Πονοκέφαλο

Περιεχόμενο

• ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
• Τι προκαλεί πονοκέφαλο;
• Ποια είναι τα συμπτώματα ενός πονοκέφαλου;
• Πώς διαγιγνώσκεται ένας πονοκέφαλος;
• Πώς αντιμετωπίζονται οι πονοκέφαλοι;
• Μπορούν να αποφευχθούν πονοκέφαλοι;
• Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
• Βασικά σημεία για πονοκεφάλους

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ένας πονοκέφαλος είναι πόνος ή δυσφορία στο κεφάλι ή στο πρόσωπο. Οι πονοκέφαλοι ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό όσον αφορά τη θέση και την ένταση του πόνου και πόσο συχνά εμφανίζονται οι πονοκέφαλοι. Ο εγκεφαλικός ιστός δεν έχει ευαίσθητες στον πόνο νευρικές ίνες και δεν αισθάνεται πόνο. Όμως, άλλα μέρη του κεφαλιού μπορεί να είναι υπεύθυνα για πονοκέφαλο, όπως:

• Ένα δίκτυο νεύρων που εκτείνεται πάνω από το τριχωτό της κεφαλής

• Ορισμένα νεύρα στο πρόσωπο, το στόμα και το λαιμό

• Μύες του κεφαλιού, του λαιμού και των ώμων

• Τα αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται κατά μήκος της επιφάνειας και της βάσης του εγκεφάλου

Διαφορετικοί τύποι πονοκεφάλων περιλαμβάνουν:

Ημικρανία

Σε αυτόν τον τύπο πονοκέφαλου, συμπτώματα εκτός από τον πόνο εμφανίζονται ως μέρος του πονοκέφαλου. Ναυτία και έμετος, ζάλη, ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία) και άλλα οπτικά συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως με ημικρανίες. Οι ημικρανίες έχουν επίσης διαφορετικές φάσεις. Ωστόσο, δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι κάθε φάση. Οι φάσεις της ημικρανίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Προαίσθημα ή προδρομική φάση. Μια αλλαγή στη διάθεση ή τη συμπεριφορά μπορεί να συμβεί ώρες ή ημέρες πριν από τον πονοκέφαλο.

• Φάση αύρας. Μια ομάδα οπτικών, αισθητηριακών ή κινητικών συμπτωμάτων μπορεί να προηγηθεί του πονοκέφαλου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση, ψευδαισθήσεις, μούδιασμα, αλλαγές στην ομιλία και μυϊκή αδυναμία.

• Φάση πονοκέφαλου. Περίοδος κατά τη διάρκεια του πραγματικού πονοκέφαλου με έντονο πόνο στη μία ή και στις δύο πλευρές του κεφαλιού. Η ευαισθησία στο φως και την κίνηση είναι συχνή, όπως και η κατάθλιψη, η κόπωση και το άγχος.

• Φάση επίλυσης. Ο πόνος μειώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, αλλά μπορεί να αντικατασταθεί με κόπωση, ευερεθιστότητα και προβλήματα συγκέντρωσης. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ανανεωμένοι μετά από μια επίθεση, άλλοι όχι.

Ένταση πονοκεφάλους

Οι πονοκέφαλοι έντασης είναι ο πιο κοινός τύπος πονοκεφάλου. Το στρες και οι σφιχτοί μύες είναι συχνά παράγοντες σε πονοκεφάλους τύπου έντασης. Αυτά είναι κοινά συμπτώματα κεφαλαλγίας τύπου έντασης:

• Αργή έναρξη του πονοκέφαλου

• Το κεφάλι πονάει συνήθως και στις δύο πλευρές

• Ο πόνος είναι θαμπός ή αισθάνεται σαν μπάντα ή κακία γύρω από το κεφάλι

• Ο πόνος μπορεί να περιλαμβάνει το πίσω μέρος του κεφαλιού ή του λαιμού

• Ο πόνος είναι ήπιος έως μέτριος, αλλά όχι σοβαρός

• Οι πονοκέφαλοι τύπου έντασης συνήθως δεν προκαλούν ναυτία, έμετο ή ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία).

Πονοκέφαλοι συμπλέγματος

Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κεφαλαλγίας:

Οι πονοκέφαλοι συμπλέγματος εμφανίζονται συνήθως σε μια σειρά που μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες.

Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα κεφαλαλγίας:

• Σοβαρός πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού, συνήθως πίσω από το ένα μάτι

• Το μάτι που προσβάλλεται μπορεί να είναι κόκκινο και υδατώδες με στραγγιστό καπάκι και μικρό μαθητή

• Οίδημα του βλεφάρου

• Ρινική καταρροή ή συμφόρηση

• Οίδημα στο μέτωπο

Τι προκαλεί πονοκέφαλο;

Οι πονοκέφαλοι ταξινομούνται ως πρωτοβάθμιοι ή δευτεροβάθμιοι.

