Πώς αντιμετωπίζεται ένα διάστρεμμα υψηλού αστραγάλου

Περιεχόμενο

• Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
• Θεραπείες εξωχρηματιστηριακής (OTC)
• Χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες βάσει ειδικών

Ένα υψηλό διάστρεμμα στον αστράγαλο είναι ένας τραυματισμός στο σύνδρομο σύνδρομου συνδέσμου που συνδέει και σταθεροποιεί τα οστά του κάτω ποδιού, την κνήμη (οστό κνήμης) και τον ινώδη. Συνδεσμωτικοί τραυματισμοί συμβαίνει όταν ο αστράγαλος στρίβεται δυνατά προς τα έξω (τραυματισμός εξωτερικής περιστροφής) ή όταν το πόδι στρίβει προς τα μέσα ενώ το πόδι φυτεύεται. Τα υψηλά διάστρεμμα αστραγάλου τείνουν να επουλώνονται πιο αργά από τα συνηθισμένα διάστρεφα αστραγάλου. Εάν δεν αντιμετωπιστεί ένα υψηλό διάστρεμμα αστραγάλου, η άρθρωση του αστραγάλου μπορεί να γίνει ευαίσθητη σε περαιτέρω τραυματισμό. Αυτή η θεραπεία θα εξαρτηθεί από την έκταση του τραυματισμού: Ένας ήπιος τραυματισμός στον οποίο η άρθρωση του αστραγάλου μπορεί να λειτουργεί κανονικά μπορεί να αντιμετωπιστεί με βασική φροντίδα, ίσως νάρθηκα, μπότες ή πεζοπορία και φυσική θεραπεία. Ένας πιο εκτεταμένος τραυματισμός στον αστράγαλο μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Ο τυπικός χρόνος ανάρρωσης για ένα υψηλό διάστρεμμα αστραγάλου που δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση είναι μεταξύ έξι και οκτώ εβδομάδων.

Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής

Εάν η άρθρωση είναι σταθερή, ένα διάστρεμμα υψηλού αστραγάλου μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με RICE και ακινητοποίηση.

Το RICE είναι ένα πρωτόκολλο τεσσάρων μερών για τη μείωση του πρηξίματος και της φλεγμονής σε μια τραυματισμένη άρθρωση:

• Υπόλοιπο. Αυτό σημαίνει απλώς να μην περπατάτε ή να στέκεστε ή να βάζετε βάρος με οποιονδήποτε τρόπο στον προσβεβλημένο αστράγαλο.
• Πάγος. Κατά τις πρώτες δύο ημέρες μετά από έναν τραυματισμό, απλώστε πάγο για περίπου 15 λεπτά κάθε λίγες ώρες για να μειώσετε τη φλεγμονή και το πρήξιμο.
• Συμπίεση. Τυλίξτε το κάτω πόδι με έναν ελαστικό επίδεσμο για να ελαχιστοποιήσετε το πρήξιμο. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι άνετος αλλά όχι αρκετά σφιχτός για να διακόψει την κυκλοφορία.
• Ανύψωση. Καθίστε ή ξαπλώστε με το πόδι σας ψημένο πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο και τον πόνο.

Η διατήρηση της άρθρωσης όσο το δυνατόν πιο ακίνητη θα διευκολύνει την επούλωση. Αυτό μπορεί να γίνει με τιράντες, νάρθηκες ή χυτά-συνήθως ζευγάρια με πατερίτσες αν η μετακίνηση είναι αναπόφευκτη. Μια άλλη επιλογή είναι μια ειδική μπότα που επιτρέπει το περπάτημα ενώ κρατάτε το πόδι και τον αστράγαλο σε σταθερή θέση, ώστε ο τραυματισμός να μπορεί να επουλωθεί.

Θεραπείες εξωχρηματιστηριακής (OTC)

Για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση του πρήξιμου και της φλεγμονής που προκαλούνται από τα φάρμακα για τον πόνο υψηλού αστραγάλου, πρέπει να είναι επαρκή. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το Advil ή το Motrin B (ιβουπροφαίνη)
• Τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη)
• Aleve (ναπροξένη)

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιο ανακουφιστικό πόνο είναι πιθανό να λειτουργεί καλύτερα για εσάς με βάση άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε ήδη.

Χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες βάσει ειδικών

Όταν ένα υψηλό διάστρεμμα αστραγάλου είναι τόσο σοβαρό, ο αστράγαλος δεν είναι πλέον σταθερός, όπως σε περιπτώσεις στις οποίες ένας προσβεβλημένος σύνδεσμος είναι πλήρως σχισμένος, συνήθως απαιτείται διορθωτική χειρουργική επέμβαση.

Η συνήθης διαδικασία για την επιδιόρθωση και τη σταθεροποίηση ενός σοβαρού διάστρεμμα υψηλού αστραγάλου περιλαμβάνει την τοποθέτηση μίας ή δύο βιδών μεταξύ της κνήμης και του ινώδους για να συγκρατούν τα δύο οστά μαζί, γεγονός που ανακουφίζει την πίεση στους συνδέσμους και τους επιτρέπει να επουλωθούν στη σωστή θέση.

Αφού ο σύνδεσμος επουλωθεί, μερικοί χειρουργοί αφαιρούν τις βίδες έτσι ώστε τα οστά να μπορούν να κινούνται ξανά κανονικά. Άλλοι συνιστούν να αφήσετε τις βίδες στη θέση τους. Το πιθανό πρόβλημα με αυτό είναι ότι οι βίδες μπορούν να σπάσουν υπό επαναλαμβανόμενη πίεση και θα πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.

Μετά την ακινητοποίηση ή τη χειρουργική επέμβαση, η φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι απαραίτητη για την ενίσχυση των υποστηρικτικών δομών του αστραγάλου, τη βελτίωση του εύρους κίνησης του αστραγάλου και την ισορροπία λεπτής προσαρμογής με τη νευρομυϊκή προπόνηση.

Μια λέξη από το Verywell

Ένα υψηλό διάστρεμμα αστραγάλου τείνει να είναι πιο περίπλοκο και δύσκολο να αντιμετωπιστεί από ένα "κανονικό" διάστρεμμα αστραγάλου. Επειδή αυτοί οι τραυματισμοί είναι συνηθισμένοι σε αθλητές που ασχολούνται με αθλήματα υψηλών επιπτώσεων όπως ποδόσφαιρο, χόκεϊ, μπάσκετ και λακρός, οι παίκτες θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί για την επιστροφή στο άθλημά τους, περιμένοντας να τους δώσει ο γιατρός ή / και ο φυσιοθεραπευτής τους το πράσινο φως -που μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες έως έξι μήνες-και να συμμορφώνεται με το τέντωμα ή άλλες ασκήσεις που τους έχουν συνταγογραφηθεί για να κρατήσει τον αστράγαλο ισχυρό και σταθερό.