Περιεχόμενο
Η άσκηση είναι μέρος ενός υγιεινού τρόπου ζωής και ένα συγκεκριμένο ποσό συνιστάται κάθε μέρα. Για άτομα που έχουν χρόνια ασθένεια όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD), η καθημερινή άσκηση είναι πιο δύσκολη προοπτική. Για άτομα που ζουν με νόσο του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα, η άσκηση σε τακτική βάση δεν είναι πάντα δυνατή για διάφορους λόγους. Το IBD μπορεί να οδηγήσει σε φλεγόμενα συμπτώματα, κακή ποιότητα ύπνου και κόπωση, τα οποία όλα μπορούν να κάνουν την άσκηση να φαίνεται αδύνατη.Η έρευνα δείχνει σε πολλές περιπτώσεις ότι όταν τα άτομα με ήπια έως μέτρια IBD κάνουν μια προσπάθεια να ασκηθούν, βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής. Ενώ το IBD μπορεί να το κάνει δύσκολο, μπορεί να είναι χρήσιμο να δοκιμάσετε ένα πρόγραμμα χαμηλών επιπτώσεων υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Στην πραγματικότητα, η άσκηση μπορεί να είναι χρήσιμη για πολλές από τις εντερικές εκδηλώσεις IBD ή και άλλες προκλήσεις για την υγεία.
Η επίδραση της άσκησης
Μελέτες που διεξήχθησαν σε άτομα που δεν έχουν IBD δείχνουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να ωφεληθεί από την υιοθέτηση προγράμματος άσκησης χαμηλής έως μέτριας έντασης. Η μέτρια άσκηση φαίνεται να έχει προστατευτικό αποτέλεσμα, ενώ πολλή δραστηριότητα υψηλής έντασης μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αυτό σημαίνει ότι η άσκηση μέτριας άσκησης θα μπορούσε να βοηθήσει στην καταπολέμηση κοινών λοιμώξεων. Επιπλέον, η μέτρια άσκηση θα μπορούσε επίσης να μειώσει το λίπος στην κοιλιά (σπλαχνικό λίπος), το οποίο τείνει να σχετίζεται με καλύτερη υγεία και επίσης βοηθά στην απελευθέρωση χημικών ουσιών στο σώμα που επιδιορθώνουν την επένδυση του εντέρου.
Η επίδραση που έχει η άσκηση στα άτομα με IBD δεν έχει ακόμη μελετηθεί ευρέως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαθέσιμη έρευνα περιλαμβάνει μόνο μικρό αριθμό ασθενών και ενδέχεται να μην περιλαμβάνει ελέγχους για τη σύγκριση. Ωστόσο, είναι γενικά αποδεκτό ότι κάποιος τύπος άσκησης συνιστάται για όλους, αρκεί να είναι προσαρμοσμένος στην τρέχουσα φυσική κατάσταση και το επίπεδο φυσικής κατάστασης.
Ο γενικός χειρουργός συνιστά 150 λεπτά μέτριας αερόβιας σωματικής άσκησης την εβδομάδα - αυτό θα μπορούσε επίσης να μεταφραστεί σε 75 λεπτά έντονης δραστηριότητας την εβδομάδα.
Για ακόμη περισσότερα οφέλη για την υγεία, συνιστάται 300 λεπτά μέτριας έντασης ή 150 λεπτά έντονης άσκησης την εβδομάδα. Συνιστάται επίσης μέτρια ή υψηλής έντασης άσκηση που ενισχύει τους μύες δύο ή περισσότερες ημέρες την εβδομάδα.
Άσκηση για άτομα με IBD
Από την περιορισμένη έρευνα που είναι διαθέσιμη, φαίνεται ότι ένα πρόγραμμα άσκησης χαμηλής έως μέτριας έντασης μπορεί να έχει κάποια οφέλη για τα άτομα με IBD, ειδικά στη νόσο του Crohn. Έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικό για εκείνους με ήπια έως μέτρια ελκώδη κολίτιδα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ορισμένες μελέτες είχαν θέματα με τα πόδια για 30 λεπτά τρεις φορές την εβδομάδα, κάτι που είναι μικρότερο από αυτό που προτείνει ο γενικός χειρουργός για υγιή δραστηριότητα σε ενήλικες (150 λεπτά την εβδομάδα). Ενώ 150 λεπτά μπορεί να ακούγονται πολύ, 30 λεπτά τρεις φορές την εβδομάδα μπορεί να είναι πιο εφικτά και ακόμα αποτελεσματικά.
