Περιεχόμενο
Οι σοβαρές ιατρικές παθήσεις θεωρούνται συχνά ως προβλήματα ενηλίκων, αλλά τα παιδιά μπορούν να αναπτύξουν πεπτικές ασθένειες και, στην πραγματικότητα, περίπου το ένα τέταρτο όλων των ασθενών με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) διαγιγνώσκονται ως παιδιά. Τα παιδιά με IBD αντιμετωπίζουν πολλές επιπλοκές στην ανάπτυξη και για ορισμένα παιδιά, η επιβράδυνση του ρυθμού ανάπτυξής τους μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι ότι έχουν IBD. Η φυσιολογική ανάπτυξη σε παιδιά με IBD μπορεί να επηρεαστεί δυσμενώς από παράγοντες όπως η εντερική φλεγμονή, ο υποσιτισμός, η μειωμένη πρόσληψη θερμίδων και οι παρενέργειες της φαρμακευτικής αγωγής.Μια σημαντική ανησυχία είναι ότι η ανάπτυξη των οστών σε παιδιά με IBD μπορεί να υστερεί σε σχέση με τα παιδιά της ίδιας ηλικίας που δεν έχουν IBD. Για να μάθω περισσότερα σχετικά με το πώς το ύψος κάποιου ως ενήλικας μπορεί να επηρεαστεί από το IBD στην παιδική ηλικία, γύρισα Ενημερωμένος- μια αξιόπιστη ηλεκτρονική αναφορά που χρησιμοποιείται από πολλούς γιατρούς και ασθενείς που αναζητούν σε βάθος ιατρικές πληροφορίες.
"Επειδή τα παιδιά με καθυστέρηση στην εφηβεία συνήθως έχουν καθυστερημένη ηλικία των οστών, κάποια αύξηση της προειδοποίησης είναι δυνατή μετά την έναρξη της εφηβείας. Ωστόσο, η ανάπτυξη κατά την εφηβεία μπορεί επίσης να τεθεί σε κίνδυνο σε άτομα με παρατεταμένη φλεγμονώδη νόσο, υποσιτισμό ή θεραπεία με κορτικοστεροειδή, έτσι το ύψος των ενηλίκων μπορεί να επηρεαστεί. "
Αρκετοί παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το ενδεχόμενο ύψος ενηλίκου ενός παιδιού που πάσχει από IBD, συμπεριλαμβανομένης της μακροχρόνιας, ενεργού νόσου. φτωχή διατροφή; και τη λήψη στεροειδών φαρμάκων όπως η πρεδνιζόνη για τη μείωση της φλεγμονής. Η νόσος του Crohn, ειδικότερα, σχετίζεται με περισσότερα προβλήματα ανάπτυξης στα παιδιά από ό, τι η ελκώδης κολίτιδα, αλλά όλες οι μορφές IBD μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην ανάπτυξη.
Σωστή διατροφή και ύφεση
Για την καταπολέμηση αυτών των παραγόντων, πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε τα παιδιά με IBD να λαμβάνουν σωστή διατροφή και να ελέγχουν τη νόσο τους το συντομότερο δυνατό. Η επίτευξη ύφεσης κατά την εφηβεία είναι ένα σημαντικό μέρος της βοήθειας να διασφαλιστεί ότι η ανάπτυξη των οστών και οι αυξήσεις της ανάπτυξης εμφανίζονται με πιο φυσιολογικό ρυθμό.
Μία θεραπεία που δεν χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες αλλά χρησιμοποιείται σε παιδιά είναι η αποκλειστική εντερική διατροφή (EEN). Στην ΕΕΑ, τα περισσότερα θρεπτικά συστατικά (έως και 90% των απαραίτητων θερμίδων) λαμβάνονται μέσω ειδικών διατροφικών ποτών και / ή ενός σωλήνα τροφοδοσίας, εάν χρειάζεται. Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει βρεθεί να είναι εξίσου αποτελεσματική με τα στεροειδή στην πρόκληση ύφεσης και έχει επίσης αποδειχθεί ότι προάγει την επούλωση του βλεννογόνου σε μερικούς ασθενείς.
Τροποποίηση σχεδίων θεραπείας
Η χρήση φαρμάκων διαφορετικών από τα στεροειδή όποτε είναι δυνατόν είναι μια άλλη στρατηγική που μπορεί να βοηθήσει στη διατήρηση της ανάπτυξης των οστών σε παιδιά με IBD. Όταν χρειάζονται στεροειδή, η λήψη τους κάθε δεύτερη μέρα (αντί για κάθε μέρα) και η μείωση της δοσολογίας όσο το δυνατόν γρηγορότερα με ασφάλεια, χρησιμοποιούνται επίσης για τη διατήρηση της υγείας των οστών στα παιδιά. (Εάν το παιδί σας βρίσκεται επί του παρόντος σε στεροειδή, μην αλλάξετε τη δόση του χωρίς να μιλήσετε με τον γιατρό του.) Είναι γνωστό ότι τα στεροειδή επηρεάζουν δυσμενώς τα οστά και μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε οστεοπόρωση.
Η ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων που έχει η IBD στην ανάπτυξη ενός παιδιού μπορεί να διασφαλίσει ότι τα παιδιά που έχουν IBD έχουν τις καλύτερες πιθανότητες να επιτύχουν έναν κανονικό ρυθμό ανάπτυξης και ύψος ενηλίκου. Υπάρχει μια τάση για τη θεραπεία της IBD σε παιδιά πιο επιθετικά από ό, τι στους ενήλικες, προκειμένου να επιτευχθεί γρήγορη ύφεση και να διατηρηθεί η φυσιολογική ανάπτυξη των οστών. Οι ειδικοί μπορούν να συστήσουν τη θεραπεία του IBD με μια προσέγγιση «από πάνω προς τα κάτω» αντί για μια «ενίσχυση». Αυτό σημαίνει ότι ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος μπορεί να συστήσει ένα βιολογικό (το οποίο μπορεί να χορηγηθεί με έγχυση ή ένεση ή συνδυασμό και των δύο) ως πρώτη θεραπεία, αντί να δοκιμάσετε παλαιότερα στοματικά ή τοπικά φάρμακα και να περιμένετε να δείτε τι συμβαίνει. Για τα παιδιά που διαγιγνώσκονται πριν από την εφηβεία, αυτή η προσέγγιση μπορεί να βοηθήσει στην επίτευξη ενός πιο τυπικού ρυθμού ανάπτυξης πριν από την εφηβεία.
Μια λέξη από το Verywell
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κακή ανάπτυξη μπορεί να είναι ο πρώτος δείκτης ότι το IBD είναι ένα πρόβλημα για ένα παιδί. Για τα παιδιά με IBD, η ανάπτυξη μπορεί να μην συμβαδίζει με το τυπικό και τα ποσοστά ανάπτυξης ενδέχεται να μειωθούν. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να ληφθούν μέτρα για να τεθεί υπό έλεγχο ο IBD και να επαναφερθεί η ανάπτυξη στο σημείο που θα έπρεπε.