Περιεχόμενο
- Hookah: Πεδίο του προβλήματος
- Τι είναι το Hookah;
- Λόγοι που μπορεί να είναι ο Hookah Περισσότερο Τοξικό από τα τσιγάρα
- Κίνδυνος καρκίνου
- Κίνδυνος καπνού από δεύτερο χέρι
Hookah: Πεδίο του προβλήματος
Η χρήση του Hookah έχει γίνει αρκετά δημοφιλής, ειδικά μεταξύ των εφήβων και των νέων ενηλίκων. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2014, το 18% των ηλικιωμένων λυκείου ισχυρίστηκε ότι είχε χρησιμοποιήσει το Hookah τους προηγούμενους 12 μήνες.
Το κάπνισμα του Hookah είναι ακόμη πιο κοινό στους φοιτητές και η πρόσφατη τάση έχει οδηγήσει σε σαλόνια ναργιλέδες που ξεκινούν κοντά σε ακτές σε κολέγια και πανεπιστήμια. Μεταξύ των φοιτητών, το ποσοστό του καπνίσματος ναργιλέ είναι περίπου 30%, με τους περισσότερους φοιτητές γενικά να μην γνωρίζουν τον πιθανό κίνδυνο ασθένειας.
Από τις 20 Δεκεμβρίου 2019, το το νέο νόμιμο όριο ηλικίας είναι 21 ετών για αγορά τσιγάρων, πούρων ή οποιωνδήποτε άλλων προϊόντων καπνού (συμπεριλαμβανομένου του καπνού ναργιλέ) στις ΗΠΑ
Καθώς το ναργιλέ έχει γίνει πιο δημοφιλές στις Ηνωμένες Πολιτείες (καθώς και στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Γαλλία και τη Μέση Ανατολή), έχει καθυστερήσει η κατανόηση των πιθανών κινδύνων. Μεταξύ των νέων ενηλίκων, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι έως και το 60% δεν θεωρεί ότι το κάπνισμα ναργιλέ έχει τους κινδύνους που συνδέονται με το κάπνισμα, και ορισμένοι δεν το θεωρούν καν "κάπνισμα".
Τι μαθητές απολαμβάνουν ναργιλές; Το κάπνισμα του Hookah ήταν πιο συχνό στους λευκούς από τους μαύρους εφήβους, σε εκείνους των οποίων οι γονείς είχαν περισσότερη εκπαίδευση και σε εκείνους που είχαν δουλειά. Χρησιμοποιήθηκε επίσης συχνότερα μεταξύ των ανδρών από τις γυναίκες και από εκείνους που είχαν χρησιμοποιήσει παράνομες ουσίες όπως αλκοόλ ή μαριχουάνα. Η χρήση ήταν υψηλότερη στους πρώην και τους νυν καπνιστές.
Τι είναι το Hookah;
Το Hookah είναι ένα μείγμα καπνού, συχνά αρωματισμένο με φρούτα, που εισπνέεται μέσω ενός σωλήνα νερού. Ένα τυπικό ναργιλέ έχει ένα κεφάλι στην κορυφή και ένα μπολ νερού στο κάτω μέρος, που συνδέεται από ένα μεταλλικό σώμα. Ο ξυλάνθρακας χρησιμοποιείται για τη θέρμανση του καπνού, ο οποίος στη συνέχεια περνά μέσα από το νερό πριν εισέλθει στο επιστόμιο για εισπνοή.
Υπάρχουν πολλά συνώνυμα για το κάπνισμα ναργιλέ ή σωλήνα νερού όπως:
- Σίσα
- Γκόζα
- Ναργιλέχ / ναργιλέ
- Hubble bubble / hubbly bubble
Λόγοι που μπορεί να είναι ο Hookah Περισσότερο Τοξικό από τα τσιγάρα
Σε αντίθεση με τη δημοφιλή σκέψη, το ναργιλέ μπορεί να είναι πιο τοξικό παρά λιγότερο τοξικό από τα τσιγάρα. Ας δούμε μερικούς από τους λόγους για τους οποίους.