Μια μελέτη επισκόπησης που δημοσιεύθηκε από ειδικούς της IBD στο Πανεπιστήμιο της Βόρειας Καρολίνας στο Chapel Hill καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η άσκηση είναι γενικά ασφαλής για άτομα με IBD. Οι συγγραφείς αυτής της μελέτης επισημαίνουν ότι η άσκηση είναι κάτι που οι ασκούμενοι μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να κάνουν για τον εαυτό τους, κάτι που μπορεί να έχει θετική επίδραση στην ασθένεια και στην ποιότητα ζωής.
Είναι μια πρόκληση για τους γαστρεντερολόγους να παρέχουν πολλές αναλυτικές οδηγίες σχετικά με την άσκηση. Το IBD είναι πολύπλοκο και υπάρχουν παράγοντες που είναι εκτός ελέγχου του ασθενούς.
Δυστυχώς, προς το παρόν δεν υπάρχουν πολλές γνώσεις για το πώς η άσκηση μπορεί να επηρεάσει την ασθένεια.
Άλλα οφέλη για την υγεία
Το IBD υπερβαίνει το πεπτικό σύστημα, πράγμα που σημαίνει ότι τα άτομα με IBD μπορούν επίσης να επωφεληθούν από την άσκηση σε εξωεντερικές εκδηλώσεις. Μελέτες δείχνουν ότι η άσκηση βοηθά στη βελτίωση της ποιότητας ζωής για πολλά άτομα με IBD, γεγονός που θα μπορούσε να μεταφράσει σε οφέλη για τη συνολική υγεία.
Sacroiliitis και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
Μια φλεγμονή των ιερών αρθρώσεων, η οποία ονομάζεται ιερατιλίτιδα, είναι πιο συχνή σε άτομα που πάσχουν από IBD. Οι ιεροί αρθρώσεις εντοπίζονται όπου η κάτω σπονδυλική στήλη συνδέεται με τη λεκάνη. Η σακραλιλίτιδα είναι ένα χαρακτηριστικό ορισμένων μορφών αρθρίτιδας και μπορεί να είναι πρόδρομος ενός συγκεκριμένου τύπου που ονομάζεται αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Αν και εξακολουθεί να είναι σχετικά ασυνήθιστο, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα είναι ένας τύπος αρθρίτιδας που προκαλεί φλεγμονή στη σπονδυλική στήλη και εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που πάσχουν από IBD. Αυτή η κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε ακαμψία στη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί να περιορίσει την κίνηση. Η άσκηση υπό την καθοδήγηση των επαγγελματιών της υγειονομικής περίθαλψης αποτελεί συχνά μέρος ενός σχεδίου θεραπείας για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.
Ένα πρόγραμμα άσκησης μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση ή τη διατήρηση της ευελιξίας, καθώς και την ανακούφιση από τον πόνο.
Απώλεια οστών
Τα άτομα με IBD έχουν υψηλότερα ποσοστά εμφάνισης οστεοπόρωσης από ό, τι τα άτομα χωρίς IBD. Αρκετοί παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό, όπως η έλλειψη ασβεστίου, ο υποσιτισμός και η χρήση στεροειδών φαρμάκων για τη θεραπεία της IBD.
Η άσκηση, και ιδίως οι ασκήσεις που φέρουν βάρος, μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της οστικής πυκνότητας. Η συνεργασία με έναν γιατρό για τον προσδιορισμό του κινδύνου απώλειας οστού, ποιοι τύποι άσκησης είναι χρήσιμοι και πόση άσκηση πρέπει να είναι χρήσιμα προληπτικά μέτρα.
Κατάθλιψη
Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα άτομα με IBD μπορεί να παρουσιάσουν κατάθλιψη συχνότερα από ό, τι διαφορετικά τα υγιή άτομα. Αυτό έχει νόημα, καθώς το να ζεις με μια χρόνια ασθένεια είναι δύσκολο - το IBD είναι πολύπλοκο, δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής.
Η άσκηση μπορεί να ωφελήσει ορισμένους, καθώς έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στις διαταραχές της διάθεσης. Η κατάθλιψη συγκεκριμένα δεν ήταν το επίκεντρο των μελετών άσκησης και της νόσου του Crohn ή της ελκώδους κολίτιδας, αλλά οι ασθενείς ανέφεραν ότι η ποιότητα ζωής τους βελτιώθηκε μετά την έναρξη ενός προγράμματος άσκησης.
