Περιεχόμενο
Το «σύνδρομο Habba» είναι ένας όρος που επινοήθηκε από τον Saad F. Habba, M.D. Ο Δρ. Habba έχει υποστηρίξει τη θεωρία ότι το IBS (IBS-D) που επικρατεί στη διάρροια και η λειτουργική διάρροια είναι όλοι οι όροι για άλλες αναγνωρίσιμες ιατρικές καταστάσεις. Σύμφωνα με τον Δρ Habba, μια πιθανή αιτία αυτών των συμπτωμάτων διάρροιας θα ήταν αυτή της χοληδόχου κύστης που είναι ανέπαφη αλλά δυσλειτουργική. Είναι αυτή η δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης που έχει χαρακτηριστεί ως «Σύνδρομο Habba».Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το «σύνδρομο Habba» δεν αναγνωρίζεται ως ασθένεια, αλλά μόνο μια περιγραφή των παρατηρήσεων του ίδιου του Δρ Habba.
Ποιος είναι ο Δρ Habba;
Σύμφωνα με τον ιστότοπο του Δρ. Habba, είναι γαστρεντερολόγος με περισσότερα από 41 χρόνια εμπειρίας. Σήμερα διατηρεί ιδιωτικό ιατρείο στο Νιου Τζέρσεϋ και είναι θεράπων ιατρός στο Ιατρικό Κέντρο Overlook στο Νιου Τζέρσεϋ.
Ερευνα
Ο Δρ Habba βασίστηκε στη θεωρία του σε μια μελέτη που διεξήγαγε στην οποία εξέτασε αναδρομικά τους ασθενείς στη δική του πρακτική. Η μελέτη περιελάμβανε συνολικά 303 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με IBS-D ή λειτουργική διάρροια και οι οποίοι εμφάνισαν τα συμπτώματά τους αμέσως μετά το φαγητό (μεταγευματική).Κατέληξε στο συμπέρασμα ότι το 98% αυτών των ασθενών είχε μια διαγνωστική κατάσταση εκτός από το IBS. Από αυτήν την ομάδα, εντόπισε το 41% αυτών των ασθενών ότι είχαν σύνδρομο Habba, ενώ ένα άλλο 23% εμφάνισε συμπτώματα μετά την αφαίρεση των χοληδόχων κύστεων. Άλλες διαγνώσεις περιελάμβαναν δυσανεξία στη λακτόζη, μικροσκοπική κολίτιδα και κοιλιοκάκη.
Μεταγενέστερη έρευνα
Αποδεικνύεται ότι ο Δρ Habba μπορεί να έχει κάνει κάτι. Οι ερευνητές έχουν εξετάσει μια κατάσταση που ονομάζεται διάρροια χολικού οξέος (BAD), αλλιώς γνωστή ως δυσαπορρόφηση χολικού οξέος (BAM), η οποία φαίνεται να είναι η ίδια δυσλειτουργία που αναγνώρισε ο Δρ Habba. Μελέτες έχουν δείξει ότι το BAM μπορεί να είναι αυτό που κρύβεται πίσω από ορισμένες περιπτώσεις IBS-D. Αυτές οι μελέτες εκτιμούν ότι περίπου το ένα τρίτο των ατόμων που έχουν IBS-D μπορεί στην πραγματικότητα να έχουν BAD. Αν και ο Δρ Habba αποδίδει τα συμπτώματα στη δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης, οι ερευνητές εξετάζουν συγκεκριμένους παράγοντες που μπορεί να προκαλούν τα προβλήματα με τα χολικά οξέα.
Και πάλι, πρέπει να επισημανθεί ότι, ενώ η έρευνα έχει εντοπίσει το ρόλο των χολικών οξέων σε ορισμένες περιπτώσεις IBS-D, δεν υπάρχει έρευνα που να υποδηλώνει ότι το «σύνδρομο Habba» είναι, στην πραγματικότητα, μια πραγματική ιατρική ασθένεια.
Συμπτώματα
Η θεωρία του Δρ Habba περιγράφει τα συμπτώματα του «Συνδρόμου Habba» ως συνιστώσα από χρόνια διάρροια που εμφανίζεται κυρίως μετά τα γεύματα. Τα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν για τουλάχιστον τρεις μήνες. Η διάρροια είναι συχνά επείγουσα, εκρηκτική και μπορεί να οδηγήσει σε ακράτεια. Στην περιγραφή του συνδρόμου του Δρ Habba, η διάρροια σπάνια συμβαίνει τη νύχτα.
Διάγνωση
Ο Δρ Habba συνιστά μια πλήρη διαγνωστική επεξεργασία για να αποκλείσει άλλες πεπτικές διαταραχές. Στη συνέχεια, συνιστά τη σπινθηρογραφία ηπατοβολικής, μια δοκιμή πυρηνικής ιατρικής, για τον προσδιορισμό του επιπέδου λειτουργίας της χοληδόχου κύστης, όπως ποσοτικοποιήθηκε από ένα μέτρο που ονομάζεται κλάσμα εξώθησης.
Η προσέγγιση του Δρ Habba διαφέρει από αυτήν που συνιστάται για τη διάγνωση της ΚΑΔ. Πιστεύεται ότι το καλύτερο μέτρο της παρουσίας του BAD είναι κάτι που ονομάζεται σάρωση 75SeHCAT. Δυστυχώς, αυτό το τεστ δεν είναι διαθέσιμο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ως εκ τούτου, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν μια δοκιμή μιας συγκεκριμένης κατηγορίας φαρμάκων που ονομάζονται «δεσμευτές χολικού οξέος» ή «παράγοντες δέσμευσης χολικού οξέος». Εάν το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στα συμπτώματα, τότε θεωρείται ότι υπάρχει BAD.
Θεραπεία
Ο Δρ Habba χρησιμοποιεί τους προαναφερθέντες παράγοντες δέσμευσης χολικού οξέος για να θεραπεύσει αυτό που αντιλαμβάνεται ως η αναγνωρισμένη δυσλειτουργία της χοληδόχου κύστης. Αυτό συμβαδίζει πραγματικά με αυτό που προτείνουν οι ερευνητές του BAD. Τα φάρμακα σε αυτήν την τάξη περιλαμβάνουν:
- Χολεστυραμίνη (Questran)
- Colesevelam (WelChol)
- Κολεστιπόλη (Colestid)
Μια λέξη από το Verywell
Είναι αξιέπαινο το ότι ο Δρ Habba ήταν ένας από τους πρώτους γιατρούς που αναγνώρισαν το ρόλο που παίζουν τα χολικά οξέα σε ορισμένες περιπτώσεις IBS-D. Και είναι ενθαρρυντικό ότι οι θεωρίες και οι συστάσεις θεραπείας του υποστηρίζονται από μεταγενέστερη έρευνα. Δυστυχώς γι 'αυτόν, το ονομαζόμενο «σύνδρομο Habba» πιθανότατα θα αντικατασταθεί από την πιο περιεκτική διάγνωση της διάρροιας χολικού οξέος (BAD). Ας ελπίσουμε ότι θα συνεχιστεί η έρευνα σχετικά με το ρόλο του BAD για την επαλήθευση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας της προσέγγισης του Dr. Habba στη θεραπεία των συμπτωμάτων του IBS-D και της λειτουργικής διάρροιας. Δεδομένου ότι το BAD πιστεύεται ότι υποδιαγνωστεί από τους γιατρούς, εάν τα συμπτώματα του λεγόμενου «Συνδρόμου Habba» ακούγονται σαν τα δικά σας, ίσως αξίζει τον κόπο να συζητήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το BAD.