Περιεχόμενο
Πριν από τη συστηματική εξέταση της δωρεάς αίματος, τα άτομα που έλαβαν αίμα και προϊόντα αίματος τέθηκαν σε σημαντικό κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό HIV. Στην πραγματικότητα, από το πρώτο μέρος της κρίσης του AIDS στη δεκαετία του 1980 και του 1990, ο κίνδυνος μετάδοσης αίματος προς αίμα θεωρήθηκε τόσο υψηλός ώστε να τοποθετηθούν οι αιμοφιλικοί παράγοντες μεταξύ των υψηλών επιπέδων κινδύνου (μια κατάσταση που έφτασε στην προσοχή του κόσμου με πολύ δημοσιευμένες περιπτώσεις των Ricky Ray, Ryan White και Elizabeth Glaser).Κατανόηση της αιμορροφιλίας
Η αιμορροφιλία είναι μια γενετική αιμορραγική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από χαμηλότερους από τους φυσιολογικούς παράγοντες πήξης που κυκλοφορούν στο αίμα. Με αυτά τα ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα παραγόντων πήξης, η πήξη του αίματος παρατείνεται που θέτει τον ασθενή σε κίνδυνο για μη φυσιολογική αιμορραγία.
Τα άτομα που ζουν με αιμορροφιλία χρειάζονται συχνά νοσηλεία για αιμορραγία σε αρθρώσεις όπως οι αγκώνες και τα γόνατα ή μη φυσιολογική αιμορραγία μετά από τραύμα ή σπάσιμο στο δέρμα. Επειδή η αιμοφιλία συνδέεται γενετικά με γονίδια που καθορίζουν το φύλο, η αιμορροφιλία προσβάλλει σχεδόν αποκλειστικά τους άνδρες.
Αιμορροφιλία και HIV
Πριν από το 1992, δεν υπήρχε διαθέσιμο εργαλείο διαλογής για να διασφαλιστεί ότι τα προϊόντα αίματος που δωρίστηκαν ήταν απαλλαγμένα από HIV. Δυστυχώς, τα άτομα που ζουν με αιμορροφιλία χρειάζονται τακτικές μεταγγίσεις παραγόντων πήξης για να διατηρήσουν ένα φυσιολογικό σύστημα πήξης του αίματος.
Επομένως, εκείνοι οι ασθενείς με αιμορροφιλία που έλαβαν μη ελεγμένο και μη ελεγμένο παράγοντα πήξης πριν από το 1992 θεωρήθηκαν ότι είχαν υψηλό κίνδυνο να προσβληθούν από τον ιό HIV μέσω των προϊόντων αίματος που έσωσαν τη ζωή τους.
Το να αυξηθεί ο ήδη υψηλός κίνδυνος ήταν ο τρόπος συγκέντρωσης των προμηθειών αίματος, αναμειγνύοντας αυθαίρετα αιμοδοσίες από διαφορετικούς δότες, με βάση απλώς τον τύπο αίματος, πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη και εκείνες οι δωρεές που ήταν αρνητικές ήταν μολυσμένες με μολυσμένο με HIV αίμα.
Η ιστορία του Ricky Ray
Ο Ricky Ray και τα δύο αδέλφια του ήταν όλοι αιμοφιλικοί και έλαβαν τακτικές μεταγγίσεις προϊόντων αίματος για να διατηρήσουν το σύστημα πήξης τους. Δυστυχώς, και οι τρεις μολύνθηκαν από τον ιό HIV από αυτά που πιστεύεται ότι είναι μολυσμένα με τον ιό HIV προϊόντα αίματος. Δεν ήταν μόνοι.
Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ, πάνω από 10.000 άτομα με αιμορροφιλία εμφάνισαν HIV μέσω μετάγγισης αίματος κατά τα πρώτα 10 χρόνια της επιδημίας.
Αυτό που έκανε τα πράγματα χειρότερα ήταν ότι αργότερα αποκαλύφθηκε ότι τα πρακτορεία αγνόησαν τις προειδοποιήσεις ότι ο ιός HIV εξαπλώθηκε ραγδαία μέσω του πληθυσμού της αιμοφιλίας και δεν έκανε τίποτα στους προκαταρκτικούς ελέγχους.
Η ιστορία του Ricky Ray είναι τραγική. Αφού διαγνώστηκε με HIV, ο Ricky και τα αδέρφια του απομακρύνθηκαν από το σχολείο από το φόβο ότι θα διαδόσουν τον HIV τους σε άλλους μαθητές. Τελικά, αναγκάστηκαν να κρυφτούν αφού το σπίτι τους κάηκε από άγνωστους επιτιθέμενους.
Τόσο εξωφρενική ήταν αυτή η αδικία που, το 1998, το Κογκρέσο ψήφισε τον νόμο περί ταμείου ανακούφισης Ricky Ray Hemophilia, καταβάλλοντας αποζημίωση σε εκείνους τους ασθενείς με αιμορροφιλία που προσβλήθηκαν από τον ιό HIV από την 1η Ιουλίου 1982 έως τις 31 Δεκεμβρίου 1987.
Κίνδυνος HIV σήμερα
Σήμερα, υπάρχουν εκτεταμένα εργαλεία ελέγχου που εμποδίζουν την είσοδο αίματος μολυσμένου από τον ιό HIV.
Μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του 1990, μετά την εμφάνιση καθολικών εξετάσεων αίματος και ιστών, καθώς και την εισαγωγή τεστ HIV νεότερης γενιάς, ο εκτιμώμενος κίνδυνος απόκτησης HIV από μεταγγίσεις αίματος ήταν περίπου ένας από τις 600.000 περιπτώσεις. Μέχρι το 2003, ο κίνδυνος αυτός ήταν περίπου 1 στα 1,8 εκατομμύρια.
Από το 1999 έως το 2003, μόνο τρεις Αμερικανοί από περίπου 2,5 εκατομμύρια αποδέκτες αίματος επιβεβαιώθηκε ότι είχαν αποκτήσει HIV από τη μετάγγιση αίματος μετά από ψευδώς αρνητικό έλεγχο HIV.
Παρά αυτά τα στατιστικά στοιχεία, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων επέβαλε αυστηρή απαγόρευση αιμοδοσίας από ομάδες υψηλού κινδύνου, δηλαδή άντρες ομοφυλόφιλων και αμφιφυλόφιλων. Ακόμα και μετά τη χαλάρωση της απαγόρευσης αίματος για ομοφυλόφιλους στις 22 Δεκεμβρίου 2015, οι άντρες ομοφυλόφιλοι και αμφιφυλόφιλοι επιτρέπεται να κάνουν δωρεές μόνο εάν δεν είχαν κάνει σεξ τον προηγούμενο 12 μήνα και τέτοια διασημότητα επιβεβαιώνεται υπογράφοντας ένα ολοκληρωμένο ερωτηματολόγιο.