Κούραση
Μπορεί να φαίνεται αντιδιαισθητικό, αλλά ένα πρόγραμμα άσκησης θα μπορούσε να είναι χρήσιμο για την αντιμετώπιση της κόπωσης που σχετίζεται με το IBD. Η κόπωση συχνά συζητείται από τους ασθενείς ως ότι έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής και ως λόγος να αποφευχθεί η έναρξη ενός προγράμματος άσκησης. Μια μελέτη μέτρησε την μυϊκή κόπωση με κλινικά εργαλεία καθώς και την αυτοαναφερόμενη κόπωση σε άτομα με νόσο του Crohn και σε υγιείς μάρτυρες.
Οι ερευνητές μέτρησαν ότι οι συμμετέχοντες στη μελέτη με τη νόσο του Crohn είχαν περισσότερη μυϊκή κόπωση. Αυτοί οι συμμετέχοντες ανέφεραν επίσης ότι αισθάνονταν πιο κουρασμένοι από την υγιή ομάδα. Μετά την έναρξη ενός προγράμματος άσκησης, σημειώθηκε βελτίωση της κόπωσης που μετρήθηκε για εκείνους με άτομα με IBD που ανέφεραν ότι αισθάνονται επίσης πολύ καλύτερα.
Τι λέει η έρευνα
Μελέτες άσκησης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άσκηση χαμηλού αντίκτυπου μπορεί να είναι καλύτερη για άτομα που ζουν με IBD. Μια μικρή μελέτη 32 ασθενών αξιολόγησε πώς το περπάτημα επηρεάζει την ποιότητα ζωής σε ασθενείς με νόσο του Crohn. Οι ασθενείς στη μελέτη ήταν σε ύφεση ή είχαν μια ήπια μορφή της νόσου. Το καθορισμένο πρόγραμμα ήταν να περπατάτε για 30 λεπτά τρεις φορές την εβδομάδα για 12 εβδομάδες.
Όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη ολοκλήρωσαν το πρόγραμμα. Οι ασθενείς ολοκλήρωσαν μια έρευνα κάθε μήνα κατά τη διάρκεια της μελέτης για να δουν πώς έκαναν. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι η δραστηριότητα δεν φαίνεται να έχει μετρήσιμη επίδραση στους ασθενείς με νόσο του Crohn, αλλά οι ασθενείς ανέφεραν βελτίωση της ποιότητας ζωής τους.
Υπάρχουν πολλά άλλα παραδείγματα μελετών όπου οι ασθενείς με IBD συμμετέχουν σε προγράμματα άσκησης και δεν αναφέρουν επιδείνωση των συμπτωμάτων τους.
Μειωμένος ρυθμός εξάρσεων
Πιθανώς στην πιο αποτελεσματική μέχρι σήμερα μελέτη, 308 ασθενείς με νόσο του Crohn σε ύφεση και 549 ασθενείς με ελκώδη ή απροσδιόριστη κολίτιδα σε ύφεση ρωτήθηκαν για την άσκηση. Η μελέτη διαπίστωσε ότι όσοι με ύφεση του Crohn ασκούνταν λιγότερο πιθανό να εκδηλώσουν τη νόσο τους μετά από έξι μήνες.
Τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα ή απροσδιόριστη κολίτιδα σε ύφεση ήταν επίσης λιγότερο πιθανό να υποτροπή της νόσου σε έξι μήνες, αλλά τα αποτελέσματα δεν ήταν στατιστικά σημαντικά σε αυτήν τη μελέτη.
Μια λέξη από το Verywell
Η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι έχει σημαντικά οφέλη και ως εκ τούτου συνιστάται για σχεδόν όλους σε κάποια μορφή. Ειδικά σε περιπτώσεις ύφεσης ή ήπιας δραστηριότητας ασθένειας, η άσκηση έχει αποδειχθεί ότι προσφέρει οφέλη στην ποιότητα ζωής των ατόμων με IBD. Για να ξεκινήσετε, η συνεργασία με έναν επαγγελματία υγείας για το σχεδιασμό ενός προγράμματος είναι σημαντική, μπορεί να προτείνονται δραστηριότητες χαμηλού αντίκτυπου στην αρχή. Ορισμένα πράγματα που πρέπει να συζητηθούν περιλαμβάνουν πώς η άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της διάθεσης, της ποιότητας ζωής, του επιπέδου φυσικής κατάστασης, του εύρους κίνησης, της ευελιξίας και της μείωσης του πόνου.
Συμβουλές για την καταπολέμηση της κόπωσης που σχετίζεται με το IBD