Περιεχόμενο
- Ψωρίαση
- Καρδιαγγειακή νόσο
- Μεταβολικό σύνδρομο
- Διαβήτης
- Οστεοπόρωση
- Αρθρίτιδα
- Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
- Κατάθλιψη
- Προβλήματα όρασης
- Μη αλκοολούχα λιπαρά ηπατικά νοσήματα
- Αρθρίτιδα Mutilans
Μελέτες επικράτησης δείχνουν ότι τα άτομα με ΨΑ διατρέχουν κίνδυνο για πολλές συννοσηρότητες που ενέχουν σημαντικό κίνδυνο για άλλες ασθένειες και αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου. Οι συννοσηρότητες της ΨΑ τείνουν να σχετίζονται με χειρότερη πρόγνωση, μειωμένη ποιότητα ζωής και αυξημένο κίνδυνο για διάθεση διαταραχές.
Το Ίδρυμα Αρθρίτιδας σημειώνει ότι περισσότερα από τα μισά άτομα με ΨΑ έχουν συννοσηρή κατάσταση και έως και 40% έχουν τρεις ή περισσότερες συννοσηρές καταστάσεις.
Εδώ είναι τι πρέπει να γνωρίζετε για τις συννοσηρότητες που σχετίζονται με το PsA, την επίδρασή τους και τη μείωση του κινδύνου σας.
Ψωρίαση
Το PsA και η ψωρίαση είναι δύο τύποι ψωριασικής νόσου. Το PsA είναι γνωστό ότι προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις, δυσκαμψία και πρήξιμο, ενώ η ψωρίαση αναγκάζει τα κύτταρα του δέρματος να ανανεώνονται πολύ γρήγορα, οδηγώντας σε συσσώρευση κόκκινων, φολιδωτών και ασημί επιδερμίδων, που ονομάζονται πλάκες.
Αυτές οι δύο καταστάσεις εμφανίζονται συχνά μαζί, και σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης, έως και το 30% των ατόμων με ψωρίαση θα συνεχίσουν να αναπτύσσουν ΨΑ. Ενώ είναι λιγότερο συχνό, μπορείτε να διαγνωστείτε πρώτα με ΨΑ και μετά να αναπτύξετε δέρμα προβλήματα αργότερα.
Τι είναι ακριβώς η Ψωριασική Νόσος;Καρδιαγγειακή νόσο
Το PsA και άλλοι τύποι φλεγμονώδους αρθρίτιδας είναι συστηματικοί, πράγμα που σημαίνει ότι επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Υπάρχει μια ισχυρή σχέση μεταξύ του κινδύνου καρδιακών παθήσεων και της ΨΑ. Μία μελέτη του 2016 αναφέρθηκε στο περιοδικό Φροντίδα και έρευνα αρθρίτιδας διαπιστώνει ότι τα άτομα με ΨΑ έχουν 43% περισσότερες πιθανότητες από άλλους στον γενικό πληθυσμό να αναπτύξουν καρδιαγγειακές παθήσεις. Η μελέτη διαπίστωσε επίσης ότι τα άτομα με ΨΑ έχουν επίσης 22% υψηλότερο κίνδυνο για εγκεφαλοαγγειακή νόσο, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Η φλεγμονή μπορεί επίσης να προκαλέσει σκλήρυνση και καταστροφή των αιμοφόρων αγγείων, μια κατάσταση που ονομάζεται αθηροσκλήρωση, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής. Και έχοντας άλλες συννοσηρότητες, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη, μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο ενός ατόμου για καρδιαγγειακές παθήσεις.
Λόγω του αυξημένου κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα σημάδια καρδιακής προσβολής περιλαμβάνουν δύσπνοια, πόνο στο άνω μέρος του σώματος, ακραία δυσφορία ή πόνο στο στήθος. Τα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου περιλαμβάνουν δυσκολία στην ομιλία, μούδιασμα ή αδυναμία στο πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι, συνήθως στη μία πλευρά του σώματος.
Για να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακής νόσου και εγκεφαλικού επεισοδίου, διαχειριστείτε τους παράγοντες κινδύνου που μπορείτε να ελέγξετε, όπως η αρτηριακή πίεση, η χοληστερόλη και το σάκχαρο στο αίμα.
Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις εξετάσεις διαλογής που πρέπει να κάνετε. Είναι επίσης καλή ιδέα να ασκείτε τακτική δραστηριότητα / άσκηση, να εξετάζετε μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα και να σταματήσετε το κάπνισμα.
Επισκόπηση της φλεγμονής στο σώμα
Μεταβολικό σύνδρομο
Το μεταβολικό σύνδρομο ορίζεται ως ο συνδυασμός της κεντρικής παχυσαρκίας (λίπος γύρω από τη μέση), της υψηλής αρτηριακής πίεσης, της αντίστασης στην ινσουλίνη και της δυσλιπιδαιμίας (υψηλά τριγλυκερίδια, υψηλή κακή χοληστερόλη, χαμηλή καλή χοληστερόλη). Ο κίνδυνος για το μεταβολικό σύνδρομο τείνει να είναι υψηλότερα σε άτομα με ΨΑ, αυτό σε σύγκριση με εκείνα που έχουν μόνο ψωρίαση ή καμία κατάσταση. Και τα άτομα με τόσο το PSA όσο και το μεταβολικό σύνδρομο τείνουν να έχουν πιο σοβαρό PSA και χαμηλές πιθανότητες ύφεσης ή ελάχιστης δραστηριότητας ασθένειας του PsA.
Διαβήτης
Τα άτομα με ΨΑ έχουν αυξημένο κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2, μια μεταβολική νόσο. Ο διαβήτης τύπου 2 προκύπτει όταν το σώμα ενός ατόμου δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει σωστά την ινσουλίνη και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται. Ο επιπολασμός του σακχαρώδους διαβήτη (DM) είναι σημαντικά υψηλότερος σε άτομα με ΨΑ που εμφανίζουν υψηλή δραστηριότητα ασθένειας με ΨΑ, αυτό σύμφωνα με μελέτη που αναφέρθηκε το 2017 από Η Εφημερίδα της Ρευματολογίας.
Το DM αναφέρεται σε μια ομάδα ασθενειών που προκαλούν υψηλό σάκχαρο στο αίμα, συμπεριλαμβανομένου του προ-διαβήτη, του διαβήτη τύπου 1 και 2 και του διαβήτη κύησης. Οι ερευνητές του PsA-DM διαπίστωσαν 43% υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης DM με PsA, σε σύγκριση με άλλους στο γενικό πληθυσμό.
Οι ερευνητές δεν είναι σίγουροι γιατί τα PsA και DM συνδέονται, αλλά υποθέτουν ότι μπορεί να συμβαίνει επειδή οι ασθένειες έχουν παρόμοιες συστηματικές φλεγμονώδεις διαδικασίες. Επιπλέον, ο διαβήτης και η ΨΑ έχουν παρόμοιους παράγοντες κινδύνου, όπως γενετική, παχυσαρκία και μεταβολικές αιτίες. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα διαβήτη τύπου 2, όπως δίψα, πείνα, θολή όραση και ακραία κόπωση. Επιπλέον, ενημερώστε το γιατρό σας εάν διαβήτης διατρέχει την οικογένειά σας, ώστε το σάκχαρο στο αίμα σας να μπορεί να παρακολουθείται για προ-διαβήτη.
Οι δύο καλύτεροι τρόποι για να μειώσετε τον κίνδυνο για διαβήτη τύπου 2 είναι να κάνετε τακτική σωματική δραστηριότητα και να χάσετε βάρος εάν είστε υπέρβαροι. Η απώλεια βάρους μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα ΨΑ, να αποτρέψει τον διαβήτη και να σας βοηθήσει να αποκτήσετε καλύτερο έλεγχο του διαβήτη εάν έχουν ήδη διαγνωστεί.
Κορυφαίοι 7 παράγοντες κινδύνου για διαβήτη τύπου 2Οστεοπόρωση
Η οστεοπόρωση - μια κατάσταση που προκαλεί τα οστά να γίνουν αδύναμα, εύθραυστα και επιρρεπή σε κατάγματα - συνδέεται με την ΨΑ. Μια μελέτη που αναφέρθηκε το 2014 από ερευνητές του Πανεπιστημίου της Ρώμης "Sapienza" διαπίστωσε υψηλό επιπολασμό της οστεοπενίας σε άτομα με ψωριασική νόσο.
Η οστεοπενία είναι μια κατάσταση όπου το σώμα δεν δημιουργεί νέο οστό τόσο γρήγορα απορροφά το παλιό οστό. Η οστεοπενία θεωρείται μια πρώιμη μορφή οστεοπόρωσης. Στην αναφερόμενη ιταλική μελέτη, οι ερευνητές έψαχναν για σημάδια οστεοπόρωσης και οστεοπενίας σε 43 άτομα με ΨΑ. Αυτό που βρήκαν ήταν 60% είχαν οστεοπενία και 18% ζούσαν με οστεοπόρωση.
Η σύνδεση PsA-οστεοπόρωσης έχει πολλές πιθανές θεωρίες. Το ένα είναι ότι η ίδια φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλεί ΨΑ προκαλεί επίσης οστεοπόρωση. Μια δεύτερη πιθανή εξήγηση είναι ότι τα κορτικοστεροειδή φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της φλεγμονής του ΨΑ μπορούν επίσης να προκαλέσουν αραίωση των οστών. Επιπλέον, ο πόνος στις αρθρώσεις και η δυσκαμψία μπορούν να προκαλέσουν ένα άτομο να είναι λιγότερο δραστήριο και η έλλειψη κίνησης μπορεί να προκαλέσει αδυναμία των οστών.
Τι πρέπει να ξέρετε για την οστεοπόρωση που προκαλείται από κορτικοστεροειδήΗ οστεοπόρωση είναι μια ασυμπτωτική κατάσταση - που σημαίνει ότι δεν προκαλεί συμπτώματα, ώστε να μην γνωρίζετε ότι το έχετε ακόμη και μέχρι να εμφανίσετε ένα κάταγμα. Εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον έλεγχο της πυκνότητας των οστών για να ελέγξετε για σημάδια οστεοπόρωσης πριν εμφανίσετε κάταγμα.
Μπορείτε να μειώσετε την απώλεια οστού παραμένοντας δραστήριοι και λαμβάνοντας συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστίου και φάρμακα οστεοπόρωσης εάν τα συστήσει ο γιατρός σας.
Μια επισκόπηση της δευτερογενούς οστεοπόρωσηςΑρθρίτιδα
Η ουρική αρθρίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που προκαλείται από συσσώρευση ουρικού οξέος στο αίμα. Το ουρικό οξύ είναι ένα συνηθισμένο απόβλητο στο σώμα. Όταν τα επίπεδα ουρικού οξέος είναι αυξημένα, συσσωρεύονται και συσσωρεύονται σε μια άρθρωση και προκαλούν φλεγμονή, προκαλώντας πόνο και πρήξιμο. Η περίσσεια ουρικού οξέος μπορεί να προκληθεί από την ταχεία εναλλαγή κυττάρων, ένα χαρακτηριστικό της ψωρίασης.
Μια μελέτη αναφέρθηκε το 2015 από το Περιοδικό Ρευματικών Νοσημάτων βρίσκει μια σχέση μεταξύ των υψηλών ουρικών επιπέδων και της ψωρίασης και μιας ισχυρής σύνδεσης με την ΨΑ. Και για τους άνδρες και τις γυναίκες με ΨΑ και ψωρίαση, ο κίνδυνος τους είναι πέντε φορές υψηλότερος από τους συνομηλίκους τους που δεν έχουν ψωρίαση ή ΨΑ.
Εάν η ουρική αρθρίτιδα τρέχει στην οικογένειά σας, είναι καλή ιδέα να κοιτάξετε τη διατροφή σας για να μειώσετε τον κίνδυνο. Περιορίστε τα τρόφιμα που είναι πιο πιθανό να αυξήσουν τα επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα, συμπεριλαμβανομένων των αλκοόλ και των λιπαρών τροφών.
Τι να φάτε όταν έχετε ουρική αρθρίτιδαΦλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD), η οποία περιλαμβάνει τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα (UC), είναι γνωστή για ταυτόχρονη εμφάνιση με το PsA. Το IBD προκαλεί την υπερβολική αντίδραση του σώματος και την επίθεση στους τοίχους και τους ιστούς των εντέρων.
Μια ανασκόπηση των μελετών στο περιοδικό Δερματολογία JAMA Βρήκαν ότι τα άτομα με ΨΑ είχαν 1,7 φορές αυξημένο κίνδυνο για UC και 2,5 φορές αυξημένο κίνδυνο για νόσο του Crohn. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένες από τις ίδιες γενετικές παραλλαγές που σχετίζονται με το ΨΑ σχετίζονται επίσης με το IBD.
Συζητήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, όπως αίμα στα κόπρανα, κοιλιακό άλγος, κράμπες και συχνή διάρροια. Η IBD αντιμετωπίζεται συχνά με επιτυχία με δίαιτα και φάρμακα.
Κατάθλιψη
Οι διαταραχές της διάθεσης, όπως η κατάθλιψη, είναι πιο συχνές σε άτομα με παθήσεις αρθρίτιδας, αλλά τα άτομα με ΨΑ έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Μια μελέτη που αναφέρθηκε το 2014 από το Περιοδικό Ρευματολογίας βρήκαν ότι άτομα με ψωρίαση και ψωρίαση έχουν υψηλότερα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης από ό, τι τα άτομα που ζουν μόνο με ψωρίαση.
Το PsA μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τη ζωή ενός ατόμου. Για παράδειγμα, τα δερματικά προβλήματα της ψωρίασης επηρεάζουν την εμφάνιση και την αυτοεκτίμηση, ενώ ο πόνος στις αρθρώσεις, η μειωμένη κινητικότητα και η κόπωση μπορεί να δυσκολέψουν την κοινωνική και ενεργή δραστηριότητα, με αποτέλεσμα την απομόνωση. Και αυτοί οι παράγοντες παίζουν ρόλο στην πρόκληση συναισθηματικής δυσφορίας και στη συμβολή στην ανάπτυξη της κατάθλιψης. Επιπλέον, έχει αποδειχθεί ότι η φλεγμονή μπορεί να δημιουργήσει αλλαγές στον εγκέφαλο που επηρεάζουν τη συναισθηματική κατάσταση.
Τα συμπτώματα της κατάθλιψης περιλαμβάνουν:
- Απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες που κάποτε απολάμβαναν
- Αισθάνεστε συχνά λυπημένοι, αβοήθητοι και απελπισμένοι
- Προβλήματα ύπνου
- Προβλήματα με συγκέντρωση και εστίαση
- Απόσυρση από φίλους και συγγενείς
Η κατάθλιψη μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στη ζωή σας. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε κατάθλιψη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους τρόπους με τους οποίους μπορεί να αντιμετωπιστεί και να αντιμετωπιστεί, καθώς η μη θεραπεία του θα επιδεινώσει την ΨΑ.
Πώς επηρεάζει η Ψωριασική Αρθρίτιδα την ποιότητα ζωής;Προβλήματα όρασης
Το PsA έχει αρεσει στη ραγοειδίτιδα των οφθαλμικών παθήσεων, η οποία προκαλεί φλεγμονή του ραγοειδούς-μέσου στρώματος του ματιού. Τα συμπτώματα της ραγοειδίτιδας περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πόνο στα μάτια και πρήξιμο, υδαρή μάτια, ευαισθησία στο φως και θολή και μειωμένη όραση.
Η ραγοειδίτιδα είναι γνωστό ότι γίνεται γρήγορα σοβαρή και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να προκαλέσει απώλεια όρασης. Εάν πιστεύετε ότι μπορεί να το έχετε, μιλήστε με τον ρευματολόγο σας ή άλλο θεράποντα ιατρό σχετικά με το τι μπορείτε να κάνετε για να το αντιμετωπίσετε και μειώστε τον κίνδυνο επιπλοκών.
Θα πρέπει επίσης να επισκεφθείτε έναν οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να ελέγξετε τα μάτια σας και να επισκεφθείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο εάν εμφανίσετε ασυνήθιστες αλλαγές στην όραση ή σοβαρά συμπτώματα των ματιών.
Η σχέση μεταξύ αρθρίτιδας και οφθαλμικών προβλημάτωνΜη αλκοολούχα λιπαρά ηπατικά νοσήματα
Η μη αλκοολική λιπώδης ηπατική νόσος (NAFLD) είναι το αποτέλεσμα του λίπους που συσσωρεύεται στα ηπατικά κύτταρα και τις εναποθέσεις. Δεν έχει καμία σχέση με την κατάχρηση αλκοόλ. Η φλεγμονώδης αρθρίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης NAFLD.
Αυτή η ασθένεια έχει λίγα συμπτώματα νωρίς, οπότε είναι πιθανό μόλις διαγνωστεί, η ασθένεια έχει ήδη προχωρήσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί παρακολουθούν τη λειτουργία του ήπατος με την εργασία του αίματος σε άτομα με ΨΑ. Η απώλεια βάρους και η άσκηση μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο για NAFLD.
Αρθρίτιδα Mutilans
Η αρθρίτιδα mutilans (AM) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται σε ασθενείς με PSA που έχουν σοβαρή μορφή παραμορφωτικής αρθρίτιδας ως μέρος της νόσου τους, επηρεάζοντας περίπου το 5% των ατόμων με ΨΑ. Παρά την σπανιότητα, είναι μια συννοσηρότητα της ΨΑ γνωστή για την καταστροφή και καταστρέφοντας τα οστά.
Σε άτομα με ΑΜ, μόλις καταστραφούν, τα οστά δεν μπορούν να ξαναχτιστούν και οι μαλακοί ιστοί των οστών καταλήγουν να καταρρέουν. Το AM επηρεάζει κυρίως τα δάχτυλα, τα χέρια, τους καρπούς και τα πόδια. Τα καλά νέα είναι ότι είναι σπάνια σε άτομα με ΨΑ που υποβάλλονται σε θεραπεία με βιολόγους. Και ακόμη και αν ένα άτομο αναπτύξει την πάθηση, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω απώλεια οστού και να επιβραδύνει την καταστροφή των οστών.
Μια λέξη από το Verywell
Υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης συννοσηρότητας με το PsA. Βεβαιωθείτε ότι επισκέπτεστε τον γιατρό της πρωτοβάθμιας περίθαλψης ετησίως για έλεγχο για παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα και για να πραγματοποιήσετε άλλους σχετικούς ελέγχους. Εάν καπνίζετε, είναι καλή ιδέα να σταματήσετε. Η μείωση της πρόσληψης αλκοόλ μπορεί επίσης να βοηθήσει, όπως και η τακτική άσκηση και η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής.
Η διασφάλιση της σωστής διαχείρισης του PsA μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο συννοσηρότητας. Και επειδή η κατάθλιψη είναι τόσο συχνή στην ΨΑ, μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια από τους αγαπημένους σας, μέσω μιας ομάδας υποστήριξης ή μιλώντας με έναν επαγγελματία ψυχικής υγείας.
Εάν έχετε ήδη διαγνωστεί με συννοσηρότητα, βεβαιωθείτε ότι ζητάτε φροντίδα από έναν ειδικό για την κατάστασή σας. Το να βλέπεις τους σωστούς γιατρούς κάνει μια μεγάλη διαφορά στα συνολικά αποτελέσματα της υγείας και της θεραπείας σου.
Κοινές συννοσηρότητες στην ψωρίαση