Περιεχόμενο
- Τι είναι η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
- Ποια είναι η λειτουργία του εγκεφάλου;
- Ποια είναι τα διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου;
- Ποιοι είναι οι λόγοι για αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αξονικής τομογραφίας του εγκεφάλου;
- Πώς προετοιμάζομαι για αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
- Τι συμβαίνει κατά την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
- Τι συμβαίνει μετά από CT του εγκεφάλου;
Τι είναι η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
(Head CT Scan, Ενδοκρανιακή CT σάρωση)
Η αξονική τομογραφία του εγκεφάλου είναι μια μη επεμβατική διαδικασία διαγνωστικής απεικόνισης που χρησιμοποιεί ειδικές μετρήσεις ακτίνων Χ για την παραγωγή οριζόντιων ή αξονικών εικόνων (που συχνά ονομάζονται φέτες) του εγκεφάλου. Οι ανιχνεύσεις CT εγκεφάλου μπορούν να παρέχουν πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τον εγκεφαλικό ιστό και τις δομές του εγκεφάλου από τις τυπικές ακτίνες Χ της κεφαλής, παρέχοντας έτσι περισσότερα δεδομένα σχετικά με τραυματισμούς και / ή ασθένειες του εγκεφάλου.
Κατά τη διάρκεια ενός CT εγκεφάλου, η ακτίνα X κινείται σε κύκλο γύρω από το σώμα, επιτρέποντας πολλές διαφορετικές απόψεις του εγκεφάλου. Οι πληροφορίες ακτίνων Χ αποστέλλονται σε έναν υπολογιστή που ερμηνεύει τα δεδομένα ακτίνων Χ και τα εμφανίζει σε μια δισδιάστατη (2D) μορφή σε μια οθόνη.
Οι αξονικές τομογραφίες εγκεφάλου μπορούν να γίνουν με ή χωρίς "αντίθεση". Η αντίθεση αναφέρεται σε μια ουσία που λαμβάνεται από το στόμα ή εγχέεται σε μια ενδοφλέβια (IV) γραμμή που προκαλεί την πιο σαφή εικόνα του συγκεκριμένου οργάνου ή ιστού που μελετάται. Οι εξετάσεις με αντίθεση ενδέχεται να απαιτούν τη νηστεία σας για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πριν από τη διαδικασία. Ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει για αυτό πριν από τη διαδικασία.
Άλλες σχετικές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση εγκεφαλικών διαταραχών περιλαμβάνουν ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία (MRI) του εγκεφάλου, τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET) του εγκεφάλου και εγκεφαλικό αρτηριογράφημα.
Ποια είναι η λειτουργία του εγκεφάλου;
Ως μέρος του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), ο εγκέφαλος είναι ένα σημαντικό όργανο που ελέγχει τη σκέψη, τη μνήμη, το συναίσθημα, την αφή, τις κινητικές δεξιότητες, την όραση, την αναπνοή, τη θερμοκρασία, την πείνα και κάθε διαδικασία που ρυθμίζει το σώμα μας.
Ποια είναι τα διαφορετικά μέρη του εγκεφάλου;
Ο εγκέφαλος μπορεί να χωριστεί στον εγκέφαλο, στον εγκέφαλο και στην παρεγκεφαλίδα:
Εγκέφαλος. Ο εγκεφαλικός (υπερκείμενος ή μπροστά από τον εγκέφαλο) αποτελείται από το δεξί και το αριστερό ημισφαίριο. Οι λειτουργίες του εγκεφάλου περιλαμβάνουν: έναρξη κίνησης, συντονισμό κίνησης, θερμοκρασία, αφή, όραση, ακοή, κρίση, συλλογιστική, επίλυση προβλημάτων, συναισθήματα και μάθηση.
Εγκεφαλικό επεισόδιο. Το εγκεφαλικό στέλεχος (μεσαία γραμμή ή μέση του εγκεφάλου) περιλαμβάνει τον μεσαίο εγκέφαλο, τους πόνους και το μυελό. Οι λειτουργίες αυτής της περιοχής περιλαμβάνουν: κίνηση των ματιών και του στόματος, αναμετάδοση αισθητηριακών μηνυμάτων (ζεστό, πόνο, δυνατό κ.λπ.), πείνα, αναπνοές, συνείδηση, καρδιακή λειτουργία, θερμοκρασία σώματος, ακούσιες μυϊκές κινήσεις, φτέρνισμα, βήχας, έμετος και κατάποση.
Παρεγκεφαλίτιδα. Η παρεγκεφαλίδα (ερεθιστική ή οπίσθια του εγκεφάλου) βρίσκεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Η λειτουργία του είναι να συντονίζει τις εθελοντικές κινήσεις των μυών και να διατηρεί τη στάση του σώματος, την ισορροπία και την ισορροπία.
Πιο συγκεκριμένα, άλλα μέρη του εγκεφάλου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Πον. Ένα βαθύ μέρος του εγκεφάλου, που βρίσκεται στο εγκεφαλικό στέλεχος, τα πόνια περιέχουν πολλές από τις περιοχές ελέγχου για τις κινήσεις των ματιών και του προσώπου, την αίσθηση του προσώπου, την ακοή και την ισορροπία.
Μυελός. Το χαμηλότερο μέρος του εγκεφάλου, το μυελό είναι το πιο ζωτικό μέρος ολόκληρου του εγκεφάλου και περιέχει σημαντικά κέντρα ελέγχου για την καρδιά και τους πνεύμονες.
Νωτιαίος μυελός. Μια μεγάλη δέσμη νευρικών ινών που βρίσκεται στο πίσω μέρος και εκτείνεται από τη βάση του εγκεφάλου έως το κάτω μέρος της πλάτης, ο νωτιαίος μυελός μεταφέρει μηνύματα από και προς τον εγκέφαλο και το υπόλοιπο σώμα.
Μετωπικός λοβός. Το μεγαλύτερο τμήμα του εγκεφάλου που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του κεφαλιού, ο μετωπιαίος λοβός εμπλέκεται σε χαρακτηριστικά προσωπικότητας και κίνηση.
Παριατικός λοβός. Το μεσαίο μέρος του εγκεφάλου, ο βρεγματικός λοβός βοηθά ένα άτομο να εντοπίσει αντικείμενα και να κατανοήσει τις χωρικές σχέσεις (όπου το σώμα ενός ατόμου συγκρίνεται με αντικείμενα γύρω από το άτομο). Ο βρεγματικός λοβός εμπλέκεται επίσης στην ερμηνεία του πόνου και της αφής στο σώμα.
Ισχιακός λοβός. Ο ινιακός λοβός είναι το πίσω μέρος του εγκεφάλου που ασχολείται με την όραση.
Κροταφικός λοβός. Οι πλευρές του εγκεφάλου, αυτοί οι χρονικοί λοβοί εμπλέκονται στη μνήμη, την ομιλία και την αίσθηση της όσφρησης.
Ποιοι είναι οι λόγοι για αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
Μπορεί να πραγματοποιηθεί CT του εγκεφάλου για την αξιολόγηση του εγκεφάλου για όγκους και άλλες βλάβες, τραυματισμούς, ενδοκρανιακή αιμορραγία, δομικές ανωμαλίες (π.χ. υδροκεφαλία, λοιμώξεις, εγκεφαλική λειτουργία ή άλλες καταστάσεις), ιδιαίτερα όταν ένας άλλος τύπος εξέτασης (π.χ. X- ακτίνες ή μια φυσική εξέταση) είναι ασαφής.
Ένα CT εγκεφάλου μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της θεραπείας στους όγκους του εγκεφάλου και για την ανίχνευση θρόμβων στον εγκέφαλο που μπορεί να είναι υπεύθυνοι για εγκεφαλικά επεισόδια. Μια άλλη χρήση του εγκεφάλου CT είναι να παρέχει καθοδήγηση για εγκεφαλική χειρουργική επέμβαση ή βιοψίες εγκεφαλικού ιστού.
Μπορεί να υπάρχουν άλλοι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας να συστήσει αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αξονικής τομογραφίας του εγκεφάλου;
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας CT εγκεφάλου και τους κινδύνους που σχετίζονται με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας. Θα πρέπει να διατηρήσετε ένα ιστορικό του παρελθόντος ιστορικού έκθεσης σε ακτινοβολία, όπως προηγούμενες αξονικές τομογραφίες και άλλους τύπους ακτίνων Χ, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε το γιατρό σας. Οι κίνδυνοι που σχετίζονται με την έκθεση σε ακτινοβολία μπορεί να σχετίζονται με τον σωρευτικό αριθμό των εξετάσεων ή / και των θεραπειών ακτίνων Χ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Για να προστατέψετε την υγεία σας, λάβετε υπόψη τις ακόλουθες προφυλάξεις προτού προγραμματίσετε εγκεφαλικό CT:
Εγκυμοσύνη : Εάν είστε έγκυος ή υποψιάζεστε ότι μπορεί να είστε έγκυος, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες. Εάν είναι απαραίτητο να έχετε CT του εγκεφάλου, θα ληφθούν ειδικές προφυλάξεις για να ελαχιστοποιηθεί η έκθεση στην ακτινοβολία στο έμβρυο. Μέσα αντίθεσης: Εάν χρησιμοποιείται μέσο αντίθεσης κατά τη διάρκεια CT εγκεφάλου, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει αλλεργική αντίδραση στα μέσα. Ορισμένοι ασθενείς δεν θα πρέπει να έχουν μέσο αντίθεσης με βάση το ιώδιο. Οι ασθενείς που είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι στα φάρμακα πρέπει να ενημερώσουν το γιατρό τους. Όταν προγραμματίζετε την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου σας, θα πρέπει να ενημερώσετε τον εκπρόσωπο του κέντρου πρόσβασης εάν είχατε αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε μέσο αντίθεσης ή εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα. Η αντίθεση IV δεν θα χορηγηθεί εάν είχατε σοβαρή ή αναφυλακτική αντίδραση σε οποιοδήποτε μέσο αντίθεσης στο παρελθόν. Ενδέχεται να έχετε τη δυνατότητα να εκτελέσετε τη σάρωση χωρίς μέσα αντίθεσης ή να κάνετε εναλλακτική εξέταση απεικόνισης. . Μια αναφερόμενη αλλεργία στα θαλασσινά δεν θεωρείται αντένδειξη για ιωδιωμένη αντίθεση. Οι θηλάζουσες μητέρες μπορεί να θέλουν να περιμένουν 24 ώρες μετά την ένεση υλικού αντίθεσης πριν από την επανάληψη του θηλασμού.
Διαβήτης: Οι ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο για τη διαβήτη μετφορμίνη (Glucophage) πρέπει να ενημερώσουν τους γιατρούς τους πριν κάνουν ενδοφλέβια ένεση, καθώς μπορεί να προκαλέσει μια σπάνια κατάσταση που ονομάζεται μεταβολική οξέωση. Εάν πάρετε μετφορμίνη, θα σας ζητηθεί να σταματήσετε να το παίρνετε τη στιγμή της διαδικασίας και να περιμένετε 48 ώρες μετά τη διαδικασία πριν ξεκινήσετε ξανά αυτό το φάρμακο. Μπορεί να απαιτείται εξέταση αίματος για τον έλεγχο της νεφρικής λειτουργίας προτού μπορέσετε να συνεχίσετε τη λήψη μετφορμίνης.
Ενδέχεται να υπάρχουν άλλοι κίνδυνοι ανάλογα με τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς προετοιμάζομαι για αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
Εάν έχετε υπολογιστική τομογραφία αγγειογραφία (CTA), θα σας δοθούν συγκεκριμένες οδηγίες όταν κλείσετε το ραντεβού σας. Οι ακόλουθες οδηγίες θα σας βοηθήσουν να προετοιμαστείτε για την εγκεφαλική σας CT:
είδη ένδυσης : Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε φόρεμα ασθενούς. Εάν ναι, θα σας δοθεί ένα φόρεμα. Αφαιρέστε όλα τα τρυπήματα και αφήστε όλα τα κοσμήματα και τα τιμαλφή στο σπίτι.
Μέσα αντίθεσης: Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που θα περιγράφει λεπτομερώς τους κινδύνους και τις παρενέργειες που σχετίζονται με τα μέσα αντίθεσης που εγχέονται μέσω ενός μικρού σωλήνα σε μια φλέβα που ονομάζεται ενδοφλέβια (IV) γραμμή. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αξονικής σάρωσης εγκεφάλου με αντίθεση είναι η μελέτη διπλής αντίθεσης που θα απαιτεί από εσάς να πίνετε ένα μέσο αντίθεσης πριν ξεκινήσει η εξέταση σας εκτός από την αντίθεση IV. Εάν είχατε ήπιες έως μέτριες αντιδράσεις στο παρελθόν, πιθανότατα θα χρειαστεί να πάρετε φάρμακα πριν από την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου.
Φαγητό και ποτό : Εάν ο γιατρός σας διέταξε αξονική τομογραφία εγκεφάλου χωρίς Αντίθετα, μπορείτε να φάτε, να πιείτε και να πάρετε τα συνταγογραφούμενα φάρμακά σας πριν από την εξέταση. Εάν ο γιατρός σας διέταξε μια αξονική τομογραφία του εγκεφάλου με αντίθεση, μην τρώτε τίποτα τρεις ώρες πριν στο CT του εγκεφάλου σας. Σας συνιστούμε να πίνετε διαυγή υγρά.
Διαβητικοί : Οι διαβητικοί πρέπει να τρώνε ένα ελαφρύ πρωινό ή μεσημεριανό γεύμα τρεις ώρες πριν από την προγραμματισμένη σάρωση. Ανάλογα με το από του στόματος φάρμακο για διαβήτη, μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου σας για 48 ώρες μετάη αξονική τομογραφία του εγκεφάλου. Εάν κάνετε αξονική τομογραφία με ακτινολογία Johns Hopkins, θα δοθούν λεπτομερείς οδηγίες μετά την εξέταση.
φαρμακευτική αγωγή : Όλοι οι ασθενείς μπορούν να πάρουν τα συνταγογραφούμενα φάρμακά τους ως συνήθως, εκτός εάν δοθεί διαφορετική οδηγία.
Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλα ειδικά βήματα για την προετοιμασία CT εγκεφάλου.
Τι συμβαίνει κατά την αξονική τομογραφία του εγκεφάλου;
Οι αξονικές τομογραφίες εγκεφάλου μπορούν να πραγματοποιηθούν σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας στο νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του ιατρού σας.
Γενικά, μια αξονική τομογραφία εγκεφάλου περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
Εάν έχετε κάνει μια διαδικασία με αντίθεση, μια γραμμή IV θα ξεκινήσει στο χέρι ή το βραχίονα για την ένεση του μέσου αντίθεσης. Για στοματική αντίθεση, θα σας δοθεί ένα υγρό παρασκεύασμα αντίθεσης για κατάποση.
Θα βρεθείτε σε ένα τραπέζι σάρωσης που θα μετακινηθεί σε ένα μεγάλο, κυκλικό άνοιγμα της μηχανής σάρωσης. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαξιλάρια και ιμάντες για την αποφυγή κίνησης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο τεχνολόγος θα βρίσκεται σε άλλο δωμάτιο όπου βρίσκονται τα χειριστήρια του σαρωτή. Ωστόσο, θα βλέπετε συνεχώς τον τεχνολόγο μέσα από ένα παράθυρο. Τα ηχεία μέσα στο σαρωτή θα επιτρέψουν αμφίδρομη επικοινωνία μεταξύ του τεχνολόγου και του ασθενούς. Μπορεί να έχετε ένα κουμπί κλήσης, ώστε να μπορείτε να ενημερώσετε τον τεχνολόγο εάν έχετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο τεχνολόγος θα σας παρακολουθεί ανά πάσα στιγμή και θα βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία.
Καθώς ο σαρωτής αρχίζει να περιστρέφεται γύρω σας, οι ακτίνες Χ θα περάσουν από το σώμα για μικρό χρονικό διάστημα. Θα ακούσετε ήχους κλικ, οι οποίοι είναι φυσιολογικοί.
Οι ακτίνες Χ που απορροφώνται από τους ιστούς του σώματος θα ανιχνευθούν από το σαρωτή και θα μεταδοθούν στον υπολογιστή. Ο υπολογιστής θα μετατρέψει τις πληροφορίες σε μια εικόνα που θα ερμηνευτεί από τον ακτινολόγο.
Πρέπει να μείνετε πολύ ακίνητοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε την αναπνοή σας σε διάφορες χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Εάν χρησιμοποιείται το μέσο αντίθεσης για τη διαδικασία σας, ενδέχεται να αισθανθείτε κάποια εφέ όταν το μέσο εισαχθεί στη γραμμή IV. Αυτές οι επιδράσεις περιλαμβάνουν αίσθηση έξαψης, αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα σας, σύντομο πονοκέφαλο ή ναυτία και / ή έμετο. Αυτά τα εφέ διαρκούν συνήθως για λίγα λεπτά.
Θα πρέπει να ενημερώσετε τον τεχνολόγο εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στην αναπνοή, εφίδρωση, μούδιασμα ή αίσθημα παλμών της καρδιάς.
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, θα απομακρυνθείτε από το σαρωτή.
Εάν εισήχθη μια γραμμή IV για χορήγηση αντίθεσης, η γραμμή θα αφαιρεθεί.
Ενώ το ίδιο το εγκεφαλικό CT δεν προκαλεί πόνο, το να παραμείνει ακίνητο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία ή πόνο, ιδιαίτερα στην περίπτωση πρόσφατου τραυματισμού ή επεμβατικής διαδικασίας (π.χ. χειρουργική επέμβαση). Ο τεχνολόγος θα χρησιμοποιήσει όλα τα δυνατά μέτρα άνεσης και θα ολοκληρώσει τη διαδικασία όσο το δυνατόν γρηγορότερα για να ελαχιστοποιήσει οποιαδήποτε δυσφορία ή πόνο.
Τι συμβαίνει μετά από CT του εγκεφάλου;
Εάν χρησιμοποιήθηκε μέσο αντίθεσης κατά τη διάρκεια της αξονικής τομογραφίας του εγκεφάλου σας, ενδέχεται να παρακολουθείτε για ένα χρονικό διάστημα για να ελέγξετε τυχόν παρενέργειες ή αντιδράσεις στο μέσο αντίθεσης. Ενημερώστε τον ακτινολόγο σας ή εάν αισθανθείτε κνησμό, πρήξιμο, εξάνθημα ή δυσκολία στην αναπνοή. Εάν παρατηρήσετε πόνο, ερυθρότητα και / ή πρήξιμο στο σημείο IV μετά την επιστροφή σας στο σπίτι μετά τη διαδικασία, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει λοίμωξη ή άλλο τύπο αντίδρασης.
Διαφορετικά, δεν απαιτείται ειδικός τύπος φροντίδας μετά από CT του εγκεφάλου. Οι περισσότεροι ασθενείς επιτρέπεται να συνεχίσουν τη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές τους. Ο γιατρός σας μπορεί να παράσχει πρόσθετες ή εναλλακτικές οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.