Περιεχόμενο
Δυστυχώς, οι άνθρωποι καταλήγουν συχνά να αντιμετωπίζουν περισσότερα από ένα προβλήματα υγείας κάθε φορά. Και μερικές φορές, μπορεί να υπάρχουν κοινές υποκείμενες παραμέτρους που οδηγούν σε ένα άτομο να έχει αυξημένη πιθανότητα να έχει περισσότερες από μία διαταραχές. Αυτό φαίνεται να συμβαίνει με το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) και την κατάθλιψη. Αυτή η επισκόπηση ρίχνει μια ματιά σε ό, τι είναι γνωστό για την αλληλεπικάλυψη αυτών των δύο καταστάσεων και τι μπορείτε να κάνετε για να διαχειριστείτε καλύτερα τα συμπτώματα και των δύο διαταραχών.Τι είναι η κατάθλιψη;
Η κατάθλιψη είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επίμονη χαμηλή διάθεση ή απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης που συνοδεύεται από μια ποικιλία άλλων συμπτωμάτων που επηρεάζουν την ικανότητα ενός ατόμου να λειτουργεί και να απολαμβάνει τη ζωή. Τα συμπτώματα της κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αλλαγές στην όρεξη και το βάρος
- Δυσκολία συγκέντρωσης
- Δυσκολία στον ύπνο ή / και δυσκολία στον ύπνο
- Συναισθήματα απελπισίας, χαμηλής αυτοεκτίμησης, υπερβολικής ενοχής και απαισιοδοξίας
- Έλλειψη ενέργειας και κίνητρα
- Κοινωνική απομόνωση
- Αυτοκτονικός ιδεασμός και προσπάθειες
Υπάρχουν πολλές καταθλιπτικές παραγγελίες με διαφορετικά χαρακτηριστικά, όπως:
- Διαταραχή διαταραχής της διάθεσης
- Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ
- Δυσθυμική διαταραχή
- Προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD)
Επικάλυψη IBS και κατάθλιψης
Η πιο συχνά διαγνωσμένη ψυχιατρική διαταραχή σε ασθενείς με IBS είναι η κατάθλιψη. Οι ερευνητές εξέτασαν έξι μελέτες και διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα κατάθλιψης ήταν σημαντικά υψηλότερα σε ασθενείς με IBS σε σύγκριση με υγιή άτομα. Αυτοί οι αριθμοί είναι υψηλότεροι από τα ποσοστά κατάθλιψης που παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) ή σε υγιή άτομα.
Γιατί οι ασθενείς με IBS διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο κατάθλιψης; Οι ερευνητές αναζητούν απαντήσεις. Ένας τομέας έρευνας έχει να κάνει με το τραύμα της πρώιμης παιδικής ηλικίας. Τα ποσοστά επικράτησης για παιδική σεξουαλική ή / και συναισθηματική κακοποίηση σε ασθενείς με IBS κυμαίνονται ευρέως, με κάποιες εκτιμήσεις έως και 50%. Η εμπειρία ενός τέτοιου τραύματος θέτει επίσης ένα άτομο σε κίνδυνο για την ανάπτυξη διαταραχής της διάθεσης όπως η κατάθλιψη.
Οι ερευνητές του IBS εξέτασαν επίσης το ρόλο που παίζει η σεροτονίνη του νευροδιαβιβαστή και στις δύο διαταραχές. Η σεροτονίνη εμπλέκεται σε πολλές από τις λειτουργίες της πέψης και παίζει βασικό ρόλο στην επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου και των εντέρων μας. Τα επίπεδα σεροτονίνης σχετίζονται επίσης με συμπτώματα κατάθλιψης, αν και ο μηχανισμός πίσω από αυτήν τη σχέση δεν είναι πλήρως κατανοητός. Έτσι, τα προβλήματα με τη ρύθμιση της σεροτονίνης του σώματος μπορεί να είναι πίσω από την επικάλυψη.
Ένα άλλο καλό ερώτημα είναι εάν το IBS μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη. Μια μεγάλη 12ετής μελέτη διαπίστωσε ότι η ύπαρξη IBS στην αρχή της μελέτης συσχετίστηκε με υψηλότερα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης στο τέλος της μελέτης. Ωστόσο, το αντίστροφο ήταν επίσης αλήθεια. Άτομα που είχαν υψηλότερα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης στην αρχή της μελέτης είχαν μεγαλύτερο κίνδυνο για την ανάπτυξη IBS μέχρι το τέλος της μελέτης. Οι ερευνητές της μελέτης καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η δυσλειτουργία και στις δύο διαταραχές μπορεί να συμβεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, δηλαδή από τον εγκέφαλο στο έντερο ή από το έντερο στον εγκέφαλο.
Τι να κάνετε αν έχετε και τα δύο
Παρόλο που μπορεί να αρχειοθετηθούν ταυτόχρονα δύο διαταραχές στην κατηγορία "η ζωή δεν είναι δίκαιη", υπάρχει μια ασημένια επένδυση. Αυτό που είναι καλό για μια διαταραχή μπορεί επίσης να αποδειχθεί χρήσιμο για την άλλη διαταραχή. Αυτό μπορεί να το βρείτε ιδιαίτερα στον τομέα των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Παρόλο που θεωρείται εκτός χρήσης, τα αντικαταθλιπτικά συνταγογραφούνται συχνά σε ασθενείς με IBS λόγω της ευεργετικής τους επίδρασης στον πόνο και τη λειτουργία του εντέρου. Πιστεύεται ότι αυτό το χρήσιμο αποτέλεσμα οφείλεται στην επίδραση του αντικαταθλιπτικού στη σεροτονίνη και σε άλλους νευροδιαβιβαστές.
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά είναι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που επιβραδύνουν την εντερική οδό, καθιστώντας ενδεχομένως την καλύτερη επιλογή για ασθενείς που έχουν το κύριο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διάρροιας (IBS-D).
Οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι μια κατηγορία αντικαταθλιπτικών που πιστεύεται ότι στοχεύουν μόνο σεροτονίνη, με αποτέλεσμα λιγότερο ανεπιθύμητες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας. Έτσι, ένα άτομο που έχει το σύνδρομο ευερέθιστου ευερέθιστου εντέρου κατά της δυσκοιλιότητας (IBS-C) μπορεί να εξυπηρετηθεί καλύτερα για να αντιμετωπίσει την κατάθλιψή του με φάρμακα αυτής της κατηγορίας.
Ένας άλλος τρόπος που πρέπει να εξεταστεί είναι η χρήση της γνωστικής συμπεριφορικής θεραπείας (CBT). Η CBT έχει ισχυρή ερευνητική υποστήριξη για την ανακούφιση των συμπτωμάτων τόσο της κατάθλιψης όσο και του IBS.