Περιεχόμενο
- Τα παιδιά ξεπερνούν το άσθμα;
- Δεν υπάρχουν συμπτώματα αλλά το άσθμα έχει πάει πραγματικά;
- Ποιος είναι πιο πιθανό να ξεπεράσει το άσθμα;
- Τελικές σκέψεις
Τα παιδιά με χαμηλό έλεγχο του άσθματος ή απογοητευμένοι έφηβοι θέλουν να γνωρίζουν εάν θα πρέπει συνεχώς να αντιμετωπίζουν συριγμό, σφίξιμο στο στήθος, βήχα και δύσπνοια. Άλλες φορές οι γονείς ή οι ασθενείς έχουν παρατηρήσει μια σημαντική μείωση των συμπτωμάτων και αναρωτιούνται εάν πρέπει να συνεχίσουν τη φαρμακευτική αγωγή.
Τα παιδιά ξεπερνούν το άσθμα;
Ενώ οι επιστήμονες δεν είναι ακριβώς σίγουροι γιατί, όσο το ήμισυ όλων των παιδιών με άσθμα βλέπουν σημαντική βελτίωση ή ολική εξάλειψη, των συμπτωμάτων του άσθματος με την αύξηση της ηλικίας.
Είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί ποια παιδιά θα ξεπεράσουν το άσθμα τους ή θα έχουν σημαντική μείωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να επανέλθουν ανά πάσα στιγμή, επομένως είναι πιο κατάλληλο να το θεωρήσουμε ως «περίοδο ύφεσης». Στην πραγματικότητα, πολλοί από αυτούς τους ασθενείς που φαίνεται να έχουν ξεπεράσει το άσθμα τους θα έχουν επιστροφή των συμπτωμάτων ως ενήλικας.
Δεν υπάρχουν συμπτώματα αλλά το άσθμα έχει πάει πραγματικά;
Ενώ τα συμπτώματα του άσθματος μπορεί να έχουν μειωθεί ή να μειωθεί σημαντικά, η υποκείμενη φλεγμονή και άλλα μέρη της παθοφυσιολογίας του άσθματος εξακολουθούν να υπάρχουν. Ο μόνος τρόπος για να πει οριστικά εάν η φλεγμονή και το βλεννογόνο εξακολουθούν να υπάρχουν θα ήταν να κάνετε βιοψία.
Ποιος είναι πιο πιθανό να ξεπεράσει το άσθμα;
Μπορεί να είναι ευκολότερο να επισημάνουμε ποιος δεν είναι πιθανό να ξεπεράσει το άσθμα. Ενώ ο περισσότερος συριγμός στην πρώιμη ζωή οφείλεται σε ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις όπως ο αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, η διαφοροποίηση της ιογενούς ασθένειας από το άσθμα μπορεί να είναι δύσκολη.Τα παιδιά που παρουσιάζουν πολλαπλά επεισόδια συριγμού πριν από την ηλικία των 3 ετών και περιέχουν τουλάχιστον έναν από τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο συνέχισης του συριγμού:
- Γονέας με άσθμα
- Έχετε διάγνωση εκζέματος
Ή 2 από αυτά τα συμπτώματα:
- Τροφική αλλεργία
- Επεισόδια συριγμού που δεν σχετίζονται με κρυολογήματα
- Αυξημένα επίπεδα ηωσινοφίλων στο αίμα
Η έρευνα στην Εθνική Εβραϊκή Υγεία διαπίστωσε ότι μόνο το 6% των παιδιών που ακολούθησαν για 9 χρόνια θεωρήθηκαν σε πλήρη ύφεση από άσθμα χωρίς δραστηριότητα άσθματος που σημαίνει ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα άσθματος, χρήση φαρμάκων ή επείγουσες επισκέψεις φροντίδας για άσθμα.
Οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν συσχετιστεί με αυξημένη πιθανότητα «περιόδου ύφεσης» ή βελτίωση του άσθματος:
- Τα αγόρια είναι πιο πιθανό από τα κορίτσια
- Μεγαλύτερη ηλικία κατά τη διάγνωση
- Συριγμός μόνο με κρυολόγημα, αλλά αλλιώς είναι χωρίς συμπτώματα
- Χαμηλότερα επίπεδα IgE και άλλοι βιοχημικοί δείκτες σοβαρότητας του άσθματος
- Λιγότερο ευαίσθητοι ή υπερευαίσθητοι πνεύμονες
- Λιγότερο σοβαρό άσθμα συνολικά
- Καλύτερο FEV1
- Μειωμένη ευαισθητοποίηση και έκθεση σε αλλεργιογόνα
- Καμία διάγνωση αλλεργικών παθήσεων όπως το έκζεμα
- Λιγότερη ανάγκη για φάρμακα διάσωσης και λιγότερες κρίσεις άσθματος
Οι γενετικοί έλεγχοι έχουν εντοπίσει ορισμένα μέρη του DNA μας που υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς είναι πιθανό να αναπτύξουν μια πιο περίπλοκη ή μακροχρόνια πορεία άσθματος πέραν του οικογενειακού ιστορικού του άσθματος. Ενώ χρησιμοποιείται επί του παρόντος σε ερευνητικές μελέτες, οι γενετικές δοκιμές μπορεί κάποια μέρα να μπορούν να προβλέψουν πώς μπορεί να είναι η πορεία του άσθματος ή εάν ένα επεισόδιο συριγμού νωρίς αυξάνει την πιθανότητα δια βίου άσθματος.
Τελικές σκέψεις
Σε απάντηση στην ερώτηση απομακρύνεται το άσθμα, φαίνεται ότι η σωστή απάντηση είναι ίσως ολόψυχα.
Είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη σας το άσθμα, καθώς το να αγνοήσετε είναι επεξεργασμένο με κίνδυνο. Ωστόσο, εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε σημειώσει σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη μείωση ή τη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής. Ενδέχεται να έχετε διαγνωστεί εσφαλμένα ή μπορεί να βρίσκεστε σε περίοδο ύφεσης. Είτε έτσι είτε αλλιώς, μιλήστε με το γιατρό σας πριν κάνετε αλλαγές στο σχέδιο δράσης για το άσθμα.