Περιεχόμενο
- Η περιφερική νευροπάθεια περιλαμβάνει νευρική βλάβη
- Νευροπάθεια συνδεδεμένη με αντισώματα κατά της γλουτένης
- Βασικό σύμπτωμα ευαισθησίας σε κοιλιοκάκη και γλουτένη
Περίπου το 10% των ατόμων που διαγνώστηκαν πρόσφατα με κοιλιοκάκη υποφέρουν από σχετιζόμενη νευρολογική κατάσταση, συνήθως περιφερική νευροπάθεια (η οποία είναι αρκετά συχνή) ή αταξία γλουτένης (η οποία είναι πιο σπάνια).
Η ευαισθησία στη γλουτένη εκτός κοιλιού είναι επίσης μια αναγνωρισμένη κατάσταση. Οι ερευνητές προτείνουν ότι το μυρμήγκιασμα και το μούδιασμα στα άκρα αντιπροσωπεύουν ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα ευαισθησίας στη γλουτένη.
Η περιφερική νευροπάθεια περιλαμβάνει νευρική βλάβη
Το μυρμήγκιασμα, το μούδιασμα και ο πόνος της περιφερικής νευροπάθειας γενικά οφείλονται σε νευρική βλάβη στα χέρια και τα πόδια σας. Η βλάβη των νεύρων - και τα συμπτώματα - ξεκινούν γενικά στα μακρύτερα νεύρα σας, γι 'αυτό πιθανότατα θα παρατηρήσετε τα συμπτώματα πρώτα στα πόδια σας και πιθανώς στα χέρια σας.
Οι περίεργες αισθήσεις (μερικές φορές τα πόδια ή τα χέρια σας μπορεί να αισθάνονται κρύα, ή ζεστά, ή σαν κάποιος να τα τρυπάει με ένα αιχμηρό όργανο) συνήθως ξεκινούν από το πιο μακρινό σημείο και εργάζονται προς τα μέσα, μέχρι τα πόδια και τα χέρια σας. Μπορείτε να επηρεάσετε μόνο ένα νεύρο ή πολλαπλά νεύρα.
Ο διαβήτης είναι η νούμερο ένα αιτία περιφερικής νευροπάθειας, καθώς σχεδόν το 60% όλων των διαβητικών θα βιώσουν νευρική βλάβη. Ωστόσο, οι αυτοάνοσες καταστάσεις (η κοιλιοκάκη είναι αυτοάνοση στη φύση) έχουν επίσης συνδεθεί με την περιφερική νευροπάθεια.
Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία περιφερικής νευροπάθειαςΝευροπάθεια συνδεδεμένη με αντισώματα κατά της γλουτένης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η περιφερική νευροπάθεια φαίνεται να σχετίζεται με την κατανάλωση γλουτένης-συγκεκριμένα, με τα αντισώματα κατά της γλουτένης που παράγουν μερικοί άνθρωποι ως απόκριση στην κατανάλωση γλουτένης.
Σε μια μελέτη, οι ερευνητές εξέτασαν 215 ασθενείς με αξονική νευροπάθεια, μια μορφή περιφερικής νευροπάθειας που περιλαμβάνει βλάβη στους άξονες σας ή δέσμες νεύρων. Συνολικά 140 από αυτούς είχαν «ιδιοπαθή νευροπάθεια», που σημαίνει ότι δεν υπήρχε εμφανής ιατρικός λόγος για την περιφερική νευροπάθεια τους.
Οι ερευνητές δοκίμασαν αυτά τα 140 άτομα για αντισώματα στη γλουτένη χρησιμοποιώντας δύο εξετάσεις αίματος κοιλιοκάκη, τη δοκιμή AGA-IgA και τη δοκιμή AGA-IgG. Αν και αυτές οι εξετάσεις δεν πιστεύεται ότι είναι πολύ συγκεκριμένες για την κοιλιοκάκη, μπορούν να ανιχνεύσουν εάν το σώμα σας βλέπει τη γλουτένη ως εισβολέα και δημιουργεί αντισώματα κατά της πρωτεΐνης.
Τριάντα τέσσερα τοις εκατό αυτών που δοκιμάστηκαν - 47 άτομα - είχαν υψηλά αντισώματα έναντι της γλουτένης σε μία ή και στις δύο αυτές δοκιμές, σε σύγκριση με το ποσοστό 12% υψηλών αντισωμάτων έναντι της γλουτένης στο συνολικό πληθυσμό. Αυτά τα αποτελέσματα των δοκιμών θα μπορούσαν να δείξουν ότι οι άνθρωποι είχε ευαισθησία στη γλουτένη, καθώς ορισμένοι εμπειρογνώμονες προτείνουν τις δοκιμές ευαισθησίας στη γλουτένη AGA-IgA και AGA-IgG.
Οι ερευνητές πραγματοποίησαν επίσης ενδοσκοπίες και βιοψίες σε εκείνα τα άτομα της μελέτης που υποψιάζονταν ότι είχαν κοιλιοκάκη και διαπίστωσαν ότι το 9% των ατόμων στην ομάδα της «ανεξήγητης νευροπάθειας» είχαν στην πραγματικότητα κοιλιοκάκη. Τα γονίδια κοιλιοκάκη HLA-DQ2 και HLA-DQ8 βρέθηκαν στο 80% όλων των ασθενών περιφερικής νευροπάθειας.
Βασικό σύμπτωμα ευαισθησίας σε κοιλιοκάκη και γλουτένη
Η περιφερική νευροπάθεια είναι στην πραγματικότητα ένα από τα πιο κοινά μη πεπτικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης. Στην πραγματικότητα, είναι πιθανό να μην υπάρχουν εμφανή γαστρεντερικά συμπτώματα της κοιλιοκάκης, αλλά αντίθετα να έχουν κυρίως περιφερική νευροπάθεια και άλλα νευρολογικά συμπτώματα.
Έως και το 22% των ασθενών με κοιλιοκάκη αναπτύσσουν επίσης νευρολογικά ή ψυχιατρικά συμπτώματα, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2012.
Τα νευρολογικά συμπτώματα όπως η περιφερική νευροπάθεια, η ημικρανία και η ομίχλη του εγκεφάλου είναι ακόμη πιο κοινά στην ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη: η έρευνα δείχνει ότι έως και το 57% των ανθρώπων που έχουν κάποια μορφή νευρολογικών συμπτωμάτων είναι θετικά για αντισώματα κατά της γλιαδίνης, πράγμα που σημαίνει ότι Είναι πιθανότατα ευαίσθητο στη γλουτένη αλλά δεν έχετε κοιλιοκάκη.
Εάν έχετε περιφερική νευροπάθεια και έχετε διαγνωστεί με ευαισθησία σε κοιλιοκάκη ή γλουτένη, μπορεί να είστε σε θέση να βελτιώσετε ή ακόμη και να επιλύσετε τα συμπτώματά σας ακολουθώντας τη δίαιτα χωρίς γλουτένη - μερικές μελέτες έχουν βρει ότι η διατροφή βοηθά. Ωστόσο, άλλες μελέτες έχουν διαπίστωσε ότι οι νευρολογικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της περιφερικής νευροπάθειας, μπορεί να συνεχιστούν ή ακόμη και να αναπτυχθούν μετά τη διάγνωση, υποδεικνύοντας ότι μπορεί να υπάρχει σχετική φλεγμονώδης διαδικασία.
Το Κέντρο Περιφερικής Νευροπάθειας του Πανεπιστημίου του Σικάγο συνιστά στα άτομα με περιφερική νευροπάθεια που προκαλείται από κοιλιοκάκη να φροντίσουν να συμβουλευτούν τους γιατρούς τους σχετικά με τη διακοπή φαρμάκων που ενδέχεται να προκαλέσουν περιφερική νευροπάθεια. , συμπεριλαμβανομένης της αποφυγής μεγάλων περιόδων στάσης ή περπατήματος, φορώντας χαλαρά παπούτσια (σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασφάλιση μπορεί να καλύψει ειδικά θεραπευτικά παπούτσια) και μούσκεμα των ποδιών σε παγωμένο νερό για την ανακούφιση του πόνου και του μυρμήγκιασμα.
Οι γιατροί μπορεί επίσης να είναι σε θέση να συνταγογραφήσουν φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν μερικές από τις ταλαιπωρίες της περιφερικής νευροπάθειας, ειδικά εάν δεν φαίνεται να ανταποκρίνονται στη δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εν τω μεταξύ, τα άτομα με περιφερική νευροπάθεια, ανεξάρτητα από το αν φαίνεται ή όχι να σχετίζονται με κοιλιοκάκη ή ευαισθησία στη γλουτένη, θα πρέπει να φροντίζουν να είναι πολύ προσεκτικά όταν περπατούν ή μετακινούνται καθώς η έλλειψη αίσθησης στα πόδια τους μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο πτώσεων .