Περιεχόμενο
- Φυσικοθεραπεία
- Ορθωτικές συσκευές
- Στοματική φαρμακευτική αγωγή
- Μυϊκές ενέσεις
- Πότε είναι η χειρουργική επέμβαση επιλογή για εγκεφαλική παράλυση;
Κριτική από:
Dody Robinson, M.D.
«Είναι αυτή η θεραπεία σωστή για το παιδί μου;» Αυτή είναι μια ερώτηση που οι γονείς παιδιών με εγκεφαλική παράλυση (CP) αντιμετωπίζουν καθημερινά. Μπορεί να είναι ιδιαίτερα τρομακτικό όταν η θεραπεία που εξετάζετε είναι χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια αποτελεσματική, μακροχρόνια θεραπεία για παιδιά με σπαστικότητα (μυϊκή δυσκαμψία) λόγω CP. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για συμπτώματα δυστονίας (μη φυσιολογική μυϊκή κίνηση που σχετίζεται με επώδυνες μυϊκούς σπασμούς), τα οποία μπορεί να εμφανιστούν με CP.
Ωστόσο, ο παιδιατρικός νευροχειρουργός Johns Hopkins Shenandoah "Dody" Robinson, MD, προσπαθεί πάντα λιγότερο επεμβατικές επιλογές θεραπείας πρώτα. Αυτές οι μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
Φυσικοθεραπεία
Οι φυσικές και εργασιακές θεραπείες συμβάλλουν στη βελτίωση των συμπτωμάτων για πολλά παιδιά τόσο μικρά όσο και βρέφη μέχρι το σχολείο.
Ορθωτικές συσκευές
Εάν η φυσικοθεραπεία δεν είναι αρκετή, ένας ειδικός αποκατάστασης ή ορθοπεδικός γιατρός μπορεί να συστήσει στο παιδί σας να χρησιμοποιεί στήριγμα ή άλλη ορθοτική συσκευή. Αυτές οι συσκευές καθιστούν την κίνηση πολύ πιο εύκολη και επιτρέπουν στα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση να είναι πιο ανεξάρτητα.
Στοματική φαρμακευτική αγωγή
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος φάρμακα όπως η διαζεπάμη ή η βακλοφένη, τα οποία βοηθούν στη χαλάρωση των μυών. Μπορούν να χορηγηθούν μέσω ενός σωλήνα σίτισης, εάν το παιδί σας έχει προβλήματα κατάποσης.
Επειδή αυτά τα φάρμακα ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μερικές φορές μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες, όπως να κάνουν το παιδί σας νυσταγμένο ή ζάλη. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε εάν τα πιθανά οφέλη των φαρμάκων υπερτερούν των κινδύνων τους.
Μυϊκές ενέσεις
Οι ενέσεις μυών που χορηγούνται σε ένα χέρι ή ένα πόδι, για παράδειγμα, μπορούν επίσης να βοηθήσουν ορισμένα παιδιά με CP. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο φάρμακο θα δώσει βάσει του πόσο ζυγίζει το παιδί σας και άλλων παραγόντων.
Ενώ οι ενέσεις είναι μια ασφαλής θεραπεία, τα αποτελέσματα συχνά διαρκούν για εβδομάδες έως μήνες. Επαναλαμβανόμενες ενέσεις είναι απαραίτητες για συνεχή δράση.
Πότε είναι η χειρουργική επέμβαση επιλογή για εγκεφαλική παράλυση;
Εάν ένα παιδί έχει δοκιμάσει όλες αυτές τις θεραπείες αλλά δεν έχει επαρκή ανακούφιση, ο Robinson εξετάζει εάν η χειρουργική επέμβαση είναι το λογικό επόμενο βήμα. Δύο νευροχειρουργικές επεμβάσεις με τις οποίες τα τελευταία χρόνια είχε μεγάλη επιτυχία είναι:
- Επιλεκτική ραχιαία ριζοτομή : Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση, οι χειρουργοί εργάζονται για να βελτιώσουν τις γραμμές επικοινωνίας μεταξύ των νωτιαίων νεύρων και των μυών δοκιμάζοντας και κόβοντας μη φυσιολογικά «ριζικά» κάτω από το μικροσκόπιο με ενδοπροστατευτική παρακολούθηση.
- Ενδορραχιαία αντλία βακλοφαίνης : Μια ενδορραχιαία αντλία τοποθετείται χειρουργικά στο κοιλιακό τοίχωμα του παιδιού σας. Η αντλία παρέχει φάρμακα απευθείας στο νωτιαίο υγρό, γεγονός που αυξάνει την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Θυμηθείτε, μιλήστε πάντα με έναν πεπειραμένο γιατρό όταν εξετάζετε τη θεραπεία.