Πόνος στον πυλώνα και άλλες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης καρπιαίου σωλήνα

Posted on
Συγγραφέας: Marcus Baldwin
Ημερομηνία Δημιουργίας: 14 Ιούνιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 12 Ενδέχεται 2024
Anonim
Πόνος στον πυλώνα και άλλες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης καρπιαίου σωλήνα - Φάρμακο
Πόνος στον πυλώνα και άλλες επιπλοκές της χειρουργικής επέμβασης καρπιαίου σωλήνα - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή θεραπεία για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε ως παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση είτε ως ενδοσκοπική ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν πιθανές επιπλοκές από τη χειρουργική επέμβαση και ενώ η πιθανότητα αυτών των επιπλοκών είναι μικρή, ο ασθενής που έχει χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα πρέπει να κατανοήσει αυτούς τους πιθανούς κινδύνους.

Πόνος τομής και πόνος στον πυλώνα

Ο πόνος στην περιοχή της τομής είναι ιδιαίτερα συχνός μετά την παραδοσιακή ανοιχτή χειρουργική επέμβαση, παρά την απελευθέρωση ενδοσκοπικής καρπιαίας σήραγγας. Υπάρχουν δύο τύποι πόνου που εμφανίζονται στην παλάμη του χεριού μετά από χειρουργική επέμβαση στο καρπιαίο τούνελ: πόνος στο πλάι και πόνος στον πυλώνα.

Ο προσωρινός πόνος εμφανίζεται απευθείας στο σημείο της τομής. Ο πόνος απευθείας στην τομή συνήθως εμφανίζεται μόνο για ημέρες ή εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η προστασία της τομής μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και είναι σημαντικό να αποφύγετε την ανύψωση ή το κράτημα για αρκετές εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση του καρπιαίου σωλήνα.

Ο πόνος στον πυλώνα είναι ο πόνος που βιώνεται στις πλευρές της τομής στα παχύτερα τμήματα της παλάμης, που ονομάζεται θεματική και υποθάλαμος. Ο πόνος σε αυτές τις περιοχές είναι όπου οι συνδέσεις του εγκάρσιου συνδέσμου στα καρπιαία οστά (σχηματίζοντας την καρπιαία σήραγγα ) βρίσκονται.


Επιπλέον, οι μύες της παλάμης του χεριού βρίσκονται εδώ. Ο πόνος στον πυλώνα είναι η πιο συχνή και ενοχλητική επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης του καρπιαίου σωλήνα και μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να επιλυθεί.

Οι θεραπείες για πόνο στον πυλώνα μπορεί να περιλαμβάνουν ανάπαυση, μασάζ και θεραπεία με τα χέρια. Η επιπρόσθετη χειρουργική επέμβαση είναι γενικά αναποτελεσματική για τη θεραπεία του πόνου στον πυλώνα.

Μόνιμο μούδιασμα και μυρμήγκιασμα

Υπάρχουν δύο λόγοι για τους οποίους οι άνθρωποι έχουν επίμονα συμπτώματα μούδιασμα και μυρμήγκιασμα μετά από εγχείρηση καρπιαίου σωλήνα. Ένας λόγος είναι ότι ο εγκάρσιος καρπικός σύνδεσμος δεν απελευθερώνεται πλήρως. Ο δεύτερος λόγος είναι εάν υπάρχει μακροχρόνια συμπίεση στο διάμεσο νεύρο στην καρπιαία σήραγγα.

Η ελλιπής απελευθέρωση του εγκάρσιου καρπιαίου συνδέσμου μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη συμπίεση στο διάμεσο νεύρο και συνεπώς σε επίμονα συμπτώματα. Αυτή η επιπλοκή είναι πιο συχνή με χειρουργική επέμβαση ενδοσκοπικής σήραγγας.


Μερικοί άνθρωποι που έχουν μακροχρόνιο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα μπορεί να έχουν επίμονο μούδιασμα και μυρμήγκιασμα ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης καρπιαίου σωλήνα. Αυτό πιστεύεται ότι είναι το αποτέλεσμα μακροχρόνιας συμπίεσης και συνεπώς πιο σημαντικής βλάβης των νεύρων. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι άνθρωποι έχουν βλάβη στα νεύρα τόσο σοβαρά που η αίσθηση δεν αποκαθίσταται ποτέ στο φυσιολογικό.

Μια δοκιμή νεύρων που ονομάζεται μελέτη ηλεκτρομυογραφίας (EMG) μπορεί να βοηθήσει να δείξει τη σοβαρότητα της συμπίεσης των νεύρων πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Μόλυνση

Η μόλυνση είναι μια ασυνήθιστη επιπλοκή, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει πιθανότητα μετά από χειρουργική επέμβαση ανοιχτής και ενδοσκοπικής καρπιαίας σήραγγας. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις οδηγίες του χειρουργού σας για να διασφαλίσετε ότι φροντίζετε σωστά την περιοχή τομής. Υπάρχουν βήματα που μπορεί να λάβει για να αποτρέψει την πιθανότητα μόλυνσης.


Ιδιαίτερη προσοχή, ενώ ορισμένοι χειρουργοί μπορεί να επιλέξουν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, δεν χρειάζονται συνήθως για χειρουργική επέμβαση σε καρπιαίου σωλήνα. Εάν συμβεί λοίμωξη, τα αντιβιοτικά μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία και μερικές φορές απαιτείται επιπλέον χειρουργική επέμβαση για τον καθαρισμό της λοίμωξης από τη χειρουργική πληγή.

Τραυματισμός νεύρων

Ο τραυματισμός στο διάμεσο νεύρο, ή στα κλαδιά του, είναι ασυνήθιστο κατά τη χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα, αλλά σίγουρα υπάρχει κίνδυνος. Η πιθανότητα τραυματισμού των νεύρων είναι ελαφρώς μεγαλύτερη με χειρουργική επέμβαση ενδοσκοπικής σήραγγας.

Ο τυπικός τραυματισμός συμβαίνει σε ένα μικρό κλαδί του νεύρου που ελέγχει είτε τους μύες του αντίχειρα (τον κινητικό κλάδο) είτε την αίσθηση στην παλάμη του χεριού (ο παλμός του δερματικού κλάδου).

Επαναλαμβανόμενο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Είναι πιθανό να εμφανιστούν επαναλαμβανόμενα συμπτώματα μετά από εγχείρηση καρπιαίου σωλήνα. Η πιθανότητα αυτής της επιπλοκής εκτιμάται ότι είναι περίπου 10 έως 15%.

Δυστυχώς, ακόμη και αν αυτό το πρόβλημα αντιμετωπιστεί με άλλη χειρουργική επέμβαση, τα αποτελέσματα μιας δεύτερης χειρουργικής επέμβασης τείνουν να μην είναι τόσο ευνοϊκά όσο τα αποτελέσματα της αρχικής χειρουργικής.

Μια λέξη από το Verywell

Η χειρουργική επέμβαση καρπιαίου σωλήνα είναι πολύ ασφαλής και πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία του συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε επεμβατική θεραπεία, υπάρχουν κίνδυνοι χειρουργικής επέμβασης. Παρόλο που αυτοί οι κίνδυνοι είναι μικροί, οι ασθενείς πρέπει να κατανοήσουν τις πιθανές επιπλοκές αυτής της θεραπείας.