Περιεχόμενο
- Δοκιμές για γυναίκες
- Δοκιμές για άνδρες
- Βιοψία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων
- Εάν μια δοκιμή HPV είναι θετική
Η πρόκληση με τη διάγνωση, ωστόσο, είναι ότι ο HPV συχνά δεν παράγει εμφανή σημάδια λοίμωξης, γεγονός που μπορεί να ωθήσει τους ανθρώπους να καθυστερήσουν τον έλεγχο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα μπορεί πρώτα να διαγνωστούν με HPV όταν διαγνωστούν με σχετικό καρκίνο.
Δοκιμές για γυναίκες
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για την ανίχνευση λοίμωξης από τον ιό HPV στις γυναίκες είναι με ένα επίχρισμα Pap. Αυτό μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια μιας συνήθους γυναικολογικής εξέτασης ή συγκεκριμένα επειδή υπάρχει υποψία για HPV. Κατά τη διάρκεια ενός επιχρίσματος Pap, τα κύτταρα ξύνονται απαλά από τον τράχηλο και εξετάζονται με μικροσκόπιο για να ελεγχθούν σημάδια δυσπλασίας. Θα πραγματοποιηθεί επίσης οπτική εξέταση για τον εντοπισμό κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων (τα οποία συνήθως έχουν εμφάνιση σαν κουνουπίδι, αλλά μπορεί επίσης να είναι επίπεδη και με σάρκα). Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι η απουσία κονδυλωμάτων δεν σημαίνει ότι είστε απαλλαγμένοι από τον HPV.
Μια άλλη δοκιμή, που ονομάζεται δοκιμή HPV, ελέγχει για τον πραγματικό ιό και όχι για αλλαγές στα αυχενικά κύτταρα. Χρησιμοποιείται σε γυναίκες άνω των 30 ετών, είτε ως απόκριση σε ένα μη φυσιολογικό επίχρισμα Pap είτε ως μέρος μιας συνηθισμένης εξέτασης. Μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα - και ακόμη και με το ίδιο μάκτρο - με το Pap smear (μια πρακτική γνωστή ως συν-δοκιμή).
Συστάσεις
Οι συστάσεις ελέγχου HPV μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία μιας γυναίκας και άλλους παράγοντες:
- Για γυναίκες κάτω των 30 ετών, συνιστάται ένα επίχρισμα Pap κάθε τρία χρόνια. Ωστόσο, ο HPV δοκιμές δεν συνιστάται, καθώς οι λοιμώξεις από τον ιό HPV είναι συχνές σε γυναίκες στα 20 τους και σπάνια οδηγούν σε καρκίνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περισσότερες λοιμώξεις από HPV θα είναι βραχείας διάρκειας και θα υποχωρήσουν μόνες τους χωρίς μακροπρόθεσμες συνέπειες.
- Για γυναίκες 30 έως 65 ετών, είτε ένα τεστ Παπανικολάου μπορεί να πραγματοποιείται κάθε τρία χρόνια ή να γίνεται ταυτόχρονος έλεγχος με ένα τεστ Παπανικολάου και ένα τεστ HPV κάθε πέντε χρόνια.
- Γυναίκες θετικές στον HIV κάτω των 30 ετών θα πρέπει να κάνετε ένα επίχρισμα Pap κάθε 12 μήνες όταν διαγνωστεί για πρώτη φορά. Μετά από τρία κανονικά αποτελέσματα, η δοκιμή μπορεί να επεκταθεί σε ένα τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια, αρκεί τα αποτελέσματα να είναι φυσιολογικά.
Οι δοκιμές Pap και HPV χρειάζονται μόνο λίγα λεπτά για να εκτελεστούν. Τα αποτελέσματα του Pap επιστρέφονται συνήθως σε δύο εβδομάδες. Τα αποτελέσματα των δοκιμών HPV μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο. Και οι δύο καλύπτονται συνήθως από ασφάλιση.
Ένας από τους μεγαλύτερους παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας είναι η απουσία τακτικού ελέγχου. Για να αποφευχθούν επιπλοκές του HPV, οι γυναίκες πρέπει να ακολουθήσουν το παραπάνω πρόγραμμα διαλογής και να ενημερώσουν τους γιατρούς τους για τυχόν κονδυλώματα, βλάβες ή άλλες ανωμαλίες που έχουν αναπτυχθεί στα γεννητικά όργανα ή τον πρωκτό.
Δοκιμές για άνδρες
Οι περισσότερες μολύνσεις από HPV στους άνδρες αποδεικνύονται από την εμφάνιση ενός ή περισσότερων κονδυλωμάτων στο πέος, το όσχεο, τους μηρούς, τη βουβωνική χώρα ή τον πρωκτό. Ωστόσο, εάν ένα κονδυλώματος εσωτερικεύεται, συχνά μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με εξέταση του πρωκτικού καναλιού με ένα ωροσκόπιο και / ή με τη χρήση ενός πρωκτικού επιχρίσματος.
