Σιδηροπενική αναιμία

Περιεχόμενο

• Τι είναι η αναιμία έλλειψης σιδήρου;
• Τι προκαλεί αναιμία έλλειψης σιδήρου;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου;
• Πώς διαγιγνώσκεται η αναιμία έλλειψης σιδήρου;
• Θεραπεία για αναιμία έλλειψης σιδήρου
• Πώς επεξεργάζεται το σώμα το σίδερο;

Τι είναι η αναιμία έλλειψης σιδήρου;

Η πιο κοινή αιτία αναιμίας παγκοσμίως είναι η έλλειψη σιδήρου. Ο σίδηρος χρειάζεται για να σχηματίσει αιμοσφαιρίνη, μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων που μεταφέρουν οξυγόνο και απομακρύνει το διοξείδιο του άνθρακα (ένα απόβλητο προϊόν) από το σώμα. Ο σίδηρος αποθηκεύεται κυρίως στο σώμα στην αιμοσφαιρίνη. Περίπου το ένα τρίτο του σιδήρου αποθηκεύεται επίσης ως φερριτίνη και αιμοσιδερίνη στο μυελό των οστών, στον σπλήνα και στο συκώτι.

Τι προκαλεί αναιμία έλλειψης σιδήρου;

Η αναιμία έλλειψης σιδήρου μπορεί να προκληθεί από τα ακόλουθα:

• Δίαιτες με χαμηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο. Ο σίδηρος λαμβάνεται από τρόφιμα στη διατροφή μας. Ωστόσο, μόνο 1 mg σιδήρου απορροφάται για κάθε 10 έως 20 mg σιδήρου που καταναλώνεται. Ένα άτομο που δεν μπορεί να κάνει μια ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε σίδηρο μπορεί να υποφέρει από κάποιο βαθμό αναιμίας με έλλειψη σιδήρου.

• Αλλαγές στο σώμα. Απαιτείται αυξημένη απαίτηση σιδήρου και αυξημένη παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων όταν το σώμα περνάει αλλαγές, όπως η ανάπτυξη σε παιδιά και εφήβους ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

  
  

• Ανωμαλίες του γαστρεντερικού σωλήνα. Η δυσαπορρόφηση του σιδήρου είναι συχνή μετά από κάποιες μορφές γαστρεντερικών χειρουργικών επεμβάσεων. Το μεγαλύτερο μέρος του σιδήρου που λαμβάνεται από τα τρόφιμα απορροφάται στο άνω λεπτό έντερο. Τυχόν ανωμαλίες στο γαστρεντερικό σωλήνα (GI) θα μπορούσαν να αλλάξουν την απορρόφηση του σιδήρου και να οδηγήσουν σε αναιμία έλλειψης σιδήρου. Η χειρουργική επέμβαση ή τα φάρμακα που σταματούν την παραγωγή οξέος στομάχου θα μειώσουν επίσης την απορρόφηση σιδήρου.

• Απώλεια αίματος. Η απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει μείωση του σιδήρου και να οδηγήσει σε αναιμία έλλειψης σιδήρου. Οι πηγές απώλειας αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία ΓΕ, εμμηνορροϊκή αιμορραγία ή τραυματισμό.

Ποια είναι τα συμπτώματα της αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου;

Τα ακόλουθα είναι τα πιο κοινά συμπτώματα αναιμίας με ανεπάρκεια σιδήρου. Ωστόσο, κάθε άτομο μπορεί να εμφανίσει διαφορετικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μη φυσιολογική ωχρότητα ή έλλειψη χρώματος του δέρματος

• Ευερέθιστο

• Έλλειψη ενέργειας ή κόπωση εύκολα (κόπωση)

  
  

• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός (ταχυκαρδία)

• Πονωμένη ή πρησμένη γλώσσα

• Διευρυμένη σπλήνα

• Η επιθυμία να τρώτε περίεργες ουσίες όπως βρωμιά ή πάγο (μια κατάσταση που ονομάζεται τυπογραφική σειρά 12 στιγμές)

Τα συμπτώματα της αναιμίας με έλλειψη σιδήρου μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις αίματος ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα συμβουλευτείτε το γιατρό σας για διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται η αναιμία έλλειψης σιδήρου;

Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου μπορεί να υποψιαστεί από γενικά ευρήματα σχετικά με ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, όπως παράπονα κόπωσης εύκολα, ανώμαλη ωχρότητα ή έλλειψη χρώματος του δέρματος ή γρήγορο καρδιακό παλμό (ταχυκαρδία). Η αναιμία ανεπάρκειας σιδήρου συνήθως ανακαλύπτεται κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης μέσω μιας εξέτασης αίματος που μετρά την ποσότητα αιμοσφαιρίνης (αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων) που υπάρχει και την ποσότητα σιδήρου στο αίμα. Εκτός από ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση, οι διαγνωστικές διαδικασίες για αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Πρόσθετες εξετάσεις αίματος για σίδηρο

• Αναρρόφηση μυελού των οστών ή / και βιοψία. Μια διαδικασία που περιλαμβάνει λήψη μικρής ποσότητας υγρού μυελού των οστών (αναρρόφηση) και / ή στερεού ιστού μυελού των οστών (που ονομάζεται βασική βιοψία, συνήθως από τα οστά του ισχίου, για εξέταση για τον αριθμό, το μέγεθος και την ωριμότητα των κυττάρων του αίματος και / ή των ανώμαλων κυττάρων. Αυτό το τεστ συνήθως δεν είναι απαραίτητο.

• Άνω και / ή κάτω ενδοσκόπηση. Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να βοηθήσουν στον αποκλεισμό μιας πηγής απώλειας αίματος.

Θεραπεία για αναιμία έλλειψης σιδήρου

Η ειδική θεραπεία για την αναιμία με ανεπάρκεια σιδήρου θα καθοριστεί από το γιατρό σας με βάση:

• Η ηλικία σας, η γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό σας

• Έκταση της αναιμίας

• Αιτία της αναιμίας

• Η ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες

• Προσδοκίες για την πορεία της αναιμίας

• Η γνώμη ή η προτίμησή σας

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

• Διατροφή πλούσια σε σίδηρο. Η διατροφή με πλούσια σε σίδηρο τρόφιμα μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της αναιμίας με έλλειψη σιδήρου. Οι καλές πηγές σιδήρου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Κρέατα, όπως βόειο κρέας, χοιρινό, αρνί, συκώτι και άλλα κρέατα οργάνων

  • Πουλερικά, όπως κοτόπουλο, πάπια, γαλοπούλα, (ειδικά σκοτεινό κρέας), συκώτι

  • Ψάρια, όπως οστρακοειδή, συμπεριλαμβανομένων μύδια, μύδια και στρείδια, σαρδέλες, αντσούγιες

  • Φυλλώδη χόρτα της οικογένειας λάχανων, όπως μπρόκολο, λάχανο, γογγύλια και λάχανα

  • Όσπρια, όπως φασόλια Λίμα και αρακά? ξηρά φασόλια και μπιζέλια, όπως φασόλια pinto, μαύρα μάτια, και κονσέρβες φασολιών

  • Ψωμί ολικής αλέσεως με ζύμη και ψωμάκια

  • Λευκό ψωμί, ζυμαρικά, ρύζι και δημητριακά εμπλουτισμένα με σίδηρο

• Συμπληρώματα σιδήρου. Τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να ληφθούν για αρκετούς μήνες για να αυξηθούν τα επίπεδα σιδήρου στο αίμα. Τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του στομάχου και αποχρωματισμό των κινήσεων του εντέρου. Θα πρέπει να λαμβάνονται με άδειο στομάχι, ή με χυμό πορτοκαλιού, για να αυξηθεί η απορρόφηση. Είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από τις διατροφικές παρεμβάσεις μόνο. Σε περιπτώσεις δυσαπορρόφησης ή δυσανεξίας, μπορεί να χρειαστεί IV σίδηρος.

• Αξιολόγηση για πηγή απώλειας αίματος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει άνω ενδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση.

Πώς επεξεργάζεται το σώμα το σίδερο;

Ο σίδηρος υπάρχει σε πολλά τρόφιμα και απορροφάται στο σώμα μέσω του στομάχου. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας απορρόφησης, το οξυγόνο συνδυάζεται με σίδηρο και μεταφέρεται στο τμήμα του αίματος στο πλάσμα μέσω σύνδεσης με τρανσφερίνη. Από εκεί, ο σίδηρος και η τρανσφερίνη χρησιμοποιούνται στην παραγωγή αιμοσφαιρίνης, αποθηκεύονται στο ήπαρ, τον σπλήνα και τον μυελό των οστών και χρησιμοποιούνται όπως απαιτείται από όλα τα κύτταρα του σώματος.

Το παρακάτω είναι μια λίστα με τρόφιμα που είναι καλές πηγές σιδήρου. Συμβουλευτείτε πάντα το γιατρό σας σχετικά με τις συνιστώμενες ημερήσιες απαιτήσεις σιδήρου για τη συγκεκριμένη σας κατάσταση.