Περιεχόμενο
Οι τρόμοι ανάπαυσης είναι από τα πιο αξιοσημείωτα χαρακτηριστικά της νόσου του Πάρκινσον (PD). Οι τρόμοι πιστεύεται ότι προκαλούνται από πολύπλοκες αλληλεπιδράσεις μεταξύ πολλών παραγόντων. Οι μεταβολές στη δραστηριότητα αρκετών περιοχών του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του ουσιαστικού nigra, των βασικών γαγγλίων και του θαλάμου, καθώς και οι αλλαγές στο επίπεδο και τη δράση της ντοπαμίνης του νευροδιαβιβαστή, σχετίζονται μεταξύ τους και με την παραγωγή των τρόμων .Χαρακτηριστικά των PD Tremors
Οι τρόμοι του PD εμφανίζονται συνήθως σε ηρεμία, σταματήστε με εθελοντική δράση και επαναλάβετε ξανά αφού κρατήσετε τη νέα σας θέση για λίγα λεπτά. Οι τρόμοι PD μπορούν να επηρεάσουν τα χέρια, τα χέρια, το πρόσωπο, το σαγόνι, τα πόδια ή / και τα πόδια και συχνά είναι ελαφρώς πιο εμφανείς στη μία πλευρά από την άλλη.
Ο τρόμος ξεκινά σχεδόν πάντα στο χέρι προτού επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος και συνήθως μοιάζει να κυλάτε ένα χάπι μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη σας. Γι 'αυτό ονομάζεται τρόμος χάπι.
Ένας τρόμος τροχαίου χάπι είναι ο πιο κοινός τύπος τρόμου PD, αλλά τρόμος- που μπορεί να περιλαμβάνει τα χέρια ή άλλες περιοχές του σώματος - μπορεί επίσης να συμβεί.
Γιατί συμβαίνουν
Οι ερευνητικές μελέτες έχουν εντοπίσει ορισμένα ελαττώματα στον εγκέφαλο που σχετίζονται με τον τρόμο του PD. Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ αυτών των δομών είναι περίπλοκες και παρόλο που έχουμε πολλές πληροφορίες σχετικά με τις ανατομικές και βιοχημικές αιτίες των τρόμων PD, υπάρχουν πολλές αναπάντητες ερωτήσεις.
Μία από τις θεμελιώδεις αιτίες της νόσου του Πάρκινσον είναι η μείωση της ντοπαμίνης, ένας σημαντικός νευροδιαβιβαστής, στις περιοχές του εγκεφάλου που υποστηρίζουν κινήσεις. Το substantia nigra, μια περιοχή του εγκεφάλου που παράγει ντοπαμίνη, δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε σε PD, με αποτέλεσμα χαμηλά επίπεδα δραστικής ντοπαμίνης. Μελέτες έχουν δείξει ότι η πτώση των συνολικών επιπέδων ντοπαμίνης ξεκινά χρόνια πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων PD.
Αυτό επηρεάζει διάφορες πτυχές της κίνησης:
- Εθελοντική κίνηση: Το globus pallidus είναι το μέρος των βασικών γαγγλίων που βοηθά στη ρύθμιση της εθελοντικής κίνησης, όπως η κατοχή ενός φλιτζανιού τσαγιού. Συνήθως λαμβάνει και αποκρίνεται στη ντοπαμίνη και, όταν υπάρχει αλλοιωμένη παραγωγή ντοπαμίνης λόγω της PD, το globus pallidus δεν λειτουργεί όπως θα έπρεπε.
- Σύνθετη κίνηση: Ο θαλάμος και ο υποθαλαμικός πυρήνας στον εγκέφαλο εμπλέκονται κυρίως στην αίσθηση. Λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τη θέση του σώματός σας από διάφορες περιοχές του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του globus pallidus. Ο εγκέφαλος χρησιμοποιεί αυτήν την αισθητηριακή ανατροφοδότηση από τον θαλάμο και τον υποθαλαμικό πυρήνα για τον έλεγχο πολύπλοκων κινήσεων, όπως η ανάδευση ζάχαρης σε αυτό το φλιτζάνι τσάι. Όταν τα επίπεδα της ντοπαμίνης φτάσουν σε ένα εξαιρετικά χαμηλό επίπεδο, ο θαλάμος χάνει την κανονική του ρυθμιστική είσοδο.
- Συντονισμένη κίνηση: Η παρεγκεφαλίδα ελέγχει τον συντονισμό, ενώ το κινητικό τμήμα του εγκεφαλικού φλοιού σας ελέγχει την εθελοντική κίνηση. Και οι δύο αυτές περιοχές λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με τη θέση του σώματός σας από τον θαλάμο και στη συνέχεια συνεργάζονται για την πραγματοποίηση συντονισμένων φυσικών κινήσεων. Αυτά τα τελικά βήματα διακόπτονται όταν τα βασικά γάγγλια βρίσκονται σε ηρεμία, γι 'αυτό ο τρόμος είναι εμφανής κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης και όχι κατά τη διάρκεια μιας δράσης.
Όταν ο εγκέφαλος δεν μπορεί να λάβει ακριβή αισθητήρια ανατροφοδότηση σχετικά με το πόσο καλά προχωρούν οι κινήσεις, δεν μπορεί πλέον να προσαρμόσει αποτελεσματικά τις φυσικές κινήσεις. Στο PD, οι πιο πολύπλοκες κινήσεις του σώματος, που περιλαμβάνουν τα δάχτυλα και τα χέρια, είναι οι πρώτες και σοβαρότερες.
Περισσότερα από την απλή ντοπαμίνη
Παρόλο που φαίνεται ότι όλο το πρόβλημα των τρόμων στο PD προκαλείται εντελώς από την ανεπαρκή παραγωγή ντοπαμίνης στο ουσιαστικό nigra, αυτό δεν συμβαίνει. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που γνωρίζουμε ότι υπάρχει περισσότερος από έναν τρόμο ηρεμίας παρά απλώς μια έλλειψη ντοπαμίνης.
- Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για τα συμπτώματα της PD είναι φάρμακα που αυξάνουν τη ντοπαμίνη ή παρατείνουν τη δράση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Ακόμα και όταν η ντοπαμίνη αντικαθίσταται επαρκώς, ένα άτομο με προχωρημένο PD μπορεί να εξακολουθεί να εμφανίζει τρόμο.
- Οι περιοχές του εγκεφάλου που εμπλέκονται στην PD, συμπεριλαμβανομένου του θαλάμου, του globus pallidus, του εγκεφαλικού φλοιού και της παρεγκεφαλίδας, συχνά εμφανίζουν δομικά και μεταβολικά ελλείμματα στην PD, υποδηλώνοντας ότι τα ελλείμματα σε αυτές τις δομές εμπλέκονται στην πρόκληση της πάθησης.
- Η χειρουργική θεραπεία που είναι αποτελεσματική για τα συμπτώματα PD στοχεύει σε διάφορες περιοχές του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του σφαιρικού πυρήνα και του υποθαλαμικού πυρήνα.
Μια λέξη από το Verywell
Το PD χαρακτηρίζεται από διάφορα συμπτώματα, όπως μυϊκή δυσκαμψία, ακαμψία, δυσκολία στο περπάτημα και τρόμο.
Οι θεραπείες για PD περιλαμβάνουν φάρμακα που αυξάνουν και βελτιώνουν τη δράση της ντοπαμίνης, καθώς και χειρουργικές παρεμβάσεις. Εάν έχετε PD, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι υπάρχει μεγάλη έρευνα και πρόοδος στην ανακάλυψη των αιτίων και την ανάπτυξη νέων θεραπευτικών επιλογών για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της κατάστασής σας.