Τοξίνες και καρκινογόνες ουσίες
Σύμφωνα με το CDC, ο καπνός ναργιλέ είναι τουλάχιστον τοξικός με τον καπνό τσιγάρων. Το νερό στο σωλήνα δεν φιλτράρει τις τοξίνες στον καπνό. Ακριβώς όπως υπάρχουν πολλές τοξικές και καρκινογόνες χημικές ουσίες στον καπνό τσιγάρων, υπάρχουν επίσης πολλές επικίνδυνες ουσίες στον καπνό ναργιλέ.
Μια ανασκόπηση που εξετάζει μελέτες που διεξήχθησαν μεταξύ 1991 και 2014 διαπίστωσε ότι ο καπνός ναργιλέ περιέχει 27 γνωστούς ή ύποπτους καρκινογόνους παράγοντες. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν αρσενικό, κοβάλτιο, χρώμιο και μόλυβδο.
Οι συγκεντρώσεις τοξινών στον καπνό ναργιλέ και στον καπνό τσιγάρων μπορεί να διαφέρουν. ορισμένα καρκινογόνα εμφανίζονται σε υψηλότερες συγκεντρώσεις και άλλα σε χαμηλότερες συγκεντρώσεις στον καπνό ναργιλέ.
Παραδείγματα περιλαμβάνουν το μονοξείδιο του άνθρακα (το οποίο υπάρχει σε υψηλότερα επίπεδα στον καπνό ναργιλέ από τον καπνό του τσιγάρου και μπορεί να συμβάλει σε καρδιακές παθήσεις) και πολυκυκλικούς αρωματικούς υδρογονάνθρακες βενζολίου και υψηλού μοριακού βάρους (PAHs) για τα οποία τα επίπεδα είναι υψηλότερα στον καπνό ναργιλέ από τον καπνό τσιγάρου.
Αντίθετα, τα επίπεδα νιτροζαμινών που είναι ειδικά για τον καπνό και των PAH χαμηλού μοριακού βάρους μπορεί να είναι υψηλότερα στον καπνό τσιγάρων από ότι στον καπνό ναργιλέ.
Μεγαλύτερη ποσότητα εισπνεόμενου καπνού
Ένας λόγος για τον οποίο ο καπνός ναργιλέ μπορεί να είναι πιο τοξικός από τον καπνό του τσιγάρου είναι απλώς η ποσότητα καπνού που εισπνέεται. Σε μια τυπική «συνεδρία» καπνίσματος σωλήνα νερού (περίπου μία ώρα), εισπνεύονται 200 ρουφηξιά, έναντι των 20 ρουφηξιών που συνήθως εισπνέονται κατά το κάπνισμα ενός τσιγάρου. Αυτό μεταφράζεται σε μια τυπική συνεδρία ναργιλέ που έχει ως αποτέλεσμα την εισπνοή 90.000 ml καπνού, έναντι των 500 έως 600 ml καπνού που εισπνέεται με ένα τσιγάρο.
Μοναδικές τοξίνες
Το Hookah έχει επίσης μια πηγή τοξινών που δεν βρίσκονται στο κάπνισμα τσιγάρων. Ο άνθρακας που χρησιμοποιείται για τη θέρμανση του καπνού σε έναν σωλήνα ναργιλέ απελευθερώνει μονοξείδιο του άνθρακα και άλλες χημικές ουσίες, και στην πραγματικότητα, τα επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα σε άτομα που εκτίθενται σε καπνό ναργιλέ είναι σημαντικά υψηλότερα από εκείνα σε άτομα που εκτίθενται σε καπνό τσιγάρων.
Βάθος εισπνοής
Οι άνθρωποι τείνουν να εισπνέουν τον καπνό ναργιλέ βαθύτερα στους πνεύμονες από τον καπνό του τσιγάρου. Προς το παρόν, δεν είναι γνωστό εάν αυτό το εύρημα είναι σημαντικό, αλλά μπορεί να βοηθήσει στην εξέταση των αλλαγών στον καρκίνο του πνεύμονα μετά την προσθήκη φίλτρων στα τσιγάρα. Πριν τα τσιγάρα είχαν φίλτρα, ο καπνός δεν εισπνεύστηκε τόσο βαθιά και ήταν πιο πιθανό να προκαλέσει έναν τύπο καρκίνου του πνεύμονα γνωστό ως καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων. Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα εμφανίζεται πιο συχνά στους μεγάλους αεραγωγούς που εισέρχονται στους πνεύμονες (στους βρόγχους) και λόγω αυτής της θέσης, τείνει να ανακαλυφθεί σε προγενέστερο στάδιο της νόσου (επειδή οδηγεί σε συμπτώματα όπως βήχας, βήχας αίματος, συριγμός, και συχνές λοιμώξεις λόγω απόφραξης των αεραγωγών).
Με την προσθήκη φίλτρων στα τσιγάρα, το αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων έγινε πιο κοινό. Αυτός ο τύπος καρκίνου του πνεύμονα εμφανίζεται συχνά στην περιφέρεια των πνευμόνων, και λόγω αυτής της θέσης, βρίσκεται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου ("πρώιμα συμπτώματα" εμφανίζονται μόνο όταν ένας όγκος είναι αρκετά μεγάλος και περιλαμβάνει κόπωση και συχνά λεπτή βραχύτητα αναπνοής). Αυτό είναι κερδοσκοπία, αλλά η ουσία είναι ότι γνωρίζουμε ότι οι καρκινογόνες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό του καπνού είναι επίσης παρούσες στον καπνό ναργιλέ, αλλά ο τρόπος με τον οποίο βλέπουμε τη ζημιά που υπάρχει κάτω από τη γραμμή - στη βλάβη ή τον καρκίνο - μπορεί να είναι διαφορετικός από αυτόν που βλέπουμε τώρα με το κάπνισμα τσιγάρων.
Εθισμός
Είναι η νικοτίνη στα τσιγάρα που οδηγεί σε εθισμό και η νικοτίνη υπάρχει στον καπνό ναργιλέ όπως ακριβώς και στον καπνό τσιγάρων.
Μην ξεγελιέστε από τη διαφήμιση που λέει ότι το ναργιλέ δεν περιέχει πίσσα. Είναι η διαδικασία καύσης (με τσιγάρα) ή θέρμανσης (με ναργιλέ) δημιουργεί πίσσα. Στην πραγματικότητα, το κάπνισμα ναργιλέ μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερη έκθεση στην πίσσα καθώς καπνίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και απαιτεί ισχυρότερη αντίσταση.
Η σχέση μεταξύ νικοτίνης και καρκίνουHookah και παχυσαρκία
Ενώ οι άνθρωποι μπορεί να συσχετίζουν το κάπνισμα με χαμηλότερο σωματικό βάρος, αυτό δεν συμβαίνει με τον Hookah. Το μετα-ανάλυση του 2019 μελετών μελετώντας πάνω από 16.000 άτομα, διαπιστώθηκε ότι το κάπνισμα ναργιλέ σχετίζεται με ένα υψηλότερο κίνδυνο της παχυσαρκίας ανεξάρτητα από την ηλικία ή το φύλο. Αυτό αφορά ιδιαίτερα το γεγονός ότι η παχυσαρκία έρχεται αντιμέτωπη με το κάπνισμα ως την κύρια αποτρέψιμη αιτία καρκίνου. Αυτός ο κίνδυνος έχει αυξηθεί στο βαθμό που οι χιλιετίες έχουν περίπου το διπλάσιο κίνδυνο να αναπτύξουν έξι στους δώδεκα καρκίνους που σχετίζονται με την παχυσαρκία που είχαν οι baby boomers στην ίδια ηλικία.
Έκθεση σε λοιμώξεις
Μια τελική διαφορά μεταξύ του καπνίσματος και του ναργιλέ είναι η έκθεση σε μολυσματικές ασθένειες. Ενώ τα τσιγάρα καπνίζονται συνήθως μόνοι τους από ένα άτομο, ένας σωλήνας ναργιλές συνήθως μοιράζεται από πολλά άτομα, καθώς "περνούν" γύρω από τον σωλήνα σε ένα σαλόνι ή σπίτι εκδήλωση. Τα βακτήρια ή οι ιοί που υπάρχουν στο στόμα των συναδέλφων καπνιστών ναργιλέ μπορεί να «μοιραστούν», συμπεριλαμβανομένων μικροβίων όπως ο ιός του έρπητα από το στόμα.
