Επιλογές ασφάλισης υγείας για νεαρούς ενήλικες ηλικίας εκτός σχεδίου γονέα

Posted on
Συγγραφέας: Janice Evans
Ημερομηνία Δημιουργίας: 3 Ιούλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 16 Νοέμβριος 2024
Anonim
Διαδικτυακό Σεμινάριο 10 Οκτωβρίου - Μιλώντας για την Ψυχική Υγεία
Βίντεο: Διαδικτυακό Σεμινάριο 10 Οκτωβρίου - Μιλώντας για την Ψυχική Υγεία

Περιεχόμενο

Εάν πλησιάζετε 26 ετών, μπορεί να βρεθείτε σε μια ασφάλιση υγείας. Σύμφωνα με τις διατάξεις του Affordable Care Act, οι γονείς σας δεν μπορούν να σας καλύψουν βάσει του σχεδίου υγείας τους μόλις γίνετε 26 ετών (αν και οι πολιτείες επιτρέπεται να ορίζουν τους δικούς τους κανόνες εφόσον δεν είναι πιο περιοριστικοί από το ACA. Για παράδειγμα, New Το Τζέρσεϋ επιτρέπει στους νεαρούς ενήλικες να παραμείνουν στο σχέδιο ενός γονέα έως ότου γίνουν 31 ετών. Ωστόσο, σε ηλικία 26 ετών, πολλοί νεαροί ενήλικες δεν έχουν σταθερή καριέρα με μια ωφελούμενη εργασία πλήρους απασχόλησης που παρέχει ασφάλιση υγείας.

Εάν αυτή είναι η περίπτωσή σας, έχετε πολλές επιλογές για να λάβετε ασφαλιστική κάλυψη υγείας όταν γίνετε 26 ετών.

Αγοράστε ένα πρόγραμμα στο Ανταλλακτικό Ασφάλισης Υγείας σας

Μπορείτε να αγοράσετε ασφάλιση υγείας στο χρηματιστήριο ασφάλισης υγείας της πολιτείας σας. Εάν έχετε ένα μέτριο εισόδημα, μπορεί να δικαιούστε κρατική επιδότηση για να πληρώσετε τα μηνιαία ασφάλιστρα. Για ένα άτομο, η επιλεξιμότητα επιδότησης επεκτείνεται έως ένα εισόδημα 49.960 $ το 2020 (αυτό θα αυξηθεί σε 51.040 $ για άτομα που εγγράφονται στην κάλυψη για το 2021), αλλά σε ορισμένες περιοχές, τα ασφάλιστρα είναι αρκετά χαμηλά ώστε η επιλεξιμότητα επιδότησης σταματά με χαμηλότερο εισόδημα κατώτατο όριο (αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό να ισχύει για τους νέους, καθώς τα ασφάλιστρα προ-επιδότησης είναι χαμηλότερα από τα ασφάλιστρα των παλαιότερων εγγραφών). Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το εργαλείο προσφοράς ανταλλαγής για να δείτε τις ακριβείς τιμές στην περιοχή σας με βάση το εισόδημα.


Ανάλογα με το εισόδημά σας, μπορεί επίσης να πληροίτε τις προϋποθέσεις για επιδοτήσεις που θα μειώσουν τις δαπάνες σας που δεν έχετε στη διάθεσή σας. Πρέπει να επιλέξετε ένα ασημένιο σχέδιο στην ανταλλαγή για να λάβετε αυτήν την πρόσθετη βοήθεια. εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις, η επιδότηση θα συμπεριληφθεί αυτόματα όταν επιλέγετε το πρόγραμμα.

Τα χρηματιστήρια ασφάλισης υγείας του Affordable Care Act δεν σας επιτρέπουν να εγγραφείτε στην ασφάλιση υγείας όποτε θέλετε. Γενικά, επιτρέπεται να εγγραφείτε μόνο κατά τη διάρκεια της ανοικτής περιόδου εγγραφής που πραγματοποιείται κάθε φθινόπωρο (1 Νοεμβρίου έως 15 Δεκεμβρίου στις περισσότερες πολιτείες).

Ωστόσο, επειδή χάνετε την τρέχουσα ασφαλιστική σας κάλυψη λόγω γήρανσης εκτός του προγράμματος του γονέα σας, θα πληροίτε τα κριτήρια για μια ειδική περίοδο εγγραφής όταν γίνετε 26 ετών. Αυτό θα σας δώσει 60 ημέρες πριν από τη λήξη του προγράμματός σας - καθώς και 60 ημέρες μετά τη λήξη του - για να εγγραφείτε σε πρόγραμμα υγείας στην ανταλλαγή, ακόμη και αν δεν είναι ανοιχτή εγγραφή.Εάν χάσετε αυτό το σύντομο παράθυρο ειδικής εγγραφής, θα πρέπει να περιμένετε μέχρι την επόμενη ανοιχτή περίοδο εγγραφής για να αγοράσετε ασφάλιση υγείας στο χρηματιστήριο ασφάλισης υγείας της πολιτείας σας.


Λάβετε υπόψη ότι η ειδική περίοδος εγγραφής σε αυτήν την περίπτωση ισχύει και εκτός της ανταλλαγής, αλλά οι επιδοτήσεις δεν είναι διαθέσιμες εκτός της ανταλλαγής, επομένως δεν είναι μια επιλογή που πρέπει να χρησιμοποιήσετε εάν το εισόδημά σας καθιστά επιλέξιμη την επιδότηση.

Δεδομένου ότι είστε κάτω των 30 ετών, έχετε επίσης πρόσβαση σε καταστροφικά προγράμματα ασφάλισης υγείας, αν και οι επιδοτήσεις ασφαλίστρου δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν με καταστροφικά προγράμματα, ακόμη και αν αγοράζονται στο χρηματιστήριο. Επομένως, καταστροφικά σχέδια και σχέδια που αγοράζονται εκτός του χρηματιστηρίου είναι γενικά μόνο μια καλή επιλογή εάν δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για επιδότηση premium.

Συνεχής κάλυψη COBRA

Το COBRA είναι ένας νόμος που σας επιτρέπει να συνεχίσετε την τρέχουσα ασφαλιστική σας κάλυψη για 18-36 μήνες μετά τη γήρανση του προγράμματος υγείας του γονέα σας, την απώλεια της δουλειάς σας ή το διαζύγιο. Όχι όλα τα προγράμματα υγείας πρέπει να προσφέρουν κάλυψη συνέχισης της COBRA, ωστόσο, καθώς ισχύει μόνο για εργοδότες με τουλάχιστον 20 υπαλλήλους. (Εάν ο εργοδότης του γονέα σας είναι μικρότερος, οι νόμοι περί κρατικής συνέχειας ενδέχεται να σας επιτρέψουν να συνεχίσετε την κάλυψη για περιορισμένο ποσό χρόνος).


Δείτε πώς λειτουργεί το COBRA: Εσείς ή οι γονείς σας ειδοποιείτε το πρόγραμμα υγείας ότι θα χάσετε την κάλυψη λόγω απώλειας της εξαρτημένης κατάστασής σας. Το πρόγραμμα υγείας σάς στέλνει έπειτα πληροφορίες που εξηγούν πώς να συνεχίσετε την κάλυψη σας. Θα έχετε 60 ημέρες για να επιλέξετε να συνεχίσετε την κάλυψή σας μέσω του COBRA. Εάν δεν κάνετε αυτήν την επιλογή κατά τη διάρκεια αυτών των 60 ημερών, θα χάσετε την ευκαιρία σας για πάντα.

Θα πρέπει να πληρώνετε μηνιαία ασφάλιστρα για την κάλυψη COBRA και ενδέχεται να κοστίζει πολύ. Αυτήν τη στιγμή, ο γονέας σας πληρώνει μέρος (ή σε ορισμένες περιπτώσεις, όλα) του μηνιαίου ασφαλίστρου, μέσω έκπτωσης μισθοδοσίας. Ένα μέρος του ασφαλίστρου πιθανότατα καλύπτεται από τον εργοδότη του γονέα σας, αν και ορισμένοι οργανισμοί απαιτούν από τους υπαλλήλους να καλύψουν το πλήρες κόστος της προσθήκης εξαρτημένων στο πρόγραμμα. Όταν λαμβάνετε κάλυψη COBRA, ο εργοδότης του γονέα σας δεν συνεισφέρει πλέον στο ασφάλιστρο για την κάλυψή σας. Πρέπει να πληρώσετε τόσο το μέρος που πληρώνει ο γονέας σας όσο και το μέρος που πληρώνει ο εργοδότης του γονέα σας. Επιπλέον, θα πρέπει να πληρώσετε 2% διοικητικό τέλος.

