Αιτίες πόνου στο μαστό και επιλογές θεραπείας

Περιεχόμενο

• Αιτίες που σχετίζονται με το στήθος
• Αιτίες που δεν σχετίζονται με το στήθος
• Πότε να δείτε έναν γιατρό
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη

Παρόλο που ο πόνος στο στήθος είναι κοινός, μπορεί να είναι ανησυχητικό, ειδικά εάν το μυαλό σας πηδήξει αμέσως στο γεγονός ότι είναι σύμπτωμα καρκίνου του μαστού. Ενώ αυτό είναι μερικές φορές αληθινό, υπάρχουν πολλές άλλες πιθανές (και πιο πιθανές) αιτίες, τόσο που οφείλονται σε ζητήματα μέσα στο στήθος σας (όπως κύστη μαστού ή ευαισθησία στο στήθος που σχετίζεται με ορμόνες) όσο και έξω από το στήθος σας (όπως τραυματισμός στο θωρακικό τοίχωμα) ή μυϊκός σπασμός).

Ο πόνος του μαστού μπορεί να αισθάνεται αιχμηρός ή θαμπός και να είναι διαλείπουσα ή σταθερή, ήπια ή σοβαρή. Για να φτάσετε στο κάτω μέρος των πραγμάτων, ο γιατρός σας θα πρέπει να πραγματοποιήσει λεπτομερές ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και πιθανώς εξετάσεις απεικόνισης.

Αιτίες που σχετίζονται με το στήθος

Ο πόνος στο στήθος είναι συχνός. Στην πραγματικότητα, έως και το 70% των γυναικών το βιώνουν σε κάποιο σημείο της ζωής τους. Υπάρχουν, ωστόσο, αρκετές πιθανές αιτίες πόνου στο μαστό, γι 'αυτό είναι σημαντικό να το ελέγξετε από τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τον μαιευτήρα- γυναικολόγος (OB / GYN).

Εξερευνώντας τις δυνατότητες, ίσως είναι καλύτερο να τις χωρίσουμε σε δύο κατηγορίες - αυτές που σχετίζονται με το ίδιο το στήθος και εκείνες που αναφέρονται στον πόνο στην περιοχή του μαστού.

Αιτίες που σχετίζονται με το στήθος

Ορισμένος πόνος στο στήθος προκύπτει από ένα πρόβλημα με το ίδιο το στήθος, συμπεριλαμβανομένων των φυσιολογικών αλλαγών στις ορμόνες, μιας εντοπισμένης λοίμωξης ή άλλων ανησυχιών.

Κυκλική Μασταλγία (Μόνο για γυναίκες)

Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι ο πόνος στο στήθος σας είναι ακριβώς αυτός-ο πόνος στο στήθος και τίποτα άλλο-αυτό ονομάζεται μασταλγία. Ένας τύπος μασταλγίας ονομάζεται κυκλική μασταλγία.

Ο κυκλικός πόνος στο στήθος ποικίλλει ανάλογα με τον εμμηνορροϊκό κύκλο μιας γυναίκας, οπότε αυξάνεται και μειώνεται σε απάντηση στις μηνιαίες μεταβολές των ορμονών. Ο πόνος της κυκλικής μασταλγίας αισθάνεται συχνά σαν θαμπό, έντονο πόνο και στα δύο στήθη και είναι διάχυτος, που βρίσκεται σε όλο το στήθος και στις περιοχές της μασχάλης.

Δεδομένου ότι αυτός ο τύπος πόνου συνδέεται με την εμμηνόρροια, οι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες είναι πιθανότερο να το βιώσουν. Στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, ο περισσότερος πόνος στο στήθος είναι μη κυκλική μασταλγία.

Πόνος στο στήθος και η περίοδος σας

Μη Κυκλική Μασταλγία

Ο μη κυκλικός πόνος στο στήθος μπορεί να γίνει αισθητός μέσα, κάτω ή κοντά στο στήθος. Όταν συμβεί, αυτός ο αιχμηρός ή καμένος πόνος στο στήθος μπορεί να γίνει αισθητός παντού ή σε μια συγκεκριμένη περιοχή ή ζώνη ενεργοποίησης. Ο μη κυκλικός πόνος στο στήθος συνήθως προκύπτει από αλλαγές ορμονών που σχετίζονται με φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από στοματικά αντισυλληπτικά χάπια, θεραπείες στειρότητας και θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Τα μεγεθυσμένα στήθη ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν μη κυκλική μασταλγία. Για τις γυναίκες, τα μεγάλα στήθη (είτε από παχυσαρκία είτε από γενετική) μπορεί να είναι ιδιαίτερα επώδυνα εάν δεν φοριέται ένα υποστηρικτικό σουτιέν. Αυτό οφείλεται στο τέντωμα των συνδέσμων του Cooper, οι οποίες είναι ζώνες συνδετικού ιστού που υποστηρίζουν και διαμορφώνουν τον ιστό του μαστού.Αυτοί οι σύνδεσμοι απουσιάζουν στο αρσενικό στήθος.

Τέλος, υπάρχουν μικτές ενδείξεις ότι ορισμένοι παράγοντες του τρόπου ζωής μπορούν να συμβάλουν ή να προκαλέσουν μη κυκλική μασταλγία, όπως η κατανάλωση καφεΐνης, το κάπνισμα και η διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Μεταβολές του ινοκυστικού μαστού

Οι μεταβολές του ινοκυστικού μαστού - που προηγουμένως ονομαζόταν ινοκυστική ασθένεια του μαστού - είναι μια μη καρκινική πάθηση που χαρακτηρίζεται από ίνωση του μαστού και κύστες, οι οποίες προκαλούν τρυφερά "εξογκώματα και προσκρούσεις" σε έναν ή και στους δύο μαστούς.

Η ίνωση του μαστού αναφέρεται στην πάχυνση του ιστού μέσα στο στήθος, που συχνά περιγράφεται ως αίσθηση σαν σχοινί, ελαστικό και / ή σκληρό στην αφή.

Οι κύστεις του μαστού, οι οποίες είναι πιο συχνές στις γυναίκες στα 40 τους (αλλά μπορούν να εμφανιστούν σε άνδρες και σε οποιαδήποτε ηλικία), είναι σάκοι γεμάτοι με υγρά που αισθάνονται σαν μαλακοί, στρογγυλοί σβώλοι κάτω από το δέρμα. Μπορεί να είναι ευαίσθητοι στην αφή και Για τις γυναίκες, οι κύστεις του μαστού συχνά γίνονται επώδυνες λίγο πριν την εμμηνορροϊκή περίοδο.

Τραυματισμός μαστού

Τα στήθη σας καλύπτονται με ευαίσθητο, ελαστικό δέρμα που προστατεύει τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους συνδετικούς ιστούς. Εάν είχατε τραυματισμό στο στήθος (π.χ. από ζώνη ασφαλείας κατά τη διάρκεια ενός αυτοκινητιστικού ατυχήματος), μπορείτε να περιμένετε μώλωπες και πόνο που θα συνεχιστεί μέχρι να επουλωθεί το δέρμα και οι υποκείμενοι ιστοί.

Μερικές φορές ένας τραυματισμός στο στήθος θεραπεύεται με ουλώδη ιστό, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει πόνο. Αυτό, γνωστό ως νέκρωση λίπους, μπορεί να εμφανίζεται ως ένα σκληρό κομμάτι, καθιστώντας δύσκολη τη διάκρισή του από τον καρκίνο του μαστού.

Χειρουργική μαστού

Μετά από οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης του μαστού, είτε πρόκειται για αύξηση, μείωση ή ανασυγκρότηση, το στήθος σας θα βλάψει καθώς οι τομές θεραπεύονται και αναπτύσσεται ιστός ουλής. Και, όπως με τον ιστό ουλής που σχετίζεται με τραυματισμό, ο πόνος μπορεί να έρθει και να πάει πολύ καιρό μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Διαταραχές του αγωγού γάλακτος

Μερικές καλοήθεις αλλά επώδυνες καταστάσεις μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στο σύστημα αγωγών γάλακτος. Για παράδειγμα, οι αγωγοί γάλακτος (που υπάρχουν επίσης στους άνδρες) μπορούν να γίνουν φραγμένοι και μολυσμένοι, προκαλώντας μαστίτιδα (λοίμωξη του μαστού).