Κίνδυνος καρκίνου
Ο συνδυασμός της έρευνας για το κάπνισμα και το γεγονός ότι το ναργιλέ έχει χαρακτηριστεί ως παγκόσμια επιδημία καπνού δημιουργεί το ερώτημα: "Μπορεί το κάπνισμα ναργιλέ να προκαλέσει καρκίνο;" Οι καπνιστές του Hookah ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο για τους ίδιους καρκίνους που προκαλούνται από το κάπνισμα τσιγάρων, λόγω της έκθεσης σε παρόμοιους καρκινογόνους παράγοντες, καθώς και άλλων καρκίνων που σχετίζονται με την καύση άνθρακα και το πρότυπο εισπνοής.
Υπάρχουν καλές ενδείξεις ότι το κάπνισμα ναργιλέ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο:
- Καρκίνος του πνεύμονα: Αρκετά από τα ίδια καρκινογόνα που προκαλούν καρκίνο του πνεύμονα που υπάρχουν στον καπνό τσιγάρων βρίσκονται επίσης στον καπνό ναργιλέ. Σε μια μελέτη στην Ινδία, εκείνοι που ήταν καπνιστές Hookah είχαν 4,23 φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του πνεύμονα από εκείνους που δεν καπνίζουν Hookah.
- Καρκίνος κεφαλής και λαιμού
- Καρκίνος του οισοφάγου: Αρκετές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το κάπνισμα ναργιλέ αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο του οισοφάγου και καρκινογόνες ουσίες στον καπνό τσιγάρων που προδιαθέτουν στον καρκίνο του οισοφάγου υπάρχουν επίσης στον καπνό ναργιλέ.
- Καρκίνος του στόματος: Ο καπνός ερεθίζει τους ιστούς στο στόμα και στο λαιμό, και όπως παρατηρείται σε άτομα που μασούν τον καπνό, προκαλεί φλεγμονή που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.
- Καρκίνος του στομάχου (καρκίνος του στομάχου): Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει συσχέτιση μεταξύ του καπνίσματος ναργιλέ και του καρκίνου του στομάχου, καθώς και προκαρκινικών ευρημάτων στο στομάχι των τακτικών χρηστών ναργιλέ.
- Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: Οι επιδημιολογικές μελέτες συνδέουν το κάπνισμα με ναργιλέ με τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, καθώς στις Ηνωμένες Πολιτείες θεωρείται ότι το 50% των καρκίνων της ουροδόχου κύστης στους άνδρες προκαλούνται από το κάπνισμα.
- Καρκίνος του παγκρέατος: Μελέτες έχουν επισημάνει ότι οι χρήστες ναργιλέ έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παγκρέατος. Γνωρίζουμε επίσης ότι το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο νόσου των ούλων (περιοδοντική νόσος) και ότι η ασθένεια των ούλων είναι πλέον γνωστό ότι είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για καρκίνο του παγκρέατος.
- Ενδεχομένως λευχαιμία: Το βενζόλιο, ένα γνωστό καρκινογόνο που συμβάλλει σε καρκίνους που σχετίζονται με το αίμα, ιδιαίτερα στην οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML), υπάρχει στον καπνό ναργιλέ. Οι ερευνητές αξιολόγησαν 105 καπνιστές ναργιλέ και 103 μη καπνιστές ναργιλέ που εκτέθηκαν σε καπνό ναργιλέ, μετρώντας τα προϊόντα διάσπασης του βενζολίου πριν και μετά την έκθεση. Οι καπνιστές του Hookah είχαν ένα επίπεδο 4,2 φορές υψηλότερο μετά το κάπνισμα σε ένα μπαρ ναργιλέ και 1,9 φορές υψηλότερο μετά από μια εκδήλωση στο σπίτι. Δυστυχώς, τα επίπεδα αυξήθηκαν επίσης 2,6 φορές σε εκτεθειμένους μη καπνιστές.
