Περιεχόμενο
- Μυϊκά στελέχη
- Διαστρέμματα συνδέσμου
- Αιτίες
- Βαθμοί Στρες και Στρατότητας Σπρέν
- Πότε να δείτε έναν γιατρό
- Διάγνωση διασποράς και στελεχών
- Θεραπεία μυϊκού στελέχους
- Θεραπεία διαστρέμματος συνδέσμου
- Πρόληψη διαστρεβλωμάτων και στελεχών
Μυϊκά στελέχη
Στελέχη είναι τραυματισμοί που επηρεάζουν τους μύες ή τους τένοντες, οι παχιές λωρίδες που προσκολλούν τους μυς στα οστά. Εμφανίζονται ως απάντηση σε ένα γρήγορο δάκρυ, συστροφή ή έλξη του μυός. Στελέχη είναι ένας οξείος τύπος τραυματισμού που προκύπτει από υπερβολική επέκταση ή από συστολή. Ο πόνος, η αδυναμία και οι μυϊκοί σπασμοί είναι συνηθισμένα συμπτώματα που παρατηρούνται μετά την εμφάνιση ενός στελέχους.
Διαστρέμματα συνδέσμου
Διαστρέμματα είναι τραυματισμοί που επηρεάζουν τους συνδέσμους, χοντρές ζώνες χόνδρου που προσκολλούν τα οστά στα οστά. Εμφανίζονται ως απόκριση σε τέντωμα ή σχίσιμο ενός συνδέσμου. Τα διαστρέμματα είναι ένας οξύς τύπος τραυματισμού που προκύπτει από τραύμα όπως πτώση ή εξωτερική δύναμη που μετατοπίζει την γύρω άρθρωση από την κανονική ευθυγράμμιση. Τα διαστρέμματα μπορεί να κυμαίνονται από ένα ήπιο σύνδεσμο έως ένα πλήρες δάκρυ. Μώλωπες, πρήξιμο, αστάθεια και επώδυνη κίνηση είναι κοινά συμπτώματα που παρουσιάζονται μετά από διάρροια.
Αιτίες
Τα μυϊκά στελέχη προκαλούνται από δυνάμεις υψηλής ταχύτητας που δρουν ενάντια σε έναν μυ. Μια ξαφνική κίνηση μπορεί να αναγκάσει τον μυ σας να τεντωθεί γρήγορα και μετά να συρρικνωθεί δυναμικά, οδηγώντας σε ήπιο ή σοβαρό σχίσιμο του μυϊκού ιστού. Μερικές φορές, αλλά όχι πάντα, μώλωπες μπορεί να υπάρχουν εάν τεντώσετε έναν μυ.
Πώς μπορείτε να καταλάβετε εάν έχετε τεντωθεί ένας μυς; Συνήθως, ο μυς που τεντώνετε θα πονέσει όταν προσπαθείτε να τον συσπάσετε. Για παράδειγμα, εάν τεντώσετε το μπλοκάρει, πιθανότατα θα αισθανθείτε πόνο όταν προσπαθείτε να χρησιμοποιήσετε το μυστικό για να λυγίσετε το γόνατό σας.
Η υπέρταση ενός μυός που έχει υποστεί οξεία καταπόνηση μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο. Το τέντωμα των κορδονιών σας τις ημέρες μετά από ένα στέλεχος μυϊκού κορδονιού ενδέχεται να είναι επώδυνο, υποδεικνύοντας ότι ο μυς σας είναι τεταμένος.
Τα διαστρέμματα συνδέσμου προκαλούνται από μια ισχυρή κίνηση στο σώμα σας που ασκεί πίεση σε έναν σύνδεσμο. Εάν περιστρέψετε τον αστράγαλο, για παράδειγμα, οι σύνδεσμοι στο εξωτερικό μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου σας ενδέχεται να γίνουν υπερβολικοί. Μπορεί ακόμη και να σχίσουν. Αυτό το υπερβολικό τέντωμα ή σχίσιμο είναι ένα διάστρεμμα συνδέσμου.