Εκτός από μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος που εξελίσσεται σε σημαντικό πόνο, εκείνοι με μαστίτιδα αναπτύσσουν ένα κόκκινο, πρησμένο στήθος. Συνήθως συμβαίνει επίσης πυρετός και αδιαθεσία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να αναπτυχθεί απόστημα (συλλογή πύου).

Ενώ η μαστίτιδα είναι πιο συχνή σε γυναίκες που θηλάζουν, μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες και άνδρες που δεν θηλάζουν.

Ένα άλλο δυνητικά επώδυνο πρόβλημα του αγωγού γάλακτος είναι η εκτασία του πόρου, που ονομάζεται επίσης εκτασία του μαστικού πόρου. Αυτή η κατάσταση, η οποία είναι σπάνια στους άνδρες, χαρακτηρίζεται από διεύρυνση και πάχυνση τοίχου ενός αγωγού γάλακτος κάτω από τη θηλή, η οποία οδηγεί σε απόφραξη και συσσώρευση υγρών εντός του αγωγού.

Εκτός από μια τρυφερή και κόκκινη περιοχή κοντά στη θηλή, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει μια παχιά πράσινη ή μαύρη εκροή θηλών και η θηλή μπορεί να τραβηχτεί προς τα μέσα. Εάν αναπτυχθεί ιστός ουλής από τον φλεγμονώδη αγωγό, μπορεί να σχηματιστεί ένα κομμάτι.

Καρκίνος του μαστού

Ο καρκίνος του μαστού είναι συχνά ανώδυνος, αλλά ο πόνος του μαστού μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα. Η έρευνα διαπίστωσε ότι λιγότερες από μία στις 10 γυναίκες εμφανίζουν πόνο στο στήθος κατά την περίοδο που οδηγεί στη διάγνωσή τους. Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι ο καρκίνος του μαστού μπορεί να επηρεάσει τόσο τις γυναίκες όσο και τους άνδρες.

Ενώ ο καρκίνος του μαστού δεν είναι η αιτία του πόνου στο στήθος των περισσότερων ανθρώπων, αυτό το σύμπτωμα είναι αρκετά κοινό σε εκείνους με αυτήν τη διάγνωση.

Ένας επιθετικός, αν και πολύ λιγότερο κοινός τύπος καρκίνου του μαστού - φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού - συνήθως ξεκινά με πόνο στο στήθος, μαζί με ερυθρότητα και πρήξιμο. Με αυτόν τον τύπο καρκίνου, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν μπορούν να αισθανθούν ένα διακριτικό κομμάτι.

Καλοήθεις εναντίον καρκινικών κομματιών του μαστού

Γυναικομαστία (Μόνο για άνδρες)

Οι περισσότερες περιπτώσεις δυσφορίας του μαστού ή της θηλής στους άνδρες οφείλονται σε μια κατάσταση που ονομάζεται γυναικομαστία, η οποία χαρακτηρίζεται από διεύρυνση του αδενικού ιστού στα στήθη ενός άνδρα. Η γυναικομαστία συνήθως οφείλεται σε ανισορροπία ορμονών (πιο συγκεκριμένα, αύξηση των οιστρογόνων ή / και μείωση της παραγωγής ανδρογόνων).

Αιτίες που δεν σχετίζονται με το στήθος

Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται τόσο κοντά στο στήθος σας που είναι δύσκολο να διαπιστωθεί εάν ο πόνος είναι πραγματικά στο στήθος σας ή κάτω από αυτόν. Θα μπορούσαν να υπάρχουν αρκετοί λόγοι που δεν σχετίζονται με το στήθος πίσω από τον πόνο σας που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Κωστοχονδρίτιδα

Η κωστοχονδρίτιδα είναι μια δυνητικά επώδυνη φλεγμονή του χόνδρου του θωρακικού τοιχώματος. Εάν ο χόνδρος κοντά στο στέρνο σας (οστό του μαστού) φλεγμονή, μπορεί να αισθανθείτε πόνο στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά του στήθους εντός της περιοχής του μαστού.

