Περιεχόμενο
- Σημάδια φυσιολογικού μώλωπα και αιμορραγία
- Σημάδια μη φυσιολογικής αιμορραγίας ή μώλωπες
- Δοκιμές
- Αιτίες
- Μια λέξη από το Verywell
Σημάδια φυσιολογικού μώλωπα και αιμορραγία
Φυσικά, είναι σημαντικό να εντοπίσουμε τα παιδιά που έχουν σοβαρή αιμορραγική διαταραχή, όπως η αιμορροφιλία, και εκείνα που έχουν φυσιολογικό εύκολο μώλωπ όταν αρχίσουν να ταξιδεύουν και να περπατούν.
Ο φυσιολογικός μώλωπας βρίσκεται συνήθως στις κνήμες ενός παιδιού επειδή συχνά χτυπούν τα κάτω πόδια τους ενάντια σε πράγματα καθώς περπατούν ή τρέχουν. Αυτές οι μώλωπες είναι συνήθως επίπεδες και μικρότερες από το μέγεθος ενός τετάρτου. Τα μικρότερα παιδιά συχνά έχουν μώλωπες στο μέτωπό τους από το να χτυπήσουν το κεφάλι τους και να πέσουν επίσης.
Οι συχνές ρινορραγίες είναι ένα άλλο σημάδι που συχνά ωθεί τους γονείς να πιστεύουν ότι το παιδί τους έχει αιμορραγική διαταραχή, αλλά χωρίς μερικά από τα σημεία που αναφέρονται παρακάτω, οι ρινορραγίες μπορεί να είναι φυσιολογικές σε μικρά παιδιά.
Πρόοδος χρώματος των μώλωπες
Συνήθως όταν ένα άτομο μώλωπες, εμφανίζεται ένα κόκκινο σημείο αρχικά, το οποίο μπορεί να παρατηρήσετε ή όχι. Μια μέρα περίπου, εμφανίζεται το βαθύ μωβ ή το μπλε χρώμα που συνήθως συσχετίζουμε με μώλωπες.
Καθώς η μώλωπα θεραπεύεται, μετατρέπεται σε πράσινο, κίτρινο και πιθανώς κιτρινωπό-καφέ πριν εξαφανιστεί. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες.
Εάν παρατηρήσετε μώλωπες στο παιδί σας που δεν ακολουθούν αυτό το τυπικό μοτίβο εξέλιξης χρώματος ή δεν θεραπεύονται, συζητήστε το με τον παιδίατρό σας.
Σημάδια μη φυσιολογικής αιμορραγίας ή μώλωπες
Ορισμένα σημεία, όπως το μέγεθος και η θέση των μώλωπες, ή ο χρόνος που απαιτείται για να σταματήσει η αιμορραγία, μπορεί να είναι κόκκινες σημαίες ότι οι μώλωπες και η αιμορραγία πρέπει να αξιολογούνται από γιατρό. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Μεγάλες μώλωπες που αυξάνονται και φαίνεται ότι δεν είναι ανάλογες με τον τραυματισμό που την προκάλεσε (για παράδειγμα, μια πολύ μεγάλη μώλωπα για ένα μικρό χτύπημα σε ένα τραπέζι)
- Ανεξήγητες μώλωπες που συμβαίνουν χωρίς ιστορικό πτώσης ή τραυματισμού
- Μώλωπες που φαίνεται να διαρκούν πολύ καιρό (περισσότερες από μερικές εβδομάδες)
- Ένα οικογενειακό ιστορικό αιμορραγίας ή εύκολο μώλωπες στην οικογένεια (πολλές διαταραχές αιμορραγίας, όπως η νόσος von Willebrand και η αιμοφιλία, είναι κληρονομικές)
- Μια αιματηρή μύτη (επίσταξη) που διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά, μετά από σωστή θεραπεία με άμεση πίεση
- Υπερβολική αιμορραγία μετά από οδοντικές επεμβάσεις ή χειρουργική επέμβαση
- Τυχόν μώλωπες σε βρέφη που δεν έχουν αρχίσει να σέρνονται, να ταξιδεύουν ή να περπατούν ακόμα
- Μώλωπες σε ασυνήθιστα μέρη, όπως στήθος, πλάτη, χέρια, αυτί, πρόσωπο ή γλουτούς ενός παιδιού
Δοκιμές
Τα περισσότερα παιδιά με φυσιολογικό μώλωπες δεν χρειάζονται δοκιμές. Όταν οι μώλωπες είναι μεγάλες ή σχετίζονται με άλλα σημάδια που μπορεί να υποδηλώνουν αιμορραγική διαταραχή, τότε μπορεί να χρειαστούν δοκιμές.
