Περιεχόμενο
- ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
- Οφέλη για την υγεία από χηλικό σίδηρο
- Ερευνα
- Πιθανές παρενέργειες
- Δοσολογία και προετοιμασία
- Τι να ψάξω
- Άλλες ερωτήσεις
- Μια λέξη από το VeryWell
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο χηλικός σίδηρος λέγεται επίσης ότι μειώνει τη συχνότητα εμφάνισης διαταραχών του στομάχου που συνήθως σχετίζονται με τη λήψη συμπληρωμάτων σιδήρου. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί διαφωνούν σχετικά με το κατά πόσον η κλινική έρευνα υποστηρίζει αυτούς τους ισχυρισμούς, δηλώνοντας ότι ο κανονικός σίδηρος (θειικός σίδηρος) λειτουργεί εξίσου αποτελεσματικά.
Ο χηλικός σίδηρος είναι γνωστός από πολλά γενικά και εμπορικά σήματα. Ο χηλικός διγλυκινικός σίδηρος είναι ένα από τα πιο κοινά γενικά ονόματα-συνήθως γνωστά ως διγλυκινικό σίδηρο. Ο χηλικός σίδηρος είναι επίσης γνωστός ως, μεταξύ πολλών άλλων ονομάτων:
- Bisglicinato ferroso quelato (IS)
- Δις-γλυκινοσίδηρος II (IS)
- Χηλικό διγλυκοσινο-σίδηρο (II) (IS)
- Eisen (II) -bisglycinat (IS)
- Γλυκινικός σίδηρος (IS)
- Γλυκινικός σίδηρος (IS)
Τα κοινά εμπορικά σήματα χηλικού σιδήρου περιλαμβάνουν το Gestafer (διγλυκινικός σίδηρος και φολικό οξύ) και το Prenafer (διγλυκινικό σίδηρο και φολικό οξύ).
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο χηλικός σίδηρος μπορεί να μην είναι αρκετά ισχυρός για τη θεραπεία σοβαρής ανεπάρκειας σιδήρου (ιδιαίτερα με αναιμία), αλλά είναι χρήσιμος στη διατήρηση των επιπέδων σιδήρου και στην αποτροπή εμφάνισης ανεπάρκειας σιδήρου σε άτομα υψηλού κινδύνου.
Τι είναι ο σίδηρος;
Για να καταλάβετε τι είναι ένα συμπλήρωμα σιδήρου, είναι σημαντικό να μάθετε για τη βασική λειτουργία του σιδήρου και γιατί είναι τόσο ζωτικής σημασίας για τη συνολική υγεία. Ο σίδηρος λαμβάνεται συνήθως με την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων, όπως το κόκκινο κρέας, το συκώτι (και άλλα κρέατα οργάνων), το σπανάκι και άλλα.
Ο σίδηρος απαιτείται από το ανθρώπινο σώμα για σχεδόν κάθε βιοχημική διαδικασία.
Βρίσκεται σχεδόν σε κάθε ανθρώπινο κύτταρο και θεωρείται απαραίτητο μέταλλο επειδή απαιτείται να γίνει το μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων που ονομάζεται αιμοσφαιρίνη. Η αιμοσφαιρίνη είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά ζωτικού οξυγόνου σε όλο το σώμα και στον εγκέφαλο, ο οποίος έχει πολύ μεγάλη ανάγκη για οξυγόνο. Ο σίδηρος ασχολείται με τη μεταφορά οξυγόνου, την παραγωγή ενέργειας, την ανοσολογική δραστηριότητα, την παραγωγή ορμονών, την ενέργεια για τους μύες και το DNA.
Αναιμία με έλλειψη σιδήρου
Η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο κοινή διατροφική ανεπάρκεια στον κόσμο σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Σύμφωνα με πληροφορίες, περίπου το 20% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει έλλειψη σιδήρου.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, «Κάθε ηλικιακή ομάδα είναι ευάλωτη. Η έλλειψη σιδήρου εμποδίζει τη γνωστική ανάπτυξη των παιδιών από την παιδική ηλικία έως την εφηβεία. Βλάπτει τους ανοσοποιητικούς μηχανισμούς και σχετίζεται με αυξημένα ποσοστά νοσηρότητας [ασθένειας]. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανεπάρκεια σιδήρου σχετίζεται με πολλαπλές ανεπιθύμητες ενέργειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το βρέφος, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου αιμορραγίας, σήψης, θνησιμότητας στη μητέρα, περιγεννητικής θνησιμότητας και χαμηλού βάρους γέννησης. Εκτιμάται ότι σχεδόν όλες οι γυναίκες έχουν σε κάποιο βαθμό ανεπάρκεια σιδήρου και ότι περισσότερες από τις μισές έγκυες γυναίκες στις αναπτυσσόμενες χώρες πάσχουν από αναιμία. "
Το πιο διαδεδομένο σύμπτωμα αναιμίας που προκαλείται από έλλειψη σιδήρου είναι η υπερβολική κόπωση. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν δύσπνοια, εύθραυστα νύχια ή κάθετες κορυφές στα νύχια, ξηρά, κατεστραμμένα μαλλιά, πονοκέφαλο και ζάλη.
Επιπλέον, ένα άτομο με έλλειψη σιδήρου μπορεί να παρουσιάσει αδυναμία, ανοιχτόχρωμο δέρμα, φλεγμονή ή πόνο στη γλώσσα και το στόμα, κρύα χέρια και πόδια και / ή πόνο στο στήθος ή γρήγορο σφυγμό.
Οφέλη για την υγεία από χηλικό σίδηρο
Το πρωταρχικό όφελος του χηλικού σιδήρου είναι η ικανότητά του να αποτρέπει χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα, αποτρέποντας την αναιμία με έλλειψη σιδήρου σε εκείνους που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο. Τα άτομα που συνήθως υποφέρουν από χαμηλά επίπεδα σιδήρου περιλαμβάνουν βρέφη που θηλάζουν ή τρέφονται με φόρμουλα που δεν έχει επαρκώς εμπλουτιστεί με σίδηρο και παιδιά που μπορεί να μην τρώνε επαρκή διατροφή με αρκετό σίδηρο και χρειάζονται επαρκή σίδηρο λόγω της ταχείας ανάπτυξης.
Άλλοι που ενδέχεται να εμφανίσουν χαμηλά επίπεδα σιδήρου περιλαμβάνουν χορτοφάγους επειδή τα λαχανικά έχουν χαμηλότερο σίδηρο από το κρέας, ηλικιωμένους που συχνά έχουν διατροφικές ανεπάρκειες λόγω προβλημάτων υγείας, κατάθλιψης, φτώχειας ή ανεπαρκούς πρόσβασης σε υγιεινά τρόφιμα και αθλητές λόγω της ανάγκης για περισσότερο οξυγόνο δουλεύουν τους μύες τους, γεγονός που μεταφράζεται σε μεγαλύτερη ανάγκη για σίδηρο.
Οι γυναίκες χρειάζονται επίσης υψηλότερα επίπεδα σιδήρου από τους άνδρες, καθώς και τις έγκυες γυναίκες (λόγω της αυξημένης ζήτησης σιδήρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Όσοι λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να εμφανίσουν χαμηλά επίπεδα σιδήρου (όπως εκείνα που λαμβάνουν αντισυλληπτικά από το στόμα, ασπιρίνη, στεροειδή, αντιόξινα και αντιπηκτικά).
Ερευνα
Χηλικός έναντι μη χηλικός
Μια μελέτη που περιελάμβανε έγκυες γυναίκες με ανεπάρκεια σιδήρου, που δημοσιεύθηκε από το Journal of Perinatal Medicine, ανακάλυψε ότι δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των συμμετεχόντων στη μελέτη που έλαβαν χηλικό σίδηρο (διγλυκινικό) και εκείνων στους οποίους δόθηκε κανονικός σίδηρος (θειικός σίδηρος). Αυτό θα έδειχνε ότι οι ισχυρισμοί ότι ο χηλικός σίδηρος απορροφάται καλύτερα μπορεί να μην είναι αληθινοί, και έτσι η ακριβότερη τιμή των συμπληρωμάτων χηλικού σιδήρου (σε σύγκριση με τον κανονικό σίδηρο) μπορεί να μην δικαιολογείται.
Μια άλλη μελέτη του 2014 έδειξε ότι 30 χιλιοστόγραμμα χηλικού σιδήρου που λήφθηκαν για 90 ημέρες ήταν εξίσου αποτελεσματικά με το θειικό σίδηρο στη διατήρηση των φυσιολογικών επιπέδων σιδήρου σε παιδιά σχολικής ηλικίας που είχαν χαμηλά επίπεδα σιδήρου (χωρίς αναιμία).
Ωστόσο, σε μια ξεχωριστή μελέτη που συγκρίνει το χηλικό σίδηρο με το θειικό σίδηρο, εκείνοι που έλαβαν το συμπλήρωμα χηλικού αμινοξέος ανέφεραν σημαντικά λιγότερες παρενέργειες (συμπεριλαμβανομένης λιγότερης δυσφορίας στο στομάχι) από εκείνους που έλαβαν το μη χηλικό θειικό σίδηρο.
Σε μια μελέτη σε ζώα που δημοσιεύθηκε στο JAMA Network, ο χηλικός σίδηρος βρέθηκε να προκαλεί λιγότερες δυσμενείς επιπτώσεις από τη χρήση άλλων παρασκευασμάτων σιδήρου. Ο θειικός σίδηρος (μη χηλικός σίδηρος) προκάλεσε πιο έντονα συμπτώματα τοξικότητας από τις ίσες δόσεις χηλικού σιδήρου.
Μια μελέτη του 2013 για παιδιά προσχολικής ηλικίας ανακάλυψε ότι τόσο η ομάδα θειικού σιδήρου (κανονικός σίδηρος) όσο και η ομάδα χηλικού αμινοξέος (χηλικός σίδηρος) έδειξαν ίσες ανεπιθύμητες αντιδράσεις, αλλά, ο χηλικός σίδηρος είχε ως αποτέλεσμα υψηλότερη αύξηση της συγκέντρωσης φερριτίνης. Η συγκέντρωση φερριτίνης είναι ένδειξη της συγκέντρωσης σιδήρου στο αίμα. Ωστόσο, η μελέτη έδειξε επίσης ότι τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης δεν άλλαξαν μετά τη χορήγηση συμπληρωμάτων σιδήρου.
Πιθανές παρενέργειες
Υπάρχουν πολλές μικρές παρενέργειες από τη λήψη σιδήρου, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα
- Κράμπες στο στομάχι
- Διάρροια
- Ναυτία
- Δυσπεψία
- Μαύρα κόπρανα κόπρανα (πιθανώς ένα σημάδι άνω γαστρεντερικού έλκους)
Οι περισσότερες από τις μικρές παρενέργειες της λήψης συμπληρωμάτων σιδήρου θα εξαφανιστούν αφού το σώμα προσαρμοστεί στη λήψη σιδήρου. εάν τα συμπτώματα επιμένουν, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Οι σοβαρές παρενέργειες από τη λήψη χηλικού σιδήρου μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργική αντίδραση (σπάνια), η οποία μπορεί να περιλαμβάνει:
- Εξάνθημα
- Κνησμός
- Οίδημα (ιδιαίτερα στο λαιμό, τη γλώσσα ή το πρόσωπο)
- Ζάλη
- Δύσπνοια (δυσκολία στην αναπνοή)
Εάν έχετε συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική περίθαλψη.
Υπερβολική δόση
Η τυχαία υπερδοσολογία προϊόντων σιδήρου (συμπεριλαμβανομένου του χηλικού σιδήρου) είναι η κύρια αιτία θανατηφόρου δηλητηρίασης στα παιδιά. Εν μέρει, αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι κίνδυνοι από την υπερβολική λήψη σιδήρου δεν είναι κοινή γνώση.
Εάν ένα παιδί υπερδοσολογία με σίδηρο, είναι σημαντικό να καλέσετε τον έλεγχο δηλητηριάσεων και να ζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
Τοξικότητα
Η τοξικότητα από υπερβολική δόση είναι ίσως μία από τις πιο επικίνδυνες παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν από τη λήψη σιδήρου. Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης σιδήρου, σύμφωνα με την Mayo Clinic μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ναυτία, κράμπες στο στομάχι, αιχμηρό πόνο στο στομάχι, σοβαρό έμετο (μπορεί να είναι αιματηρό) και καθυστερημένα συμπτώματα υπερβολικής δόσης σιδήρου.
Επιπλέον, κάποιος μπορεί να παρουσιάσει γαλαζοπράσινα χείλη, νύχια και παλάμες των χεριών, ανοιχτόχρωμο δέρμα, μαλακό δέρμα, σπασμούς (επιληπτικές κρίσεις), ρηχά, γρήγορη αναπνοή, κόπωση και αδυναμία (πιο σοβαρή από το συνηθισμένο), και ήδη παλμό (παλμός αυτό είναι αδύναμο).
Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα τοξικότητας όταν ένα άτομο λαμβάνει συμπληρώματα σιδήρου, απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Ο χηλικοποιημένος σίδηρος δεν πρέπει να λαμβάνεται, εκτός εάν έχει παραγγελθεί διαφορετικά από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν ένα άτομο πάσχει από διαταραχή υπερφόρτωσης σιδήρου (όπως αιμοχρωμάτωση ή αιμοσίδωση), εθισμό στο αλκοόλ, ηπατικές παθήσεις και στομαχικά ή εντερικά προβλήματα (όπως ελκώδης κολίτιδα, IBS, έλκη ή άλλες καταστάσεις).
Για όσους λαμβάνουν διγλυκινικό σίδηρο, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτό το συμπλήρωμα έχει επίσης φολικό οξύ.
Όσοι έχουν κακοήθη αναιμία (ανεπάρκεια Β12) πρέπει να φροντίσουν να μιλήσουν με έναν γιατρό προτού πάρουν χηλικό σίδηρο.Το φολικό οξύ στο συμπλήρωμα θα μπορούσε να προκαλέσει ψευδείς εργαστηριακές εξετάσεις.
Τα συμπληρώματα σιδήρου θα περάσουν στις μητέρες που θηλάζουν τα βρέφη τους πρέπει να συμβουλευτούν τον παιδίατρο πριν χρησιμοποιήσουν το σίδηρο.
Η χρήση σιδήρου θεωρείται ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη του συνταγογράφου παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Δοσολογία και προετοιμασία
Όπως με όλα τα άλλα συμπληρώματα, ακολουθήστε πάντα τις οδηγίες που παρέχονται από τον συνταγογραφούμενο πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη δοσολογία, την ασφάλεια και τις προφυλάξεις του χηλικού σιδήρου. Εάν υπάρχει απόκλιση μεταξύ του τι υποδεικνύει το ένθετο της συσκευασίας και της συνταγογραφούμενης δοσολογίας, συμβουλευτείτε έναν φαρμακοποιό ή τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Οι γενικές οδηγίες για τη δοσολογία και την παρασκευή χηλικού σιδήρου περιλαμβάνουν ότι η μέση δόση σιδήρου για έναν ενήλικα με ανεπάρκεια σιδήρου είναι μεταξύ 60 έως 120 mg ημερησίως για τουλάχιστον 90 ημέρες (αλλά πάντα συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν αποφασίσετε ποια δόση είναι σωστά).
Η περιεκτικότητα σε «στοιχειακό σίδηρο» κάθε τύπου συμπληρώματος σιδήρου είναι ίσως μία από τις κορυφαίες εκτιμήσεις κατά την επιλογή ενός τύπου συμπληρώματος σιδήρου. Το στοιχειακό σίδηρο αναφέρεται στην ακριβή ποσότητα σιδήρου που περιέχει ένα δισκίο ή κάψουλα συμπληρώματος.
Η στοιχειακή περιεκτικότητα σε σίδηρο πρέπει να αναφέρεται σαφώς σε χιλιοστόγραμμα. Βεβαιωθείτε ότι η στοιχειακή περιεκτικότητα σε σίδηρο είναι αρκετή για να ισούται με την ποσότητα που έχει παραγγείλει ο συνταγογράφος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.
Προετοιμασία σιδήρου
Υπάρχουν διάφοροι σημαντικοί παράγοντες που πρέπει να θυμάστε όταν παίρνετε ένα συμπλήρωμα σιδήρου, όπως:
- Πάρτε με άδειο στομάχι εάν είναι δυνατόν (αυτό προάγει την καλύτερη απορρόφηση, αλλά εάν εμφανιστεί ναυτία, μπορεί να συνιστάται η κατανάλωση τροφής με αυτό το φάρμακο).
- Αποφύγετε τη λήψη αντιόξινων, γαλακτοκομικών προϊόντων ή ποτών με καφεΐνη εντός δύο ωρών (πριν και μετά) λαμβάνοντας χηλικό σίδηρο.
- Πίνετε ένα ποτήρι νερό οκτώ ουγκιών (240 ml) με συμπληρώματα σιδήρου και αποφύγετε να ξαπλώνετε για τουλάχιστον 10 λεπτά μετά τη λήψη σιδήρου.
- Μην συνθλίβετε ή μασάτε τα καψάκια παρατεταμένης αποδέσμευσης ή τα συμπληρώματα χηλικού σιδήρου (η σύνθλιψη ή η μάσηση θα απενεργοποιήσουν την αποτελεσματικότητα των δισκίων / καψουλών και θα αυξήσουν τον κίνδυνο παρενεργειών).
- Ποτέ μην παίρνετε περισσότερο σίδηρο απ 'ό, τι συνταγογραφείται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης Λάβετε υπόψη ότι ο σίδηρος μπορεί να είναι τοξικός και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας όταν λαμβάνεται πάρα πολύ.
Τι να ψάξω
Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές σιδήρου, συμπεριλαμβανομένης της «αίμης» που διατίθεται σε προϊόντα κρέατος (ιδιαίτερα σε κόκκινο κρέας), και «μη αίμη», που διατίθενται κυρίως σε φυτικές τροφές. Η ποσότητα σιδήρου που διατίθεται για απορρόφηση σε αυτούς τους δύο διαφορετικούς τύπους σιδήρου ποικίλλει σημαντικά. Δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η απορρόφηση από την αίμη (προϊόντα κρέατος) είναι αρκετά υψηλότερη από αυτήν της μη αίμης (φυτικά προϊόντα). Αυτή η ικανότητα για διάφορα επίπεδα απορροφητικότητας αναφέρεται ως η βιοδιαθεσιμότητα ενός συμπληρώματος.
Άλλοι παράγοντες επηρεάζουν τη βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου, όπως πράγματα όπως τα φαγητά που καταναλώνονται ή άλλα συμπληρώματα που λαμβάνονται με σίδηρο. Κάποιες ουσίες είναι χαμηλότερες και μερικές αυξάνουν τη βιοδιαθεσιμότητα του συμπληρώματος σιδήρου. Για παράδειγμα, η βιταμίνη C πιστεύεται ότι αυξάνει τον ρυθμό απορρόφησης, έτσι και πολλά συμπληρώματα σιδήρου θα έχουν επίσης βιταμίνη C.
Ο σίδηρος πρέπει να είναι σε αυτό που ονομάζεται σιδηρούχα μορφή για να απορροφάται σωστά στο σώμα, βεβαιωθείτε ότι ένας τύπος συμπληρώματος που αγοράζεται είναι μια σιδηρούχα μορφή σιδήρου, όπως ο διγλυκινικός σίδηρος.
Άλλες ερωτήσεις
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ σιδήρου και σιδήρου;
Η βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου σιδήρου είναι συνήθως τρεις έως τέσσερις φορές μικρότερη από αυτήν του σιδήρου. Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα κλινικής μελέτης που να υποστηρίζουν τον ισχυρισμό ότι ο σίδηρος σιδήρου είναι αποτελεσματικός στη θεραπεία της ανεπάρκειας σιδήρου ή της αναιμίας σε σύγκριση με τον σίδηρο σιδήρου.
Τα άτομα με χαμηλά επίπεδα σιδήρου έχουν πάντα αναιμία;
Όχι. Τα άτομα μπορεί να έχουν χαμηλά επίπεδα σιδήρου στο αίμα χωρίς αναιμία, αναιμία από χαμηλό σίδηρο ή αναιμία από άλλες αιτίες (εκτός από το χαμηλό σίδηρο).
Τα συμπληρώματα χηλικού σιδήρου αξίζουν το επιπλέον κόστος, σε σύγκριση με τα συνηθισμένα συμπληρώματα σιδήρου;
Τα δεδομένα κλινικής έρευνας αναμιγνύονται ως προς το εάν ο χηλικός σίδηρος είναι πιο αποτελεσματικός στην πρόληψη χαμηλών επιπέδων αιμοσφαιρίνης, αλλά αρκετές μελέτες δείχνουν ότι ο χηλικός σίδηρος είναι εξίσου αποτελεσματικός με τα συνηθισμένα συμπληρώματα σιδήρου και ότι ο χηλικός σίδηρος προκαλεί λιγότερες παρενέργειες.
Μια λέξη από το VeryWell
Προσέξτε να μην συγχέετε τους όρους χηλικό σίδηρο με τη θεραπεία χηλίωσης. Η θεραπεία χηλίωσης είναι η απομάκρυνση του επιπλέον σιδήρου στο σώμα, με τη χορήγηση ενός συγκεκριμένου τύπου φαρμάκου. Ο χηλικός σίδηρος προσθέτει σίδηρο για όσους έχουν έλλειψη σιδήρου και η θεραπεία χηλίωσης απομακρύνει την περίσσεια σιδήρου από το σώμα για να αποτρέψει την τοξικότητα του σιδήρου.
Χρειάζομαι συμπλήρωμα σιδήρου;