Τι προκαλεί τον πόνο στο αριστερό στήθος μου;

Τραυματισμός στο στήθος

Εάν ανυψώνετε, ασκείτε, φτυαρίζετε ή κάμπτετε ακατάλληλα, μπορεί να έχετε αναπτύξει έναν τράβηγμα μυών στο τοίχωμα του θώρακα σας, να προκαλέσετε κάταγμα στα πλευρά ή να έχετε πόνο στην πλάτη - τα οποία μπορεί να αισθάνονται ίδια με ένα κοφτερό μαχαίρι -όπως ή κάψιμο πόνος στο στήθος σας.

Τύποι θωρακικού τραύματος και τραυματισμού

Μυικός σπασμός

Υπάρχουν μύες του θωρακικού τοιχώματος κάτω από το στήθος σας που μπορεί να σπαστούν, προκαλώντας πόνο που μπορεί να διαρκέσει λίγα δευτερόλεπτα ή αρκετές ημέρες. Μπορεί να εμφανιστεί πόνος από μυϊκούς τοίχους στο στήθος.

Αιτίες των μυϊκών σπασμών

Ασθένεια της σπονδυλικής στήλης

Εκφυλιστικές αλλαγές της σπονδυλικής στήλης, όπως η νόσος του τραχήλου της μήτρας ή του θώρακα, μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν πόνο στο στήθος, που συχνά αναφέρεται ως αίσθημα καύσου.

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, πονόλαιμο οπουδήποτε στο σώμα σας και ο πόνος στο στήθος δεν είναι ασυνήθιστος. Η ινομυαλγία μπορεί να επηρεάσει τους μύες, τις αρθρώσεις και τους συνδετικούς ιστούς, δημιουργώντας γενικευμένο ή εστιασμένο πόνο. Μαζί με αυτό, μπορεί να προκύψουν κόπωση, προβλήματα ύπνου, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και προβλήματα σκέψης και μνήμης.

Οι 7 τύποι πόνου ινομυαλγίας

Προβλήματα στους αεραγωγούς

Μερικές παθήσεις των πνευμόνων μπορεί να προκαλέσουν πόνο που γίνεται αισθητό στο στήθος. Δύο παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Πνευμονία: Επειδή οι πνεύμονες βρίσκονται στην περιοχή του θώρακα κάτω από το στήθος σας, αυτή η μόλυνση ενός ή και των δύο πνευμόνων μπορεί να προκαλέσει θαμπό πόνο στο στήθος. Αυτός ο πόνος γίνεται αιχμηρός με βήχα ή με βαθιά αναπνοή (που ονομάζεται πλευριτικός πόνος).
• Πνευμονική εμβολή: Οι θρόμβοι αίματος στα πόδια σας που σπάζουν και ταξιδεύουν στους πνεύμονές σας μπορεί να προκαλέσουν πόνο που αισθάνεται ότι προέρχεται από το στήθος σας.

Εμφραγμα

Αυτό που μπορεί να εκληφθεί ως πόνος στο στήθος θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι καρδιακής προσβολής. Τα πιθανά συμπτώματα καρδιακής προσβολής που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:

• Πόνος στο στήθος ή πίεση
• Πόνος στο λαιμό, το σαγόνι ή τον αριστερό σας βραχίονα
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ιδρώνοντας
• Ναυτία
• Ζάλη ή λιποθυμία
• Ένα αίσθημα επικείμενης μοίρας

Σύμπτωμα καρδιακής προσβολής στις γυναίκες

Σημειώστε ότι τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής στις γυναίκες είναι συχνά πολύ διαφορετικά (και πιο ασαφή) από αυτά που βιώνουν οι άνδρες. Αντί να συνθλίβουν τον πόνο στο στήθος, οι γυναίκες μπορεί απλώς να μην αισθάνονται καλά ή να απορρίπτουν τη δυσφορία στο στήθος τους ως κυκλικός ή μη κυκλικός πόνος στο στήθος.

Οισοφαγικά προβλήματα

Δεδομένου ότι ο οισοφάγος σας τρέχει κάτω από το αριστερό στήθος σας, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί περιστασιακά να αισθάνεται σαν πόνο στο στήθος. Ο πόνος που σχετίζεται με τον οισοφάγο μπορεί να μοιάζει περισσότερο με έναν πόνο που καίει και μπορεί να έχετε όξινη γεύση στο στόμα σας, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Άλλες καταστάσεις του πεπτικού συστήματος μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο που αισθάνεται ότι προέρχεται από την περιοχή του μαστού ή του ώμου σας (για παράδειγμα, νόσος της χοληδόχου κύστης, η οποία εμφανίζεται στη δεξιά πλευρά).

Ερπης

Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν έναν πόνο καψίματος ή μυρμήγκιασμα στο δέρμα ή στην εξωτερική επιφάνεια του μαστού. Αυτό μπορεί να είναι έρπητα ζωστήρα, μια κατάσταση του δέρματος που τείνει να επηρεάζει άτομα άνω των 70 ετών, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιονδήποτε. Με έρπητα ζωστήρα, ο πόνος μπορεί να προηγηθεί της εμφάνισης του εξανθήματος για αρκετές ημέρες.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, είτε τον ιατρό σας πρωτοβάθμιας περίθαλψης είτε τον γυναικολόγο σας, για τυχόν νέο πόνο στο στήθος ή τη θηλή. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου στο στήθος είναι ήπιες και εύκολα διαχειριζόμενες, δεν θέλετε να καθυστερήσετε τη διάγνωση καρκίνου του μαστού ή μια σοβαρή αιτία που δεν σχετίζεται με το μαστό, όπως καρδιακή πάθηση.

Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Εκτός από τον πόνο, άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το στήθος που απαιτούν αξιολόγηση γιατρού περιλαμβάνουν:

• Οίδημα του μαστού, ακόμη και αν δεν υπάρχει αισθητή διακριτή σβώλος
• Το δέρμα αλλάζει στο στήθος ή τη θηλή σας, συμπεριλαμβανομένης της ερυθρότητας, της απολέπισης, της πάχυνσης ή της φθοράς
• Απόρριψη θηλών (εκτός από το μητρικό γάλα)
• Πρησμένοι λεμφαδένες, ειδικά γύρω από το λαιμό ή τη μασχάλη

Διάγνωση

Το πρώτο βήμα εάν έχετε πόνο στο στήθος είναι να κλείσετε ραντεβού για να δείτε τον γιατρό σας. Ενώ οι περισσότερες περιπτώσεις πόνου στο στήθος είναι ήπιες, αυτοπεριοριζόμενες και καλοήθεις, μόνο ο γιατρός σας μπορεί να αποκλείσει μια πιο ανησυχητική και σοβαρή διάγνωση.

Ιατρικό ιστορικό

Όταν βλέπετε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για πόνο στο στήθος, θα σας ρωτήσουν πρώτα πριν κάνετε μια φυσική εξέταση για να προσδιορίσουν την προέλευση του πόνου σας. Αν και δεν είναι εξαντλητική λίστα, ακολουθούν μερικές ερωτήσεις που μπορεί να σας κάνει ο γιατρός σας:

• Ο πόνος σας βρίσκεται σε ένα στήθος ή και στα δύο;
• Πώς αισθάνεται ο πόνος;
• Είναι ο πόνος σας ήπιος ή σοβαρός;
• Λαμβάνετε αντισυλληπτικά χάπια ή θεραπεία αντικατάστασης ορμονών;
• Εάν είναι προεμμηνοπαυσιακή, εμφανίζεται ο πόνος σας σε τακτά χρονικά διαστήματα, όπως ο μέσος κύκλος ή λίγο πριν από την εμμηνόρροια;
• Έχετε βιώσει κάποιο τραύμα πρόσφατα στο στήθος;
• Έχετε πρόσφατα συμμετάσχει σε ένα έντονο πρόγραμμα άσκησης που αφορούσε τους μυς του στήθους;
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή / και ιστορικό καλοήθους κατάστασης του μαστού (μερικά από τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού);

Σωματική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της φυσικής σας εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει πρώτα τα στήθη σας για να αναζητήσει τυχόν ανωμαλίες όπως αλλαγές στο δέρμα, εξανθήματα ή πρήξιμο. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα πιέσει τον ιστό του μαστού σας για να προσδιορίσει εάν υπάρχουν σβώλοι ή μάζες ή εάν υπάρχει εκκένωση θηλής.

Εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης υποψιάζεται ότι ο πόνος σας μπορεί να προέρχεται από μη σχετική πηγή μαστού, μπορεί επίσης να πιέσει και να εξετάσει την πλάτη, τον ώμο και το θωρακικό τοίχωμα, εκτός από την ακρόαση των ήχων της καρδιάς και των πνευμόνων σας.

Εάν ο πόνος σας σχετίζεται πραγματικά με το στήθος και εστιακός (εντοπισμένος σε ένα σημείο), ο γιατρός σας θα προχωρήσει σε εξετάσεις απεικόνισης για την καλύτερη αξιολόγηση του ιστού του μαστού σας. Εάν ο πόνος στο στήθος είναι διάχυτος ή "παντού", ο γιατρός σας μπορεί να παραλείψει τις εξετάσεις απεικόνισης και να προχωρήσει σε σχέδιο θεραπείας και παρακολούθησης.

Εικόνα

Εάν αισθανθείτε μια μάζα ή ένα κομμάτι μαστού, ανάλογα με την ηλικία σας, θα ζητηθεί μια διαγνωστική μαστογραφία ή / και υπερηχογράφημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα χρειαστεί σάρωση μαγνητικού συντονισμού μαστού (MRI).

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Ακτινοβολίας, ο υπέρηχος χρησιμοποιείται συνήθως για την αξιολόγηση γυναικών κάτω των 30 ετών με μη κυκλικό πόνο στο στήθος. Για γυναίκες 30 ετών και άνω, μπορεί να ληφθεί υπόψη ο υπέρηχος, η μαστογραφία, η ψηφιακή τομοσύνθεση του μαστού (επίσης γνωστή ως τρισδιάστατη μαστογραφία).

Βιοψία

Η βιοψία του μαστού, η οποία συνεπάγεται την αφαίρεση κυττάρων από μια ύποπτη περιοχή, είναι ο μόνος οριστικός τρόπος διάγνωσης (ή αποκλεισμού) του καρκίνου του μαστού. Μόλις αφαιρεθούν τα κύτταρα, ένας γιατρός (που ονομάζεται παθολόγος) θα εξετάσει τα κύτταρα κάτω από ένα μικροσκόπιο.

Αίμα και άλλες δοκιμές

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μια πηγή που δεν σχετίζεται με το στήθος για τον πόνο σας, μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω εξετάσεις. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει πιθανή πηγή πνευμονικού ή θωρακικού τοιχώματος (π.χ. κάταγμα πλευρών), ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία του στήθους σας.

Ομοίως, εάν ο γιατρός σας ανησυχεί για στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή, θα προχωρήσει σε ηλεκτροκαρδιογράφημα, εξετάσεις αίματος καρδιακού ενζύμου ή / και θα σας παραπέμψει στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Θεραπεία

Το πρόγραμμα θεραπείας για τον πόνο στο στήθος σας θα εξαρτηθεί από τη διάγνωσή σας. Ενώ ορισμένες καταστάσεις μπορεί να απαιτούν απλές στρατηγικές αυτο-φροντίδας, άλλες διαγνώσεις απαιτούν πιο εντατική θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.

Στρατηγικές αυτο-φροντίδας

Εάν ο πόνος στο στήθος σας οφείλεται σε κυκλική ή μη κυκλική μασταλγία, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες στρατηγικές:

• Φοράτε ένα καλά τοποθετημένο σουτιέν με ατσάλινο σύρμα κατά τη διάρκεια της ημέρας και ένα μαλακό αλλά υποστηρικτικό σουτιέν τη νύχτα
• Να φοράτε αθλητικό σουτιέν κατά τη διάρκεια της άσκησης
• Εφαρμόστε μια ζεστή συμπίεση στην τρυφερή περιοχή του μαστού ή του στήθους
• Διακοπή ή αλλαγή της δόσης του χαπιού αντισύλληψης ή της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών, εάν ισχύει
• Παύση του καπνίσματος
• Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, χωρίς καφεΐνη

Φάρμακα

Όταν ένα πρόβλημα με το μυ του θωρακικού τοιχώματος είναι η πηγή του πόνου σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει Tylenol (ακεταμινοφαίνη) ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) για να καταπραΰνει τον πόνο σας. Λιγότερο συχνά, εάν ο πόνος είναι σοβαρός και / ή επίμονος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μια ένεση σημείου ενεργοποίησης.

Η τυλενόλη και τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση του πόνου της κυκλικής ή μη κυκλικής μασταλγίας και των κύστεων του μαστού. Ωστόσο, εάν ο πόνος στο στήθος μιας γυναίκας επιμένει για περισσότερο από έξι μήνες, ο γιατρός της μπορεί να συνταγογραφήσει μια βραχυπρόθεσμη πορεία ταμοξιφαίνης (ένας έως τρεις μήνες).

Τούτου λεχθέντος, η συνταγογράφηση ταμοξιφαίνης για τον πόνο στο στήθος δεν είναι μια γενική ιδανική πρακτική, καθώς το φάρμακο έχει πιθανές, κάπως επαχθείς παρενέργειες όπως εξάψεις, κολπική ξηρότητα, πόνος στις αρθρώσεις και κράμπες στα πόδια. Επιπλέον, η ταμοξιφαίνη αυξάνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρκίνου της μήτρας και καταρράκτη.

Τέλος, τα αντιβιοτικά είναι η βασική θεραπεία για την μαστίτιδα και για περιπτώσεις εκτασίας του πόρου που δεν υποχωρούν από μόνα τους.

Χειρουργική επέμβαση

Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία ορισμένων διαγνώσεων πόνου στο στήθος. Για παράδειγμα, εάν βρεθεί απόστημα στο στήθος, απαιτείται χειρουργική αποστράγγιση. Ομοίως, για την πλειονότητα των ατόμων με καρκίνο του μαστού, η χειρουργική επέμβαση αποτελεί ουσιαστικό μέρος του σχεδίου θεραπείας.

Επιλογές χειρουργικής καρκίνου του μαστού

Πρόληψη

Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποτρέψετε ορισμένες διαγνώσεις πόνου στο στήθος, ειδικά τη λιγότερο συχνή, αν και σοβαρή διάγνωση του καρκίνου του μαστού:

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος και ασκείστε τακτικά
• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ
• Εξασκηθείτε στην αυτογνωσία του μαστού και πραγματοποιήστε αυτο-εξετάσεις μαστού

Είναι επίσης πολύ σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το πότε πρέπει να ξεκινήσετε τον έλεγχο για καρκίνο του μαστού, πόσο συχνά θα πρέπει να επανεξετάσετε και ποιοι είναι οι προσωπικοί σας παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου.

Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, μια γυναίκα με μέσο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού μπορεί να ξεκινήσει τον έλεγχο στην ηλικία των 40 ετών με μαστογραφία κάθε χρόνο. Γυναίκες με υψηλότερο κίνδυνο, όπως αυτές με ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού ή / και γνωστή γονιδιακή μετάλλαξη BRCA1 ή BRCA2, θα πρέπει να λαμβάνουν μαγνητική τομογραφία μαστού και μαστογραφία κάθε χρόνο, συνήθως ξεκινώντας από την ηλικία των 30 ετών.

Φροντίστε να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε αλλαγές στο στήθος, ακόμα κι αν είχατε πρόσφατη «φυσιολογική» μαστογραφία.

Μια λέξη από το Verywell

Όπως μπορείτε να δείτε, ο πόνος στο στήθος είναι συνηθισμένος, συχνά διαχειρίζεται εύκολα και συνήθως οφείλεται σε μη καρκινικό πρόβλημα. Τούτου λεχθέντος, είναι σημαντικό να έχουμε μια στάση «αναλάβει την ευθύνη» όταν πρόκειται να καταλάβουμε γιατί συμβαίνει. Στη σπάνια περίπτωση που ο πόνος σας οφείλεται σε καρκίνο, η έγκαιρη και έγκαιρη θεραπεία είναι το κλειδί για τη θεραπεία.