Διαχείριση και πρόληψη της κόπωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας

Περιεχόμενο

• Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
• φαρμακευτική αγωγή
• Συμπληρωματική Εναλλακτική Ιατρική (CAM)
• Μαρκίζα

Η κόπωση είναι πολύ συχνή σε σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Παρόλο που δεν είναι τόσο εξουθενωτικό όσο η απώλεια όρασης ή η αδυναμία περπατήματος, η κόπωση στη σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή - μια σωματική σύνθλιψη και εξάντληση του μυαλού. Προέρχεται από έναν συνδυασμό της ίδιας της νόσου (πρωτοπαθής κόπωση) και άλλων παραγόντων όπως φάρμακα, κακές συνήθειες ύπνου, κατάθλιψη ή αδράνεια (δευτερογενής κόπωση).

Πολλοί από τους ίδιους παράγοντες που προκαλούν κόπωση για οποιονδήποτε είναι ακόμη πιο πιθανό να σας κάνουν να αισθάνεστε κουρασμένοι και φθαρμένοι όταν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας. Και υπάρχουν επιπλέον ζητήματα που αφορούν συγκεκριμένα τη σκλήρυνση κατά πλάκας, όπως ζεστές θερμοκρασίες και φάρμακα για σκλήρυνση κατά πλάκας, τα οποία μπορεί να μην συνειδητοποιήσετε ότι συμβάλλουν στην κόπωση.

Η συντριπτική εξάντληση μπορεί να επιλυθεί παρά την υιοθέτηση των καλύτερων συνηθειών πρόληψης κόπωσης. Ωστόσο, η προσαρμογή του τρόπου ζωής σας για την πρόληψη της κόπωσης που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι χρήσιμη και μπορεί να έχει σημαντικά οφέλη.

1:53

5 μύθοι για τη ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας

Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής

Οι ίδιες στρατηγικές τρόπου ζωής που μπορούν να αποτρέψουν την κόπωση που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας είναι επίσης χρήσιμες στη θεραπεία της. Αυτές οι πρακτικές μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την αίσθηση της συνέπειας, να είστε πιο παραγωγικοί και να σας δώσετε χρόνο πίσω που διαφορετικά θα περάσετε στο κρεβάτι.

Διατηρήστε τη θερμοκρασία δροσερή

Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας επιδεινώνονται όταν η θερμοκρασία του σώματός σας αυξάνεται, το οποίο ονομάζεται φαινόμενο Uhthoff. Μπορεί να παρατηρήσετε ότι η κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια ζεστού λουτρού, μια καλοκαιρινή βόλτα έξω ή όταν έχετε πυρετό. Στην πραγματικότητα, οι θερμές θερμοκρασίες σχετίζονται με την επιδείνωση πολλών συμπτωμάτων σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Συμβουλές για να παραμείνετε δροσεροί με σκλήρυνση κατά πλάκας

• Κρατώντας το σπίτι σας κλιματιζόμενο
• Έχοντας βολικό μίνι ανεμιστήρα ή παγοκύστες
• Πίνοντας κρύο νερό όλη την ημέρα
• Αναζητώντας σκιά όταν βρίσκεστε έξω
• Άσκηση το πρωί ή το βράδυ όταν οι θερμοκρασίες είναι πιο κρύες
• Φορά χαλαρά, ανοιχτόχρωμα βαμβακερά ρούχα
• Φορά ένα γιλέκο ψύξης

Αποκτήστε τα ZZZ σας

Μερικά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως μυρμήγκιασμα των ποδιών και αυξημένη ανάγκη ούρησης, μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο σας. Μπορείτε να βελτιώσετε την ποσότητα και την ποιότητα του ύπνου σας ασκώντας υγιείς συνήθειες, όπως:

• Πηγαίνοντας στο κρεβάτι την ίδια ώρα κάθε βράδυ, ανεξάρτητα από την ημέρα της εβδομάδας
• Να έχετε μια νυχτερινή ρουτίνα όπως να κάνετε μπάνιο ή να χαλαρώσετε με τον σύντροφό σας
• Αποφυγή αγχωτικών συνομιλιών ή email πριν από τον ύπνο
• Αποφυγή ή μείωση της καφεΐνης, ειδικά το απόγευμα
• Περιορισμός ή αποφυγή αλκοόλ, που μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τον ύπνο σας
• Αποφυγή υγρών τη νύχτα