Βαθμοί Στρες και Στρατότητας Σπρέν
Υπάρχουν διαφορετικοί βαθμοί μυϊκών στελεχών, που κυμαίνονται από τον βαθμό Ι έως τον βαθμό III.
- Τα μυϊκά στελέχη βαθμού Ι δείχνουν ότι ο μυϊκός ιστός είναι απλώς υπερβολικός.
- Τα μυϊκά στελέχη βαθμού II εμφανίζονται όταν ο μυϊκός ιστός είναι μερικώς σχισμένος.
- Τα στελέχη βαθμού III είναι δάκρυα πλήρους πάχους μέσω του μυϊκού ιστού. Αυτά συνήθως θεωρούνται σοβαρά και συνοδεύονται από σημαντικό πόνο, πρήξιμο, μώλωπες και απώλεια λειτουργικής κινητικότητας.
Εάν ο γιατρός ή ο PT σας αποφασίσει ότι έχετε μυϊκή πίεση, αυτός ή αυτή μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο λήψης διαγνωστικών εικόνων όπως μαγνητική τομογραφία για να προσδιορίσει την πλήρη φύση του τραυματισμού.
Η βαθμολόγηση των διασπασμάτων συνδέσμου ακολουθεί παρόμοια με εκείνη των τάσεων μυϊκής καταπόνησης.
- Βαθμός I: ο σύνδεσμος είναι απλώς υπερβολικός
- Βαθμός II: ο σύνδεσμος είναι μερικώς σχισμένος
- Βαθμός III: ο σύνδεσμος είναι πλήρως σχισμένος
Τα διαστρέμματα των συνδέσμων συνήθως συνοδεύονται από υπερβολική κίνηση γύρω από την άρθρωση που υποστηρίζεται από τον σύνδεσμο. Μπορεί επίσης να υπάρχουν σημαντικές διόγκωση και μώλωπες.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Εάν υποφέρετε από τραυματισμό όπως διάστρεμμα ή στέλεχος, πώς ξέρετε πότε πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Σε γενικές γραμμές, μια επίσκεψη σε γιατρό μετά από οποιοδήποτε τραύμα είναι καλή ιδέα. μπορεί να υπάρχουν κρυμμένα προβλήματα που απλά δεν μπορείτε να διαγνώσετε χωρίς τη βοήθεια ιατρού.
Θα πρέπει απολύτως να δείτε το γιατρό σας εάν:
- Ο τραυματισμός σας συνοδεύεται από σημαντική διόγκωση
- Υπάρχει σημαντικός μώλωπας
- Ο πόνος σου είναι ακραίος
- Η ικανότητά σας να μετακινήσετε την προσβεβλημένη άρθρωση είναι πολύ περιορισμένη
- Τα συμπτώματά σας δεν βελτιώνονται μετά από λίγες ημέρες ανάπαυσης
Κατώτατη γραμμή: εάν ο πόνος και τα συμπτώματά σας περιορίζουν την ικανότητά σας να μετακινείτε άνετα μετά τον τραυματισμό σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.
Διάγνωση διασποράς και στελεχών
Τα μυϊκά στελέχη συνήθως διαγιγνώσκονται από το γιατρό σας ή τον φυσιοθεραπευτή. Δύο χαρακτηριστικά μυϊκών λεκέδων που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης περιλαμβάνουν:
- Ο μυς πονάει όταν τον συστέλλετε
- Ο μυς πονάει όταν τον τεντώνετε
Η εξέταση του τραυματισμού σας μπορεί επίσης να αποκαλύψει τρυφερότητα στην ψηλάφηση, μώλωπες και πρήξιμο. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει διαγνωστικές εξετάσεις απεικόνισης συμπεριλαμβανομένης ακτινογραφίας, οι οποίες θα δείχνουν τα οστά κοντά στον τραυματισμό σας ή μια μαγνητική τομογραφία για να εξετάσει τον μαλακό ιστό κοντά στον τραυματισμό σας. Η μαγνητική τομογραφία πιθανότατα θα εμφανίσει μυϊκή καταπόνηση και μπορεί να αποκαλύψει τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.
Η διάγνωση ενός σπασμού συνδέσμου περιλαμβάνει διάφορες κλινικές εξετάσεις που πραγματοποιούνται από το γιατρό σας. Αυτός ή αυτή πιθανώς θα ψηλαφίσει την άρθρωση και τον σύνδεσμό σας, αισθάνεστε ζεστασιά και πρήξιμο, τα οποία είναι σημάδια φλεγμονής. Θα πραγματοποιηθούν δοκιμές του εύρους κίνησης και της δύναμης γύρω από τον τραυματισμένο σύνδεσμό σας.
Πολλές ειδικές δοκιμές, όπως η δοκιμή πρόσθιου συρταριού για το ACL στο γόνατό σας ή η δοκιμή συρταριού στον αστράγαλο, βασίζονται στο τράβηγμα της άρθρωσης σας για να ελέγξετε εάν υπάρχει υπερβολική κινητικότητα. Αυτά δίνουν στον γιατρό σας ενδείξεις ότι μπορεί να υπάρχει διάστρεμμα συνδέσμου. Μια μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως απαραίτητη για να προσδιοριστεί εάν ένα διάστρεμμα είναι βαθμού I, II ή III.
Θεραπεία μυϊκού στελέχους
Η αρχική θεραπεία για ένα μυϊκό στέλεχος είναι ξεκούραση. Πρέπει να αφήσετε τους ιστούς να επουλωθούν και αυτό χρειάζεται χρόνο για να χτιστούν οι γέφυρες κολλαγόνου και ο ιστός ουλής που θα γίνει μια μέρα υγιής μυϊκός ιστός. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του στελέχους, η περίοδος ανάπαυσης μπορεί να είναι από μία εβδομάδα έως τέσσερις ή έξι εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να εφαρμοστεί πάγος για να διευκολυνθεί ο πόνος και το πρήξιμο.
Μόλις γίνει κάποια θεραπεία, μπορείτε να επωφεληθείτε από ασκήσεις PT για να αρχίσετε να τεντώνετε απαλά τον τραυματισμένο μυϊκό ιστό. Αυτό το βοηθά να γίνει και πάλι υγιής, εύκαμπτος ιστός. Το PT σας μπορεί να σας δείξει τις καλύτερες εκτάσεις για τη συγκεκριμένη σας κατάσταση.
Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν για να αρχίσει η ανοικοδόμηση του μυϊκού ιστού κοντά στην περιοχή καταπόνησης. Οι ασκήσεις πρέπει να ξεκινήσουν απαλά και σταδιακά να προχωρήσουν.Ο στόχος σας είναι να βελτιώσετε την ικανότητα δημιουργίας δύναμης του τραυματισμένου μυός σας, ώστε να μπορείτε να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο λειτουργίας σας.
Τα μυϊκά στελέχη συνήθως επουλώνονται πλήρως σε περίπου έξι έως οκτώ εβδομάδες. Τα σοβαρά στελέχη μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο και τα μικρά στελέχη μπορεί να επουλωθούν σε λίγες μόνο εβδομάδες. Και πάλι, ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού ή του φυσιοθεραπευτή σας για να βεβαιωθείτε ότι κάνετε τη σωστή θεραπεία για το μυϊκό σας στέλεχος.
Θεραπεία διαστρέμματος συνδέσμου
Εάν έχετε διάστρεμμα συνδέσμου, μπορεί να επωφεληθείτε από τη φυσιοθεραπεία για να σας βοηθήσουμε να ανακάμψετε πλήρως. Ο φυσιοθεραπευτής σας θα χρησιμοποιήσει διάφορες τεχνικές για να βελτιώσει τον πόνο, το πρήξιμο και το συνολικό εύρος κίνησης και δύναμης γύρω από την περιοχή όπου ο σύνδεσμος σας είναι στραγγισμένος.
Η αρχική θεραπεία για ένα διάστρεμμα περιλαμβάνει την παρακολούθηση του R.I.C.E. Ηρεμήστε την προσβεβλημένη άρθρωση και τοποθετήστε τον πάγο σε αυτήν με συμπίεση και ανύψωση. (Ορισμένα PT προτείνουν την τήρηση της αρχής προστασίας, βέλτιστης φόρτωσης, πάγου, συμπίεσης και ανύψωσης του P.O.L.I.C.E.)
Οι απαλές ασκήσεις κίνησης ξεκινούν συνήθως λίγες μέρες μετά από τραυματισμό από διάστρεμμα. Η αργή μετακίνηση της προσβεβλημένης άρθρωσης παθητικά και ενεργά μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε τα πράγματα κινούμενα ενώ θεραπεύονται. Μπορεί να σας ζητηθεί να φορέσετε ένα στήριγμα κατά τις αρχικές φάσεις θεραπείας για ένα διάστρεμμα συνδέσμου.
Μπορεί να είναι απαραίτητη η άσκηση ασκήσεων ενίσχυσης για την υποστήριξη της άρθρωσης όπου τραυματίζεται ο σύνδεσμος. Για σοβαρά διαστρέμματα βαθμού III, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση του τραυματισμού σας και για να σας επιτρέψει να επιστρέψετε στην κανονική δραστηριότητα.
Συνήθως, η ανάρρωση τόσο από μυϊκά στελέχη όσο και από διαστρέμματα συνδέσμου διαρκεί περίπου τέσσερις έως οκτώ εβδομάδες. Ο ακριβής χρόνος θεραπείας μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού σας.
Πρόληψη διαστρεβλωμάτων και στελεχών
Πολλοί ασθενείς σαν να υπάρχει τρόπος να αποτραπεί η εμφάνιση μυϊκών στελεχών και διαστρέψεων συνδέσμων. Μπορεί να υπάρχει. Η έρευνα δείχνει ότι η εκτέλεση εκκεντρικών ασκήσεων, όπως το Nordic Hamstring Curl ή το πρωτόκολλο Alfredson για τον τένοντα του Αχιλλέα, μπορεί να έχει προστατευτικό αποτέλεσμα για τους μύες και τους τένοντες. Η εκκεντρική άσκηση συμβαίνει όταν ο μυς σας συστέλλεται ενώ επιμηκύνεται. Ο μηχανισμός δράσης για αυτό το προστατευτικό αποτέλεσμα δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός.
Μπορεί να είστε σε θέση να αποτρέψετε διαστρέμματα συνδέσμων μέσω νευρομυϊκής προπόνησης με τον φυσιοθεραπευτή σας. Το PT σας μπορεί να σας διδάξει να πηδήξετε και να προσγειωθείτε σωστά, κάτι που μπορεί να κρατήσει το σώμα σας σε βέλτιστη θέση για να αποτρέψετε τα διάστρεμμα. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι βελτιώνει την ιδιοδεκτικότητα του κάτω άκρου για να αποτρέψει τα διάστρεφα στον αστράγαλο.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε πόνο ή περιορισμένη κινητικότητα μετά από έναν τραυματισμό, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό και τον φυσιοθεραπευτή σας για να διαπιστώσετε εάν ένα διάστρεμμα ή στέλεχος μπορεί να είναι η αιτία της κατάστασής σας. Η κατανόηση της διαφοράς ανάμεσα σε ένα διάστρεμμα και ένα στέλεχος μπορεί να διασφαλίσει ότι έχετε τη σωστή διάγνωση για την κατάστασή σας. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην καθοδήγηση της σωστής θεραπείας. Η στενή συνεργασία με το PT μπορεί να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στο προηγούμενο επίπεδο δραστηριότητάς σας.