Εάν απαντήσατε ναι σε οποιαδήποτε από αυτές τις ερωτήσεις, είναι πιθανό οι περιόδους σας να είναι μεγαλύτερες (περισσότερες από επτά ημέρες) ή βαρύτερες ή και τις δύο. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον γυναικολόγο σας.
Όταν η περίοδός σας έρχεται την ίδια ώρα κάθε μήνα, παρόλο που η αιμορραγία σας έχει αλλάξει, εξακολουθείτε να έχετε ωορρηξία. Για να έχετε μια κανονικά χρονική περίοδο, πρέπει να κάνετε ωορρηξία. Ο παλιός όρος για αυτό το είδος μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας είναι μηννορραγία, που προέρχεται από ένα ελληνικό βλαστικό νόημα να σκάσει. (Είμαι βέβαιος ότι δημιουργεί μια αρκετά ακριβή εικόνα για ορισμένους αναγνώστες!)
Γιατί έχει σημασία εάν κάνω ωορρηξία ή όχι;
Όταν οι κύκλοι σας έρχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, αυτό σημαίνει ότι έχετε ωορρηξία. Αυτό σημαίνει ότι οι ωοθήκες σας παράγουν την ορμόνη προγεστερόνη και ρίχνουν την επένδυση της μήτρας (ενδομήτριο) στον κανονικό χρόνο. Αυτό είναι σημαντικό επειδή και τα δύο αυτά πράγματα προστατεύουν την επένδυση της μήτρας σας από το να γίνει ανώμαλη μια διαδικασία που ονομάζεται υπερπλασία του ενδομητρίου. Αυτό το είδος αλλαγής στην επένδυση της μήτρας σας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου. Εάν αιμορραγείτε βαρύτερα, αλλά σε τακτά χρονικά διαστήματα, η πιθανότητα να έχετε δυνητικά προκαρκινικές αλλαγές στην επένδυση της μήτρας σας είναι ελάχιστη.
Τι θα συμβεί όταν δω τον γυναικολόγο μου;
Όταν πηγαίνετε να δείτε τον γυναικολόγο σας, θα σας ρωτήσει τις ερωτήσεις που θα καθορίσουν ότι έχετε μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας στην ωορρηξία.
Πιθανότατα θα έχετε επίσης μια φυσική εξέταση και μια πυελική εξέταση.
Με βάση αυτό το ιστορικό και την πυελική εξέταση, ο γυναικολόγος σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να παραγγείλει τις ακόλουθες εξετάσεις:
Τεστ εγκυμοσύνης
Παρόλο που είναι πιθανό ότι δεν είστε έγκυος, καθώς οι κύκλοι σας έρχονται τακτικά, μπορεί να πραγματοποιηθεί τεστ εγκυμοσύνης στα ούρα. Είναι απλό, φθηνό και μη επεμβατικό.
Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)
Αυτή είναι μια εξέταση αίματος. Εάν έχετε βαριές περιόδους, είναι σημαντικό να ελέγξετε αν έχετε αναπτύξει αναιμία. Αυτή η δοκιμή ελέγχει επίσης εάν έχετε αναπτύξει χαμηλά αιμοπετάλια ή θρομβοπενία
Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)
Οι διαταραχές του θυρεοειδούς σας μπορούν να επηρεάσουν την περίοδο σας. Ο υποθυρεοειδισμός ή ο ανενεργός θυρεοειδής είναι πιθανότατα με αυτόν τον τύπο ανώμαλης αιμορραγίας της μήτρας. Ο γυναικολόγος σας θα αποφασίσει εάν αυτό το τεστ είναι κατάλληλο για εσάς.
Άλλες εξετάσεις αίματος
Με βάση το ιστορικό και τη φυσική σας εξέταση, ο γυναικολόγος σας μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες αιτίες ανώμαλης αιμορραγίας που θα μπορούσαν να κάνουν την εμμηνορροϊκή αιμορραγία σας βαρύτερη ή μεγαλύτερη. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:
Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας για τον αποκλεισμό ηπατικής νόσου
Δοκιμές για κληρονομικές αιμορραγικές διαταραχές η πιο συχνή είναι η νόσος Von Willebrand (vWD)
Δοκιμή χλαμύδια
Chlamydia trachomatis είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας που προκαλεί έντονη αιμορραγία με την περίοδο σας. Εάν ο γυναικολόγος σας πιστεύει ότι διατρέχετε κίνδυνο για χλαμύδια, μπορεί να συστήσει τη δοκιμή.
Πυελικός υπέρηχος
Οι δομικές αλλαγές στη μήτρα είναι μια κοινή αιτία βαριάς εμμηνορροϊκής αιμορραγίας. Αυτές οι διαρθρωτικές αλλαγές περιλαμβάνουν:
Ινομυώματα της μήτρας
Πολύποδες του ενδομητρίου
Αδενομύωση
Ο γυναικολόγος σας πιθανόν να παραγγείλει έναν ή και τους δύο από τους ακόλουθους τύπους πυρήνων υπερήχων:
Διακολπικό υπερηχογράφημα
Έγχυση φυσιολογικού ορού Sono υστερογραφία
Τι έπεται?
Ο γυναικολόγος σας μπορεί επίσης να προτείνει βιοψία ενδομητρίου ως μέρος της διαγνωστικής αξιολόγησης.
Με βάση τα αποτελέσματα του ιστορικού σας, τη φυσική εξέταση και τις πρόσθετες δοκιμές, ο γυναικολόγος σας θα είναι σε θέση να διαπιστώσει εάν έχετε την υποκείμενη αιτία της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας. Θα προτείνει επιλογές θεραπείας για την υποκείμενη αιτία. Μερικές φορές όλες οι διαγνωστικές δοκιμές είναι φυσιολογικές και δεν εντοπίζεται καμία υποκείμενη αιτία. Αυτό στην πραγματικότητα είναι αρκετά κοινό σε γυναίκες με μη φυσιολογική αιμορραγία της μήτρας. Αλλά μην ανησυχείτε. επειδή δεν υπάρχει υποκείμενη κατάσταση για θεραπεία όπως πολύποδες ή θυρεοειδικές ασθένειες, υπάρχουν επιλογές θεραπείας που θα συζητήσει μαζί σας ο γυναικολόγος σας.