Ίσως θελήσετε επίσης να διατηρήσετε ένα ημερολόγιο ύπνου που παρακολουθεί όταν κοιμάστε, την ποιότητα της ξεκούρασής σας και το πώς αισθάνεστε όταν ξυπνάτε, ώστε να μπορείτε να προσδιορίσετε εάν οι υπνάκοι θα μπορούσαν να παρεμποδίζουν τον νυχτερινό ύπνο σας.

Εάν ξυπνάτε τη νύχτα για ούρηση, εξετάστε το ενδεχόμενο να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με φάρμακα για τη θεραπεία των σπασμών της ουροδόχου κύστης.

MS και συχνή νυχτερινή ούρηση

Ντε Στρες

Το άγχος μπορεί να συμβάλει στην κόπωση - ειδικά εάν έχετε ήδη μια κατάσταση που σας προδιαθέτει σε κόπωση, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας. Αφιερώστε χρόνο για να σκεφτείτε προσεκτικά το άγχος στη ζωή σας και να εξαλείψετε ή τουλάχιστον να ελαχιστοποιήσετε κάποια όποτε μπορείτε. Για παράδειγμα, εάν η κυκλοφορία στην εργασία σας σας κάνει τρελό, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να προσαρμόσετε την ώρα άφιξης και αναχώρησης ή να χρησιμοποιήσετε τις δημόσιες συγκοινωνίες. Ή εάν η ασφάλειά σας είναι επιβαρυντική, εξετάστε το ενδεχόμενο να συνεργαστείτε με έναν συνήγορο ασθενούς που μπορεί να σας βοηθήσει στη διαδικασία.

Και φροντίστε να δώσετε στον εαυτό σας χρόνο για να χαλαρώσετε, να κάνετε πράγματα που σας αρέσουν και να περάσετε χρόνο με φίλους και συγγενείς. Η συνεχής ολοκλήρωση των πραγμάτων μπορεί να επιφέρει διόρθωση εάν δεν αφιερώσετε χρόνο για να χαλαρώσετε.

Εάν διαπιστώσετε ότι το άγχος επηρεάζει πραγματικά την κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μπορείτε επίσης να ζητήσετε επαγγελματική βοήθεια. Η συμβουλευτική και η γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία με εξουσιοδοτημένο ψυχολόγο ή ψυχίατρο μπορεί να είναι χρήσιμη για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε το άγχος σας με έναν υγιή, προσαρμοστικό τρόπο.

Ο σύνδεσμος μεταξύ στρες και MS

Αναγνωρίστε και διαχειριστείτε την κατάθλιψη

Η κατάθλιψη μπορεί να είναι ένα σημαντικό πρόβλημα στα κράτη μέλη. Και η κατάθλιψη συμβάλλει συχνά στην κόπωση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αλλαγές στην όρεξη ή στον ύπνο, ευερεθιστότητα και αίσθημα απελπισίας ή ενοχής.

Φροντίστε να συζητήσετε την κατάθλιψή σας με το γιατρό σας επειδή είναι θεραπεύσιμο. Η συμβουλευτική και η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να βοηθήσουν την κατάθλιψή σας και μπορεί επίσης να ανακουφίσουν την κόπωση που προκαλείται από την κατάθλιψη.

Ασκηση

Η άσκηση μπορεί να βελτιώσει την κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Μπορείτε να συνεργαστείτε με τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να εκπονήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης που σας ταιριάζει. Ένα πρόγραμμα μπορεί να περιλαμβάνει καθημερινές βόλτες, κηπουρική, χορό στην αίθουσα χορού, κολύμπι ή ασκήσεις βραχιόνων και τεντώματα ενώ χαλαρώνετε με τον σύντροφό σας τα βράδια.

Ενίσχυση μυών, τόνωση και καρδιαγγειακές ασκήσεις εντός των ορίων της ικανότητάς σας (και ισορροπία) είναι ασφαλείς σε σκλήρυνση κατά πλάκας.

