Επισκόπηση της αρτηρίτιδας των γιγαντιαίων κυττάρων

Posted on
Συγγραφέας: Roger Morrison
Ημερομηνία Δημιουργίας: 7 Σεπτέμβριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 12 Νοέμβριος 2024
Anonim
Επισκόπηση της αρτηρίτιδας των γιγαντιαίων κυττάρων - Φάρμακο
Επισκόπηση της αρτηρίτιδας των γιγαντιαίων κυττάρων - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα (αναφέρεται επίσης ως GCA, κρανιακή αρτηρίτιδα ή χρονική αρτηρίτιδα) είναι ένας τύπος αγγειίτιδας, μια ομάδα καταστάσεων με χαρακτηριστική φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων. Τα αγγεία που συνηθέστερα εμπλέκονται στην αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων είναι οι αρτηρίες του κεφαλιού και του τριχωτού της κεφαλής, ειδικά κοντά στους ναούς. Μπορεί επίσης να υπάρχει εμπλοκή αρτηριών του λαιμού και των βραχιόνων.

Συμπτώματα αρτηρίτιδας γιγαντιαίων κυττάρων

Το πιο κοινό σύμπτωμα που σχετίζεται με την αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων είναι ένας νέος πονοκέφαλος, συνήθως κοντά στους ναούς, αλλά μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε πάνω από το κρανίο. Τα γενικευμένα συμπτώματα που σχετίζονται με την γιγαντιαία αρτηρίτιδα κυττάρων περιλαμβάνουν κόπωση, απώλεια όρεξης, απώλεια βάρους, αισθήσεις τύπου γρίπης και πυρετούς που είναι παρατεταμένοι ή επαναλαμβανόμενοι. Ο πόνος στο σαγόνι ή πόνος στο πρόσωπο, στη γλώσσα ή στο λαιμό είναι δυνατός αλλά λιγότερο συχνός. Είναι επίσης πιθανό να αντιμετωπίσετε ζάλη ή προβλήματα ισορροπίας.

Η γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα μπορεί να επηρεάσει την παροχή αίματος στο μάτι προκαλώντας θολή όραση, διπλή όραση ή τύφλωση. Εάν υπάρχει απώλεια όρασης, μπορεί να συμβεί ξαφνικά και ενδέχεται να μην είναι δυνατή η αντιστροφή της απώλειας όρασης. Γι 'αυτό είναι επιτακτική ανάγκη να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη αμέσως όταν εμφανιστούν συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με την γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα. Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να αποτρέψει τη μόνιμη απώλεια όρασης. Οι άνθρωποι έχουν την τάση να περιμένουν και να δουν αν τα συμπτώματα υποχωρούν. Στην περίπτωση της τεράστιας αρτηρίτιδας των κυττάρων, αυτό θα μπορούσε να αποδειχθεί λυπηρό.


Διάγνωση αρτηρίτιδας γιγαντιαίων κυττάρων

Δεν υπάρχει εξέταση αίματος που να επιβεβαιώνει οριστικά τη διάγνωση της αρτηρίτιδας των γιγαντιαίων κυττάρων. Ο ρυθμός καθίζησης είναι συνήθως αυξημένος με αρτηρίτιδα γιγαντιαίων κυττάρων, αλλά η χρησιμότητά του είναι περιορισμένη αφού τα αποτελέσματα είναι ενδεικτικά μη ειδικής φλεγμονής. Για τη διάγνωση της αρτηρίτιδας γιγαντιαίων κυττάρων, απαιτείται βιοψία μικρού κομματιού της χρονικής αρτηρίας. Ο ιστός βιοψίας εξετάζεται μικροσκοπικά για φλεγμονή.

Θεραπεία της αρτηρίτιδας των γιγαντιαίων κυττάρων

Η θεραπεία για την αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό - μόλις υποψιαστεί και ακόμη και πριν επιβεβαιωθεί από τα αποτελέσματα της βιοψίας. Συνήθως, συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις κορτικοστεροειδών (40 έως 60 mg πρεδνιζόνης ανά ημέρα). Ενώ οι πονοκέφαλοι και ορισμένα άλλα συμπτώματα τείνουν να επιλύονται γρήγορα με τη θεραπεία, η υψηλή δόση κορτικοστεροειδών συνεχίζεται για ένα μήνα και στη συνέχεια μειώθηκε αργά στα 5-10 mg την ημέρα για αρκετούς ακόμη μήνες και σταμάτησε μετά από 1 ή 2 χρόνια. Καθώς η δόση των κορτικοστεροειδών μειώνεται, μερικές φορές υπάρχει επιστροφή των συμπτωμάτων που ανταποκρίνονται γρήγορα σε αυξημένη δόση κορτικοστεροειδών. Μόλις υπάρξει ύφεση χωρίς στεροειδή, ωστόσο, η επανάληψη της αρτηρίτιδας των γιγαντιαίων κυττάρων θεωρείται απίθανη και σπάνια.


Επικράτηση της αρτηρίτιδας και των στατιστικών των γιγαντιαίων κυττάρων

Η αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων επηρεάζει ηλικιωμένους ενήλικες, συνήθως άνω των 50 ετών. Περίπου το 50% των ασθενών με γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα έχουν επίσης συμπτώματα ρευματικής πολυμυαλγίας. Τα συμπτώματα και των δύο καταστάσεων, GCA και PMR, μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα ή ξεχωριστά. Τα θηλυκά προσβάλλονται συχνότερα από την αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων από τους άνδρες και τα λευκά περισσότερο από τα μη λευκά. Έχει εκτιμηθεί ότι 200 ​​ανά 100.000 άτομα άνω των 50 ετών αναπτύσσουν τεράστια αρτηρίτιδα κυττάρων.

  • Μερίδιο
  • Αναρρίπτω
  • ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