Περιεχόμενο
Η υπονατριαιμία είναι μια σοβαρή κατάσταση που προκύπτει όταν τα επίπεδα νατρίου στο αίμα σας πέσουν κάτω από το φυσιολογικό εύρος. Το σώμα μας περιέχει αρκετούς ηλεκτρολύτες, συμπεριλαμβανομένου του ανόργανου νατρίου. Το νάτριο είναι απαραίτητο για να βοηθήσει το σώμα σας να διατηρήσει επαρκή ισορροπία υγρών, να ρυθμίσει την αρτηριακή πίεση και να διευκολύνει τη λειτουργία των νεύρων και των μυών.Το σώμα μας αποκτά νάτριο στα τρόφιμα που τρώμε και στα ποτά που πίνουμε. Τείνουμε να χάνουμε το μέταλλο στον ιδρώτα και στα ούρα μας. Επιπλέον, ορισμένες καταστάσεις, ασθένειες και φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν τον ρυθμό με τον οποίο το νάτριο απεκκρίνεται από το σώμα.
Η υπονατριαιμία μπορεί να εμφανιστεί όταν το επίπεδο νατρίου σας είναι μικρότερο από 135 χιλιοστοϊσοδύναμα / λίτρο (mEq / L). Το φυσιολογικό εύρος κυμαίνεται μεταξύ 135 και 145 mEq / L. Σε κυτταρικό επίπεδο, εάν υπάρχει ανεπαρκές νάτριο έξω από τα κύτταρα, το νερό κινείται στο εσωτερικό των κυττάρων, προκαλώντας τα να διογκωθούν. Αυτό το πρήξιμο μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα, ιδιαίτερα όταν επηρεάζει τα εγκεφαλικά κύτταρα.
Συμπτώματα
Εάν ένα άτομο έχει ήπια περίπτωση υπονατριαιμίας, μπορεί να μην υπάρχουν σημαντικά σημάδια ή συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό ή τα συμπτώματα μπορεί αρχικά να είναι ανεπαίσθητα. Εάν η απώλεια νατρίου εξελίσσεται ή μειώνεται γρήγορα, μπορεί να εμφανιστούν πολλά συμπτώματα όπως:
- αλλαγές στην προσωπικότητα, όπως σύγχυση, ευερεθιστότητα, ανησυχία ή σύντομη ιδιοσυγκρασία
- κόπωση, λήθαργος και υπνηλία
- πονοκέφαλο
- σπασμοί και επιληπτικές κρίσεις
- αίσθημα ναυτίας ή εμετού
- χαμηλή πίεση αίματος
- μειωμένη όρεξη
- αίσθημα αδυναμίας
- μυϊκοί σπασμοί και κράμπες
- απώλεια συνείδησης ή κώμα
Αιτίες
Μια αλλαγή στα επίπεδα νατρίου μπορεί να συμβεί με τρεις βασικούς τρόπους:
- Ευολυμική υπονατριαιμία: Αυτός ο όρος αναφέρεται σε μια κατάσταση όπου το συνολικό νερό στο σώμα αυξάνεται, αλλά η ποσότητα νατρίου δεν αλλάζει.
- Υπερβολική υπονατριαιμία: Με αυτήν την κατάσταση, τόσο τα επίπεδα νερού και νατρίου του σώματος αυξάνονται, αλλά τα επίπεδα νερού αυξάνονται σε μεγαλύτερο βαθμό από το νάτριο.
- Υποβολική υπονατριαιμία: Αυτό περιγράφει την απώλεια νερού και νατρίου από το σώμα. Ωστόσο, περισσότερο νάτριο απεκκρίνεται από το νερό.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στις καταστάσεις που αλλάζουν την ισορροπία νερού-νατρίου στο σώμα. Περιλαμβάνουν:
- διάρροια
- εγκαύματα που καλύπτουν μεγάλο μέρος του σώματος
- ιδρώνοντας
- υπερβολικός εμετός
- πίνοντας πολύ νερό, ειδικά κατά τη διάρκεια έντονων δραστηριοτήτων όπως μαραθώνιοι
- ορισμένα φάρμακα, ειδικά διουρητικά (επίσης γνωστά ως χάπια νερού)
- ασθένειες που επηρεάζουν τα νεφρά και εξασθενημένη λειτουργία των νεφρών
- Η νόσος του Addison, μια αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να κάνει τις ορμόνες που διατηρούν τα επίπεδα νατρίου
- προβλήματα στο ήπαρ όπως η κίρρωση
- συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF)
- σύνδρομο ακατάλληλης έκκρισης αντιδιουρητικής ορμόνης (SIADH), ένα σύνδρομο όπου παράγεται πάρα πολύ αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) που οδηγεί σε κατακράτηση νερού και μείωση της ικανότητας του σώματος να την εκκρίνει
- ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών
Διάγνωση
Ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβει το ιατρικό σας ιστορικό, να σας ρωτήσει σχετικά με τα συμπτώματά σας και να πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση. Συνήθως απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της υπονατριαιμίας, επειδή πολλά από τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται με άλλες καταστάσεις υγείας. Για να διαπιστώσετε ότι τα χαμηλά επίπεδα νατρίου είναι η αιτία των συμπτωμάτων σας, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιθανότατα θα παραγγείλει εξετάσεις αίματος και ούρων.
Θεραπεία
Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλές διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές για την υπονατριαιμία - η επιλογή της πιο κατάλληλης θεραπείας για εσάς θα αποφασιστεί προσδιορίζοντας την αιτία και τη σοβαρότητα της πάθησης. Εάν τα συμπτώματα προχωρήσουν ή γίνουν σοβαρά, θα πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να λάβετε τη φροντίδα που χρειάζεστε.
Ήπια έως μέτρια υπονατριαιμία
Εάν τα επίπεδα νατρίου σας είναι στο ήπιο ή μέτριο εύρος, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να περιορίσετε την πρόσληψη νερού, έτσι ώστε το σώμα σας να αρχίσει να εξισορροπεί τα επίπεδα υγρών. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν ο λόγος για το χαμηλό νάτριο σχετίζεται με τη διατροφή, καταναλώνετε πάρα πολύ νερό ή παίρνετε διουρητικό. Δεδομένου ότι τα διουρητικά μπορεί να σας προκαλέσουν να χάσετε πάρα πολύ νάτριο, το φάρμακό σας μπορεί να χρειαστεί να ρυθμιστεί για να αυξήσει τα επίπεδα νατρίου.
Σοβαρή υπονατριαιμία
Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρή συχνότητα χαμηλού νατρίου, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε πιο επιθετικά. Μερικές από τις επιλογές που μπορούν να βοηθήσουν στην επαναφορά του νατρίου σας στις βέλτιστες περιοχές περιλαμβάνουν:
- Ενδοφλέβια (IV) υγρά: Αυτή η θεραπεία συνήθως εμφανίζεται σε νοσοκομείο. Υγρά πλούσια σε νάτριο χορηγούνται σταδιακά μέσω IV στην φλέβα σας έως ότου επιτευχθούν τα ιδανικά επίπεδα νατρίου. Μπορεί να σας ζητηθεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο για λίγες ημέρες για να βεβαιωθείτε ότι η υπονατριαιμία έχει υποχωρήσει και ότι τα επίπεδα στο αίμα σας είναι σταθερά.
- Φάρμακα: Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορεί να είναι χρήσιμα για τη διόρθωση της υπονατριαιμίας βοηθώντας το σώμα σας να διατηρήσει το νάτριο ενώ εκκρίνει την περίσσεια υγρού. Άλλα φάρμακα, όπως αντι-ναυτία ή ανακουφιστικά από τον πόνο, μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων του χαμηλού νατρίου.
- Διάλυση: Σε περιπτώσεις μειωμένης λειτουργίας των νεφρών, η αιμοκάθαρση μπορεί να είναι ένα απαραίτητο βήμα για να βοηθήσετε τους νεφρούς σας να απομακρύνουν τα απόβλητα και την περίσσεια νερού.
Μαρκίζα
Η αντιμετώπιση οποιασδήποτε ιατρικής πάθησης μπορεί να είναι λίγο συντριπτική, αλλά μπορείτε να λάβετε μέτρα για να βοηθήσετε τον εαυτό σας ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο σε αυτήν την κατάσταση.
Μπορείτε να βοηθήσετε στη διευκόλυνση της έγκαιρης διάγνωσης διατηρώντας μια λίστα με τυχόν συμπτώματα που είναι ασυνήθιστα που ενδέχεται να αντιμετωπίζετε και σημειώστε πόσο καιρό τα έχετε.
Καταγράψτε οποιαδήποτε φάρμακα, συνταγογραφούμενα και χωρίς ιατρική συνταγή, καθώς και τυχόν βότανα και συμπληρώματα που μπορεί να παίρνετε - οι πληροφορίες που παρέχετε στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης θα μπορούσαν να τους βοηθήσουν να καταλάβουν τι συμβαίνει και γιατί συμβαίνει. Όποτε είναι δυνατόν, φέρτε μαζί σας έναν αξιόπιστο φίλο ή μέλος της οικογένειας, ώστε να έχετε κάποιον που μπορεί να θυμηθεί ή να γράψει οποιεσδήποτε πληροφορίες ή οδηγίες μπορεί να σας κοινοποιήσει ο γιατρός σας.
Τέλος, βεβαιωθείτε ότι εσείς και οι φίλοι ή τα μέλη της οικογένειάς σας κατανοείτε την κατάστασή σας, τις διαθέσιμες επιλογές θεραπείας και τι μπορεί να σας έχει προκαλέσει υπονατριαιμία. Τελικά, θα θέλετε να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερες λεπτομέρειες, ώστε να αποφύγετε την επανάληψη της πάθησης.
Μια λέξη από το Verywell
Μπορεί να μην γνωρίζετε πάντα πότε πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, ειδικά εάν τα αρχικά σημάδια που προκύπτουν είναι πονοκεφάλους και ναυτία. Ωστόσο, είναι πάντα καλύτερο να κάνετε λάθος από την πλευρά της ασφάλειας. Το νάτριο παίζει ζωτικό ρόλο στο σώμα σας, οπότε μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν αντιμετωπίζετε δυσφορία ή συμπτώματα που επηρεάζουν τις καθημερινές σας δραστηριότητες.
Υπονατριαιμία έναντι θερμότητας- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο