Περιεχόμενο
- Τα γεγονότα για τα συμπτώματα της ΓΕ στα αυτιστικά παιδιά
- Πώς τα θέματα ΓΠ επηρεάζουν τα παιδιά στο φάσμα του αυτισμού
- Πώς να εντοπίσετε τα γαστρεντερικά συμπτώματα στο παιδί σας
- Αντιμετώπιση προβλημάτων ΓΕ στα αυτιστικά παιδιά
- Αποφυγή του εικονικού φαρμάκου
Τα γεγονότα για τα συμπτώματα της ΓΕ στα αυτιστικά παιδιά
Η διαταραχή του φάσματος του αυτισμού είναι μια αναπτυξιακή παρά ιατρική διάγνωση, αλλά μελέτες δείχνουν ότι τα παιδιά με φάσμα αυτισμού (καθώς και τα αδέλφια τους) διατρέχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο προβλημάτων ΓΕ από ότι συνήθως αναπτύσσονται παιδιά της ίδιας ηλικίας.
Κίνδυνος GI Προβλήματα
Παραμένει ένα ερώτημα σχετικά με το πόσο υψηλότερο είναι ο κίνδυνος. Ορισμένες πηγές λένε ότι είναι οκτώ φορές μεγαλύτερο από τον κανόνα, ενώ άλλες προτείνουν ότι είναι σημαντικά λιγότερο. Το ίδιο ισχύει και για τον επιπολασμό: ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι έως και το 70% των παιδιών στο φάσμα έχουν προβλήματα ΓΕ ενώ άλλα αναφέρουν ποσοστό περίπου 23 τοις εκατό. Αυτές οι διαφορές μπορεί να σχετίζονται με τη δομή της μελέτης ή την ομάδα των ατόμων που μελετώνται. Για παράδειγμα, μια πολύ μικρή μελέτη για αυτιστικά παιδιά σε μια κλινική αυτισμού είναι πιθανό να αποφέρει διαφορετικά αποτελέσματα από μια μεγάλη μελέτη για αυτιστικά παιδιά στη γενική κοινότητα.
Συμπτώματα προβλημάτων GI
Ενώ ορισμένα συμπτώματα ΓΕ είναι προφανή, άλλα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν σε ένα μικρό παιδί ή ένα παιδί χωρίς την ικανότητα να περιγράψει τις αισθήσεις που βιώνει. Τα συμπτώματα των προβλημάτων ΓΕ μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα
- Διάρροια
- Αέριο
- Κοιλιακό άλγος
- Πόνος κατά τη διάρκεια των κοπράνων
- Ναυτία ή έμετος
Γιατί τα συμπτώματα του γαστρεντερικού συστήματος είναι διαδεδομένα σε παιδιά με αυτισμό
Δεν υπάρχουν οριστικές απαντήσεις στο ερώτημα γιατί τα συμπτώματα της ΓΕ είναι τόσο διαδεδομένα στον αυτισμό, αλλά υπάρχουν κάποιες ενδείξεις. Για παράδειγμα:
- Τουλάχιστον μία μελέτη έχει εντοπίσει διαφορές στα βακτήρια του εντέρου αυτιστικών ατόμων. Η έρευνα δείχνει ότι υπάρχει μια ισχυρή σύνδεση μεταξύ του εντέρου και του εγκεφάλου.
- Μια μελέτη ανακάλυψε ότι τα νευροτυπικά αδέλφια των αυτιστικών παιδιών είναι επίσης πιο πιθανό από τους τυπικούς συνομηλίκους να έχουν προβλήματα ΓΕ. Αυτό υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχει μια κληρονομική πτυχή των συμπτωμάτων της ΓΕ στον αυτισμό.
- Τα αυτιστικά παιδιά αντιμετωπίζουν περισσότερο άγχος από τους τυπικούς τους συνομηλίκους τους. Επιπλέον, διαταραχές που σχετίζονται με το άγχος όπως η ψυχαναγκαστική-ψυχαναγκαστική διαταραχή είναι πιο συχνές στα αυτιστικά παιδιά από ό, τι στον γενικό πληθυσμό. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει ορισμένα προβλήματα ΓΕ.
- Πολλά αυτιστικά παιδιά είναι εξαιρετικά επιλεκτικοί τρώγοντες και ένας αρκετά μεγάλος αριθμός έχει επίσης αλλεργίες ή ευαισθησίες στα τρόφιμα. Όλα αυτά μπορεί να οδηγήσουν ή να προκύψουν από γαστρεντερικά προβλήματα.
Πώς τα θέματα ΓΠ επηρεάζουν τα παιδιά στο φάσμα του αυτισμού
Τα γαστρεντερικά συμπτώματα μπορεί να είναι οδυνηρά, απογοητευτικά και αποσπά την προσοχή. Ακόμη και τυπικά παιδιά που αντιμετωπίζουν πόνο στο στομάχι και δυσκοιλιότητα (για παράδειγμα) μπορεί να αναπτύξουν αρνητικές συμπεριφορές. Τα παιδιά με αυτισμό δεν έχουν την ικανότητα να εξηγήσουν τον πόνο ή την ταλαιπωρία τους, και έτσι η «δράση» γίνεται η μόνη τους επιλογή. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια μελέτη: "Περιορισμός σε παιδιά ASD, εκείνα με συχνό κοιλιακό άλγος, αεριότητα, διάρροια, δυσκοιλιότητα ή πόνο στο κόπρανα σημείωσαν χειρότερα για Ευερεθιστότητα, Κοινωνική Απόσυρση, Στερεότυπο και Υπερκινητικότητα σε σύγκριση με παιδιά που δεν είχαν συχνά συμπτώματα ΓΕ. "
Με άλλα λόγια, τα αυτιστικά παιδιά είναι πιο πιθανό να έχουν συμπτώματα ΓΕ. Τα συμπτώματα της ΓΕ μπορούν να οδηγήσουν σε αρνητικές συμπεριφορές, απροσεξία και άλλα προβλήματα συμπεριφοράς που συχνά συνδέονται με τον αυτισμό. Τα προφανή συμπτώματα αντιμετώπισης των ΓΕ μπορεί συχνά να βελτιώσουν τη συμπεριφορά, τη μάθηση και τις κοινωνικές δεξιότητες σε παιδιά με αυτισμό. Όπως αναφέρεται στη μελέτη, "Η κατανόηση του μεγέθους των προβλημάτων ΓΕ και των επιπτώσεών τους στη συμπεριφορά μπορεί να προσφέρει νέα εικόνα για πιο αποτελεσματική και κατάλληλη θεραπεία παιδιών που πάσχουν από αυτά τα προβλήματα."
Τα προβλήματα συμπεριφοράς, αν και σημαντικά, μπορεί να είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Τα παιδιά με προβλήματα GI χάνουν ύπνο, ένας άλλος συντελεστής στη μάθηση και τα προβλήματα συμπεριφοράς. Και τα παιδιά με αυτισμό είναι πολύ πιο πιθανό από τους συνομηλίκους τους να νοσηλευτούν για προβλήματα όπως η σοβαρή δυσκοιλιότητα.
Πώς να εντοπίσετε τα γαστρεντερικά συμπτώματα στο παιδί σας
Μερικά προβλήματα ΓΕ είναι αυτονόητα, ακόμη και σε ένα παιδί χωρίς ομιλούμενη γλώσσα. Για παράδειγμα, είναι δύσκολο να χάσετε διάρροια ή έμετο. Ωστόσο, άλλα συμπτώματα μπορεί να μην είναι προφανή. Μερικά από τα πιο δύσκολα συμπτώματα είναι δυσκοιλιότητα και αέρια. Αυτά τα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα δύσκολο να εντοπιστούν σε ένα παιδί που είχε πάντα προβλήματα συμπεριφοράς. Ενώ πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο εάν υποψιάζεστε ότι έχετε προβλήματα ΓΕ, μπορείτε επίσης να παρακολουθείτε ορισμένες από αυτές τις ενδείξεις:
- Το παιδί σας πιέζει το στομάχι ή την κοιλιά του ή πιέζει τα έπιπλα για να συμπιέσει αυτό το μέρος του σώματός του; Αυτός είναι ένας τρόπος για να ανακουφίσετε τον πόνο του αερίου.
- Η συμπεριφορά του παιδιού σας τείνει να επιδεινωθεί μετά από ένα γεύμα;
- Μήπως η συμπεριφορά του παιδιού σας τείνει να χειροτερεύει μετά την κατανάλωση συγκεκριμένων τροφίμων;
Εάν η απάντησή σας σε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις είναι ναι, είναι καλή ιδέα να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο και να ζητήσετε παραπομπή σε γιατρό με εμπειρία στη θεραπεία των συμπτωμάτων της ΓΕ σε αυτιστικά παιδιά. Είναι σημαντικό να βρείτε γιατρό με ειδική εμπειρία στον αυτισμό, επειδή οι γενικοί γιατροί είναι λιγότερο πιθανό να διερευνήσουν το πρόβλημα εάν δεν είναι σοβαρό.
Αντιμετώπιση προβλημάτων ΓΕ στα αυτιστικά παιδιά
Επειδή οι λόγοι πίσω και η σοβαρότητα των προβλημάτων ΓΕ ποικίλλουν, η θεραπεία ποικίλλει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρόβλημα μπορεί να επιλυθεί με ένα απλό μαλακτικό σκαμνιών. Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί αλλαγή διατροφής ή περαιτέρω δοκιμές.
Αντιμετώπιση του στρες
Για ορισμένα παιδιά, το άγχος μπορεί να είναι η αιτία μιας σειράς ζητημάτων που περιλαμβάνουν προβλήματα ΓΕ. Για τα παιδιά με αυτισμό, μπορεί να είναι δύσκολο να εκφράσετε ή να συζητήσετε το άγχος ή να προσδιορίσετε την αιτία του.
Ενώ ερευνάτε σωματικά προβλήματα, μπορείτε να σκεφτείτε να μειώσετε τα αγχωτικά στοιχεία στη ζωή του παιδιού σας. Μερικά από αυτά τα προβλήματα μπορεί να μην είναι προφανή σε εσάς, οπότε φροντίστε να κάνετε check-in με το παιδί σας και τους δασκάλους και τους θεραπευτές της. Οι συνηθισμένοι στρες περιλαμβάνουν:
- Αρνητικές αλληλεπιδράσεις με συμμαθητές, όπως εκφοβισμός
- Δυσκολία στη σχολική εργασία (πολλά παιδιά με αυτισμό έχουν μαθησιακές δυσκολίες)
- Αλλαγές στη ρουτίνα (πολλά αυτιστικά παιδιά θεωρούν την αλλαγή πολύ δύσκολη)
- Αισθητηριακές προκλήσεις που κυμαίνονται από δυνατούς σχολικούς βομβητές έως έντονα φώτα έως έντονες μυρωδιές από νέα χαλιά
- Αλλαγές όπως ένα νέο σχολείο, νέο αδελφό, διαζύγιο ή θάνατος στην οικογένεια
Αντιμετώπιση της επιλεκτικής διατροφής
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα παιδιά με αυτισμό μπορεί να είναι εξαιρετικά επιλεκτικοί τρώγοντες, αλλά ο πιο συνηθισμένος φαίνεται να σχετίζεται με αισθητηριακές προκλήσεις και την επιθυμία για ομοιότητα. Όποιος κι αν είναι ο λόγος, η επιλεκτική κατανάλωση (ειδικά όταν το παιδί αρνείται οποιοδήποτε είδος φρούτων ή λαχανικών) μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα ΓΕ όπως δυσκοιλιότητα και αέριο. Υπάρχουν ορισμένες προσεγγίσεις φιλικές προς τους γονείς για την αντιμετώπιση της επιλεκτικής διατροφής, αλλά η πραγματικότητα είναι ότι αυτές σπάνια λειτουργούν για αυτιστικά παιδιά. Αφού δώσετε αυτές τις τεχνικές το καλύτερο δυνατό πλάνο σας, ίσως χρειαστεί να επισκεφθείτε έναν θεράποντα. Καθώς η θεραπεία σίτισης είναι μια μορφή συμπεριφορικής θεραπείας, μπορεί να καλυφθεί από την ασφάλειά σας.
Διερεύνηση και αντιμετώπιση δυσανεξιών και αλλεργιών
Οι αλλεργίες και οι δυσανεξίες στα τρόφιμα μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά γαστρεντερικών προβλημάτων για πολλούς ανθρώπους, αυτιστικά ή όχι.Εάν το παιδί σας φαίνεται να παρουσιάζει προβλήματα ΓΕ που δεν μπορεί να ανακουφίσει ο παιδίατρός σας, είναι πολύ πιθανό το παιδί σας να έχει δυσανεξία στα τρόφιμα που δεν έχει ακόμη διαγνωστεί. Ο παιδίατρος σας μπορεί στη συνέχεια να σας παραπέμψει σε αλλεργιολόγο, αλλά ενώ οι πραγματικές αλλεργίες μπορεί να αποκαλυφθούν μέσω δοκιμών μηδέν, λιγότερο σοβαρές τροφικές δυσανεξίες μπορεί να παραμένουν αόριστες.
Συχνά, εάν συμβαίνει αυτό, οι γονείς στρέφονται στη χειρωνακτική διατροφή, θέτοντας το παιδί τους σε δίαιτες «αυτισμού» όπως κετο ή GFCF (χωρίς γλουτένη / χωρίς καζεΐνη). Εάν το παιδί σας τυχαίνει να έχει μη αναγνωρισμένη αλλεργία ή δυσανεξία στη γλουτένη, στα γαλακτοκομικά προϊόντα ή σε ορισμένους τύπους αμύλου, υπάρχει πιθανότητα αυτή η προσέγγιση να είναι χρήσιμη. Εάν το παιδί σας δεν έχει τέτοιες αλλεργίες ή δυσανεξίες, ωστόσο, δεν υπάρχει λόγος να πιστεύετε ότι τα προβλήματα της ΓΕ θα επιλυθούν.
Ίσως η καλύτερη προσέγγιση είναι να συνεργαστείτε απευθείας με έναν διαιτολόγο ή έναν ειδικό σίτισης που μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε ορισμένα πιθανά ένοχα τρόφιμα και να υποστηρίξετε τη διαδικασία αξιολόγησης των αποτελεσμάτων από την αλλαγή της διατροφής. Η συνεργασία με έναν ειδικό έχει επίσης μερικά επιπλέον οφέλη, καθώς οι διαιτολόγοι και οι θεραπευτές μπορούν να:
- Προσαρμόστε τη διατροφή του παιδιού σας χωρίς να θυσιάσετε τη διατροφή
- Βοηθήστε το παιδί σας να επεκτείνει τις επιλογές του για φαγητό
- Βοηθήστε εσάς και τους δασκάλους και τους θεραπευτές του παιδιού σας να αξιολογήσετε σωστά το αποτέλεσμα οποιασδήποτε αλλαγής της δίαιτας
- Καθιερώστε μακροπρόθεσμες αλλαγές και βοηθήστε σας να τηρήσετε τις αλλαγές
Αποφυγή του εικονικού φαρμάκου
Επειδή τα συμπτώματα του αυτισμού είναι τόσο άμορφα και κάθε παιδί μεγαλώνει και ωριμάζει με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να προσδιοριστεί αν μια μικρή αλλαγή στη διατροφή έχει πραγματικά θετικό αντίκτυπο. Ως αποτέλεσμα, πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι βλέπουν θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα που δεν υπάρχουν πραγματικά με βάση στοιχεία. αυτό μερικές φορές ονομάζεται εφέ εικονικού φαρμάκου.
Για να κάνετε μια ακριβή αξιολόγηση του κατά πόσον μια θεραπεία λειτουργεί, θα πρέπει να κάνετε μια βασική μέτρηση των συμπτωμάτων και των συμπεριφορών και στη συνέχεια να μετρήσετε ξανά αυτά τα συμπτώματα και τις συμπεριφορές αφού δοκιμάσετε κάθε θεραπεία. Έτσι, για παράδειγμα, μπορείτε να μετρήσετε τον αριθμό, τη διάρκεια και την ένταση του θυμού ανά ημέρα πριν και μετά την αφαίρεση μιας τροφής από τη διατροφή του παιδιού σας. Αυτό μπορεί να είναι ένα δύσκολο έργο, οπότε η συνεργασία ενός θεραπευτή μαζί σας για τη δημιουργία των σωστών μετρήσεων και την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη.
Ένα Λόγο από το Verywell
Είναι πολύ σημαντικό να σημειωθεί ότι, ενώ τα γαστρεντερικά συμπτώματα μπορούν σίγουρα να επιδεινώσουν τα συμπτώματα του αυτισμού, η εξάλειψη των συμπτωμάτων δεν θα εξαλείψει τον ίδιο τον αυτισμό. Ετσι:
- Η αλλαγή της διατροφής του παιδιού σας θα αλλάξει τη συμπεριφορά του μόνο εάν η δίαιτα ήταν αιτία σωματικής δυσφορίας. Αλλαγές στη διατροφή που δεν σχετίζονται με γαστρεντερικά προβλήματα είναι πολύ απίθανο να έχουν θετικό αντίκτυπο καθόλου ή, χειρότερα, θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε ακατάλληλη διατροφή.
- Ακόμα κι αν οι θετικές συμπεριφορές προκύπτουν από αλλαγές στη διατροφή, το παιδί σας θα εξακολουθεί να είναι αυτιστικό. Μπορούν, ωστόσο, να είναι λιγότερο επιρρεπείς σε εκρήξεις θυμού, πιο εστιασμένοι και πιο πρόθυμοι να πουν «ναι» σε κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.
- Ενώ είναι σημαντικό να εντοπίζετε και να αντιμετωπίζετε προβλήματα ΓΕ σε αυτιστικά παιδιά, είναι εξίσου σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας έχει επαρκή διατροφή. Αυτός είναι ένας πολύ καλός λόγος για να συνεργαστείτε με έναν ειδικό όταν κάνετε αλλαγές στη διατροφή του παιδιού σας.