Μια επισκόπηση της ηπατικής νόσου που προκαλείται από τα ναρκωτικά

Posted on
Συγγραφέας: Virginia Floyd
Ημερομηνία Δημιουργίας: 6 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 15 Νοέμβριος 2024
Anonim
Autoimmune Hepatitis (AIH):  diagnosis, treatment and patient care, an ERN-RARE LIVER training video
Βίντεο: Autoimmune Hepatitis (AIH): diagnosis, treatment and patient care, an ERN-RARE LIVER training video

Περιεχόμενο

Το ήπαρ είναι το μεγαλύτερο όργανο μέσα στο σώμα και παίζει ζωτικό ρόλο. Στην πραγματικότητα, η λειτουργία του είναι τόσο σημαντική που χωρίς αυτό, το σώμα θα πέθαινε μέσα σε μια μέρα. Το ήπαρ χρησιμεύει ως μονάδα επεξεργασίας των θρεπτικών συστατικών που λαμβάνονται από τα τρόφιμα και ως κέντρο αποτοξίνωσης για φάρμακα.

Λειτουργία του ήπατος

Το συκώτι είναι η πρώτη γραμμή άμυνας έναντι των τοξινών που εισέρχονται στο σώμα. Τους αφαιρεί από την κυκλοφορία του αίματος προτού φτάσουν σε άλλα όργανα και είναι επιβλαβείς.

Αυτό δεν σημαίνει ότι το ήπαρ είναι σε θέση να επεξεργάζεται τοξίνες χωρίς κακές επιδράσεις. ορισμένες ουσίες θα βλάψουν το συκώτι. Σε μόνο σπάνιες περιπτώσεις η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων προκαλεί κίρρωση του ήπατος ή χρόνια ηπατική βλάβη. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα και συμπληρώματα, όταν λαμβάνονται μόνα τους ή αναμειγνύονται με άλλα φάρμακα ή ουσίες, μπορούν να βλάψουν το ήπαρ σας.

Ηπατική βλάβη από φάρμακα

Η ηπατική βλάβη από τη χρήση ή την υπερβολική χρήση φαρμάκων ή συμπληρωμάτων μπορεί να είναι μια πρόκληση για τη διάγνωση. Συχνά η αιτία της ηπατικής νόσου που προκαλείται από το φάρμακο είναι αρκετά εμφανής στους γιατρούς, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αποκλειστούν πρώτα άλλες αιτίες για ηπατική νόσο, όπως ηπατίτιδα, καρκίνος, μεταβολική νόσος ή αγγειακή νόσος. Το φάρμακο ή το συμπλήρωμα που είναι η ύποπτη αιτία της ηπατικής βλάβης θα πρέπει να διακοπεί για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.


Τα σημεία και συμπτώματα ηπατικής βλάβης ή τραυματισμού από φάρμακα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη και να διερευνηθούν αμέσως. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Κοιλιακός πόνος και πρήξιμο
  • Πυρετός
  • Ίκτερος (κίτρινα μάτια και δέρμα, σκούρα ούρα)
  • Ναυτία και έμετος
  • Σοβαρή κόπωση ή υπνηλία

Φάρμακα που προκαλούν βλάβη στο συκώτι

Τα φάρμακα που έχουν συσχετιστεί με την πρόκληση ηπατικής βλάβης περιλαμβάνουν:

Ακεταμινοφαίνη

Αυτό το ανακουφιστικό για τον πόνο χωρίς συνταγή (ορισμένα εμπορικά σήματα περιλαμβάνουν Tylenol και Excedrin) βρίσκεται σε πολλά διαφορετικά φάρμακα από το στόμα, καθώς και κρέμες και αλοιφές για την ανακούφιση από μυϊκούς πόνους. Το γεγονός ότι περιέχεται σε τόσα διαφορετικά προϊόντα αυξάνει τον κίνδυνο τυχαίας υπερδοσολογίας και επακόλουθης ηπατικής βλάβης.

Δεν συνιστάται η λήψη ή η χρήση περισσότερων από ένα μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων ή συνταγογραφούμενων φαρμάκων που περιέχουν ακεταμινοφαίνη χωρίς την καθοδήγηση ιατρού, λόγω του κινδύνου τοξικότητας.

Η τακτική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών ενώ λαμβάνετε ακεταμινοφαίνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης.


Αντιεπιληπτικά

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της επιληψίας (συμπεριλαμβανομένης της φαινυτοΐνης, του βαλπροϊκού, της καρβαμαζεπίνης) έχουν επίσης συσχετιστεί με την πρόκληση ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα. Ωστόσο, επειδή αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, ο κίνδυνος ηπατικής βλάβης συνήθως θεωρείται ότι αντισταθμίζεται από τα οφέλη από τον έλεγχο των συμπτωμάτων της επιληψίας.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων, γι 'αυτό και είναι η κύρια αιτία ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βλάβη είναι ήπια και στους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνεται η γυναίκα, η ηλικιωμένη, η οποία έχει άλλες ασθένειες και καταστάσεις και η ηπατική βλάβη από άλλο αντιβιοτικό.

Φάρμακα κατά της φυματίωσης (Αντιβιοτικά)

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φυματίωσης (συμπεριλαμβανομένης της ισονιαζίδης και της ριφαμπίνης) έχουν επίσης βρεθεί ότι αποτελούν αιτία ηπατικής βλάβης που προκαλείται από φάρμακα. Τα άτομα που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα παρακολουθούνται συχνά για να διασφαλιστεί ότι τα ένζυμα του ήπατος δεν ξεφεύγουν από το φυσιολογικό εύρος.

Μεθυλντόπα

Αυτό το φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης (υπέρταση), είναι γνωστό ότι προκαλεί τραυματισμό στο ήπαρ σε ορισμένες περιπτώσεις. Έχουν καταστεί πιο αποτελεσματικά και ασφαλέστερα αντιυπερτασικά, γεγονός που οδήγησε σε μείωση της χρήσης αυτού του φαρμάκου. Συνήθως δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς που είναι ήδη γνωστό ότι έχουν ηπατική διαταραχή.


Στατίνες

Αυτά τα φάρμακα, που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης, συνταγογραφούνται πολύ συχνά και είναι γνωστό ότι προκαλούν αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων σε μερικούς ανθρώπους. Συνήθως, το πρόβλημα αντιστρέφεται όταν σταματήσει το φάρμακο και η βλάβη δεν είναι μόνιμη.

Βιταμίνη Α

Ακόμη και τα συμπληρώματα είναι γνωστό ότι προκαλούν βλάβη στο συκώτι, συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης Α (ακιτρετίνη, ετρετενίνη, ισοτρετινοΐνη). Όταν χρησιμοποιείται πάνω από 100 φορές την συνιστώμενη ημερήσια δόση, η βιταμίνη Α μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στο ήπαρ. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μερικές φορές για τη θεραπεία της ψωρίασης ή της σοβαρής ακμής.

Νικοτινικό οξύ

Αυτή η μορφή βιταμίνης Β χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής χοληστερόλης. Μπορεί να προκαλέσει αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων ή βλάβη στο ήπαρ σε υψηλές δόσεις (πολλές φορές τη συνιστώμενη ημερήσια δόση) σε ορισμένα άτομα. Αυτό το φάρμακο ξεκινά συχνά με χαμηλότερη δόση και στη συνέχεια αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου, έτσι ώστε το ήπαρ να μπορεί να παρακολουθείται.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι άλλα φάρμακα ή μη συνταγογραφούμενα συμπληρώματα που δεν αναφέρονται εδώ θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα ηπατικών ενζύμων ή να προκαλέσουν βλάβη στο ήπαρ.

Μια λέξη από το Verywell

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ηπατική βλάβη από φάρμακα και συμπληρώματα μπορεί να αποφευχθεί. Προσέξτε να κατανοήσετε τους πιθανούς κινδύνους της φαρμακευτικής αγωγής που παίρνετε, ακόμα και όταν συνταγογραφούνται από γιατρό. Χρησιμοποιήστε αυτές τις συμβουλές για να αποφύγετε τη βλάβη του ήπατος που προκαλείται από φάρμακα.

  1. Πάρτε μόνο φάρμακα και συμπληρώματα (ακόμη και αυτά που είναι "φυσικά") όταν είναι πραγματικά απαραίτητα.
  2. Μην πάρετε περισσότερο από τη συνιστώμενη ποσότητα φαρμάκου.
  3. Βεβαιωθείτε ότι όλοι οι γιατροί σας γνωρίζουν όλα τα φάρμακα που παίρνετε, ειδικά αυτά που συνταγογραφούνται από άλλους γιατρούς, ή συμπληρώματα και βιταμίνες που παίρνετε μόνοι σας.
  4. Προσέξτε να διαβάσετε τις ετικέτες για να βεβαιωθείτε ότι δεν λαμβάνετε περισσότερα από ένα φάρμακα, κρέμα ή αλοιφές που περιέχουν ακεταμινοφαίνη κάθε φορά.
  5. Ενημερώστε όλους τους γιατρούς σας εάν έχετε ή είχατε ηπατική νόσο ή βλάβη. Τα άτομα που πάσχουν από κίρρωση πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία από έναν ηπατολόγο (ειδικό ήπατος).
Λιπαρή ηπατική νόσος