Θεραπεία πρώτων βοηθειών για μια πληγή στο στήθος που πιπιλίζει

Περιεχόμενο

• Διάγνωση
• Βήματα θεραπείας
• Συμβουλές

Μια πληγή στο στήθος που πιπιλίζει είναι μια τρύπα στο στήθος (από πληγή από πυροβολισμό, μαχαίρωμα ή άλλη πληγή διάτρησης) που δημιουργεί ένα νέο μονοπάτι για τον αέρα να ταξιδεύει στην κοιλότητα του στήθους. Όταν η θωρακική κοιλότητα επεκτείνεται για να εισπνεύσει, ο αέρας όχι μόνο πηγαίνει στο στόμα και τη μύτη όπως είναι φυσιολογικός, αλλά πηγαίνει επίσης στην τρύπα.

Η αναρρόφηση των θωρακικών τραυμάτων είναι επικίνδυνη επειδή οδηγεί σε καταρρέει πνεύμονες (πνευμοθώρακας). Η θεραπεία μιας πληγής στο στήθος που πιπιλίζει απαιτεί δύο πράγματα: την αποφυγή εισόδου του αέρα, ενώ ταυτόχρονα αφήνει επιπλέον αέρα.

Διάγνωση

Μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί πότε μια διεισδυτική πληγή στο στήθος απορροφά αέρα ή όχι. Δεν κάνουν πάντα θόρυβο.

Ας υποθέσουμε ότι οποιαδήποτε διεισδυτική πληγή στο στήθος είναι μια πληγή στο στήθος που πιπιλίζει, είτε το ακούτε να συρρικνώνεται είτε όχι.

Βήματα θεραπείας

1. Καλέστε το 911. Εάν ο χειριστής 911 δίνει οδηγίες, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες και αγνοήστε την υπόλοιπη σελίδα. Εάν το 911 δεν είναι διαθέσιμο, μεταφέρετε τον ασθενή σε ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.
2. Σφραγίστε την πιπίλα στο στήθος. Βάλτε κάτι πλαστικό (κατά προτίμηση στείρο ή τουλάχιστον καθαρό) πάνω από την τρύπα και κολλήστε το κάτω από τις τρεις πλευρές. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή πρώτων βοηθειών που ονομάζεται σφραγίδα στο στήθος. Ή, ένα άλλο τέχνασμα είναι να χρησιμοποιήσετε τη συσκευασία στην οποία μπαίνουν αποστειρωμένα σάλτσες. Ξεφλουδίστε ανοίξτε τη συσκευασία και κολλήστε ολόκληρο το πλαστικό τμήμα πάνω από το τραύμα στο στήθος που απορροφά.
3. Προσέξτε για σημάδια έντασης πνευμοθώρακα. Ένας πνευμονοθώρακας έντασης είναι ένας πτυσσόμενος πνεύμονας που έχει διαρρεύσει πολύ αέρα μεταξύ του θωρακικού τοιχώματος και του πνεύμονα, αυξάνοντας την πίεση. Εάν η πίεση συσσωρευτεί πάρα πολύ, το θύμα θα αναπτύξει επικίνδυνα χαμηλή αρτηριακή πίεση (σοκ) και πιθανόν να πεθάνει. Τα σημάδια ενός πνευμοθώρακα έντασης περιλαμβάνουν:
   1. Σοβαρή δύσπνοια
   2. Ανόμοιο στήθος (η μία πλευρά φαίνεται μεγαλύτερη από την άλλη)
   3. Φλέβες στο λαιμό διόγκωση (διάταση σφαγίτιδας φλέβας)
   4. Μπλε χείλη, λαιμός ή δάχτυλα (κυάνωση)
   5. Δεν ακούγεται πνεύμονας από τη μία πλευρά
4. Αφαιρέστε τη στεγανοποίηση εάν είναι απαραίτητο. Εάν υποψιάζεστε ότι δημιουργείται πνευμοθώρακας τάσης, βγάλτε τη σφραγίδα για να αφήσετε τον αέρα να διαφύγει.

Συμβουλές

Το άγγιγμα της σφραγίδας σε τρεις πλευρές υποτίθεται ότι επιτρέπει στον αέρα να διαφύγει ενώ εμποδίζει τον αέρα να απορροφήσει. Κατά την εμπειρία μου, αυτό δεν λειτουργεί πραγματικά τόσο καλά. Το αίμα τείνει να κολλήσει το πλαστικό στην πληγή. Η προσεκτική παρατήρηση λειτουργεί πολύ καλύτερα από τις αυτοσχέδιες σφραγίδες στο στήθος. Απλώς προσέξτε σημάδια πνευμοθώρακα και αφαιρέστε τη σφραγίδα, εάν είναι απαραίτητο. Υπάρχουν φώκιες στο στήθος ειδικά κατασκευασμένες για το πιπίλισμα των πληγών στο στήθος, αλλά τίποτα δεν χτυπά την προσεκτική παρατήρηση.

Εάν πρέπει να αφαιρέσετε μια σφραγίδα στο στήθος για να ανακουφίσετε έναν πνευμοθώρακα από ένταση, πιθανότατα θα πρέπει να το αφήσετε. Η αφαίρεση του στεγανοποιητικού θα αφήσει πιθανότατα την πίεση έξω και θα εξισώσει την πίεση μέσα στο στήθος με την εξωτερική ατμόσφαιρα. Και πάλι, παρακολουθήστε τον ασθενή προσεκτικά για σημάδια έντασης πνευμοθώρακα.

Η αναγνώριση ενός πνευμοθώρακα έντασης είναι δύσκολη εάν δεν έχετε εκπαιδευτεί σε πρώτες βοήθειες. Εάν έχετε έναν ασθενή με πληγή διείσδυσης στο στήθος οποιουδήποτε είδους βιομηχανικού ατυχήματος, τραύματος από πυροβολισμό, μαχαιρώματος κ.λπ. - το πιο σημαντικό βήμα λαμβάνει επαγγελματική ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Μην διστάσετε να καλέσετε το 911 ή να πάρετε τον ασθενή στο τμήμα έκτακτης ανάγκης το συντομότερο δυνατό.