Περιεχόμενο
- Ποια εμβόλια πρέπει να αποφεύγετε
- Ζωντανά εμβόλια
- Σκοτωμένα εμβόλια
- Το Flu Shot
- Συγχρονισμός του Flu Shot
- Έκθεση ή συμπτώματα της γρίπης
- Ο πυροβολισμός της πνευμονίας
- Συγχρονισμός της πνευμονίας
- Άλλες ανοσοποιήσεις
- Προφυλάξεις λοιμώξεων
- Νοσοκομειακές Λοιμώξεις και MRSA
Υπάρχουν μερικές λήψεις που πρέπει να αποφύγετε. Υπάρχουν μερικά που συνιστώνται ιδιαίτερα. Και, για όσους υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο, υπάρχει καλύτερος χρόνος και χειρότερος χρόνος για να τραβήξετε αυτές τις λήψεις που συνιστώνται. Ας δούμε τον καλύτερο χρόνο για λήψεις καθώς και τις απαντήσεις στις ερωτήσεις που μόλις θέσαμε.
Ποια εμβόλια πρέπει να αποφεύγετε
Με τον κίνδυνο να ακούγεται σαν μητέρα, ας ξεκινήσουμε μιλώντας για τα πλάνα που θα μπορούσαν να είναι επικίνδυνα. Υπάρχουν κάποιες ανοσοποιήσεις που πρέπει να κάνετε ποτέ λάβετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο - τουλάχιστον θεραπεία με χημειοθεραπεία ή όταν είστε διαφορετικά ανοσοκατασταλμένοι.
Για να το καταλάβετε αυτό βοηθά να μιλήσετε για τις 2 διαφορετικές μορφές ανοσοποιήσεων και τον τρόπο λειτουργίας των πυροβολισμών. Οι ανοσοποιήσεις ουσιαστικά λειτουργούν για να «ξεγελάσουν» το σώμα να βλέπει έναν οργανισμό που προκαλεί ασθένειες, οπότε όταν εμφανίζεται αυτός ο ιός ή βακτήρια, έχετε έναν στρατό έτοιμο και πρόθυμο να τον πολεμήσετε. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να εμφανιστεί μια ανοσολογική απόκριση εάν το σώμα σας δεν έχει δει κάποιον οργανισμό στο παρελθόν, οπότε ο σκοπός των εμβολίων είναι να προετοιμάσει το σώμα σας για μια γρήγορη επίθεση σε αυτές τις ασθένειες. Υπάρχουν 2 τρόποι με τους οποίους τα εμβόλια μπορούν να εκθέσουν το σώμα σας σε κάτι που μοιάζει πολύ με την ασθένεια.
- Ζήστε, αλλά εξασθενημένα βακτήρια ή ιούς
- Σκοτωμένα βακτήρια ή ιοί
Ζωντανά εμβόλια
Τα ζωντανά εμβόλια αποτελούνται από έναν εξασθενημένο (εξασθενημένο) ιό ή βακτήρια. Ο λόγος για τη χρήση ενός ζωντανού εμβολίου είναι ότι προετοιμάζει καλύτερα το σώμα - είναι πιο φυσικό - σε περίπτωση που εκτεθείτε ποτέ στον πραγματικό μολυσματικό παράγοντα και το εμβόλιο διαρκεί συνήθως για μια ζωή.
Εάν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων σας είναι χαμηλός λόγω της χημειοθεραπείας (ουδετεροπενία που προκαλείται από χημειοθεραπεία) ή του ανοσοποιητικού σας συστήματος που καταστέλλεται διαφορετικά από τη θεραπεία του καρκίνου, οι ζωντανοί ιοί, ανεξάρτητα από το πόσο "εξασθενημένοι" δεν είναι καλή ιδέα. Τα εμβόλια ζωντανών ιών πρέπει να αποφεύγονται κατά τη θεραπεία του καρκίνου και περιλαμβάνουν:
- Flumist (το εμβόλιο της ρινικής εκτόξευσης γρίπης) - η ένεση της γρίπης είναι ένας θανατωμένος ιός και συζητείται αργότερα
- Στοματική πολιομυελίτιδα - η ένεση είναι μια διαφορετική ιστορία
- MMR - ιλαρά / παρωτίτιδα / ερυθρά (γερμανική ιλαρά)
- Vavivax (το εμβόλιο της ανεμοβλογιάς)
- Zostivax (το εμβόλιο έρπητα ζωστήρα)
- RotaTeq και Rotarix (εμβόλια ροταϊού)
- BCG (το εμβόλιο φυματίωσης)
- Εμβόλιο κίτρινου πυρετού
- Στοματική τυφοειδής - υπάρχει διαθέσιμο εμβόλιο για τον ιό που σκοτώθηκε
- Αδενοϊός
- Ευλογιά
Επικοινωνία με κάποιον που έλαβε ζωντανά εμβόλια -Υπήρξε μεγάλη ανησυχία σχετικά με το εάν τα άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου διατρέχουν κίνδυνο έκθεσης, για παράδειγμα, από ένα εγγόνι που εμβολιάζεται με εμβόλιο ζωντανών ιών. Η θεωρία είναι ότι η ιογενής απόρριψη από τον παραλήπτη του εμβολίου θα μπορούσε να αποτελέσει κίνδυνο. Εκτός από την από του στόματος πολιομυελίτιδα και την ευλογιά (ανοσοποιήσεις που σπάνια χορηγούνται) που μπορεί να είναι επικίνδυνες, αυτό δεν έχει αποδειχθεί σημαντικό πρόβλημα, με μόνο πέντε τεκμηριωμένες περιπτώσεις μετάδοσης μέσω εξάλειψης από 55 εκατομμύρια δόσεις. Είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ογκολόγο σας για τυχόν ειδικές προφυλάξεις που λαμβάνετε εάν τα αγαπημένα σας πρόσωπα λάβουν ζωντανά εμβόλια.
Σκοτωμένα εμβόλια
Αν και ενδέχεται να μην ενέχουν κίνδυνο μόλυνσης, αποφεύγονται ανοσοποιήσεις εκτός από τη γρίπη (και μερικές φορές πνευμονία) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο, τουλάχιστον στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η ανησυχία είναι συχνά περισσότερο ότι το εμβόλιο δεν θα είναι αποτελεσματικό από οποιονδήποτε κίνδυνο θα μπορούσε στάση. Τα εμβόλια σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνουν:
- Το ενέσιμο εμβόλιο γρίπης
- Pneumovax και Prevnar (λήψεις "πνευμονίας")
- Ηπατίτιδα Α
- Ηπατίτιδα Β
- DTaP (διφθερίτιδα, τέτανος, κοκκύτης)
- Χιμπ
- Μηνιγγίτιδα
- Λύσσα
- Χολέρα
- Τυφοειδής ένεση
- Εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από κρότωνες
- Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα
Το Flu Shot
Περνώντας από τη θεραπεία του καρκίνου μπορεί να ανησυχείτε για τη λήψη εμβολίου όταν έχετε χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, αλλά ξανασκεφτείτε το. Η ίδια χαμηλή μέτρηση λευκού θα μπορούσε να σας κάνει πιο πιθανό να αναπτύξετε μια σοβαρή ή απειλητική για τη ζωή λοίμωξη από την ασθένεια που έχει σχεδιαστεί για να αποτρέψει την ανοσοποίηση. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να λάβουν γρίπη κατά τη διάρκεια της θεραπείας για καρκίνο, αν και υπάρχουν οι καλύτερες στιγμές και ίσως οι καλύτερες μορφές που αναφέρονται παρακάτω.Εάν περνάτε από θεραπεία για καρκίνο, είναι επίσης πολύ σημαντικό να γνωρίζετε τι να κάνετε εάν εκτίθεστε στη γρίπη και τι πρέπει να κάνετε εάν εμφανίσετε συμπτώματα.
Λάβετε υπόψη ότι με τη γρίπη, είναι συχνά οι δευτερογενείς λοιμώξεις - αυτές που προκύπτουνμετάείναι άρρωστος με τη γρίπη - που προκαλούν τα περισσότερα προβλήματα. Εκτιμάται ότι το 2015 μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες σχεδόν 200.000 άνθρωποι νοσηλεύτηκαν με λοιμώξεις που ξεκίνησαν με τη γρίπη. Δεν γνωρίζουμε εάν τα άτομα με καρκίνο είναι πιο επιρρεπή στην ανάπτυξη της γρίπης, αλλά γνωρίζουμε ότι το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ καρκινοπαθών που προσβάλλονται από τη γρίπη είναι υψηλό.
Το εμβόλιο της γρίπης μπορεί να χορηγηθεί σε περισσότερες από μία μορφές. Οι 4 εμβολιασμοί που διατίθενται σήμερα για την πρόληψη της γρίπης περιλαμβάνουν:
- Flumist - Όπως προαναφέρθηκε, το εμβόλιο της ρινικής ψεκασμού πρέπει να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας με καρκίνο, καθώς είναι ένας ζωντανός εξασθενημένος ιός.
- Παραδοσιακό εμβόλιο γρίπης
- Ενδοδερμική λήψη γρίπης
- Υψηλή δόση ζώνης γρίπης
Το εμβόλιο ενδοδερμικής γρίπης, ένα που δόθηκε ακριβώς κάτω από το δέρμα με μικρή βελόνα, εγκρίθηκε το 2011 για υγιείς ενήλικες ηλικίας 18 έως 64 ετών. Δεδομένου ότι έχει σχεδιαστεί για άτομα που είναι υγιή, μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για όσους ζουν με καρκίνο . Με βάση τις μέχρι τώρα μελέτες, η καλύτερη θεραπεία μπορεί να είναι το εμβόλιο γρίπης υψηλής δόσης που συνήθως συνιστάται σε ηλικιωμένους που έχουν ανοσοποιητικό σύστημα που δεν λειτουργεί όπως και οι νεότεροι. Σε μελέτες, διαπιστώθηκε ότι τα ποσοστά ορομετατροπής - το εμβόλιο που διεγείρει το σχηματισμό αντισωμάτων - ήταν καλύτερα με το εμβόλιο υψηλής δόσης, αλλά τα ποσοστά οροπροστασίας - το εμβόλιο που προστατεύει τους ανθρώπους από την ασθένεια - ήταν τα ίδια με τα παραδοσιακά εμβόλια γρίπης. Δεδομένου ότι αυτός είναι ένας ενεργός τομέας έρευνας, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με συστάσεις αυτή τη στιγμή.
Συγχρονισμός του Flu Shot
Είναι δύσκολο να μιλήσουμε για την καλύτερη στιγμή για ένα εμβόλιο γρίπης σε σχέση με τη θεραπεία του καρκίνου, καθώς ο καθένας είναι διαφορετικός και υπάρχουν πολλές μεταβλητές. Συζητήστε με τον ογκολόγο σας για το τι είναι καλύτερο για εσάς. Συνιστάται συνήθως αυτές οι λήψεις να γίνονται σε μια στιγμή που το αίμα σας αναμένεται να είναι στο υψηλότερο, και αυτό μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα συγκεκριμένα φάρμακα χημειοθεραπείας και το σχήμα που λαμβάνετε.
Όπως προαναφέρθηκε, υπάρχουν 2 μεταβλητές που πρέπει να ληφθούν υπόψη. Το ένα είναι ο κίνδυνος αδιαθεσίας με το πλάνο. Το άλλο είναι ότι όταν το ανοσοποιητικό σας σύστημα δεν λειτουργεί σωστά, το εμβόλιο μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό στη δημιουργία ανοσίας.
Για άτομα που λαμβάνουν στεροειδή (μόνα τους και για παρενέργειες χημειοθεραπείας), μπορεί να υπάρχει αυξημένος κίνδυνος από το εμβόλιο της γρίπης και πιθανώς κανένα όφελος. Ορισμένες μελέτες διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που έλαβαν ορισμένα φάρμακα για τον καρκίνο - για παράδειγμα, το rituximab, μια μορφή στοχευμένης θεραπείας - δεν ανταποκρίθηκαν στο εμβόλιο της γρίπης.
Για όσους έχουν μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων ή μεταμόσχευση μυελού των οστών, συνιστάται να περιμένουν τουλάχιστον 6 μήνες πριν λάβουν το εμβόλιο της γρίπης και ίσως περισσότερο σε μεμονωμένες περιπτώσεις.
Έκθεση ή συμπτώματα της γρίπης
Εάν έχετε εκτεθεί σε κάποιον με γρίπη ή εάν εμφανίσετε συμπτώματα της γρίπης, καλέστε αμέσως τον ογκολόγο σας. Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας της γρίπης, αλλά πρέπει να ξεκινήσουν το συντομότερο δυνατό για να είναι αποτελεσματικά. Λάβετε υπόψη ότι εάν έχετε κάνει το εμβόλιο της γρίπης σας, συνήθως χρειάζονται τουλάχιστον 2 εβδομάδες πριν να είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της γρίπης. Όχι μόνο η γρίπη μπορεί να είναι επικίνδυνη εάν το ανοσοποιητικό σας σύστημα προκαλείται λόγω θεραπείας, αλλά η αρρώστια με τη γρίπη θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε καθυστέρηση στη θεραπεία σας.
Ο πυροβολισμός της πνευμονίας
Η πνευμονία είναι η νούμερο ένα αιτία θανάτου που μπορεί να προληφθεί από εμβόλιο στις Ηνωμένες Πολιτείες και μία από τις 10 κορυφαίες αιτίες θανάτου. Προσθέστε σε αυτό τη μειωμένη ανοσοποιητική λειτουργία που μπορεί να συμβαίνει με τη θεραπεία του καρκίνου και η πρόληψη αυτής της ασθένειας είναι υψηλή προτεραιότητα.
Υπάρχουν 2 ανοσοποιήσεις διαθέσιμες για πνευμονία:
- PPSV23 - Συνιστάται για ενήλικες ηλικίας 65 ετών και άνω
- Prevnar -PCV13 - Συνιστάται για παιδιά πριν την ηλικία των 2 ετών.
Σύμφωνα με το CDC, τα άτομα με καρκίνο γενικάπου δεν έχουν έλαβε το εμβόλιο PCV13 θα πρέπει να λάβει το εμβόλιο PCV13, ακολουθούμενο από συνιστώμενες δόσεις εμβολίου PPSV23. (Συζητήστε με το γιατρό σας.)
Εάν έχετε λάβει το εμβόλιο PPSV23 αλλά όχι το εμβόλιο PCV13, θα πρέπει να λάβετε το εμβόλιο PCV13, ακολουθούμενο από τυχόν υπόλοιπες συνιστώμενες δόσεις PPSV23.
Συγχρονισμός της πνευμονίας
Η ανησυχία, όπως και με το εμβόλιο της γρίπης είναι ο χρόνος, καθώς το εμβόλιο είναι λιγότερο αποτελεσματικό σε άτομα που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Σύμφωνα με μια πηγή, ο ιδανικός χρόνος είναι δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη της χημειοθεραπείας και διαφορετικά τρεις μήνες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, αλλά αυτό μπορεί να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με τις συγκεκριμένες θεραπείες για τον καρκίνο που θα λάβετε. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την καλύτερη στιγμή για να λάβετε αυτές τις ανοσοποιήσεις.
Άλλες ανοσοποιήσεις
Σε ειδικές περιστάσεις, ίσως χρειαστεί να εξετάσετε ένα από τα άλλα νεκρά εμβόλια όπως το εμβόλιο κατά της λύσσας. Εάν συμβεί αυτό, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη καθώς και τον βέλτιστο χρόνο με τη θεραπεία σας.
Προφυλάξεις λοιμώξεων
Η πρόληψη λοιμώξεων αποτελεί πρόβλημα κατά τη θεραπεία του καρκίνου και είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι υπάρχουν πολλές λοιμώξεις για τις οποίες δεν έχουμε εμβόλια. Ευτυχώς, λαμβάνοντας μερικές προφυλάξεις μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο. Δείτε αυτές τις 10 συμβουλές για την πρόληψη λοιμώξεων.
Νοσοκομειακές Λοιμώξεις και MRSA
Όταν περνάτε από θεραπεία για καρκίνο, είναι επίσης χρήσιμο να γνωρίζετε τις λοιμώξεις που έχουν ληφθεί στο νοσοκομείο. Ρίξτε μια ματιά σε αυτές τις συμβουλές για την πρόληψη λοιμώξεων που λαμβάνονται από το νοσοκομείο για να αποφύγετε να είστε ένας από τους 1,7 εκατομμύρια Αμερικανούς που πλήττονται από αυτές τις λοιμώξεις κάθε χρόνο. Και αν ξύνετε το κεφάλι σας αναρωτιέστε γιατί σας ρωτήθηκε δεκάδες φορές εάν έχετε MRSA, μάθετε για το τι είναι πραγματικά μια μόλυνση MRSA.