Περιεχόμενο
- Τι είναι η παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς;
- Γιατί να χρειαστεί παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της παρακολούθησης της καρδιάς του εμβρύου;
- Πώς ετοιμάζομαι για παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;
- Τι συμβαίνει κατά την παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;
- Τι συμβαίνει μετά την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς;
Η παρακολούθηση του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού μετρά τον καρδιακό ρυθμό και το ρυθμό του μωρού σας (έμβρυο). Αυτό επιτρέπει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να δει την κατάσταση του μωρού σας.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς κατά τη διάρκεια της καθυστερημένης εγκυμοσύνης και του τοκετού. Ο μέσος καρδιακός ρυθμός του εμβρύου κυμαίνεται μεταξύ 110 και 160 παλμών ανά λεπτό. Μπορεί να κυμαίνεται από 5 έως 25 παλμούς ανά λεπτό. Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου μπορεί να αλλάξει καθώς το μωρό σας ανταποκρίνεται σε καταστάσεις στη μήτρα σας. Ένας ανώμαλος εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός μπορεί να σημαίνει ότι το μωρό σας δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο ή ότι υπάρχουν άλλα προβλήματα.
Υπάρχουν 2 τρόποι για να κάνετε παρακολούθηση της εμβρυϊκής καρδιάς, εξωτερικά και εσωτερικά:
Εξωτερική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί μια συσκευή για να ακούει και να καταγράφει τον καρδιακό παλμό του μωρού σας μέσω της κοιλιάς σας (κοιλιά). Ένας τύπος οθόνης είναι μια συσκευή υπερήχων Doppler. Χρησιμοποιείται συχνά κατά τις προγεννητικές επισκέψεις για να μετρήσει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί επίσης να ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας συνεχώς κατά τη διάρκεια της εργασίας και της γέννησης. Για να γίνει αυτό, ο ανιχνευτής υπερήχων (μετατροπέας) στερεώνεται στην κοιλιά σας. Στέλνει τους ήχους της καρδιάς του μωρού σας σε έναν υπολογιστή. Ο ρυθμός και το μοτίβο του καρδιακού ρυθμού του μωρού σας εμφανίζονται σε μια οθόνη και εκτυπώνονται σε χαρτί.
Εσωτερική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου
Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ένα λεπτό σύρμα (ηλεκτρόδιο) που έχει τοποθετηθεί στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού σας. Το καλώδιο διατρέχει το μωρό μέσω του τραχήλου σας. Συνδέεται στην οθόνη. Αυτή η μέθοδος δίνει καλύτερες αναγνώσεις επειδή πράγματα όπως η κίνηση δεν την επηρεάζουν. Αλλά μπορεί να γίνει μόνο εάν ο υγρός σάκος που περιβάλλει το μωρό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αμνιακός σάκος) έχει σπάσει και ανοίξει ο τράχηλος. Ο πάροχός σας μπορεί να χρησιμοποιεί εσωτερική παρακολούθηση όταν η εξωτερική παρακολούθηση δεν δίνει καλή ανάγνωση. Ή ο πάροχός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτήν τη μέθοδο για να παρακολουθεί πιο στενά το μωρό σας κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί τις συστολές της μήτρας και τον καρδιακό ρυθμό του μωρού σας. Ο πάροχός σας θα παρατηρήσει πόσο συχνά έχετε συσπάσεις και πόσο διαρκεί το καθένα. Επειδή ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός και οι συσπάσεις καταγράφονται ταυτόχρονα, αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να εξεταστούν μαζί και να συγκριθούν.
Ο πάροχός σας μπορεί να ελέγξει την πίεση μέσα στη μήτρα σας ενώ κάνει εσωτερική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου. Για να γίνει αυτό, αυτός ή αυτή θα βάλει έναν λεπτό σωλήνα (καθετήρα) μέσω του τραχήλου σας και στη μήτρα σας.Ο καθετήρας θα στείλει μετρήσεις πίεσης της μήτρας σε μια οθόνη.
Γιατί να χρειαστεί παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;
Η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εάν έχετε εγκυμοσύνη υψηλού κινδύνου. Η εγκυμοσύνη σας είναι υψηλού κινδύνου εάν έχετε διαβήτη ή υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι επίσης υψηλός κίνδυνος εάν το μωρό σας δεν αναπτύσσεται ή μεγαλώνει όπως θα έπρεπε.
Η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να ελέγξει πώς επηρεάζουν το πρόωρο τοκετό φάρμακα το μωρό σας. Αυτά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν να μην αρχίσει πολύ νωρίς η εργασία.
Η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε άλλες εξετάσεις, όπως:
- Δοκιμή αντοχής. Αυτό μετρά τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου καθώς κινείται το μωρό σας.
- Δοκιμή πίεσης συστολής. Αυτό μετρά τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου μαζί με τις συστολές της μήτρας. Οι συστολές ξεκινούν με φάρμακα ή άλλες μεθόδους.
- Ένα βιοφυσικό προφίλ(BPP). Αυτή η δοκιμή συνδυάζει μια δοκιμή χωρίς άγχος με υπερήχους.
Πράγματα που μπορεί να επηρεάσουν τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εργασίας:
- Συστολές της μήτρας
- Φάρμακα για τον πόνο ή αναισθησία που σας χορηγήθηκαν κατά τη διάρκεια του τοκετού
- Δοκιμές που έγιναν κατά τη διάρκεια της εργασίας
- Σπρώξιμο κατά το δεύτερο στάδιο της εργασίας
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει άλλους λόγους να χρησιμοποιεί παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της παρακολούθησης της καρδιάς του εμβρύου;
Δεν χρησιμοποιείται ακτινοβολία για αυτό το τεστ. Ο μορφοτροπέας συνήθως δεν προκαλεί δυσφορία.
Μπορεί να βρείτε τους ελαστικούς ιμάντες που συγκρατούν τους μετατροπείς στη θέση τους λίγο άβολα. Αυτά μπορούν να αναπροσαρμοστούν ανάλογα με τις ανάγκες.
Πρέπει να είστε ακίνητοι κατά τη διάρκεια ορισμένων τύπων παρακολούθησης του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Ίσως χρειαστεί να μείνετε στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Με την εσωτερική παρακολούθηση, μπορεί να έχετε κάποια μικρή ενόχληση όταν το ηλεκτρόδιο τοποθετείται στη μήτρα σας.
Οι κίνδυνοι εσωτερικής παρακολούθησης περιλαμβάνουν λοίμωξη και μώλωπες στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού σας ή σε άλλο μέρος του σώματος.
Σημείωση: Θα έπρεπε δεν να παρακολουθείτε τον εσωτερικό καρδιακό ρυθμό του εμβρύου εάν είστε θετικοί στον HIV. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να μεταδώσετε τη μόλυνση στο μωρό σας.
Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους ανάλογα με τη συγκεκριμένη σας κατάσταση υγείας. Φροντίστε να μιλήσετε με τον παροχέα σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένα πράγματα μπορεί να κάνουν τα αποτελέσματα της παρακολούθησης του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου λιγότερο ακριβή. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Η παχυσαρκία της μητέρας
- Θέση του μωρού ή της μητέρας
- Πάρα πολύ αμνιακό υγρό (πολυϋδραμνίου)
- Ο τράχηλος δεν είναι διασταλμένος ή ο αμνιακός σάκος δεν έχει σπάσει. Και τα δύο αυτά πρέπει να συμβούν για εσωτερική παρακολούθηση
Πώς ετοιμάζομαι για παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;
- Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
- Το έντυπο συγκατάθεσης για παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου μπορεί να συμπεριληφθεί ως μέρος της γενικής συγκατάθεσης για τοκετό και τοκετό.
- Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε φάρμακα, λατέξ, ταινία ή αναισθησία.
- Εάν η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου γίνεται μαζί με μια άλλη δοκιμή παρακολούθησης, μπορεί να σας ζητηθεί να φάτε ένα γεύμα πριν από τη δοκιμή. Αυτό μπορεί να βοηθήσει να κάνει το μωρό σας πιο δραστήριο.
- Ο αμνιακός σάκος πρέπει να σπάσει και ο τράχηλος σας πρέπει να διασταλεί αρκετά εκατοστά πριν μπορέσει να τοποθετηθεί η εσωτερική συσκευή.
- Ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες σας παρέχει ο πάροχός σας για να ετοιμαστείτε.
Τι συμβαίνει κατά την παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου;
Μπορεί να παρακολουθείτε τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου στο γραφείο του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης ή ως μέρος μιας νοσοκομειακής διαμονής. Ο τρόπος διεξαγωγής της δοκιμής ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Γενικά, η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Εξωτερική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου
- Ανάλογα με τον τύπο της διαδικασίας, μπορεί να σας ζητηθεί να γδυθείτε από τη μέση προς τα κάτω. Ή ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε όλα τα ρούχα σας και να φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα.
- Θα ξαπλώσετε ανάσκελα σε ένα τραπέζι εξετάσεων.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βάλει ένα διαυγές τζελ στην κοιλιά σας.
- Ο πάροχος θα πιέσει το μορφοτροπέα στο δέρμα σας. Ο πάροχος θα το μετακινήσει έως ότου εντοπίσει τον εμβρυϊκό καρδιακό παλμό. Θα μπορείτε να ακούσετε τον ήχο του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου με το Doppler ή μια ηλεκτρονική οθόνη.
- Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ο πάροχος μπορεί να ελέγχει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου ανά διαστήματα ή χωρίς διακοπή, ανάλογα με την κατάστασή σας και την κατάσταση του μωρού σας.
- Για συνεχή ηλεκτρονική παρακολούθηση, ο πάροχος θα συνδέσει τον μορφοτροπέα στην οθόνη με ένα καλώδιο. Ένας φαρδύς ελαστικός ιμάντας θα τοποθετηθεί γύρω σας για να κρατάτε τον μορφοτροπέα στη θέση του.
- Ο πάροχος θα καταγράψει τον καρδιακό ρυθμό του εμβρύου. Με συνεχή παρακολούθηση, το μοτίβο της καρδιάς του εμβρύου θα εμφανίζεται σε οθόνη υπολογιστή και θα εκτυπώνεται σε χαρτί.
- Μπορεί να μην μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι με παρακολούθηση χωρίς καρδιακό ρυθμό εξωτερικού εμβρύου.
- Μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο πάροχος θα σκουπίσει το τζελ.
Εσωτερική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου
- Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας και να φορέσετε ένα φόρεμα νοσοκομείου.
- Θα ξαπλώσετε σε ένα κρεβάτι εργασίας. Τα πόδια και τα πόδια σας θα υποστηριχθούν όπως και για την εξέταση της πυέλου.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια κολπική εξέταση με ένα γάντια για να δει πόσο μακριά είστε διατεθειμένοι. Αυτό μπορεί να είναι ελαφρώς άβολο.
- Εάν ο αμνιακός σάκος παραμένει άθικτος, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ανοίξει τις μεμβράνες με ένα εργαλείο. Θα αισθανθείτε ζεστό υγρό που βγαίνει από τον κόλπο σας.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αισθανθεί το μέρος του μωρού στο άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας με γάντια. Αυτό είναι συνήθως το κεφάλι του μωρού.
- Ο πάροχος θα βάλει έναν λεπτό σωλήνα (καθετήρα) στον κόλπο σας. Αυτός ή αυτή θα βάλει ένα μικρό καλώδιο στο τέλος του καθετήρα στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού. Αυτός ή αυτή θα το γυρίσει απαλά στο δέρμα του μωρού.
- Ο πάροχος θα αφαιρέσει τον καθετήρα και θα αφήσει το καλώδιο στη θέση του στο τριχωτό της κεφαλής του μωρού.
- Ο πάροχος θα συνδέσει το καλώδιο σε ένα καλώδιο οθόνης. Αυτός ή αυτή θα το κρατήσει στη θέση του με μια ζώνη γύρω από το μηρό σας.
- Ίσως να μην μπορείτε να σηκωθείτε από το κρεβάτι με παρακολούθηση χωρίς διακοπή εσωτερικού καρδιακού ρυθμού.
- Μόλις γεννηθεί το μωρό, ο πάροχος θα αφαιρέσει το καλώδιο.
Τι συμβαίνει μετά την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου;
Δεν χρειάζεστε ιδιαίτερη φροντίδα μετά από εξωτερική παρακολούθηση της καρδιάς του εμβρύου. Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας διατροφή και δραστηριότητα, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά.
Μετά την εσωτερική παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου, ο γιατρός σας θα ελέγξει το τριχωτό της κεφαλής του μωρού σας για λοίμωξη, μώλωπες ή περικοπή. Ο πάροχος θα καθαρίσει τον ιστότοπο με αντισηπτικό.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία