση μεταξύ μιας κύστη γεμάτης με υγρό και μιας συμπαγούς μάζας, όπως ένας όγκος.
Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μαστού (MRI)
Η μαγνητική τομογραφία μαστού χρησιμοποιεί μαγνητικά πεδία για να δημιουργήσει μια εικόνα του μαστού. Μπορεί να συνιστάται για τη διάγνωση σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά δεν χρησιμοποιείται σε όλες τις περιπτώσεις. Επιπλέον, δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο μια μαστογραφία για πολλές παθήσεις του μαστού.
Ένας οδηγός για μαγνητική τομογραφία μαστούΔιαδικασίες βιοψίας
Κατά τη διάρκεια της βιοψίας του μαστού, αφαιρείται ένα μικρό δείγμα ιστού από μια περιοχή που προκαλεί ανησυχία στο στήθος. Στη συνέχεια, ένας παθολόγος εξετάζει τον ιστό με μικροσκόπιο. Μερικά μοριακά χαρακτηριστικά δοκιμάζονται επίσης.
Αρκετοί τύποι και μέθοδοι βιοψίας χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν γενικά μούδιασμα του δέρματος γύρω από την περιοχή και μπορεί να χρειαστείτε μερικά ράμματα μετά τη διαδικασία. Μπορεί να αντιμετωπίσετε ήπιο πόνο για λίγες ημέρες μετά τη βιοψία του μαστού, αλλά οι περισσότερες γυναίκες δεν εμφανίζουν πόνο ή δυσμενείς επιπτώσεις μετά από αυτό.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ενώ η παρουσία κυττάρων καρκίνου του μαστού σε ένα δείγμα βιοψίας παρέχει μια οριστική διάγνωση του καρκίνου του μαστού, μπορεί να εξακολουθείτε να έχετε την ασθένεια ακόμη και αν δεν βρέθηκαν κύτταρα.
Αναρρόφηση λεπτής βελόνας (FNA)
Κατά την αναρρόφηση λεπτής βελόνας, λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα ιστού από την ύποπτη περιοχή χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα προσαρτημένη σε μια σύριγγα. Εάν το δείγμα αποδειχθεί κύστη, το υγρό μπορεί να στραγγιστεί. Εάν το δείγμα περιέχει καρκινικά κύτταρα, ίσως χρειαστεί να έχετε μεγαλύτερη βιοψία και πιθανότατα θα πρέπει να αφαιρέσετε χειρουργικά τον καρκίνο του μαστού σας.
Βιοψία βασικής βελόνας
Μια μεγάλη κοίλη βελόνα αποσύρει ιστό από την ύποπτη περιοχή του μαστού, παρέχοντας ένα μεγαλύτερο δείγμα από μια αναρρόφηση λεπτής βελόνας.
Στερεοτακτική Βιοψία Βελόνας Πυρήνα
Ο εξοπλισμός ακτινογραφίας και ένας υπολογιστής αναλύουν εικόνες του μαστού. Ο υπολογιστής βοηθά να κατευθύνει τη βελόνα στην ακριβή τοποθεσία που απαιτεί βιοψία.
Βιοψίες καθοδηγούμενες από μαγνητική τομογραφία
Χρησιμοποιούνται για γυναίκες με ύποπτη περιοχή που μπορεί να εντοπιστεί μόνο από μαγνητική τομογραφία.
Βιοψία πυρήνα υποβοηθούμενη από κενό
Γίνεται μια μικρή τομή και ένα δείγμα ιστού αφαιρείται με τη βοήθεια της πίεσης αναρρόφησης.
Έκτακτη βιοψία
Αφαιρείται ολόκληρη η περιοχή της ανωμαλίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό εάν η μάζα είναι μικρή.
Βιοψία λεμφαδένων
Εάν ο καρκίνος του μαστού μπορεί να έχει μετασταθεί (εξαπλωθεί πέρα από το στήθος σας), ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να πάρει ένα δείγμα ιστού από τους λεμφαδένες κάτω από το χέρι σας. Αυτό το δείγμα θα εξεταστεί για να διαπιστωθεί εάν περιέχει κύτταρα καρκίνου του μαστού, γεγονός που αποτελεί ένδειξη μεταστατικού καρκίνου του μαστού.
Στάδιο και βαθμολόγηση
Μια αξιολόγηση παθολογίας θα εντοπίσει την απουσία ή την παρουσία καρκίνου του μαστού στο δείγμα βιοψίας σας.
Η έκθεση παθολογίας θα περιγράψει τον τύπο του καρκίνου του μαστού και τα χαρακτηριστικά του, όπως:
- Είτε είναι επεμβατικό είτε μη επεμβατικό
- Μέγεθος
- Ρυθμός ανάπτυξης
- Ορμόνη και γενετική κατάσταση
- Άλλοι παράγοντες που θα επηρεάσουν το σχεδιασμό της θεραπείας
Όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών ολοκληρωθούν και αναθεωρηθούν, ο γιατρός σας θα καθορίσει τον βαθμό και το στάδιο του καρκίνου σας, εάν υπάρχει.
Σκαλωσιά είναι η διαδικασία προσδιορισμού της εξάπλωσης του καρκίνου τη στιγμή που βρίσκεται, και αυτό βασίζεται σε εξετάσεις απεικόνισης καθώς και σε μια αναφορά παθολογίας.
Βαθμός καρκίνου είναι ένας τρόπος για να περιγράψουμε πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος και πόσο πιθανό είναι να αναπτυχθεί και να εξαπλωθεί.
Βαθμολόγηση όγκων και σταδιοποίηση στον καρκίνο του μαστούΟδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Διαφορικές διαγνώσεις
Δεν είναι όλα τα κομμάτια ή οι ύποπτες εικόνες μαστογραφίας ένα σημάδι καρκίνου. Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να οφείλονται σε πολλά άλλα πράγματα, όπως καλοήθεις (αβλαβείς) βλάβες του μαστού, όπως κύστεις, ινομυώματα και νέκρωση λίπους.
Μια προ-καρκινική βλάβη, όπως μια ακτινική ουλή ή καρκίνωμα in situ, είναι επίσης δυνατή. Οι προ-καρκινικές αλλοιώσεις μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο του μαστού, αλλά έχουν πολύ υψηλό ποσοστό θεραπείας εάν αντιμετωπιστούν άμεσα.
Και, αν και δεν είναι συνηθισμένο, μια μάζα ή ένα κομμάτι του μαστού μπορεί να είναι αποτέλεσμα μετάστασης (εξάπλωσης) από άλλο καρκίνο στο σώμα.
Οι καλοήθεις αλλαγές του μαστού που μιμούνται τον καρκίνοΓνωρίζοντας τον κίνδυνο: Γενετικός έλεγχος
Εάν είχατε τρόμο για καρκίνο του μαστού ή ανησυχείτε για τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, μπορείτε να εξετάσετε γενετικές εξετάσεις.
Οι μεταλλάξεις είναι ελαττώματα στα γονίδια που μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο. Πολλές μεταλλάξεις σχετίζονται με καρκίνο του μαστού.
Δεν μπορούν να πραγματοποιηθούν εξετάσεις αίματος διαγιγνώσκω καρκίνος του μαστού, αλλά οι γενετικοί έλεγχοι (που συνήθως χρησιμοποιούν δείγμα αίματος ή σάλιο) μπορούν να εντοπίσουν μια προδιάθεση για την ασθένεια. Ορισμένες γυναίκες έχουν επίσης γενετικό έλεγχο για διαγνωσμένο καρκίνο του μαστού, αν και αυτό δεν είναι τυπικό.
Αυτή η εξέταση μπορεί να συνιστάται για γυναίκες που είχαν ήδη καρκίνο σε νεαρή ηλικία (πριν από την εμμηνόπαυση), που έχουν ισχυρό οικογενειακό ιστορικό της νόσου ή που έχουν μέλη της οικογένειας που φέρουν γονίδια καρκίνου του μαστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνδρες μπορούν επίσης να εξεταστούν για γονίδια καρκίνου του μαστού.
Τα γονίδια BRCA, συμπεριλαμβανομένων των BRCA1 και BRCA2, είναι τα πιο κοινά γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού. Επιπλέον, τουλάχιστον 70 μεταλλάξεις γονιδίων εκτός BRCA έχουν επίσης εμπλακεί. Η δοκιμή σας θα προσαρμοστεί στο ιατρικό ιστορικό και το οικογενειακό σας ιστορικό για να εντοπίσετε τα γονίδια που είναι πιθανότερο να έχετε.
Οι λόγοι για να υποβληθούν σε γενετικούς ελέγχους περιλαμβάνουν:
- Ο γυναικείος καρκίνος του μαστού διαγνώστηκε ≤50 ετών
- Ο τριπλός αρνητικός καρκίνος του μαστού (TNBC) διαγνώστηκε ≤60 χρόνια
- Δύο ή περισσότεροι πρωτογενείς καρκίνοι του μαστού
- Αρσενικό καρκίνο του μαστού
- Τυχόν καρκίνοι που σχετίζονται με το HBOC, ανεξάρτητα από την ηλικία κατά τη διάγνωση και την εβραϊκή καταγωγή του Ashkenazi (Κεντρικής ή Ανατολικής Ευρώπης)
- Καρκίνος του μαστού και είτε ένας συγγενής με καρκίνο του μαστού που έχει διαγνωστεί ≤50 χρόνια ή καρκίνος των ωοθηκών, είτε δύο συγγενείς με καρκίνο του μαστού, του προστάτη και / ή του παγκρέατος, που έχουν διαγνωστεί σε οποιαδήποτε ηλικία
- BRCA παθογόνος παραλλαγή που προσδιορίζεται από γονιδιωματική ανάλυση όγκου, ανεξάρτητα από τον τύπο του όγκου
Μπορείτε επίσης να παραγγείλετε στον εαυτό σας γενετικές εξετάσεις για καρκίνο του μαστού χωρίς τη σύσταση ιατρού. Ωστόσο, μεταξύ ορισμένων ανησυχιών σχετικά με αυτές τις δοκιμές, εντοπίζουν μόνο μερικά από τα γονίδια που σχετίζονται με τον καρκίνο του μαστού. Οι γιατροί έχουν πρόσβαση σε πιο ολοκληρωμένες εξετάσεις.
Η γενετική εξέταση μπορεί να σας πει εάν έχετε προδιάθεση για καρκίνο του μαστού, αλλά δεν μπορεί να σας πει εάν έχετε ή δεν έχετε την ασθένεια. Μπορείτε να αναπτύξετε καρκίνο του μαστού ακόμα και αν δεν έχετε γονίδια καρκίνου του μαστού.
Γενετικός έλεγχος για καρκίνο του μαστούΜια λέξη από το Verywell
Αν και μπορεί να είναι δύσκολο, προσπαθήστε να μην καταλήξετε σε συμπεράσματα σχετικά με το τι συμβαίνει μετά από μια ύποπτη μαστογραφία ή εάν εσείς ή ο γιατρός σας έχετε βρει ένα κομμάτι. Μπορεί να μην είναι καθόλου καρκίνος, και αν είναι, έχετε πολλές επιλογές θεραπείας στη διάθεσή σας.
Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του μαστού