Περιεχόμενο
Όταν άτομα με Αλτσχάιμερ ή άλλο είδος άνοιας πέφτουν, είναι σημαντικό να αφιερώσουμε χρόνο για να προσδιορίσουμε τη βασική αιτία αυτής της πτώσης. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ανάλυση των βαθύτερων αιτίων. Ανάλυση ριζικής αιτίας σημαίνει να σκάψουμε βαθιά και να προσπαθήσουμε να προσδιορίσουμε την υποκείμενη αιτία της πτώσης. Μόλις εντοπίσουμε αυτήν τη βασική αιτία, μπορούμε στη συνέχεια να καταλάβουμε μια κατάλληλη παρέμβαση που ελπίζουμε ότι μειώνει την πιθανότητα ότι αυτό το άτομο θα πέσει ξανά.Η ανάλυση ριζικής αιτίας χρησιμοποιείται συχνά σε νοσοκομειακά νοσοκομεία οξείας περίθαλψης και σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης ή υπο οξείας φροντίδας. Ωστόσο, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε αυτήν την προσέγγιση στο σπίτι για να προσπαθήσετε να μειώσετε τις πτώσεις στο αγαπημένο σας πρόσωπο για τον οποίο νοιάζεστε.
Όσοι ζουν με άνοια έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πτώσης, συχνά λόγω κακών οπτικών-χωρικών ικανοτήτων, μειωμένης κρίσης, παρορμητικότητας ή πτώσης του περπατήματος και της ισορροπίας. Η βασική αιτία, ωστόσο, συχνά πηγαίνει βαθύτερα από εκείνους τους παράγοντες που συμβάλλουν.
Η ανάλυση ριζικής αιτίας θέτει τις ερωτήσεις "Τι;", "Πώς;" και γιατί?" επανειλημμένα μέχρι να αναλύσουμε την κύρια αιτία της πτώσης. Επιπλέον, ορισμένοι ειδικοί προτείνουν την προσέγγιση "5 Whys", η οποία θέτει την ερώτηση "Γιατί;" πέντε (ή περισσότερες) φορές σχετικά με τα διαφορετικά στοιχεία, όπως η τοποθεσία του φθινοπώρου (Γιατί υπάρχει;), το περιβάλλον γύρω από το φθινόπωρο (Γιατί το πάτωμα ήταν υγρό;), ο πιθανός λόγος που το άτομο περπατούσε ( Γιατί κατευθύνθηκε απέναντι στην αίθουσα;) κ.λπ.
Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν επίσης τη χρήση μιας μεθόδου ανάλυσης ριζικής αιτίας που ονομάζεται διάγραμμα ψαριών. Αυτό το εργαλείο είναι μια οπτική οργάνωση των πληροφοριών που συλλέγονται σχετικά με το φθινόπωρο. Για παράδειγμα, η πτώση θα αναφέρεται από το στόμα του ψαριού και τα οστά που βγαίνουν από τη σπονδυλική στήλη του ψαριού θα ήταν εκεί όπου θα γράφατε όλες τις πιθανές αιτίες της πτώσης στην κατάλληλη μεγάλη κατηγορία στην οποία ταιριάζουν. Το οπτικό διάγραμμα της πτώσης και η κατάσταση γύρω από την πτώση μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό της βασικής αιτίας.
Μελέτη περίπτωσης
Ο John είναι ένας 82χρονος κάτοικος της μονάδας ασφαλούς άνοιας σε μια μονάδα μακροχρόνιας περίθαλψης. Μετακόμισε εκεί επειδή περιπλανιζόταν στα δωμάτια άλλων κατοίκων και επειδή το προσωπικό είχε αποφασίσει ότι πιθανότατα θα επωφεληθεί από τις δραστηριότητες που στοχεύουν στην άνοια του μεσαίου σταδίου. Ωστόσο, έχει πέσει δύο φορές την τελευταία εβδομάδα.
Κατά τη διεξαγωγή ανάλυσης ριζικής αιτίας για το γιατί έπεσε ο Τζον, μπορείτε να δείτε μερικές από τις ακόλουθες ερωτήσεις για κάθε πτώση του:
- Γιατί σηκώθηκαν;
- Τι κάνουν?