Είναι ακόμη πολύ νωρίς για να μάθουμε τους ακριβείς κινδύνους καρκίνου που σχετίζονται με το κάπνισμα ναργιλέ, αλλά φαίνεται σοφό να χρησιμοποιούμε ό, τι γνωρίζουμε για τον καπνό και τον καρκίνο, μιλώντας με τους νέους μας. Δεν γνωρίζουμε την περίοδο καθυστέρησης για την έκθεση σε ναργιλέ και την ανάπτυξη καρκίνου (η περίοδος λανθάνουσας περιόδου είναι ο χρόνος που έχει παρέλθει μεταξύ της έκθεσης σε καρκινογόνο ουσία και της ανάπτυξης καρκίνου), αλλά γνωρίζουμε ότι η περίοδος καθυστέρησης μεταξύ καπνού καπνού η έκθεση και ο καρκίνος μπορεί να είναι πολλές δεκαετίες. Θα μπορούσε επίσης να είναι ότι ο καπνός ναργιλέ, λόγω μεγαλύτερων ή μικρότερων επιπέδων ορισμένων καρκινογόνων από τον καπνό του τσιγάρου, θα συμβάλει σε τύπους ή υποτύπους καρκίνου που δεν παρατηρούνται συνήθως με το κάπνισμα τσιγάρων.
Άλλες συνθήκες υγείας που σχετίζονται με το κάπνισμα Hookah
Όπως και με το κάπνισμα, υπάρχουν πολλές άλλες συνθήκες υγείας που σχετίζονται με το κάπνισμα ναργιλέ που υπερβαίνουν τον καρκίνο. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις, πρόωρες γεννήσεις, εμφύσημα, ΧΑΠ, καρδιακές παθήσεις, οστεοπόρωση, επιπλοκές εγκυμοσύνης και στειρότητα.
Κίνδυνος καπνού από δεύτερο χέρι
Μέχρι στιγμής υπήρξε λίγη έρευνα σχετικά με την επίδραση του μεταχειρισμένου καπνού ναργιλέ στους εκτεθειμένους μη καπνιστές. Ο περιβαλλοντικός καπνός καπνού (ETS) ή ο παθητικός καπνός αναφέρεται σε ένα συνδυασμό καπνού γενικής χρήσης, καπνού πλευρικής ροής και καπνού που εκπνέεται από καπνιστές.
Δεδομένου ότι πολλές από τις τοξίνες και καρκινογόνες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό τσιγάρων υπάρχουν στον καπνό ναργιλέ, ένα καλό σημείο εκκίνησης είναι να εξετάσουμε τις επιπτώσεις του μεταχειρισμένου καπνού σε ενήλικες και παιδιά. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν και κάποιες διαφορές. Ο παθητικός καπνός από ναργιλέ μπορεί να είναι διαφορετικός από τον εισπνεόμενο παθητικό καπνό από τσιγάρα, με μεγάλο μέρος της έκθεσης να αποτελείται από καπνό που εκπνέεται από τον καπνιστή. Εάν αυτό είναι καλό ή κακό είναι μια άλλη ερώτηση.
Η μελέτη σχετικά με τα επίπεδα βενζολίου στα ούρα σε μη καπνιστές που εκτίθενται σε καπνό ναργιλέ είναι ανησυχητική (βλ. Παραπάνω λευχαιμία). Αφορά επίσης ότι το καρκινογόνο πνευμονικό NNK (4- [methylnitrosamino] -1- [3-pyridyl] -1-butanone) για τον καπνό βρίσκεται σε υψηλότερα επίπεδα στις κρεβατοκάμαρες παιδιών που εκτίθενται σε εβδομαδιαίο ή μηνιαίο κάπνισμα ναργιλέ.
Μια λέξη από το Verywell
Μερικές φορές θεωρείται ότι είναι "πιο υγιεινό" από το κάπνισμα, το κάπνισμα ναργιλέ παρουσιάζει σαφείς κινδύνους. κινδύνους που δεν καταλαβαίνουμε ακόμη πλήρως.