Οι συνήθεις δοκιμές για παιδιά με μώλωπες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC): Εκτός από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων, ένας πλήρης αριθμός αίματος θα δείξει τον αριθμό των αιμοπεταλίων που έχει ένα παιδί, τα οποία είναι σημαντικά για να βοηθήσουν το αίμα να πήξει.
- Περιφερικό επίχρισμα αίματος: Αυτή η εξέταση εξετάζει το αίμα ενός παιδιού κάτω από ένα μικροσκόπιο για να ελέγξει την ποσότητα και την ποιότητα των κυττάρων αίματος ενός παιδιού.
- Χρόνος προθρομβίνης (PT) και χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT): Αυτό μετρά πόσο καλά πήζει το αίμα και βοηθά στον προσδιορισμό του εάν ένα παιδί θα μπορούσε να έχει αιμορραγική διαταραχή, όπως αιμοφιλία.
- Παράγοντας VIII, παράγοντας IX και παράγοντας XI: Αυτοί οι συγκεκριμένοι παράγοντες λείπουν ή είναι ανεπαρκείς σε διαφορετικούς τύπους αιμοφιλίας.
- Ινωδογόνο: Αυτή η πρωτεΐνη που βοηθά το αίμα να πήξει και μια ανεπάρκεια θα οδηγήσει σε παρατεταμένη αιμορραγία.
- Χρόνος αιμορραγίας: Αυτή η δοκιμή εξετάζει πόσο καιρό χρειάζεται ένα παιδί για να σταματήσει η αιμορραγία.
- Οθόνη λειτουργίας αιμοπεταλίων PFA-100: Αυτή η δοκιμή αξιολογεί πόσο καλά λειτουργούν τα αιμοπετάλια και αντικαθιστά τη λιγότερο αξιόπιστη δοκιμή χρόνου αιμορραγίας σε πολλά εργαστήρια.
- Δραστηριότητα συμπαράγοντα ραστοκετίνης και αντιγόνο von Willebrand: Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται ειδικά για τον εντοπισμό της νόσου von Willebrand.
Αιτίες
Καθώς το μικρό παιδί σας μαθαίνει να περπατάει, πιθανότατα θα πέσει και θα συγκρούσει πολλά πράγματα, παίρνοντας αρκετές μώλωπες στο δρόμο. Τα μεγαλύτερα παιδιά τείνουν να έχουν μώλωπες στα χέρια και τα πόδια τους από το να παίζουν και να είναι ενεργά. Μώλωπες αυτού του τύπου γενικά δεν είναι καθόλου ανησυχητικές. Οι αιτίες του μώλωπα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πτώσεις και τραυματισμοί: Δεν προκαλεί έκπληξη ότι οι σοβαροί τραυματισμοί μπορούν συχνά να οδηγήσουν σε εκτεταμένους μώλωπες. Αντί να κοιτάζουμε απλώς το μέγεθος μιας μώλωπας, είναι πιο σημαντικό να σκεφτούμε εάν το μελανιά είναι ανάλογο με τον τραυματισμό. Έτσι θα περιμένατε μια μεγαλύτερη μώλωπα εάν το παιδί σας πέσει από ένα δέντρο από ό, τι εάν απλώς ταξιδεύει και πέφτει στο γρασίδι.
- Παιδική κακαποίηση: Μώλωπες σε βρέφη, ανεξήγητοι μώλωπες, μώλωπες σε ασυνήθιστα μέρη (άνω όπλα, χέρια, αυτιά, λαιμός, γλουτοί κ.λπ.) και μώλωπες σε συγκεκριμένα σχήματα, όπως ένα μεγάλο δάγκωμα, κάψιμο τσιγάρου ή σημάδι ζώνης μπορεί να είναι σημάδια κακοποίηση παιδιών.
- Νόσος Von Willebrand: Αυτή είναι μια κοινή (αν και συχνά ήπια) γενετική αιμορραγική διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει εύκολο μώλωπες, συχνές ρινορραγίες, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία και αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση.
- Θρομβοπενία: Αυτό είναι το κλινικό όνομα για χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, το οποίο μπορεί να προκληθεί όταν τα αιμοπετάλια δεν παράγονται, ή καταστρέφονται, ή όταν αποσύρονται σε μια διευρυμένη σπλήνα.
- Ιδιόπαθη θρομβοκυτταροπενική πορφύρα (ITP): Μια αυτοάνοση διαταραχή, το ITP οδηγεί στη διάσπαση των αιμοπεταλίων στο αίμα από αντισώματα και σε χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων. Συνήθως πιστεύεται ότι προκαλείται από μια πρόσφατη ιογενή λοίμωξη, μετά την οποία τα μικρά παιδιά αναπτύσσουν μεγάλες μώλωπες και πετέχια (μικρές μωβ κουκίδες κάτω από το δέρμα).
- Henoch-Schonlein purpura (HSP): Αυτή η διαταραχή του ανοσοποιητικού μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, αιματηρά κόπρανα, πόνο στις αρθρώσεις και διακριτικό εξάνθημα στα χέρια, τα πόδια και τους γλουτούς ενός παιδιού που μοιάζουν με μώλωπες (πορφύρα).
- Αιμοφιλία Α (ανεπάρκεια παράγοντα VIII) ή αιμοφιλία Β (ανεπάρκεια παράγοντα IX): Η αιμορροφιλία συνήθως διαγιγνώσκεται πριν από ένα παιδί ηλικίας 2 έως 5 ετών όταν τα παιδιά μπορεί να έχουν εύκολο μώλωπες, αιμορραγία στις αρθρώσεις ή υπερβολική αιμορραγία μετά από διακοπή ή οδοντιατρική διαδικασία.
- Λευχαιμία: Εκτός από τον εύκολο μώλωπα, την αιμορραγία και τον χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων, τα παιδιά με λευχαιμία συνήθως θα έχουν άλλα σημεία και συμπτώματα, όπως χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, πυρετό και απώλεια βάρους, για παράδειγμα.
- Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ: Δεν είναι αρκετή ούτε η βιταμίνη Κ1 ούτε η βιταμίνη Κ2, που χρειάζονται για την πήξη του αίματος λόγω ενός ουσιαστικού ρόλου στην παραγωγή προθρομβίνης (ένας παράγοντας πήξης), μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα αιμορραγίας.
- Παρενέργειες ορισμένων φαρμάκων: Η ασπιρίνη, τα φάρμακα κατάσχεσης και ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικό μώλωπες ή αιμορραγία.
Μια λέξη από το Verywell
Παρόλο που οι μώλωπες είναι συχνά φυσιολογικές στα παιδιά, εάν το παιδί σας έχει υπερβολικό μώλωπες ή εύκολο μώλωπες και άλλα σημάδια αιμορραγικής διαταραχής, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον παιδίατρό σας. Μια εμπεριστατωμένη εξέταση και εξέταση μπορεί να σας καθησυχάσει ή να βοηθήσετε εσάς και τον παθολόγο του παιδιού σας να προσδιορίσετε τι είδους φροντίδα και θεραπεία χρειάζεστε.
Λάβετε υπόψη ότι τα παιδιά μώλωπες συχνά και είναι φυσιολογικό. Τις περισσότερες φορές, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο