Περιεχόμενο
Το αρχικό σας βήμα στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου είναι να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το πότε θα πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο, είτε αυτό γίνεται με κολονοσκόπηση είτε με τεστ στο σπίτι. Ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου, όπως την ηλικία σας και εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδων, ο γιατρός σας θα καθορίσει πότε θα πρέπει να ξεκινήσει ο έλεγχος. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους, η τακτική άσκηση, ο περιορισμός της κατανάλωσης κόκκινων και επεξεργασμένων κρεάτων και η αποφυγή της υπερβολικής πρόσληψης αλκοόλ είναι επίσης σημαντικοί τρόποι για τη μείωση του κινδύνου αυτής της νόσου.1:45
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Διαλογή
Οι εξετάσεις διαλογής για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου στοχεύουν να εντοπίσουν ανωμαλίες στο παχύ έντερο πριν γίνουν καρκινικές.
Η πλειοψηφία των ανθρώπων εμπίπτουν στην κατηγορία μέσου κινδύνου για τον έλεγχο της πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου και ενθαρρύνονται να ξεκινήσουν τις εξετάσεις σε ηλικία 45 ετών. Ωστόσο, δεν υπάρχει κανένας σκληρός και γρήγορος κανόνας για το πότε θα ξεκινήσει αυτός ο έλεγχος. Πιθανά συμπτώματα ή παράγοντες υψηλού κινδύνου για καρκίνο του παχέος εντέρου (βλ. Παρακάτω) μπορεί να προκαλέσουν προηγούμενη εξέταση.
Για το άτομο μέσου κινδύνου, δοκιμές οπτικού ελέγχου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση πολύποδων και καρκίνου του παχέος εντέρου:
- Η κολονοσκόπηση πραγματοποιείται κάθε 10 χρόνια
- Η κολονοσκόπηση υπολογιστικής τομογραφίας (εικονική κολονοσκόπηση) πραγματοποιείται κάθε πέντε χρόνια
- Ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση πραγματοποιείται κάθε πέντε χρόνια
Υπάρχουν επίσης δοκιμές στο σπίτι σχεδιασμένο για την ανίχνευση καρκίνου του παχέος εντέρου όταν υπάρχει. Αυτές οι δοκιμές είτε ελέγχουν ανίχνευση ποσών αίματος είτε ρίχνουν καρκινικά κύτταρα στα κόπρανα. Περιλαμβάνουν:
- Εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμή κοπράνων ανοσοχημική (FIT) κάθε χρόνο
- Εξαιρετικά ευαίσθητη εξέταση απόκρυψης αίματος κοπράνων με βάση το guaiac (gFOBT) κάθε χρόνο
- Δοκιμή πολλαπλών στόχων για κόπρανα DNA (MT-sDNA) κάθε τρία χρόνια
Οποιοσδήποτε από αυτούς τους τύπους εξετάσεων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελεγχθεί για καρκίνο του παχέος εντέρου και υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε ένα. Το πιο σημαντικό είναι ότι δεν περιμένετε να τα αναζητήσετε.
Εάν οποιαδήποτε άλλη δοκιμή εκτός από την κολονοσκόπηση έχει ακανόνιστα αποτελέσματα, θα χρειαστείτε ακόμα μια κολονοσκόπηση για να επιβεβαιώσετε αυτά τα ευρήματα (και ενδεχομένως να αφαιρέσετε τυχόν πολύποδες ή μικρές αναπτύξεις, εάν χρειάζεται).
Έλεγχος αυξημένου ή υψηλού κινδύνου
Εάν διατρέχετε αυξημένο ή υψηλό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου, οι εξετάσεις διαλογής θα πραγματοποιούνται συχνότερα και πριν από την ηλικία των 45 ετών.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, είστε στην κατηγορία αυξημένου ή υψηλού κινδύνου εάν πληροίτε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα κριτήρια:
- Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή ορισμένους τύπους πολύποδων
- Έχετε ένα προσωπικό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή ορισμένων τύπων πολύποδων
- Έχετε προσωπικό ιστορικό φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα ή νόσος του Crohn)
- Έχετε γνωστό οικογενειακό ιστορικό ή επιβεβαιωμένο ή ύποπτο για κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου του παχέος εντέρου, όπως οικογενειακή αδενωματώδης πολυπόωση (FAP) ή σύνδρομο Lynch (κληρονομικός καρκίνος του παχέος εντέρου ή πολύ HNPCC)
- Έχετε ένα προσωπικό ιστορικό ακτινοβολίας στην περιοχή της κοιλιάς ή της λεκάνης για τη θεραπεία προηγούμενου καρκίνου
Οι συγκεκριμένες οδηγίες διαλογής για άτομα με αυξημένο και υψηλό κίνδυνο ποικίλλουν ανάλογα με τα παραπάνω.
Γενετική Συμβουλευτική
Τα άτομα που έχουν γενετικές μεταλλάξεις που συνδέονται με κληρονομικό καρκίνο του παχέος εντέρου είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει FAP ή HNPCC ή εάν είστε εβραϊκής καταγωγής Ashkenazi, θα πρέπει να εξετάσετε σοβαρά το ενδεχόμενο να προσθέσετε γενετική συμβουλευτική στο σχέδιο πρόληψης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ο πρώιμος έλεγχος μπορεί να σας έχει ήδη προταθεί λόγω του ιστορικού σας, αλλά τα αποτελέσματα μπορεί να σας βοηθήσουν να βελτιώσετε περαιτέρω μια στρατηγική πρόληψης.
Κάλυψη
Η λήψη τεστ ανίχνευσης καρκίνου του παχέος εντέρου μπορεί να είναι δαπανηρή, ανάλογα με την ασφαλιστική σας κάλυψη. Ενώ η κολονοσκόπηση ανίχνευσης εκτός τσέπης μπορεί να είναι ακριβή, μια ετήσια ανοσοχημική εξέταση κοπράνων για έλεγχο αίματος στα κόπρανα είναι συνήθως πολύ πιο λογική.
Στο τέλος, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για να δείτε εάν η ασφάλειά σας καλύπτει τις εξετάσεις διαλογής σας ή, εάν δεν είστε ασφαλισμένοι, πώς να αποκτήσετε κάλυψη.
Εάν διατρέχετε αυξημένο ή υψηλό κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, γνωρίζετε ότι ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες χρειάζονται αποδείξεις (όπως αποτελέσματα γενετικών δοκιμών). Τέτοιες δοκιμές μπορεί να είναι ακριβές και ενδέχεται / ενδέχεται να μην καλύπτονται από το σχέδιό σας, εάν έχετε.
Βάρος
Η χρόνια φλεγμονή στο σώμα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο DNA, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε καρκίνο.
Ενώ η ακριβής επιστήμη πίσω από αυτό το φαινόμενο "καρκίνος που προκαλεί φλεγμονή" είναι περίπλοκη και εξακολουθεί να εξαλείφεται, η μείωση της φλεγμονής στο σώμα σας μέσω υγιεινών τρόπων ζωής είναι ένα προληπτικό βήμα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου και να βελτιώσετε τη γενική υγεία σας.
Η παχυσαρκία είναι μια κατάσταση που συνδέεται εγγενώς με τη φλεγμονή. Τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει μια φλεγμονώδη πρωτεΐνη, που ονομάζεται PAR2, στα κοιλιακά λιπώδη κύτταρα υπέρβαρων και παχύσαρκων ατόμων. Πιστεύουν ότι οι δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά / υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα προκαλούν αλλαγές στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος που προκαλούν παραγωγή της πρωτεΐνης. Αυτή η μοναδική φλεγμονώδης απόκριση μπορεί να συμβάλει στην αύξηση βάρους διεγείροντας την παραγωγή ορισμένων λιπαρών οξέων που βρίσκονται στο κοιλιακό λίπος.
Όσον αφορά τον καρκίνο του παχέος εντέρου, όχι μόνο η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος συνδέονται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου, αλλά και αύξηση του κοιλιακού λίπους (μεγαλύτερη μέση). Έτσι, διατηρώντας ένα υγιές βάρος και αποφεύγοντας την αύξηση βάρους, ειδικά γύρω από τη μέση σας, μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο.
Διατροφή
Η δίαιτα μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου σας, για το καλύτερο ή για το χειρότερο, τόσο λόγω της ικανότητάς του να επηρεάζει την ποσότητα της φλεγμονής στο σώμα σας και αλλιώς. Αν και δεν μπορείτε να αλλάξετε την ηλικία σας ή το οικογενειακό ιατρικό ιστορικό σας, μπορείτε να λάβετε έξυπνες αποφάσεις σχετικά με το τι υπάρχει στο πιάτο σας.
Δώστε προσοχή στα λίπη που τρώτε
Η κατανάλωση υγιεινών λιπών όπως τα καρύδια, τα λιναρόλαια, τα ιχθυέλαια, το ελαιόλαδο και το έλαιο canola μπορεί επίσης να μειώσει τη φλεγμονή. Επιπλέον, φροντίστε να περιορίσετε την πρόσληψη κόκκινου κρέατος, το οποίο περιέχει υψηλές ποσότητες κορεσμένου λίπους. Μπορείτε επίσης να μειώσετε ή να μειώσετε την κατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων με πλήρη λιπαρά, όπως βούτυρο, κρέμα, παγωτό και τυρί.
Επιπλέον, καθαρίστε το ντουλάπι τυχόν επεξεργασμένων τροφίμων που παρασκευάζονται με trans λιπαρά ή υδρογονωμένα ή μερικώς υδρογονωμένα έλαια. Η υπερβολική πρόσληψη φυτικών ελαίων που βρίσκονται στα περισσότερα άχρηστα τρόφιμα μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή, ακόμη και αν τα λίπη δεν είναι υδρογονωμένα.
Μαγειρέψτε σωστά το κρέας σας
Όταν μαγειρεύετε κρέας σε υψηλές θερμοκρασίες (σκεφτείτε το ψήσιμο, το ψήσιμο στη σχάρα και το τηγάνισμα), πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες (PAHs) και ετεροκυκλικές αμίνες (HCAs) απελευθερώνονται στα τρόφιμα. Αυτές οι δύο ενώσεις έχουν γνωστές καρκινογόνες ουσίες και έχουν συνδεθεί με αυξημένη συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού.
Δεν χρειάζεται να πετάξετε τη σχάρα της αυλής σας, αλλά μπορεί να είναι πιο υγιεινό να μαγειρεύετε αργά τα τρόφιμα σε χαμηλότερες θερμοκρασίες, να μαγειρεύετε ή να ψήνετε βραδέως ζωικές πρωτεΐνες.
Εάν αποφασίσετε να ψήσετε το κρέας σας, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε λαβίδες για να ρίξετε το κρέας αντί για ένα πιρούνι. Η διάτρηση του κρέατος προκαλεί στάξιμο λίπους και χυμών στα κάρβουνα. Αυτό, με τη σειρά του, προκαλεί το σχηματισμό καρκινογόνων που καλύπτουν το κρέας όταν ο καπνός ανεβαίνει πίσω από τη σχάρα.
Μαγειρική κρέας για τη μείωση των κινδύνων καρκίνουΠροσθέστε Fiber στη διατροφή σας
Αναδυόμενη έρευνα δείχνει ότι οι ίνες, ειδικά από δημητριακά ολικής αλέσεως, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ξεκινήστε προσθέτοντας φυτικές ίνες στη διατροφή σας το πρωί. Δοκιμάστε πλιγούρι βρώμης με φρέσκα ή κατεψυγμένα μούρα, ξηρούς καρπούς και πασπαλισμό σπόρων λιναριού. Εναλλακτικά, δοκιμάστε δημητριακά πρωινού με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες με τουλάχιστον 6 γραμμάρια ή περισσότερες ίνες ανά μερίδα.
Το απόγευμα, σνακ σε φρέσκα ή αποξηραμένα φρούτα ή βότανα σε λαχανικά με χούμους αντί για μάρκες ή μπισκότα. Και, τέλος, τελειώστε την ημέρα προσθέτοντας μια επιπλέον μερίδα λαχανικών στο δείπνο και διασφαλίζοντας ότι το ψωμί σας είναι 100 τοις εκατό ολικής αλέσεως.
Φάτε την πραγματική προσφορά
Μπορείτε να βρείτε σχεδόν κάθε μικροθρεπτικό συστατικό (σκεφτείτε ανόργανα άλατα, βιταμίνες) διαθέσιμο σε μορφή χαπιών σήμερα. Ωστόσο, δεν έχουν σημασία μόνο τα μικροθρεπτικά συστατικά σε υγιεινά τρόφιμα. Είναι η συνέργεια των θρεπτικών ουσιών, των φυτοχημικών και των αντιοξειδωτικών, βασικά, της τροφής στο σύνολό της, που βοηθά στην καταπολέμηση των καρκινικών κυττάρων.
Ο ασφαλέστερος και οικονομικότερος τρόπος για να αποκτήσετε όλα τα αντιοξειδωτικά, τα φυτοχημικά και τα θρεπτικά συστατικά σας είναι να φάτε ολόκληρη τη φυσική τροφή με βάση τα φυτά, σε μεγάλο βαθμό αμετάβλητη από τη στιγμή της συγκομιδής. Πλύντε καλά τα λαχανικά και τα φρούτα και απολαύστε και τα βρώσιμα δέρματα (εδώ είναι όπου οι ίνες είναι κρυμμένες).
ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ
Κατά πάσα πιθανότητα δεν θα προκαλέσει έκπληξη να δούμε αυτές τις στρατηγικές στη λίστα. Χρησιμοποιήστε τη σύνδεσή τους με τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου ως καύσιμο για αλλαγή στον τρόπο ζωής, εάν χρειαστεί.
Ασκήσου τακτικά
Η τακτική σωματική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Καλιφόρνια στο Σαν Ντιέγκο. Το μόνο που χρειάζεται είναι 20 λεπτά άσκησης τέσσερις έως πέντε φορές την εβδομάδα και οποιαδήποτε μορφή μέτριας έως έντονης δραστηριότητας θα κάνει (για παράδειγμα, γρήγορο περπάτημα, τρέξιμο, κολύμπι ή ποδηλασία).
Ωστόσο, η έντονη άσκηση μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου ακόμη περισσότερο από τη μέτρια άσκηση. Έτσι, εάν ασκείστε ήδη τακτικά, σκεφτείτε να αυξήσετε την ένταση και / ή τη συχνότητα των συνεδριών σας (υπό την καθοδήγηση του προσωπικού σας γιατρού).
Σταματήστε το κάπνισμα, μειώστε το αλκοόλ
Η έρευνα δείχνει ότι η διακοπή του καπνίσματος και ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου.
Το κάπνισμα μπορεί να εξαντλήσει τη βιταμίνη C, που είναι ισχυρό αντιοξειδωτικό. Τα αντιοξειδωτικά συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου σας με την εξάλειψη των ελεύθερων ριζών (ρύπανση, κυτταρικά απόβλητα) στο σώμα σας.
Ομοίως, η βαριά χρήση αλκοόλ μπορεί να μειώσει την ποσότητα του φυλλικού οξέος (μία από τις βιταμίνες Β) που απορροφάτε από υγιεινά τρόφιμα. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος έχει συνδεθεί με αυξημένη εμφάνιση καρκίνου του παχέος εντέρου.
Φυσικές θεραπείες
Λίγες φυσικές θεραπείες ή εναλλακτικές θεραπείες έχουν βρεθεί ότι παίζουν σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου. Ωστόσο, η προκαταρκτική έρευνα δείχνει ότι οι ακόλουθες ουσίες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου σε κάποιο βαθμό.
Βιταμίνη D
Τα υψηλά επίπεδα βιταμίνης D στο αίμα μπορεί να συνδέονται με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου, σύμφωνα με μια μελέτη του 2010. Ανάλυση δεδομένων για 1.248 άτομα με καρκίνο του παχέος εντέρου και τον ίδιο αριθμό υγιών ατόμων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι εκείνοι με τα υψηλότερα επίπεδα Η βιταμίνη D είχε 40% μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου σε σύγκριση με εκείνους με τα χαμηλότερα επίπεδα.
Φολικό
Βεβαιωθείτε ότι καταναλώνετε αρκετό φυλλικό οξύ (βιταμίνη Β που βρίσκεται σε τρόφιμα όπως το σπανάκι, τα σπαράγγια και τα εμπλουτισμένα δημητριακά) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη φυλλικού οξέος είναι 400 mcg για τους περισσότερους ενήλικες. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να καταναλώνουν 600 mcg ημερησίως, ενώ οι θηλάζουσες γυναίκες πρέπει να καταναλώνουν 500 mcg ημερησίως.
Κουερσετίνη
Σε εργαστηριακές δοκιμές σε κυτταρικές καλλιέργειες, οι επιστήμονες έχουν δείξει ότι η κουερσετίνη μπορεί να βοηθήσει στην αναστολή της ανάπτυξης του καρκίνου του παχέος εντέρου. Επιπλέον, μια μελέτη που βασίστηκε στον πληθυσμό του 2010 σε 672 άτομα διαπίστωσε ότι η διαιτητική πρόσληψη κουερσετίνης μπορεί να σχετίζεται με μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου.
Ένα αντιοξειδωτικό διαθέσιμο σε μορφή συμπληρώματος, η κουερσετίνη βρίσκεται φυσικά σε τρόφιμα όπως τα μήλα, τα κρεμμύδια και τα μούρα.
Τσάι
Το λευκό τσάι μπορεί να βοηθήσει στην αναστολή της ανάπτυξης ανώμαλων κρύπτων (πρόδρομος για τον καρκίνο του παχέος εντέρου). Το πράσινο τσάι έχει επίσης βρεθεί ότι καταπολεμά τον καρκίνο του παχέος εντέρου σε έρευνες που βασίζονται σε ζώα και σε δοκιμαστικούς σωλήνες. Ωστόσο, τα διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα δεν επαρκούν για να συμπεράνουμε ότι οποιοσδήποτε τύπος τσαγιού μπορεί να αποτρέψει τον καρκίνο του παχέος εντέρου στον άνθρωπο.
Προληπτικά φάρμακα
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παχέος εντέρου. Για παράδειγμα, ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα που χρησιμοποιούν τακτικά ασπιρίνη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) έχουν μικρότερο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου. Η αλήθεια είναι ότι η κριτική επιτροπή είναι ακόμα έξω.
Δεδομένου ότι τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες (συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας από ερεθισμό του στομάχου), είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε αυτά τα φάρμακα σε τακτική βάση. Στην πραγματικότητα, η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου σημειώνει ότι "οι περισσότεροι ειδικοί δεν συνιστούν τη λήψη ΜΣΑΦ μόνο για τη μείωση του κινδύνου καρκίνου του παχέος εντέρου εάν είστε κάποιος με μέσο κίνδυνο".
Ενώ ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι στατίνες-φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία υψηλών επιπέδων χοληστερόλης LDL, όπως το Lipitor (ατορβαστατίνη) και το Crestor (ροσουβαστατίνη) -μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου, άλλοι δεν έχουν υποστηρίξει αυτήν την ιδέα.