Περιεχόμενο
- Ο ρόλος του οιστρογόνου
- Προ-εμμηνόπαυση οιστρογόνα
- Εμμηνοπαυσιακά οιστρογόνα
- Τα οιστρογόνα παράγονται έξω από το σώμα
- Κίνδυνος οιστρογόνου και καρκίνου του μαστού
Ο ρόλος του οιστρογόνου
Το γυναικείο σώμα δημιουργεί φυσικά μερικές διαφορετικές ενώσεις οιστρογόνων και η παραγωγή και απελευθέρωση κάθε τύπου οιστρογόνου κυμαίνεται κατά τη διάρκεια των φάσεων της εφηβείας, της εμμήνου ρύσεως, της εγκυμοσύνης και της εμμηνόπαυσης.
Εκτός από το ότι βοηθούν στη ρύθμιση του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας και στηρίζουν την εγκυμοσύνη, αυτές οι ορμόνες έχουν μια ποικιλία άλλων επιδράσεων στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της προστασίας των οστών των γυναικών από την αραίωση και τη διατήρηση της χοληστερόλης σε υγιή επίπεδα.
Η αναλογία και οι τύποι των οιστρογόνων ορμονών διαφέρουν στα προεμμηνοπαυσιακά και μετεμμηνοπαυσιακά χρόνια.
Προ-εμμηνόπαυση οιστρογόνα
Πριν μια γυναίκα φτάσει στην εμμηνόπαυση, το σώμα της παράγει τέσσερις διαφορετικούς τύπους ορμόνης:
- Estrone (E1): Το Estrone είναι φτιαγμένο στις ωοθήκες. Η παραγωγή Ε1 μειώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και με την εμμηνόπαυση. Έχει αδύνατα αποτελέσματα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της διατήρησης της υγείας των οστών.
- Estradiol (E2): Όπως η Ε1, η οιστραδιόλη παράγεται στις ωοθήκες. Είναι το πιο διαδεδομένο οιστρογόνο στο σώμα κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών ετών, είναι υπεύθυνο για την ανάπτυξη γυναικείων σεξουαλικών χαρακτηριστικών και προετοιμάζει το σώμα για εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Ε2 μειώνεται.
- Οιστριόλη (E3):Η οιστριόλη υπάρχει σε μικρές ποσότητες σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Είναι το κύριο οιστρογόνο που παράγεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και παράγεται από τον πλακούντα. Το Ε3 είναι μία από τις ορμόνες που μετράται σε τετραπλή οθόνη, μια εξέταση αίματος που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για την εκτίμηση του κινδύνου εμβρυϊκών παραμορφώσεων.
- Εστετρόλη (Ε4): Αυτή η ορμόνη παράγεται από ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο και παράγεται μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να αναστέλλει τη γονιμότητα, αποτρέποντάς σας να μείνετε έγκυος όταν είστε ήδη έγκυος.
Εμμηνοπαυσιακά οιστρογόνα
Καθώς πλησιάζετε στην εμμηνόπαυση, οι ωοθήκες αρχίζουν να γίνονται σωματικά μικρότερες και αρχίζουν να επιβραδύνουν την παραγωγή ορμονών τους, συμπεριλαμβανομένων των οιστρογόνων και της προγεστερόνης. Μετά την εμμηνόπαυση, η οιστρόνη είναι η μόνη ορμόνη οιστρογόνου που συνεχίζει να παράγει το σώμα, αν και σε περιορισμένες ποσότητες.
Παρασκευάζεται στις ωοθήκες, και ορισμένες στεροειδείς ορμόνες μετατρέπονται επίσης σε οιστρόνη. Μετά την εμμηνόπαυση, τα ανδρογόνα (αρσενικές ορμόνες) που παράγονται από τα επινεφρίδια μετατρέπονται σε Ε1 με τη βοήθεια ενός ενζύμου που ονομάζεται αρωματάση. Επιπλέον, το Ε1 αποθηκεύεται στο σωματικό λίπος και τα μυϊκά κύτταρα.
