Περιεχόμενο
- Τι είναι ο παιδιατρικός υδροκεφαλός;
- Τι προκαλεί τον υδροκεφαλία στα παιδιά;
- Πώς διαγιγνώσκεται ο υδροκεφαλός;
- Θεραπεία του υδροκεφαλίου στα παιδιά
Τι είναι ο παιδιατρικός υδροκεφαλός;
Το νευρικό σύστημα περιέχει ένα υγρό που ονομάζεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Το φρέσκο εγκεφαλονωτιαίο υγρό παράγεται συνεχώς από τον εγκέφαλο κάθε μέρα. Κυκλοφορεί γύρω από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, μεταφέρει θρεπτικά συστατικά, ξεπλένει τις ακαθαρσίες και απορροφά αυτές τις ευαίσθητες δομές.
Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό ρέει μέσω των κοιλιών, οι οποίες είναι ανοιχτές περιοχές στον εγκέφαλο, μέσω καναλιών που συνδέουν τη μία κοιλία με την άλλη. Τελικά, το υγρό απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος.
Προκειμένου να διατηρηθεί η κανονική πίεση μέσα στο κρανίο, η παραγωγή, η ροή και η απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού πρέπει να διατηρούνται σε ισορροπία.
Τα περισσότερα προβλήματα προκύπτουν από την απόφραξη της ροής του εγκεφαλονωτιαίου υγρού ή την κακή απορρόφηση. Το Hydrocephalus είναι η συσσώρευση υπερβολικού εγκεφαλονωτιαίου υγρού μέσα στις κοιλίες όταν διαταράσσεται η κανονική παραγωγή και απορρόφηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Τι προκαλεί τον υδροκεφαλία στα παιδιά;
Το Hydrocephalus είναι συνήθως ένα σύμπτωμα κάποιου άλλου προβλήματος και ένας παιδιατρικός νευρολόγος και νευροχειρουργός μπορεί να προσδιορίσει την αιτία. Μερικές φορές ο υδροκεφαλία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε άλλες περιπτώσεις, μετά τη γέννηση.
Αρκετές καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε αποκλεισμένη ροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού:
Ενδογενείς ανωμαλίες του νευρικού συστήματος, όπως
Παραμόρφωση του Chiari
Ελαττώματα του νευρικού σωλήνα, όπως η spina bifida
Σύνδρομο Dandy-Walker (μια συγγενής δυσπλασία του εγκεφάλου που περιλαμβάνει την παρεγκεφαλίδα και τους χώρους με υγρό γύρω από αυτό)
Κύστεις αραχνοειδούς
Λοίμωξη, όπως μηνιγγίτιδα
Ενδοκοιλιακή αιμορραγία, η οποία μπορεί να επηρεάσει πρόωρα μωρά
Όγκος στο πίσω μέρος του εγκεφάλου (οπίσθια φώσα)
Τραύμα στο κεφάλι
Πώς διαγιγνώσκεται ο υδροκεφαλός;
Συνήθως, ο υδροκεφαλός ανακαλύπτεται από τους γονείς του παιδιού ή τον παιδίατρο όταν το κεφάλι του παιδιού αρχίζει να διογκώνεται και να μεγαλώνει γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια προγεννητική σονόγραμμα ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας μπορεί να εντοπίσει υδροκεφαλία σε ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Εάν υπάρχει υποψία υδροκεφαλίας στο παιδί σας, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει ενδελεχή φυσική κατάσταση και θα ζητήσει ένα λεπτομερές ιστορικό οικογένειας και ασθενών. Οι μελέτες απεικόνισης, όπως οι σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας, είναι απαραίτητες για τη διάγνωση και μερικές φορές πρέπει να επαναληφθούν, ώστε ο γιατρός του παιδιού σας να μπορεί να παρατηρήσει οποιαδήποτε εξέλιξη του υδροκεφαλίου.
Θεραπεία του υδροκεφαλίου στα παιδιά
Μια ομαδική προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών από πολλές ειδικότητες, είναι η καλύτερη για να αποφασίσετε ποια θεραπεία για το παιδί με υδροκεφαλία. Νευροχειρουργοί, νευρολόγοι, παιδιατρικοί οφθαλμίατροι, ακτινολόγοι και άλλοι μπορεί να κληθούν να αναπτύξουν το σχέδιο θεραπείας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο υδροκεφαλός μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά το παιδί σας μπορεί να απαιτεί συνεχή παρακολούθηση καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.
Αποφυγή για τη θεραπεία του υδροκεφαλίου
Η πιο συνηθισμένη θεραπεία με υδροκεφαλία είναι μια διακλάδωση, ένα μικρό κομμάτι σωλήνα σιλικόνης τοποθετημένο χειρουργικά μέσα στο σώμα για να παρακάμψει μια απόφραξη ή να δημιουργήσει με άλλον τρόπο μια καλύτερη ροή εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Η διακλάδωση επιτρέπει τη ροή του υγρού μέσα σε μία κατεύθυνση. Ένα σύστημα βαλβίδων ρυθμίζει τη ροή και δημιουργεί μια δεξαμενή εγκεφαλονωτιαίου υγρού που μπορεί να ελεγχθεί συχνά για να βεβαιωθεί ότι η διακλάδωση λειτουργεί σωστά και δεν υπάρχουν σημάδια μόλυνσης.
Ενδοσκοπική τρίτη κοιλία
Ορισμένοι τύποι υδροκεφαλίου σε επιλεγμένους ασθενείς μπορούν να αντιμετωπιστούν με αυτή την εναλλακτική λύση αντί της θλίψης. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί μια ενδοσκοπική προσέγγιση και κάνει μια μικρή τρύπα στην προσβεβλημένη κοιλία για να παρακάμψει την απόφραξη και να αποκαταστήσει μια πιο φυσιολογική ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Μετά από χειρουργική επέμβαση
Η παρακολούθηση της φροντίδας είναι εξαιρετικά σημαντική για την παρακολούθηση της προόδου της ανάκαμψης του παιδιού σας. Ο παιδιατρικός νευροχειρουργός σας θα προγραμματίσει ραντεβού παρακολούθησης για να διασφαλίσει ότι η ανάρρωση του παιδιού σας θα συνεχιστεί.