Περιεχόμενο
- Διαστολική δυσλειτουργία και υπέρταση
- Ποια αντιυπερτασικά φάρμακα είναι «καλύτερα» για διαστολική δυσλειτουργία;
- Η κατώτατη γραμμή
Διαστολική δυσλειτουργία και υπέρταση
Η διαστολική δυσλειτουργία είναι μια μορφή καρδιακής νόσου στην οποία ο καρδιακός μυς γίνεται σχετικά «σκληρός», ο οποίος μειώνει την ικανότητα της καρδιάς να γεμίζει με αίμα μεταξύ των καρδιακών παλμών. Η διαστολική δυσλειτουργία σχετίζεται με διάφορες καταστάσεις, όπως υπέρταση, υπερτροφική καρδιομυοπάθεια, στένωση αορτής, στεφανιαία νόσο, διαβήτη, παχυσαρκία και καθιστικό τρόπο ζωής. Εάν η διαστολική δυσλειτουργία γίνει αρκετά σοβαρή, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί τελικά να αναπτυχθεί.
Τα άτομα με υπέρταση είναι ιδιαίτερα πιθανό να αναπτύξουν πάχυνση του καρδιακού μυός - μια κατάσταση που ονομάζεται "υπερτροφία" - που οδηγεί σε διαστολική δυσλειτουργία. Επιπλέον, όπως σας είπε ο γιατρός σας, έχει αποδειχθεί ότι η θεραπεία της υπέρτασης μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρδιακή ανεπάρκεια από διαστολική δυσλειτουργία.
Στην πραγματικότητα, ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υπέρτασης έχουν αποδειχθεί ότι αναστρέφουν πραγματικά την υπερτροφία του καρδιακού μυός και την αντίστροφη διαστολική δυσλειτουργία.
Ποια αντιυπερτασικά φάρμακα είναι «καλύτερα» για διαστολική δυσλειτουργία;
Υπάρχουν πολλά, πολλά φάρμακα για να διαλέξετε στη θεραπεία της υπέρτασης και δεν είναι όλα εξίσου αποτελεσματικά στη βελτίωση της διαστολικής δυσλειτουργίας. Έχουν διεξαχθεί πολλές κλινικές δοκιμές με την πάροδο των ετών για να διαπιστωθεί ποια αντιυπερτασικά φάρμακα είναι πιο πιθανό να αντιστρέψουν την υπερτροφία και, ως εκ τούτου, να μειώσουν τη διαστολική δυσλειτουργία:
Μια μετα-ανάλυση που περιελάμβανε 80 κλινικές δοκιμές συνέθεσε τα αποτελέσματα αυτών των προσπαθειών. Ενώ όλες οι κύριες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιήθηκαν για τη θεραπεία της υπέρτασης ήταν αποτελεσματικές στη μείωση της καρδιακής υπερτροφίας, οι τάξεις που ήταν πιο αποτελεσματικές από αυτή την άποψη ήταν:
- Αναστολείς ACE
- Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης II (ARBs)
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου
Τα ναρκωτικά σε αυτές τις τάξεις μείωσαν την καρδιακή υπερτροφία μεταξύ 6 - 13%. Έτσι, με βάση έναν μεγάλο αριθμό δημοσιευμένων μελετών, αυτές οι τρεις κατηγορίες φαρμάκων ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικές στην αναστροφή της κατάστασης που οδηγεί σε διαστολική δυσλειτουργία. Τα διουρητικά και οι β-αποκλειστές - οι άλλες δύο κύριες κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της υπέρτασης - επίσης τείνει να αντιστρέψει την υπερτροφία, αλλά σε μικρότερο βαθμό.
Ενώ αυτά τα αποτελέσματα είναι ενδιαφέροντα, πρέπει να σημειώσουμε ότι αυτές οι συγκεκριμένες μελέτες δεν είχαν σχεδιαστεί για να ανιχνεύσουν πραγματικά διαφορές στα κλινικά αποτελέσματα μεταξύ αυτών των φαρμάκων - μόνο διαφορές στην επίδρασή τους στην υπερτροφία. Υποτίθεται, αλλά δεν έχει αποδειχθεί, ότι η μείωση της καρδιακής υπερτροφίας σε άτομα με διαστολική δυσλειτουργία θα οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα.
Η κατώτατη γραμμή
Η διαστολική δυσλειτουργία είναι μια σημαντική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια. Επειδή η υπέρταση (μαζί με την παχυσαρκία, την καθιστική ζωή και άλλους παράγοντες) συχνά προκαλεί διαστολική δυσλειτουργία, η αποτελεσματική θεραπεία της υπέρτασης μπορεί επίσης να αντιστρέψει εν μέρει τη διαστολική δυσλειτουργία. Το γεγονός ότι ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να είναι καλύτερα στην αντιστροφή της υπερτροφίας από άλλα είναι κάτι που οι γιατροί πρέπει να λάβουν υπόψη όταν συνταγογραφούν θεραπεία υπέρτασης.
Έτσι, ο γιατρός σας φαίνεται να σας δίνει πολύ καλές ιατρικές συμβουλές και θα πρέπει να συνεργαστείτε μαζί της για να ελέγξετε την αρτηριακή σας πίεση. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι η αποτελεσματική θεραπεία της υπέρτασης είναι το πιο σημαντικό πράγμα. Εάν αυτό μπορεί να γίνει με τα φάρμακα που είναι καλύτερα στη μείωση της υπερτροφίας, υπέροχο. Αλλά αν όχι, αυτό που είναι πραγματικά σημαντικό είναι ο έλεγχος της αρτηριακής σας πίεσης, με οποιοδήποτε φάρμακο ή φάρμακα είναι τα πιο αποτελεσματικά και καλύτερα ανεκτά στην προσωπική σας περίπτωση.