Τα χαμηλά επίπεδα E1 συμβάλλουν σε εξάψεις, ακανόνιστες περιόδους, νυχτερινές εφιδρώσεις, αλλαγές στη διάθεση και άλλα συμπτώματα εμμηνόπαυσης. Τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων συμβάλλουν επίσης στην περιμηνόπαυση και στην εμμηνόπαυση κολπική ξηρότητα, η οποία συχνά αντιμετωπίζεται με κρέμες οιστρογόνων.
Οι γιατροί μπορούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα χαμηλού οιστρογόνου με από του στόματος (από στόματος) θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά η παρατεταμένη χρήση έχει συσχετιστεί με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Πρέπει να πάρετε HRT στην εμμηνόπαυση;Τα οιστρογόνα παράγονται έξω από το σώμα
Υπάρχουν και τρία κύρια είδη οιστρογόνων που παράγονται εκτός του σώματός σας. Ορισμένα δημιουργούνται από φυτά, μερικά παρασκευάζονται συνθετικά για τη θεραπεία ιατρικών παθήσεων και άλλα υπάρχουν σε μη ιατρικά προϊόντα.
Φυτοοιστρογόνα
Τα φυτοοιστρογόνα βρίσκονται σε φυτά και βοτανικά όπως η σόγια, το κόκκινο τριφύλλι, τα όσπρια, τα πίτουρα δημητριακών και οι λιναρόσποροι. Μπορούν να έχουν οιστρογόνα αποτελέσματα στο σώμα σας.
Ενώ οι ενέργειές τους είναι γενικά ασθενέστερες από τα οιστρογόνα που παράγονται από τις ωοθήκες σας, μπορεί να έχουν κλινικά εμφανή αποτελέσματα. Τα φυτοοιστρογόνα μπορεί να έχουν είτε οιστρογόνα είτε αντι-οιστρογόνα αποτελέσματα.
Τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν φυτοοιστρογόνα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης και μπορούν να ληφθούν χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι σημαντικό να συζητήσετε αυτά τα συμπληρώματα με το γιατρό σας εάν σκέφτεστε τη χρήση τους.
Ορισμένες θεραπείες με βότανα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται από γυναίκες που έχουν καρκίνο του μαστού ή που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου.
Τα φυσικά οιστρογόνα μπορούν να προστατεύσουν από τον καρκίνο του μαστού, αλλά μπορούν επίσης να το επιδεινώσουν.
Επίδραση της σόγιας στον καρκίνο του μαστούΣυνθετικά οιστρογόνα
Τα συνθετικά οιστρογόνα παράγονται για ιατρική χρήση και περιλαμβάνουν οιστρογόνα όπως αιθινυλική οιστραδιόλη. Αυτές οι ενώσεις μπορεί να είναι πιο ισχυρές από τα φυσικά οιστρογόνα και είναι σημαντικά συστατικά των στοματικών αντισυλληπτικών (αντισυλληπτικά χάπια) και της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών.
Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα έχουν σημαντική επίδραση στα οιστρογόνα, ακόμη και αν δεν είναι υποκατάστατα οιστρογόνων. Ειδικότερα, φάρμακα για καρκίνο του μαστού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να παρεμποδίσουν την παραγωγή οιστρογόνων.
Ο θετικός στον υποδοχέα οιστρογόνο καρκίνος του μαστού επιδεινώνεται από τα οιστρογόνα και μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυτά τα φάρμακα:
- Ταμοξιφαίνη: Αυτό το φάρμακο, που πωλείται με τα εμπορικά σήματα Nolvadex και Soltamox, χρησιμοποιείται για την πρόληψη της επανεμφάνισης καρκίνου του μαστού για προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν θετικό σε οιστρογόνο υποδοχέα καρκίνο του μαστού. Η ταμοξιφαίνη συνδέεται με τους υποδοχείς οιστρογόνων στο στήθος, εμποδίζοντας τα οιστρογόνα να προκαλέσουν επιδείνωση του όγκου. Η ταμοξιφαίνη μπορεί να ενισχύσει τα οστά παρόμοια με τον τρόπο με τον οποίο τα φυσικά οιστρογόνα.
