Περιεχόμενο
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να χτυπήσει τις αρθρώσεις σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Τα δάχτυλα και τα χέρια επηρεάζονται συνήθως, προκαλώντας συχνά περιορισμούς στις καθημερινές δραστηριότητες που απαιτούν λεπτές κινήσεις των κινητικών δακτύλων. Όπως και άλλοι τύποι, η οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων μπορεί να αναπτυχθεί με την ηλικία ή το άγχος στις αρθρώσεις. Υπάρχουν πολλές θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να σας επιτρέψουν να έχετε περισσότερη κινητικότητα, βοηθώντας σας να συνεχίσετε να εκτελείτε καθημερινά τις εργασίες σας με ευκολία.Συμπτώματα
Η οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων παράγει πολλά σημεία και συμπτώματα. Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε συνδυασμό των παρακάτω:
- Αίσθηση: Πόνος, πόνος και πόνος γύρω από τις αρθρώσεις των δακτύλων σας
- Εφέ κινητήρα: Σκληρότητα, περιορισμένο εύρος κίνησης ή μειωμένη αντοχή στη λαβή
- Ορατά σημάδια: Οίδημα ή κόμβοι, οι οποίοι είναι διευρυμένοι, σκληροί προσκρούσεις γύρω από τις αρθρώσεις σας, γνωστοί ως κόμβοι Bouchard (μεσαία άρθρωση του δακτύλου) και κόμβοι Herberden (άρθρωση κοντά στις άκρες των δακτύλων)
Με την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων, ο πόνος σας είναι πιο σοβαρός όταν αρχίζετε να χρησιμοποιείτε τα χέρια σας για σωματική δραστηριότητα, μειώνοντας καθώς η δραστηριότητά σας εξελίσσεται. Ο πόνος και η δυσκαμψία συνήθως επιστρέφουν αφού σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τα χέρια σας ή ενώ ξεκουράζεστε.
Προσβεβλημένες αρθρώσεις
Έχετε αρκετές αρθρώσεις στα δάχτυλά σας που συνδέουν τα οστά μεταξύ τους και κινούνται σαν μεντεσέδες για να επιτρέπουν τις ευέλικτες κινήσεις των δακτύλων σας. Οποιοσδήποτε συνδυασμός αυτών των αρθρώσεων σε ένα ή και στα δύο χέρια σας μπορεί να αναπτύξει οστεοαρθρίτιδα και μερικά μπορεί να επηρεαστούν περισσότερο από άλλα.
- Αρθρώσεις MCP: Τα οστά στην παλάμη του χεριού ονομάζονται μετακαρπικά οστά. Κάθε metacarpal συνδέεται είτε με τον αντίχειρά σας είτε με ένα από τα δάχτυλά σας με μια άρθρωση metacarpophalangeal (MCP). Οι αρθρώσεις MCP σας βοηθούν να λυγίζετε και να ισιώνετε τα δάχτυλά σας.
- Συνδέσεις IP: Κάθε ένα από τα δάχτυλά σας έχει τρία μικρά οστά που ονομάζονται φάλαγγες. Οι φάλαγγες σε κάθε δάχτυλο χωρίζονται από αρθρώσεις που ονομάζονται αρθρώσεις interphalangeal ή IP. Ο σύνδεσμος IP που βρίσκεται πλησιέστερα στο MCP ονομάζεται σύνδεσμος εγγύς ενδοφαγγειακού (PIP). Η άρθρωση κοντά στο άκρο του δακτύλου ονομάζεται απομακρυσμένη ενδοφαγχική άρθρωση (DIP).
Αιτίες
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από φλεγμονή και φθορά του χόνδρου, η οποία είναι το κύριο συστατικό των αρθρώσεων. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς προφανή λόγο ή ως απόκριση σε τραυματισμό στις αρθρώσεις.
- Πρωτογενής οστεοαρθρίτιδα δακτύλου: Με αυτόν τον τύπο οστεοαρθρίτιδας, ο χόνδρος, ένας σκληρός και εύκαμπτος ιστός που καλύπτει τα άκρα των οστών σχηματίζοντας μια άρθρωση, φθείρεται σταδιακά και συχνά γίνεται φλεγμονή.
- Οστεοαρθρίτιδα δευτερογενούς δακτύλου: Τραυματισμός στις αρθρώσεις, όπως διάστρεμμα ή σχίσιμο, μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και βλάβη στον χόνδρο. Οι αρθρώσεις μπορούν επίσης να ευθυγραμμιστούν καθώς θεραπεύονται από τραυματισμό.
Αν και μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της πρωτογενούς οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως η ηλικία, το βαρύτερο βάρος και η γενετική. Οι γυναίκες και οι Καυκάσιοι διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο.
Διάγνωση
Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων βασίζεται στο ιατρικό σας ιστορικό, μια φυσική εξέταση και ακτινογραφίες ή εξετάσεις αίματος, εάν είναι απαραίτητο.
- Ιατρικό ιστορικό: Ο γιατρός σας θα θέλει να μάθει εάν έχετε άλλα συμπτώματα πόνου, άλλα σωματικά παράπονα ή εάν έχετε υποστεί τραυματισμούς που μπορεί να προκάλεσαν την πάθηση.
- Φυσική εξέταση: Ο γιατρός σας αξιολογεί το εύρος κίνησής σας στις προσβεβλημένες αρθρώσεις των δακτύλων και ελέγχει εάν τυχόν κινήσεις προκαλούν ή επιδεινώνουν τον πόνο σας. Η εμφάνιση των κόμβων Bouchard ή Heberden μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων.
- Δοκιμές απεικόνισης: Μπορεί να χρειαστούν ακτινογραφίες εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε βλάβη στις αρθρώσεις. Αυτό βοηθά στον προσδιορισμό του ποσού που απομένει ο χόνδρος ή εάν ο χόνδρος έχει φθαρεί, αφήνοντας την άρθρωση σας με μια οδυνηρή κατάσταση των οστών. Οι ακτινογραφίες είναι επίσης χρήσιμες όταν χρειάζεστε προηγμένη θεραπεία, όπως χειρουργική επέμβαση.
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ: Οι εξετάσεις αίματος δεν είναι συνήθως διαγνωστικές της οστεοαρθρίτιδας, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει έναν πλήρη αριθμό αίματος (CBC) εάν έχετε σημεία φλεγμονώδους ή αυτοάνοσης πάθησης όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα.
Θεραπεία και πρόληψη
Συνήθως, η οστεοαρθρίτιδα δεν είναι αναστρέψιμη, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της επιδείνωσης της κατάστασης. Ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με θεραπεία, βελτιώνοντας την κινητικότητα και τη λειτουργία σας. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει φυσική ή επαγγελματική θεραπεία, φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η κατάστασή σας και πόση θεραπεία μπορείτε να ανεχτείτε.
Φάρμακα και θεραπευτικοί τρόποι
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως ασπιρίνη ή ΜΣΑΦ
- Ένεση κορτιζόνης στην άρθρωση
- Φυσική θεραπεία που περιλαμβάνει ασκήσεις εύρους κίνησης και ενδυνάμωσης
- Εργοθεραπεία: Ένας θεραπευτής μπορεί να προτείνει τροποποιήσεις. Ίσως σας φανεί χρήσιμο να δοκιμάσετε νάρθηκες ή υποστηρικτικά γάντια, καθώς και εργαλεία που συγκρατούνται εύκολα, τα οποία είναι ειδικά κατασκευασμένα για άτομα με οστεοαρθρίτιδα χεριών και άλλα προβλήματα που προκαλούν δυσκολία.
- Τοπικά ρούχα, όπως καψαϊκίνη, παγωμένο, και βεγγάη
- Εφαρμογή θερμότητας ή κρύες συσκευασίες
Η διατροφή είναι ένα αμφιλεγόμενο θέμα όσον αφορά την οστεοαρθρίτιδα. Τα επεξεργασμένα τρόφιμα που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά προκαλούν φλεγμονή και η αποφυγή τους έχει προταθεί ως πιθανή στρατηγική για τη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας. Τα οφέλη από την αποφυγή αυτών των τροφίμων φτάνουν πολύ πέρα από την ανακούφιση της οστεοαρθρίτιδας.
Χειρουργική επέμβαση
Όταν η ιατρική θεραπεία και η θεραπεία δεν παρέχουν ικανοποιητική ανακούφιση, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι ευεργετική στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας. Οι χειρουργικές επιλογές για την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων περιλαμβάνουν αρθροδεσία (σύντηξη) ή αντικατάσταση αρθρώσεων, ανάλογα με την προσβεβλημένη άρθρωση.
Πρόληψη
Οι προληπτικές στρατηγικές μπορεί να είναι αποτελεσματικές στην επιβράδυνση ή την αποτροπή της ανάπτυξης οστεοαρθρίτιδας. Η προστασία των χεριών σας από τραυματισμούς είναι σίγουρα μια καλή ιδέα. Εάν εργάζεστε σε μια εργασία που απαιτεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις χεριών ή εάν παίζετε αθλήματα που σας θέτουν σε κίνδυνο τραυματισμών στο χέρι, μπορείτε να προσπαθήσετε να φοράτε προστατευτικά γάντια ή να βελτιστοποιήσετε τη θέση σας με τρόπο που προστατεύει από τραυματισμούς.
Μια λέξη από το Verywell
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια κοινή ιατρική κατάσταση. Δεν είναι επικίνδυνο και δεν αποτελεί ένδειξη άλλων προβλημάτων υγείας. Ωστόσο, μπορεί να κυμαίνεται σε σοβαρότητα και μπορεί να περιορίσει την ικανότητά σας να κάνετε πράγματα που θέλετε να κάνετε. Υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να μειώσουν τον πόνο και την ταλαιπωρία σας για να αυξήσουν την κινητικότητά σας, ώστε να μπορείτε να συνεχίσετε να απολαμβάνετε δραστηριότητες που κάνετε με τα χέρια σας.