Περιεχόμενο
Στη δερματολογία, η επιφάνεια του εκτατήρα είναι η περιοχή του δέρματος στο εξωτερικό μιας άρθρωσης. Ο μυς που προκαλεί το άνοιγμα και την επέκταση της άρθρωσης ονομάζεται εύστοχα μυς. Παραδείγματα επιφανειακής επιφάνειας περιλαμβάνουν το μπροστινό μέρος του γόνατος και το πίσω μέρος του αγκώνα ή του αντιβραχίου. Η ψωρίαση και άλλες καταστάσεις εμφανίζονται συχνά σε αυτές τις περιοχές.Αντίθετα, η επιφάνεια κάμψης είναι το δέρμα στην πλευρά μιας άρθρωσης που διπλώνεται. Κατευθυνόμενος από έναν κάμψη μυών, η επιφάνεια του καμπτήρα μπορεί να περιγραφεί ως περιοχές όπου το διπλωμένο δέρμα μπορεί να αγγίξει, όπως το εσωτερικό του αγκώνα ή το πίσω μέρος του γόνατος.
Αυτές οι περιγραφές είναι σημαντικές για την περιγραφή βλαβών και άλλων αλλαγών του δέρματος, καθώς η τοποθεσία μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας μιας δερματικής διαταραχής που επηρεάζει ένα μέρος του σώματος.
Λειτουργία
Οι μύες του εκτατήρα και του καμπτήρα λειτουργούν σε αντίθεση μεταξύ τους και βρίσκονται σε αντίθετες πλευρές του ώμου, του άνω βραχίονα, του αγκώνα, του αντιβράχιου, του καρπού, του χεριού, των δακτύλων, του ισχίου, του μηρού, του γόνατος, του ποδιού και των ποδιών. Υπάρχουν ακόμη και εκτεταμένοι μύες και κάμψη στο λαιμό και κατά μήκος της οσφυϊκής μοίρας που σας επιτρέπουν να λυγίζετε προς τα εμπρός και προς τα πίσω.
Οι επιφάνειες που βρίσκονται πάνω από αυτούς τους μύες διασχίζονται με τριχοειδή αγγεία και νεύρα που παρέχουν οξυγόνο στους ιστούς και ανιχνεύουν έντονες και λεπτές αισθήσεις, αντίστοιχα. Εκείνοι που βρίσκονται σε εκτεταμένες επιφάνειες είναι πιο επιρρεπείς σε τραυματισμό και φλεγμονή λόγω της δράσης κάμψης μιας άρθρωσης.
Κάθε φορά που λυγίζετε έναν αγκώνα, για παράδειγμα, τα τριχοειδή αγγεία και τα νεύρα τεντώνονται γύρω από το οστό και την άρθρωση. Το ίδιο δεν συμβαίνει στην επιφάνεια κάμψης εκτός εάν ο σύνδεσμος είναι υπερβολικός.
Δυσμενείς συνθήκες
Για λόγους που δεν είναι πλήρως κατανοητοί, η επιφάνεια του εκτατήρα είναι ένας κοινός τόπος δερματικών διαταραχών, όπως:
- Ψωρίαση
- Νευρικό έκζεμα
- Δερματίτιδα herpetiformis
- Πολύμορφο ερύθημα
Η ερπετοειδής ψωρίαση και η δερματίτιδα είναι αυτοάνοσες διαταραχές, ενώ το έκζεμα και το πολύμορφο ερύθημα σχετίζονται στενότερα με αντίδραση αλλεργίας ή υπερευαισθησίας.
Ψωρίαση
Η ψωρίαση είναι μια κοινή αυτοάνοση διαταραχή που χαρακτηρίζεται από την υπερπαραγωγή των δερματικών κυττάρων που ονομάζονται κερατινοκύτταρα στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα). Ψωρίαση πλάκας, επίσης γνωστή ως ψωρίαση vulgaris, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος, που αντιπροσωπεύει έως και το 90% των περιπτώσεων. Μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του σώματος, αλλά πιο συχνά αναπτύσσεται στους αγκώνες, τα γόνατα και την κάτω πλάτη.
Γιατί επηρεάζονται αυτές οι συγκεκριμένες επιφάνειες παραμένει κάπως μυστήριο. Έχει προταθεί ότι το επαναλαμβανόμενο τέντωμα αυτών των ιστών με καθημερινή χρήση τους καθιστά έναν κοινό τόπο χρόνιας φλεγμονής.
Επιπλέον, το δέρμα των γόνατων και των αγκώνων είναι συχνές θέσεις τραύματος, συμπεριλαμβανομένων εκδορών και ερεθισμάτων. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό προκαλεί πάχυνση του δέρματος, μια κατάσταση γνωστή ως επιδερμική υπερπλασία.
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι το τραύμα του δέρματος και η τοπική φλεγμονή είναι δύο από τους βασικούς παράγοντες που προκαλούν την ψωρίαση. Επιπλέον, η ανάπτυξη υπερπλασίας αυξάνει την πυκνότητα των κυττάρων στην επιδερμίδα, παρέχοντας περισσότερους «στόχους» για μια αυτοάνοση επίθεση.
6 κοινές αιτίες για την ψωρίαση
Nummular έκζεμα
Το έκζεμα, επίσης γνωστό ως ατοπική δερματίτιδα, είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φολιδωτών κηλίδων δέρματος με φαγούρα. Ο όρος ατοπικός χρησιμοποιείται για να περιγράψει ασθένειες που προκαλούνται από ακατάλληλη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, όπως άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα.
Ένας συνδυασμός γενετικών, περιβαλλοντικών και ανοσολογικών παραγόντων πιστεύεται ότι αποτελεί τη ρίζα αυτής της υπερβολικής απόκρισης. Αυτό είναι διαφορετικό από μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία τα κύτταρα προσβάλλονται άμεσα.
Ενώ το έκζεμα ευνοεί τις επιφάνειες κάμψης, ένας τύπος γνωστός ως εκφραστικό έκζεμα προκαλεί νομίσματα πλάκες σε σχήμα νομίσματος στις επιφάνειες των βραχιόνων, των ποδιών και των γοφών.
Όπως και με την ψωρίαση, το εκφυλιστικό του ύπνου δεν είναι καλά κατανοητό από τους επιστήμονες. Ωστόσο, πιστεύεται ότι μια υπερευαίσθητη αντίδραση προκαλεί έκπλυση των λιπιδίων (λίπος) από την επιδερμίδα, προκαλώντας ξηρότητα και καλά καθορισμένες περιοχές ερυθρότητας και φλεγμονής.
Λοιμώξεις του δέρματος που σχετίζονται με το έκζεμαΠολύμορφο ερύθημα
Το ερύθημα multiforme είναι μια οξεία, αυτοπεριοριζόμενη κατάσταση που προκαλείται από υπερευαίσθητη αντίδραση σε λοιμώξεις, φάρμακα και άλλους παράγοντες. Οι συνήθεις ενεργοποιητές φαρμάκων περιλαμβάνουν βαρβιτουρικά, πενικιλίνη, φαινυτοΐνη και σουλφοναμίδη. Ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις όπως ο ιός του απλού έρπητα και Mycoplasma pneumoniae μπορεί επίσης να υποκινήσει μια αντίδραση.
Το πολύμορφο ερύθημα χαρακτηρίζεται από βλάβες σε σχήμα bullseye στις εκτεινόμενες επιφάνειες των βραχιόνων και των ποδιών, συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων και των ποδιών. Το μοτίβο του εξανθήματος περιγράφεται ως ζωοειδές, που σημαίνει ότι περιορίζεται μέσα σε μια συγκεκριμένη περιοχή του νεύρου στο δέρμα (δερματοτόμος). Αυτό υποδηλώνει ότι η επιδείνωση των νεύρων, συχνή σε εκτεταμένες επιφάνειες, μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη ερυθηματώδη βλαβών.
Το πολύμορφο ερύθημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σύμφωνα με τις προηγούμενες δερματικές βλάβες, μια κατάσταση που αναφέρεται ως απόκριση Koebner.
Δερματίτιδα Herpetiformis
Η δερματίτιδα herpetiformis είναι μια χρόνια δερματική διαταραχή που συνδέεται στενά με κοιλιοκάκη και ευαισθησία στη γλουτένη. Χαρακτηρίζεται από ένα έντονα φαγούρα συστάδα κυψελών σε επιφάνειες εκτατών, καθώς και από το τριχωτό της κεφαλής, τη βουβωνική χώρα και τους γλουτούς.
Η ερπητοειδής δερματίτιδα προκαλείται από τη συσσώρευση ανοσοσφαιρίνης Α (IgA) στην επιδερμίδα. Για άγνωστους λόγους, η γλουτένη μπορεί να προκαλέσει ενεργοποίηση της IgA, προκαλώντας εντοπισμένη φλεγμονή και ανάπτυξη εκρηκτικών βλαβών.
Ως αυτοάνοσες διαταραχές, η κοιλιοκάκη και η ευαισθησία στη γλουτένη μοιράζονται ομοιότητες με την ψωρίαση (και μπορεί συχνά να συνυπάρχουν). Αυτό περιλαμβάνει την υπεροχή των βλαβών σε επιφανειακές επιφάνειες, συμπεριλαμβανομένων των γόνατων και των αγκώνων.
Υπάρχουν στοιχεία από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια στο Σαν Φρανσίσκο ότι η γλουτένη μπορεί να προκαλέσει εκρήξεις έως και 20% των ατόμων με ψωρίαση, γεγονός που υποδηλώνει έναν κοινό γενετικό δεσμό.
Πώς συνδέονται η ψωρίαση και η κοιλιοκάκη