• Ένας πρωταρχικός πονοκέφαλος σημαίνει ότι ο ίδιος ο πονοκέφαλος είναι το κύριο ιατρικό πρόβλημα, αν και μπορεί να εντοπιστούν άλλοι παράγοντες, όπως η ένταση των μυών ή η έκθεση σε ορισμένα τρόφιμα. Άλλοι παράγοντες που συνεισφέρουν περιλαμβάνουν φάρμακα, αφυδάτωση ή αλλαγές ορμονών.

• Ένας δευτερεύων πονοκέφαλος σχετίζεται με υποκείμενη ιατρική πάθηση. Ένα παράδειγμα αυτού θα ήταν ο πονοκέφαλος λόγω τραυματισμού στο λαιμό, οφθαλμικών προβλημάτων, γνάθου, δοντιών ή λοίμωξης από κόλπους.

Ποια είναι τα συμπτώματα ενός πονοκέφαλου;

Τα συμπτώματα πονοκεφάλου εξαρτώνται από τον τύπο του πονοκέφαλου. Η συχνότητα των πονοκεφάλων και η ένταση των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να ποικίλλουν. Τα τυπικά συμπτώματα πονοκέφαλου περιλαμβάνουν:

• Αργή έναρξη του πονοκέφαλου

• Το κεφάλι πονάει συνήθως και στις δύο πλευρές

• Ο πόνος είναι θαμπός ή αισθάνεται σαν μπάντα ή κακία γύρω από το κεφάλι

• Ο πόνος μπορεί να περιλαμβάνει το πίσω μέρος του κεφαλιού ή του λαιμού

• Ο πόνος είναι ήπιος έως μέτριος, αλλά όχι σοβαρός

Οι πονοκέφαλοι τύπου έντασης συνήθως δεν προκαλούν ναυτία, έμετο ή ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία).

Τα συμπτώματα ενός πονοκέφαλου μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται ένας πονοκέφαλος;

Ο γιατρός σας θα θέλει να κάνει μια ολοκληρωμένη ιατρική αξιολόγηση και διαγνωστικό έλεγχο. Αυτός ή αυτή θα ρωτήσει επίσης για το ιατρικό σας ιστορικό και θα κάνει φυσικές εξετάσεις και ορισμένες εξετάσεις.

Οι συνήθεις ερωτήσεις κατά τη διάρκεια των εξετάσεων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πότε συμβαίνουν πονοκέφαλοι;

• Ποια είναι η θέση του πονοκέφαλου;

• Πώς νιώθουν οι πονοκέφαλοι;

• Πόσο διαρκούν οι πονοκέφαλοι;

• Υπήρξαν αλλαγές στη συμπεριφορά ή την προσωπικότητα;

• Οι αλλαγές στη θέση ή το κάθισμα προκαλούν πονοκέφαλο;

• Αντιμετωπίζετε προβλήματα με τον ύπνο;

• Έχετε ιστορικό άγχους;

• Υπάρχει ιστορικό τραυματισμού στο κεφάλι;

Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται πονοκεφάλους ημικρανίας ή τύπου έντασης και η νευρολογική εξέταση είναι φυσιολογική, ενδέχεται να μην απαιτηθούν περαιτέρω εξετάσεις. Ωστόσο, εάν δεν είναι πρωταρχικός πονοκέφαλος, τότε μπορούν να γίνουν και άλλες εξετάσεις για να βρεθεί η αιτία.

Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για την εύρεση της αιτίας του πονοκέφαλου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ. Μπορεί να διεξαχθούν διάφορες χημεία αίματος και άλλες εργαστηριακές εξετάσεις για να ελεγχθούν οι υποκείμενες συνθήκες.

• Ακτινογραφίες Sinus. Μια διαδικασία απεικόνισης που γίνεται για την αξιολόγηση της συμφόρησης ή άλλων προβλημάτων που μπορεί να διορθωθούν.

• Μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια δοκιμή που χρησιμοποιεί συνδυασμό μεγάλων μαγνητών, ραδιοσυχνοτήτων και υπολογιστή για την παραγωγή λεπτομερών εικόνων οργάνων και δομών μέσα στο σώμα.

• Υπολογιστική τομογραφία σάρωσης (ονομάζεται επίσης σάρωση CT ή CAT). Μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και τεχνολογία υπολογιστών για την παραγωγή οριζόντιων ή αξονικών, εικόνων (που συχνά ονομάζονται φέτες) του σώματος. Μια αξονική τομογραφία δείχνει λεπτομερείς εικόνες οποιουδήποτε μέρους του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οστών, των μυών, του λίπους και των οργάνων. Οι αξονικές τομογραφίες είναι πιο λεπτομερείς από τις γενικές ακτίνες Χ.

Πώς αντιμετωπίζονται οι πονοκέφαλοι;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα βρει την καλύτερη θεραπεία με βάση:

• Πόσο χρονών είσαι

• Η συνολική υγεία και το ιατρικό σας ιστορικό

• Πόσο άρρωστος είσαι

• Πόσο καλά μπορείτε να χειριστείτε συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες

• Πόσο καιρό αναμένεται να διαρκέσει η κατάσταση

• Η γνώμη ή η προτίμησή σας

Ο στόχος της θεραπείας είναι να σταματήσει η εμφάνιση πονοκεφάλων. Η αποτελεσματική διαχείριση του πονοκέφαλου εξαρτάται από την εύρεση του τύπου πονοκέφαλου που έχετε και μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αποφυγή γνωστών ενεργοποιήσεων, όπως ορισμένα τρόφιμα και ποτά, έλλειψη ύπνου και νηστεία

• Αλλαγή των διατροφικών συνηθειών

• Ασκηση

• Αναπαύεται σε ένα ήσυχο, σκοτεινό περιβάλλον

• Φάρμακα, όπως συνιστάται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης

• Διαχείριση άγχους

Οι πονοκέφαλοι της ημικρανίας και του συμπλέγματος μπορεί να χρειάζονται ειδική διαχείριση φαρμάκων όπως:

• Αμβλώματα φάρμακα. Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης δρουν σε συγκεκριμένους υποδοχείς στα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία στο κεφάλι για να σταματήσουν τον πονοκέφαλο σε εξέλιξη.

• Διάσωση φαρμάκων. Φάρμακα που αγόρασαν εξωχρηματιστηριακά, όπως αναλγητικά, για να σταματήσουν τον πονοκέφαλο.

• Προληπτικά φάρμακα. Φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που λαμβάνονται καθημερινά για τη μείωση της εμφάνισης πονοκεφάλων.

Μερικοί πονοκέφαλοι μπορεί να χρειάζονται άμεση ιατρική φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της νοσηλείας για παρατήρηση, διαγνωστικών εξετάσεων ή ακόμη και χειρουργικής επέμβασης. Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με την υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί τον πονοκέφαλο. Η πλήρης ανάρρωση εξαρτάται από τον τύπο του πονοκέφαλου και άλλα ιατρικά προβλήματα που μπορεί να υπάρχουν.

Μπορούν να αποφευχθούν πονοκέφαλοι;

Όταν είναι γνωστά τα ερεθίσματα πονοκέφαλου, η αποφυγή των σκανδαλισμών μπορεί να αποτρέψει έναν πονοκέφαλο. Η μείωση του στρες μπορεί να ελαχιστοποιήσει ή να αποτρέψει πονοκεφάλους που προκαλούνται από στρες. Οι ημικρανίες και οι αθροιστικοί πονοκέφαλοι μπορούν να προληφθούν λαμβάνοντας καθημερινά προληπτικά φάρμακα.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;

Οι περισσότεροι πονοκέφαλοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν ένας σοβαρός πονοκέφαλος συνοδεύεται από:

• Στραβολαίμιασμα

• Πυρετός

• Ναυτία

• Έμετος

• Σπασμός

• Δυσκολία στην αναπνοή

• Σύγχυση

• Μυϊκή αδυναμία

• Διπλή όραση

• Αλλαγή στο επίπεδο συνείδησης.

Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν έναν πιο σοβαρό πονοκέφαλο περιλαμβάνουν:

• Ο χειρότερος πονοκέφαλος ποτέ, ή νέος τύπος πονοκέφαλου

• Επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι στα παιδιά

• Πονοκέφαλοι που ξεκινούν νωρίς το πρωί

• Πονοκέφαλος μετά από τραυματισμό στο κεφάλι

• Πόνος που επιδεινώνεται από το στέλεχος, όπως βήχας ή φτάρνισμα

• Έμετος χωρίς ναυτία

• Ξαφνική έναρξη του πόνου

• Πονοκέφαλος που γίνεται πιο σοβαρός ή συνεχής

• Η προσωπικότητα αλλάζει

• Επιληπτικές κρίσεις

Βασικά σημεία για πονοκεφάλους

• Ένας πονοκέφαλος είναι πόνος ή δυσφορία στο κεφάλι ή στην περιοχή του προσώπου.

• Οι τύποι πονοκεφάλων περιλαμβάνουν ημικρανία, ένταση και συστάδα.

• Οι πονοκέφαλοι μπορεί να είναι πρωτογενείς ή δευτερογενείς. Εάν είναι δευτερεύον, προκαλείται από άλλη κατάσταση.

• Η αποφυγή πυροδοτήσεων πονοκέφαλου είναι η καλύτερη πρόληψη.

• Ήπια έως μέτρια πονοκεφάλους μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά ενημερώστε τον γιατρό σας εάν ο πονοκέφαλος σας είναι σοβαρός και έχετε άλλα συμπτώματα.

Βασικά

• Ικανική νευραλγία
• Αιθουσαία ημικρανία
• Πρωταρχικός πονοκέφαλος
• Χρόνιος καθημερινός πονοκέφαλος
• Πονοκέφαλοι συμπλέγματος
• Πονοκέφαλος παγωτού
• Πονοκέφαλος χαμηλού CSF
• Πρωτοπαθής πονοκέφαλος άσκησης
• Πώς συμβαίνει μια ημικρανία
• Πονοκέφαλοι έντασης
• Πονοκέφαλοι ημικρανίας
Δείτε περισσότερα

Παιδική υγεία

• Πονοκέφαλοι στα παιδιά