Το πρωκτικό τεστ Παπανικολάου χρησιμοποιεί την ίδια τεχνολογία με το αυχενικό Παπανικολάου και χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό δυσπλασίας σε κύτταρα που λαμβάνονται από τον πρωκτό. Το τεστ μπορεί να είναι ένα σημαντικό εργαλείο για τους άνδρες που ασχολούνται με το δεκτικό πρωκτικό σεξ, δεδομένου ότι συχνά δεν γίνονται αισθητές εσωτερικοποιημένοι κονδυλωμάτων.
Συστάσεις
Παρ 'όλα αυτά, το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συμβουλεύει επί του παρόντος την καταπολέμηση της συνηθισμένης ανίχνευσης του πρωκτικού Pap σε άνδρες, καθώς δεν είναι γνωστό εάν η θεραπεία μιας δυσπλασίας υψηλού βαθμού αποτρέπει τον καρκίνο του πρωκτού. Επιπλέον, σε αντίθεση με τις εξετάσεις HPV που χρησιμοποιούνται σε γυναίκες, εκεί Δεν υπάρχει τέτοια δοκιμή προς το παρόν για επιβεβαίωση είτε πρωκτικής είτε στοματικής λοίμωξης.
Για το σκοπό αυτό, το CDC έχει εκδώσει μια συμβουλή ότι το πρωκτικό επίχρισμα Pap μπορεί να πραγματοποιηθεί σε άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM) που ασχολούνται με δεκτικό πρωκτικό σεξ, αν και δεν έχουν καθοριστεί συγκεκριμένες οδηγίες διαλογής. Αυτή η ομάδα έχει 37 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος καρκίνου του πρωκτού σε σύγκριση με τον γενικό πληθυσμό. Οι MSM που είναι θετικοί στον HIV διατρέχουν ιδιαίτερα κίνδυνο. Ελλείψει οδηγιών διαλογής, πρέπει να είστε ο δικός σας συνήγορος και, εάν χρειαστεί, να ζητήσετε φροντίδα από γιατρό ή κλινική που ειδικεύεται στην υγεία των ανδρών ή σε συγκεκριμένη φροντίδα MSM.
Συνήθως, αυτές οι δοκιμές είναιδεν καλύπτεται από ασφάλιση.
Βιοψία των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων
Εάν ένας κονδυλώνας φαίνεται ύποπτος ή είναι δύσκολο να εντοπιστεί, ο γιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία για να αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού για ανάλυση στο εργαστήριο. Ενώ η αναισθητική ένεση που χρησιμοποιείται για να μουδιάσει το δέρμα μπορεί να είναι επώδυνη, η ίδια η διαδικασία συνήθως δεν είναι.
Μόλις αφαιρεθεί, ο ιστός μπορεί να εξεταστεί κάτω από το μικροσκόπιο. Στη συνέχεια, το εργαστήριο θα σας πει ότι δεν υπάρχουν ανώμαλα κύτταρα (που σημαίνει ότι όλα είναι καλά) ή ότι υπάρχουν ανώμαλα κύτταρα που ονομάζονται κολοκύτταρα. Τα κολοκύτταρα θα φαίνονται κοίλα ή κοίλα κάτω από το μικροσκόπιο και είναι χαρακτηριστικά της λοίμωξης από τον HPV.
Μια βιοψία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων μπορεί να ενδείκνυται εάν:
- Η διάγνωση του HPV είναι αβέβαιη
- Ένας κονδυλωτής αιμορραγεί, φλεγμονή ή έχει άτυπη εμφάνιση
- Το άτομο έχει HIV ή είναι ανοσοποιημένο
- Υπήρξε επιδείνωση της κατάστασης από την προηγούμενη εξέταση
Εάν μια δοκιμή HPV είναι θετική
Με τον ίδιο τρόπο που η απουσία κονδυλωμάτων δεν σημαίνει ότι είστε καθαροί από τον HPV, η παρουσία κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο.
Εάν δεν υπάρχουν ενδείξεις νεοπλασίας (η ανεξέλεγκτη, ανώμαλη ανάπτυξη των κυττάρων), ο γιατρός θα θεωρούσε ότι ένα θετικό αποτέλεσμα μιας οθόνης HPV είναι «κόκκινη σημαία» και θα συνέχιζε να παρακολουθεί στενά την κατάσταση.
Οδηγός συζήτησης HPV γιατρός
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Ενώ η δυσπλασία μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο με την πάροδο του χρόνου, ο κίνδυνος είναι πολύ μεταβλητός. Η δυσπλασία χαμηλού βαθμού συνήθως εξαφανίζεται μόνη της χωρίς θεραπεία. Αντίθετα, η δυσπλασία υψηλού βαθμού μπορεί να εξελιχθεί σε πρώιμη μορφή καρκίνου γνωστή ως καρκίνωμα in situ (CIS).
Στην απίθανη περίπτωση διάγνωσης καρκίνου ή προκαρκινικού, θα πρέπει να παραπεμφθείτε σε έναν ογκολόγο για να σταματήσετε τη νόσο και να αποφασίσετε την κατάλληλη πορεία θεραπείας. Ευτυχώς, η έγκαιρη διάγνωση δίνει σχεδόν πάντα μεγαλύτερη επιτυχία στη θεραπεία.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για τον HPV;