Πληρώνετε μηνιαία ασφάλιστρα COBRA για όσο διάστημα διαρκεί η κάλυψη COBRA, η οποία μπορεί να είναι έως και 36 μήνες. Εάν χάσετε μια πληρωμή premium COBRA και δεν πληρώσετε το οφειλόμενο ποσό μέχρι το τέλος της περιόδου χάριτος, η κάλυψη COBRA σας τελειώνει και δεν μπορείτε να το επαναφέρετε. Εάν λάβετε άλλη κάλυψη, μπορείτε να ακυρώσετε την κάλυψη COBRA όποτε θέλετε.

Ασφάλιση υγείας μέσω της δουλειάς σας

Εάν εργάζεστε και ο εργοδότης σας προσφέρει ασφάλιση υγείας, μπορεί να δικαιούστε αυτήν την ασφάλιση υγείας όταν χάσετε την τρέχουσα ασφάλιση. Εάν δεν πιστεύετε ότι μπορείτε να εγγραφείτε στην ασφάλιση υγείας στο χώρο εργασίας σας επειδή δεν είναι ανοιχτή ώρα εγγραφής, σκεφτείτε ξανά. Η απώλεια της κάλυψης του γονέα σας θα σας κάνει να πληροίτε τις προϋποθέσεις για μια ειδική περίοδο εγγραφής στο χώρο εργασίας σας, με την προϋπόθεση ότι διαφορετικά θα δικαιούστε κάλυψη βάσει του προγράμματος του εργοδότη σας. Θα έχετε 30-60 ημέρες για να εγγραφείτε.

Ακριβώς επειδή παίρνετε μια δουλειά δεν σημαίνει ότι θα κάνετε αυτόματα γίνομαι αρμόδιος για ασφάλιση υγείας μέσω του χώρου εργασίας σας. Για παράδειγμα, πολλοί εργοδότες απαιτούν να εργάζεστε έναν ελάχιστο αριθμό ωρών την εβδομάδα για να δικαιούστε ασφάλιση υγείας. Θα πρέπει να πληροίτε αυτήν την απαίτηση για να μπορέσετε να εγγραφείτε, ακόμη και με μια ειδική περίοδο εγγραφής.

Ακόμα κι αν πληροίτε τις προϋποθέσεις, η ασφάλιση υγείας βάσει εργασίας δεν είναι συνήθως δωρεάν. Ο εργοδότης σας θα πάρει το μερίδιό σας από το κόστος των μηνιαίων ασφαλίστρων από τον μισθό σας, οπότε περιμένετε μικρότερους μισθούς. Τούτου λεχθέντος, τουλάχιστον ο εργοδότης σας επωμίζεται μέρος του κόστους των ασφαλίστρων υγείας σας και πληρώνετε το μερίδιό σας με προ φόρων δολάρια. Με την COBRA, πληρώνετε μόνοι σας ολόκληρο το ασφάλιστρο, με χρήματα μετά τον φόρο. Και αν εγγραφείτε σε ένα πρόγραμμα μέσω της ανταλλαγής, αλλά το εισόδημά σας είναι πολύ υψηλό για να πληροίτε τις προϋποθέσεις επιδότησης, θα πληρώνετε και εσείς το πλήρες ασφάλιστρο.

Medicaid

Εάν το εισόδημά σας είναι χαμηλό, μπορεί να δικαιούστε το Medicaid, ένα κοινό κράτος / ομοσπονδιακό πρόγραμμα κοινωνικής πρόνοιας που παρέχει ασφάλιση υγείας σε ορισμένους μειονεκτούντες ή χαμηλού εισοδήματος κατοίκους. Πρέπει να είστε νόμιμος κάτοικος της πολιτείας στην οποία υποβάλλετε αίτηση για κάλυψη και η Medicaid συνήθως δεν προσφέρει κάλυψη για νόμιμα μετανάστες έως ότου βρεθούν στις ΗΠΑ για πέντε χρόνια.

Μέσα σε ορισμένες οδηγίες, κάθε πολιτεία καθορίζει τους δικούς της κανόνες σχετικά με το ποιος πληροί τις προϋποθέσεις για Medicaid και ποιος όχι. Εάν το εισόδημά σας είναι 138% του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας ή χαμηλότερο, θα πληροίτε τις προϋποθέσεις για Medicaid σε 36 πολιτείες και στην Περιφέρεια της Κολούμπια. Στις υπόλοιπες πολιτείες, η συμμετοχή στο Medicaid είναι πιο δύσκολη και περιορίζεται σε ευάλωτους πληθυσμούς, όπως οι έγκυες γυναίκες , τα άτομα με ειδικές ανάγκες, οι τυφλοί ή οι ηλικιωμένοι (σημειώστε ότι παρόλο που το Ουισκόνσιν συγκαταλέγεται μεταξύ των κρατών που δεν έχουν επεκτείνει το Medicaid στο πλαίσιο του ACA, δεν έχουν κενό κάλυψης · οι κάτοικοι του χαμηλού εισοδήματος του Ουισκόνσιν πληρούν τις προϋποθέσεις για Medicaid ή επιδότηση premium στο ανταλλαγή, ανάλογα με το εισόδημά τους).

Τα ασφάλιστρα, τα εκπτώσεις, τα copays και η ασφάλιση νομισμάτων είναι συνήθως πολύ μικρά όταν έχετε Medicaid. Τα περισσότερα προγράμματα Medicaid δεν χρεώνουν καθόλου ασφάλιστρα (αν και ορισμένα ισχύουν, για τους εγγεγραμμένους με εισόδημα πάνω από το επίπεδο φτώχειας) και η κατανομή κόστους (copays κ.λπ.) είναι ελάχιστη για τα άτομα που είναι εγγεγραμμένα στο Medicaid.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς λειτουργεί το Medicaid στην πολιτεία σας επιλέγοντας την πολιτεία σας σε αυτόν τον διαδραστικό χάρτη.

Υγεία Φοιτητών

Εάν είστε στο κολέγιο, μπορεί να πληροίτε τις προϋποθέσεις για ασφάλιση υγείας μαθητή μέσω του σχολείου σας. Πιθανότατα θα πρέπει να εγγραφείτε σε έναν ελάχιστο αριθμό μαθημάτων για να είστε επιλέξιμοι. Και υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι το σχολείο σας θα το κάνει απαιτώ πρέπει να έχετε κάλυψη υγείας-που σημαίνει ότι ο μόνος τρόπος με τον οποίο θα μπορείτε να παραιτηθείτε από το σχέδιο υγείας του σχολείου είναι εάν δείξετε απόδειξη άλλης κάλυψης. Ελέγξτε τις λεπτομέρειες του σχεδίου υγείας των μαθητών του σχολείου για να βεβαιωθείτε ότι είναι κατάλληλο, συμπεριλαμβανομένης της κάλυψης όταν θα βρίσκεστε σε διακοπές και ίσως έξω από την πόλη για μεγάλα χρονικά διαστήματα.

Σύνδεσμος αποφοίτων, εμπορική ένωση και άλλες επιλογές

Δεν πληροίτε τις προϋποθέσεις για την υγεία των μαθητών επειδή δεν είστε πια μαθητής; Ορισμένοι σύλλογοι αποφοίτων προσφέρουν ασφάλιση υγείας στα μέλη τους. Επικοινωνήστε με τον σύνδεσμο αποφοίτων του πανεπιστημίου σας.

Αυτοαπασχολούμενος? Επικοινωνήστε με τον εμπορικό σύλλογό σας εάν είστε μέλος μιας συναλλαγής. Επικοινωνήστε με το τοπικό εμπορικό επιμελητήριο εάν έχετε τη δική σας μικρή επιχείρηση. Ορισμένοι από αυτούς τους οργανισμούς προσφέρουν ομαδικά σχέδια υγείας στα μέλη τους. Επιπλέον, οι μικρές επιχειρήσεις μπορούν να αγοράσουν ασφάλιση υγείας για τους υπαλλήλους τους, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τον ιδιοκτήτη (στις περισσότερες πολιτείες, θα πρέπει να έχετε τουλάχιστον έναν επιπλέον υπάλληλο για να λάβετε μέρος σε ένα πρόγραμμα μικρής ομάδας).

Μπορείτε να εξερευνήσετε άλλες επιλογές ασφάλισης υγείας νεαρών ενηλίκων χρησιμοποιώντας έναν ανεξάρτητο μεσίτη ασφάλισης υγείας με άδεια από το κράτος σας. Αυτοί οι άνθρωποι είναι ειδικοί στο να βοηθούν τους ανθρώπους να επιλέξουν ένα ποιοτικό σχέδιο υγείας που ταιριάζει στις ανάγκες τους. Το καλύτερο στοίχημά σας είναι να χρησιμοποιήσετε έναν μεσίτη που είναι πιστοποιημένος από το χρηματιστήριο στην πολιτεία σας, έτσι ώστε να μπορείτε να βλέπετε επιλογές τόσο εντός όσο και εκτός της ανταλλαγής και να διασφαλίζετε ότι λαμβάνετε την κάλυψη που είναι καλύτερη για την περίπτωσή σας.