- Αναστολείς αρωματάσης: Το Aromasin (exemestane), το Arimidex (anastrozole) και το Femara (letrozole) είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται από μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν θετικό σε οιστρογόνο υποδοχέα καρκίνο του μαστού. Επηρεάζουν την αρωματάση έτσι ώστε τα επίπεδα των οιστρογόνων να μειώνονται.
Ξενοοιστρογόνα
Τα ξενοοιστρογόνα, τα οποία είναι προϊόντα διάσπασης των ενώσεων στο περιβάλλον μας, μπορεί να είναι πιο ισχυρά από τα οιστρογόνα που παράγει το σώμα σας. Ενώ υπάρχουν ακόμα πολλά άγνωστα σχετικά με αυτές τις χημικές ουσίες, η υπερβολική έκθεση μπορεί να έχει δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία σας.
Τα ξενοοιστρογόνα συγκαταλέγονται μεταξύ των παραγόντων που διαταράσσουν το ενδοκρινικό σύστημα, οι οποίες είναι χημικές ουσίες που επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη και την ανάπτυξη του ανθρώπινου σώματος, πιθανώς παρεμβαίνοντας στη σεξουαλική ανάπτυξη και αναπαραγωγή και αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Τα ξενοοιστρογόνα βρίσκονται σε ορισμένα πλαστικά, ηλεκτρονικά, φάρμακα, τρόφιμα, σαπούνια και φυτοφάρμακα. Οι ειδικοί συμφωνούν ότι το περιβάλλον (νερό, αέρας, έδαφος και φυτά) μολύνεται από ξενοοιστρογόνα από την απορροή της παραγωγής και από τη διάθεση των προϊόντων.
Κίνδυνος οιστρογόνου και καρκίνου του μαστού
Η οιστραδιόλη, και πιθανώς η οιστρόνη, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού. Και ένα χαμηλότερο επίπεδο αυτών των οιστρογόνων καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής μιας γυναίκας σχετίζεται με χαμηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.
Παράγοντες όπως η εγκυμοσύνη και ο θηλασμός αλλάζουν τα επίπεδα των οιστρογόνων με τρόπους που πιστεύεται ότι έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα. Το να αποκτήσετε ένα πρώτο παιδί πριν από την ηλικία των 30 ετών, να έχετε περισσότερα παιδιά και να θηλάσετε σχετίζονται με χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού λόγω της μειωμένης παραγωγής οιστρογόνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (παραγωγή γάλακτος).
Επειδή τα στοματικά αντισυλληπτικά και οι θεραπείες αντικατάστασης ορμονών περιέχουν οιστρογόνα, υπάρχει μικρή πιθανότητα να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού για ορισμένες γυναίκες.
Ενώ γνωρίζουμε ότι οι καρκίνοι του μαστού που είναι θετικοί σε υποδοχείς οιστρογόνων επιδεινώνονται από τα οιστρογόνα, άλλοι τύποι καρκίνου του μαστού συνήθως είναι επίσης πιο συνηθισμένοι σε γυναίκες που είχαν μεγαλύτερη έκθεση σε οιστρογόνα σε όλη τη ζωή.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των στοματικών αντισυλληπτικών και της θεραπείας αντικατάστασης ορμονών προτού τα πάρετε. Ομοίως, αναφέρετε τυχόν συμπληρώματα που σκέφτεστε. Και αν μπορείτε να αποφύγετε την έκθεση σε ξενοοιστρογόνα, είναι καλή ιδέα να το κάνετε. Πολλές από αυτές τις χημικές ουσίες δεν φέρουν ετικέτα και είναι δύσκολο να αποφευχθούν, αλλά η εξάσκηση λογικής προσοχής έως ότου είναι γνωστά περισσότερα γι 'αυτά είναι πιθανώς σοφό. Για παράδειγμα, εάν εργάζεστε με χημικά, φροντίστε να ακολουθήσετε όλα τα προτεινόμενα πρωτόκολλα ασφαλείας.