- Πού πήγαιναν;
- Έχουν γίνει πιο αδύναμοι τον τελευταίο καιρό;
- Έχασαν την ισορροπία τους;
- Συνάντησαν κάτι;
- Τι στοιχεία μπορούμε να συλλέξουμε από τη γλώσσα του σώματος και τις εκφράσεις του προσώπου τους;
- Τους ρωτήσαμε γιατί σηκώθηκαν;
- Χρειάστηκαν να χρησιμοποιήσουν το μπάνιο;
- Ήταν πεινασμένοι;
- Ήταν διψασμένοι;
- Βαρέθηκαν;
- Χρειάστηκαν να τεντώσουν τα πόδια τους;
- Κάθισαν πολύ καιρό;
- Ήταν κουρασμένοι;
- Ήταν στον πόνο;
- Γίνονται ανήσυχοι την ίδια ώρα κάθε μέρα;
- Ήταν πολύ θορυβώδες το περιβάλλον;
- Έχουν εφαρμόσει τις κατάλληλες προφυλάξεις πτώσης, όπως ένας περιπατητής σε κοντινή απόσταση;
- Τα φάρμακά τους άλλαξαν πρόσφατα; Θα μπορούσε αυτό να συμβάλει στις πτώσεις τους;
- Υπήρχαν άλλοι κάτοικοι γύρω ή κοντά τους όταν έπεσαν;
- Ταξίδεψαν σε κάτι;
- Ήταν υγρό ή πρόσφατα κερί;
- Έβαλαν τα γυαλιά τους;
- Δείχνουν σημάδια λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος;
Εάν, για παράδειγμα, ο Τζον χτύπησε κάτι, πρέπει να ρωτήσετε "Γιατί;". Εάν έχετε αποφασίσει ότι είναι πιο αδύναμος τώρα από ό, τι στο παρελθόν, ρωτήστε το "Γιατί;" ερώτηση. Εάν εμφανίστηκε ανήσυχος, ρωτήστε "Γιατί;". Οι απαντήσεις σας σε αυτές τις ερωτήσεις θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν ο Τζον απλά ήταν ανήσυχος και χρειάστηκε να περπατήσει, αν ο Τζον ήταν βαριεστημένος και έψαχνε κάτι να κάνει, ή αν είχε αρνηθεί και γίνει πιο αδύναμος.
Σημειώστε ότι οι περιβαλλοντικοί παράγοντες πρέπει επίσης να λαμβάνονται υπόψη ακόμα κι αν δεν είναι πάντα η βασική αιτία. Εάν ο Τζον έπεσε στο πάτωμα που μόλις είχε σφουγγαριστεί, το υγρό πάτωμα συνέβαλε στην πτώση του. Όμως, πρέπει να σκεφτούμε γιατί σηκώθηκε ο Τζον ή πού πήγαινε. Προχωρούσε να χρησιμοποιήσει το μπάνιο; Ή, πεινούσε και έψαχνε ένα σνακ;
Προσδιορισμός των παρεμβάσεων που σχετίζονται με τη βασική αιτία
Οι απαντήσεις στις παραπάνω ερωτήσεις μας βοηθούν να προσδιορίσουμε τι είδους παρέμβαση θα είναι η πιο αποτελεσματική στην πρόληψη μελλοντικών πτώσεων. Εάν καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι ο Τζον ήταν πεινασμένος και ψάχνει για ένα σνακ, η παρέμβασή μας θα πρέπει να σχετίζεται με αυτό το ζήτημα. Θα μπορούσαμε να αποφασίσουμε να προσφέρουμε στον John ένα σνακ στις 2:00 μ.μ., αν η πτώση του ήταν στις 2:30 μ.μ. Ή, εάν έπεσε επειδή έχασε κάποια δύναμη, θα μπορούσαμε να παρέχουμε κάποια φυσική θεραπεία αφού διαπιστώσουμε ότι η αδυναμία του μπορεί να σχετίζεται με την πρόσφατη ασθένειά του.
Το κλειδί είναι να εφαρμόσουμε τις παρεμβάσεις που αντιμετωπίζουν πραγματικά την υποκείμενη αιτία της πτώσης του Τζον, έτσι ώστε ελπίζουμε να εξαλείψουμε τη σκανδάλη, και έτσι την επόμενη πιθανή πτώση.
Μια λέξη από το Verywell
Ενώ υπάρχουν συχνά πολλοί παράγοντες που μπορεί να συνέβαλαν στην πτώση παρά σε μια απλή βασική αιτία, η διαδικασία σκόπιμης υποβολής ερωτήσεων και εφαρμογής σχετικών παρεμβάσεων είναι συχνά αποτελεσματική και μπορεί να μειώσει τις πτώσεις. Η μείωση των πτώσεων μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της ποιότητας ζωής και της συνολικής λειτουργίας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