Όταν ασκείστε, θυμηθείτε επίσης να παραμείνετε δροσεροί ασκώντας σε μια δροσερή τοποθεσία, πίνοντας κρύο νερό και φορώντας ελαφριά, χαλαρά ρούχα.

φαρμακευτική αγωγή

Τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της κόπωσης στα σκλήρυνση κατά πλάκας. Ωστόσο, μπορεί να είναι ο εντοπισμός των φαρμάκων που παίρνετε αυτήν τη στιγμή προκαλώντας η κόπωση σας μπορεί να είναι αυτό που είναι πιο χρήσιμο.

Ελέγξτε τα τρέχοντα φάρμακά σας

Μπορεί να σας εκπλήξει ότι τα ίδια τα φάρμακα που παίρνετε για τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας σας μπορεί να συμβάλλουν στην κόπωση σας. Μερικά περιλαμβάνουν:

• Αντιχολινεργικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων
• Τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της σπαστικότητας
• Φάρμακα για τη θεραπεία του τρόμου (σπάνια χρησιμοποιούνται σε σκλήρυνση κατά πλάκας)

Ορισμένα φάρμακα MS που τροποποιούν τις ασθένειες μπορούν να αυξήσουν το άγχος, το οποίο προκαλεί επίσης κόπωση.

Άλλα φάρμακα που σχετίζονται συνήθως με την κόπωση περιλαμβάνουν αντιισταμινικά για τη θεραπεία αλλεργιών και αντιυπερτασικά για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτά τα φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται συχνότερα σε σκλήρυνση κατά πλάκας από ό, τι διαφορετικά, αλλά μπορούν να προσθέσουν στην ήδη υπάρχουσα κόπωση σας εάν τα πάρετε .

Μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν το φάρμακό σας θα μπορούσε να προσθέσει στην κόπωση ή το αίσθημα ομίχλης. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει να αλλάξετε τα φάρμακά σας ή να αλλάξετε το χρόνο της δοσολογίας.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κόπωσης που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κόπωσης μπορεί να είναι χρήσιμα, αλλά συνήθως δεν είναι η μαγική απάντηση στη θεραπεία της κόπωσης.

Οι νευρολόγοι μερικές φορές συνταγογραφούν φάρμακα όπως τα ακόλουθα σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας που πρέπει να διαχειριστούν την κόπωση:

• Συμμετρέλη (αμανταδίνη)
• Provigil (μοδαφινίλη)
• Ριταλίνη (μεθυλφαινιδάτη)

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν ένα από αυτά τα φάρμακα θα ήταν χρήσιμο για εσάς. Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε ότι υπάρχουν διαφορετικές στρατηγικές για τη λήψη αυτών των φαρμάκων. Δεν είναι μια συμφωνία για όλα ή τίποτα.

Για παράδειγμα, ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να πάρει το Provigil του μόνο εάν ξέρει ότι θα έχει μια μακρά, εξαντλητική μέρα. Ένα άλλο άτομο μπορεί να βασίζεται στην καθημερινή Ritalin για τη διαχείριση της κόπωσης.

Αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες, όπως καρδιαγγειακά, τα οποία μπορεί να μην είναι ασφαλή για εσάς.

Συμπληρωματική Εναλλακτική Ιατρική (CAM)

Οι θεραπείες CAM δεν έχουν αποδειχθεί επιστημονικά ότι επιβραδύνουν την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά είναι γενικά ασφαλείς και μπορούν να βοηθήσουν σε ορισμένα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας, όπως κόπωση.

Οι δραστηριότητες που έχουν βρεθεί ότι βελτιώνουν την κόπωση που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας περιλαμβάνουν γιόγκα, διαλογισμό και προσευχή. Η γιόγκα, που συνδυάζει διαλογισμό, τεχνικές αναπνοής και άσκηση, είναι συχνά ένας καλός τρόπος για να παραμείνετε δραστήριοι χωρίς να εξαντληθείτε.

Η ρεφλεξολογία, μια μορφή μασάζ στην οποία ασκείται πίεση στα πόδια, στα χέρια ή σε άλλα μέρη του σώματος, μπορεί να προωθήσει μια αίσθηση ευεξίας.

Μαρκίζα

Μερικές φορές, ανεξάρτητα από το πόσο σκληρά προσπαθείτε, η κόπωση μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά. Ή μπορεί να παραμείνει για μήνες στο τέλος. Εάν λαμβάνετε θεραπεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας και εξακολουθείτε να αισθάνεστε κόπωση, φροντίστε να το πάρετε εύκολα στον εαυτό σας.

Και μην διστάσετε να ζητήσετε την υποστήριξη των αγαπημένων σας προσώπων, οι οποίοι μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσουν.

Χρησιμοποιώντας την ενέργειά σας με σύνεση

Ίσως χρειαστεί να σκέφτεστε μπροστά καθώς εστιάζετε την ενέργειά σας κάθε μέρα. Αυτό μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά μόλις μπείτε στη ροή της ρουτίνας σας, η εξοικονόμηση ενέργειας μπορεί να είναι ένας έξυπνος τρόπος για την καταπολέμηση της κόπωσης σας. Μερικοί τρόποι για να αξιοποιήσετε καλύτερα την ενέργειά σας περιλαμβάνουν:

• Ενσωματώστε τους χρόνους ανάπαυσης στο πρόγραμμά σας, όπως ένα απογευματινό υπνάκο 20 λεπτών (εφ 'όσον δεν σας εμποδίζει να κοιμάστε τη νύχτα)
• Προγραμματίστε ενεργειακές δραστηριότητες για το πρωί όταν είστε λιγότερο κουρασμένοι
• Ζητώντας από την οικογένειά σας να αναλάβει περισσότερες από τις βαριές δουλειές του σπιτιού
• Χρησιμοποιώντας το σκούτερ ή την αναπηρική καρέκλα σας για να μετακινηθείτε καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας

Κρατώντας το απλό

Η ελαχιστοποίηση του χάους στη ζωή σας μπορεί να αποτρέψει την απόσπαση της προσοχής από την κλοπή της ενέργειας σας. Ιδέες όπως η καταστροφή του σπιτιού και του χώρου εργασίας σας, η κατασκευή του σπιτιού σας σε ένα φιλόξενο, ζεστό και εύχρηστο χώρο και η κατανομή εργασιών σε διαχειρίσιμα βήματα μπορεί να σας εμποδίσει να αισθανθείτε συγκλονισμένοι.

Η λήψη βοήθειας από έναν εργοθεραπευτή μπορεί να σας δώσει ένα επιπλέον ζευγάρι μάτια καθώς εργάζεστε μαζί για να επινοήσετε ένα αποτελεσματικό περιβάλλον σπιτιού και εργασίας με βάση τους περιορισμούς και τις ανάγκες σας.

Μια λέξη από το Verywell

Όταν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας, πρέπει να είστε ευγενικοί στον εαυτό σας και να αναγνωρίσετε ότι η κόπωση σας είναι μέρος της νόσου σας. Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να δυσκολέψει να κάνει οτιδήποτε, να κινείται, να σκέφτεται και να αισθάνεται, επειδή η επικοινωνία των νεύρων είναι μειωμένη και επιβραδύνεται. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι απλώς σωματική εξάντληση. Συχνά περιλαμβάνει και την ψυχική κόπωση, κοινώς γνωστή ως «ομίχλη του εγκεφάλου».

Εάν αισθάνεστε ασυνήθιστη κόπωση, θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας. Θα μπορούσατε να έχετε λοίμωξη, άλλη πάθηση (όπως αναιμία) ή μπορεί να έχετε πρώιμα σημάδια επιδείνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.

Χρειάζεται συνήθως μια σειρά από στρατηγικές για την αντιμετώπιση της κόπωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά μπορεί να γίνει με αφοσίωση και καθημερινή προσπάθεια. Μην χάσετε τα κίνητρα σας ή μην πέσετε εάν οι στρατηγικές σας μερικές φορές σας αποτύχουν και απλά πρέπει να κάνετε μια μέρα "ξαπλωμένη στον καναπέ και τον ύπνο".

Τα αόρατα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας