Χημειοθεραπεία για μεταστατικό καρκίνο του μαστού

Περιεχόμενο

• Πως δουλεύει
• Όταν χρησιμοποιείται
• Συχνότητα
• Στόχοι
• Φάρμακα χημειοθεραπείας
• Μεταστάσεις εγκεφάλου
• Συχνές παρενέργειες

Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται ως θεραπεία για τα περισσότερα άτομα με μεταστατικό καρκίνο του μαστού κάποια στιγμή. Το εάν χρησιμοποιείται η πρώτη γραμμή ή όχι εξαρτάται από την κατάσταση του υποδοχέα σας, τις προηγούμενες θεραπείες και άλλους παράγοντες.

Η χημειοθεραπεία είναι μια συστηματική θεραπεία που επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα όπου κι αν βρίσκονται στο σώμα. Μια εξαίρεση σε αυτό, ωστόσο, είναι ο εγκέφαλος, με τη διέλευση πολλών από αυτά τα φάρμακα να περιορίζεται από την παρουσία του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.

Πως δουλεύει

Η χημειοθεραπεία επιτίθεται σε ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, όπως καρκινικά κύτταρα. Τα περισσότερα από τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα παρεμβαίνουν στα καρκινικά κύτταρα σε κάποιο σημείο της διαδικασίας διαίρεσης, αλλά διαφορετικά τμήματα του κυτταρικού κύκλου διακόπτονται με διαφορετικά φάρμακα.

Δεδομένου ότι αυτές οι θεραπείες επηρεάζουν τυχόν ταχέως αναπτυσσόμενα κύτταρα, συχνά βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα στο σώμα, όπως αυτά του πεπτικού σωλήνα (που μπορεί να προκαλέσουν ναυτία), τα θυλάκια τρίχας (τα οποία μπορούν να προκαλέσουν τριχόπτωση) και το μυελό των οστών (που οδηγεί σε αναιμία και χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων).

Όταν χρησιμοποιείται

Το πόσο σύντομα συνιστάται η χημειοθεραπεία για τη θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον συγκεκριμένο τύπο καρκίνου του μαστού που έχετε, ανεξάρτητα από το αν ο όγκος σας είναι υποδοχέας οιστρογόνου ή θετικός στον υποδοχέα HER2 και εάν οι ορμονικές θεραπείες είναι αποτελεσματικές ή όχι για τον όγκο σας.

Η χημειοθεραπεία συνήθως συνιστάται ως θεραπεία μεταστατικού καρκίνου πρώτης γραμμής για:

• Γυναίκες με όγκους θετικούς στους υποδοχείς οιστρογόνων που έχουν γίνει ανθεκτικοί σε ορμονικά φάρμακα όπως αναστολείς ταμοξιφαίνης ή αρωματάσης
• Γυναίκες με θετικούς όγκους HER2 (μαζί με στοχευμένη θεραπεία όπως το Herceptin) που είναι αρνητικοί στον υποδοχέα οιστρογόνων
• Γυναίκες με όγκους που είναι και οι δύο υποδοχείς οιστρογόνων και HER2 αρνητικοί (τριπλοί αρνητικοί καρκίνοι του μαστού)
• Περιπτώσεις στις οποίες οι ορμονικές θεραπείες είναι αποτελεσματικές ενάντια στους θετικούς σε υποδοχείς οιστρογόνων όγκους και απαιτείται ταχεία μείωση του όγκου

Συχνότητα

Η χημειοθεραπεία χορηγείται συνήθως σε κύκλους που απέχουν μεταξύ 21 και 28 ημερών. Ο αριθμός των κύκλων που λαμβάνετε εξαρτάται από πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της ανταπόκρισής σας στο φάρμακο ή τα ναρκωτικά.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να λειτουργήσει πολύ καλά για τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού, αν και οι όγκοι σχεδόν πάντα γίνονται ανθεκτικοί σε οποιοδήποτε δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων με την πάροδο του χρόνου. Δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να υποβάλλονται σε τουλάχιστον τρία διαφορετικά σχήματα χημειοθεραπείας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η χημειοθεραπεία για μεταστατικό καρκίνο του μαστού μπορεί να χορηγείται είτε συνεχώς (ένας συνδυασμός φαρμάκων μετά το άλλο χωρίς διάλειμμα) είτε κατά διαστήματα, και υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε μέθοδο.

Διαπιστώθηκε ότι η συνεχής χημειοθεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη του καρκίνου κάπως πιο αποτελεσματικά από τη διαλείπουσα θεραπεία, αν και δεν φαίνεται να υπάρχει μεγάλη διαφορά στη συνολική επιβίωση.

Αντίθετα, όσοι λαμβάνουν διαλείπουσα θεραπεία τείνουν να έχουν καλύτερη συνολική ποιότητα ζωής. Είναι για πολλούς λόγους όπως αυτός που ο ογκολόγος σας θα θέλει να κατανοήσει τις προσωπικές σας προτιμήσεις όσον αφορά τη διαχείριση του καρκίνου σας.

Στόχοι

Οι στόχοι της χημειοθεραπείας για τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού είναι συνήθως διαφορετικοί από τους στόχους της χημειοθεραπείας για την ασθένεια πρώιμου σταδίου και αυτό μπορεί να είναι πολύ συγκεχυμένο.

Για καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, η χημειοθεραπεία χορηγείται συχνότερα με σκοπό την θεραπεία της νόσου. Για παράδειγμα, όταν η χημειοθεραπεία χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού, ελπίζεται ότι τα φάρμακα θα επιτεθούν σε τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα στο σώμα που δεν μπορεί να φανεί σε μελέτες απεικόνισης) με την ελπίδα ότι ο καρκίνος θα θεραπευτεί. Χρησιμοποιείται με αυτόν τον τρόπο, η χημειοθεραπεία αναφέρεται ως επικουρική θεραπεία.

Η χημειοθεραπεία μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο για τη μείωση του μεγέθους ενός όγκου, έτσι ώστε να είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Χρησιμοποιείται κατ 'αυτόν τον τρόπο, η χημειοθεραπεία αναφέρεται ως νεοενισχυτική θεραπεία και ο στόχος είναι επίσης μια θεραπεία.

Η χημειοθεραπεία για μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ωστόσο, χρησιμοποιείται με διαφορετικούς στόχους. Αυτοί οι στόχοι είναι:

• Για να παρατείνει τη ζωή σας
• Για να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας
• Για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας

Με άλλα λόγια, σε αντίθεση με τη χημειοθεραπεία για καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, η χημειοθεραπεία για μεταστατικό καρκίνο του μαστού δεν χορηγείται με σκοπό να θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά να ελέγξει τη νόσο όσο το δυνατόν περισσότερο.

Γιατί δεν είναι η θεραπεία του στόχου;

Μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό και συγκλονιστικό όταν καταλαβαίνετε τις διαφορές μεταξύ της χημειοθεραπείας που μπορεί να προσφέρει για καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο και τι μπορεί να επιτύχει για τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού.

Δεν είναι ότι οι γιατροί δεν θέλουν να προσπαθήσουν να θεραπεύσουν τον προχωρημένο καρκίνο του μαστού με χημειοθεραπεία. Το κάνουν. Είναι ακριβώς ότι με τα φάρμακα που έχουμε επί του παρόντος, και η αντίσταση που αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου, οι πιθανότητες χημειοθεραπείας για τη θεραπεία ενός προχωρημένου καρκίνου είναι πολύ χαμηλές. Αυτό ισχύει ακόμα κι αν επρόκειτο να αντιμετωπιστεί με εξαιρετικά υψηλές και επιθετικές δόσεις πολλών από αυτά τα φάρμακα.

Δυστυχώς, σύμφωνα με μελέτες, πολλοί άνθρωποι αναμένουν διαφορετική απάντηση από τους ογκολόγους και ελπίζουν ότι η χημειοθεραπείαθαθεραπεύστε τον μεταστατικό τους καρκίνο. Μοιραζόμαστε αυτό για να μην αφαιρέσουμε την ελπίδα σας. Υπάρχουν μερικοί άνθρωποι που ανταποκρίνονται και συνεχίζουν να ανταποκρίνονται στη χημειοθεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τι μπορεί και τι δεν μπορεί να κάνει η χημειοθεραπεία με τα φάρμακα που έχουμε αυτήν τη στιγμή.

Εάν εξακολουθείτε να ελπίζετε για θεραπεία, μιλήστε με το γιατρό σας. Προς το παρόν δεν υπάρχουν εγκεκριμένα φάρμακα που να μπορούνθεραπεία μεταστατικός καρκίνος του μαστού, αν και τα νέα φάρμακα αξιολογούνται πάντα σε κλινικές δοκιμές. Για λίγα άτομα, μερικά από αυτά τα νεότερα φάρμακα, όπως τα φάρμακα ανοσοθεραπείας, μπορεί να προσφέρουν περισσότερες πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης, αλλά δεν γνωρίζουμε με βεβαιότητα και γι 'αυτό μελετώνται.

Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Φάρμακα χημειοθεραπείας

Εάν ο καρκίνος σας είναι υποτροπή και είχατε χημειοθεραπεία την πρώτη φορά, συνήθως χρησιμοποιούνται διαφορετικά φάρμακα. Πιστεύεται ότι τα καρκινικά κύτταρα που παραμένουν πέρα ​​από την αρχική θεραπεία σας είναι πιθανώς ανθεκτικά στα φάρμακα. Με άλλα λόγια, η χημειοθεραπεία μπορεί να έχει σκοτώσει πολλά καρκινικά κύτταρα, αλλά τα υπόλοιπα κύτταρα που ήταν ανθεκτικά στο φάρμακο είχαν μείνει πίσω.

Δεν είναι ασυνήθιστο για κάποιον να χρησιμοποιεί τουλάχιστον τρία ξεχωριστά σχήματα χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου του. Για τη διαφοροποίηση αυτών των θεραπειών, οι ογκολόγοι συνήθως αναφέρονται σε ένα σχήμα χημειοθεραπείας ως πρώτη γραμμή, δεύτερη γραμμή, τρίτη γραμμή και ούτω καθεξής.

Η χημειοθεραπεία τείνει να γίνει λιγότερο αποτελεσματική με την πάροδο του χρόνου καθώς απαιτούνται περισσότερα σχήματα.

Κατηγορίες φαρμάκων

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων χημειοθεραπείας, όπως:

• Ανθρακυκλίνες: Adriamycin (doxorubicine), Ellence (epirubicine)
• Αλκυλιωτικοί παράγοντες: Κυτοξάνη (κυκλοφωσφαμίδη)
• Ταξάνες: Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel)
• Μιτωτικοί αναστολείς: Halaven (eribulin)
• Αναλογικά φάρμακα νουκλεοσιδίων: Gemzar (gemcitabine) και αναστολείς σύνθεσης DNA Xeloda (capecitabine)
• Αντιμεταβολίτες: μεθοτρεξάτη
• Αναστολείς μικροσωληνίσκων: Ixempra (ixabepilone), Navelbine (vinorelbine)
• Φάρμακα λευκόχρυσου: Πλατινόλη (σισπλατίνη), Παραπλατίνη (καρβοπλατίνη)
• Φάρμακα τοποϊσομεράσης: ετοποσίδη

Μονοθεραπεία έναντι συνδυασμού

Σε αντίθεση με την ανοσοενισχυτική θεραπεία για καρκίνο του μαστού πρώιμου σταδίου, που σχεδόν πάντα συνεπάγεται τη χρήση συνδυασμού φαρμάκων, η θεραπεία με έναν παράγοντα χρησιμοποιείται συχνά για μεταστατικό καρκίνο του μαστού. Η χρήση συνδυαστικής χημειοθεραπείας περιορίζεται συνήθως σε περιόδους όπου ένας καρκίνος είναι γρήγορα προοδευτικός προκειμένου να αποκτήσει τον έλεγχο της νόσου.

Μερικοί συνδυασμοί που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν το Xeloda (capecitabine) και το Taxotere (docetaxel), και το Gemzar (gemcitabine) και το Taxol (paclitaxel).

Μεταστάσεις εγκεφάλου

Ενώ η χημειοθεραπεία μπορεί να θεραπεύσει καρκινικά κύτταρα σχεδόν παντού στο σώμα, πολλά χημειοθεραπευτικά φάρμακα δεν μπορούν να φτάσουν στον εγκέφαλο.Αυτό οφείλεται σε μια εξειδικευμένη μεμβράνη των τριχοειδών που είναι γνωστή ως φράγμα αίματος-εγκεφάλου.

Το φράγμα αίματος-εγκεφάλου έχει σχεδιαστεί για να εμποδίζει την είσοδο των τοξινών στους ευαίσθητους ιστούς του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, αλλά δυστυχώς, μπορεί επίσης να αποτρέψει την πρόσβαση φαρμάκων χημειοθεραπείας. Άλλες επιλογές θεραπείας, όπως η ακτινοθεραπεία ολόκληρου του εγκεφάλου, μπορεί να χρειαστούν για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο.

Θεραπεία των εγκεφαλικών μεταστάσεων από τον καρκίνο του μαστού

Συχνές παρενέργειες

Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν ότι τα φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν συχνά παρενέργειες. Παρόλο που αυτό ισχύει, υπήρξαν σημαντικές εξελίξεις στη διαχείριση των παρενεργειών της χημειοθεραπείας τα τελευταία χρόνια, ειδικά συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος.

Οι συγκεκριμένες παρενέργειες των διαφόρων φαρμάκων μπορεί να ποικίλλουν και είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να αναμένετε.

Κούραση

Η κόπωση είναι μία από τις πιο συχνές παρενέργειες χημειοθεραπείας και μία από τις πιο απογοητευτικές. Παρόλο που δεν έχουμε ακόμη συγκεκριμένες θεραπείες για κόπωση, όπως κάνουμε για τη ναυτία, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να το κάνετε πιο ανεκτό.

Απλά μέτρα, όπως βηματοδότηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, ιεράρχηση των δραστηριοτήτων και εκμάθηση εκπροσώπησης, μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα. Λάβετε υπόψη ότι ταυτόχρονα με την κόπωση, τα αγαπημένα σας πρόσωπα πιθανώς υποφέρουν από αίσθημα αδυναμίας. Η εκμάθηση να αναθέτει και να ζητά και να λαμβάνει βοήθεια μπορεί όχι μόνο να σας βοηθήσει με την κούραση σας, αλλά θα επιτρέψει στα αγαπημένα σας πρόσωπα έναν τρόπο να αντιμετωπίσουν τα συναισθήματα της αδυναμίας τους.

Συμβουλές για την αντιμετώπιση της κόπωσης του καρκίνου

Απώλεια μαλλιών

Η απώλεια μαλλιών είναι συχνή με πολλά φάρμακα χημειοθεραπείας. Για όσους είχαν χημειοθεραπεία «την πρώτη φορά», μπορεί να είναι ακόμη πιο δύσκολο αυτή τη φορά. Και σε αντίθεση με την επικουρική χημειοθεραπεία, συχνά δεν υπάρχει σαφές τέλος στην όραση.

Εάν δεν έχετε επενδύσει σε περούκα στο παρελθόν, ίσως είναι η κατάλληλη στιγμή να το κάνετε. Η ασφάλιση καλύπτει συχνά ένα μέρος αυτού, και αρκετοί οργανισμοί παρέχουν δωρεάν περούκες από δωρεά μαλλιών. Τα κασκόλ και τα καπέλα είναι επίσης μια επιλογή, και συχνά πιο άνετα.

Τα τελευταία χρόνια, οι ερευνητές εξέτασαν μεθόδους πρόληψης της τριχόπτωσης. Ενώ αυτές οι μέθοδοι, όπως η χρήση καπάκι πάγου κατά την έγχυση, μπορεί να μειώσουν την απώλεια μαλλιών σας, μπορεί να είναι πολύ άβολα.

Χημικά φάρμακα που προκαλούν τριχόπτωση

Ναυτία και έμετος

Ενώ πολλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον μεταστατικό καρκίνο του μαστού μπορούν να προκαλέσουν ναυτία και έμετο, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να αντιμετωπιστεί αυτό. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πολλοί άνθρωποι που παρουσιάζουν ελάχιστη ή και καθόλου ναυτία που σχετίζεται με τη θεραπεία.

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, μερικές από τις οποίες έχουν σχεδιαστείαποτρέψειπρώτη ναυτία, και άλλα που μπορεί να συνηθίσειθεραπεύω ναυτία. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν έχετε εμπειρία όποιος ναυτία.

Ενώ υπάρχουν πολλές θεραπείες, μερικές λειτουργούν καλύτερα για μερικούς ανθρώπους από άλλους, και μπορεί να είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ποια φάρμακα κατά της ναυτίας θα λειτουργούν καλύτερα για κάθε άτομο.

Μπορεί να ακούσετε ανθρώπους να μιλούν για ζώνες ακουστικής πίεσης, τζίντζερ και άλλες λεγόμενες «εναλλακτικές» θεραπείες για ναυτία που προκαλείται από χημειοθεραπεία. Ενώ αυτά τα μέτρα μπορεί να έχουν κάποιο αποτέλεσμα, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο ως πρόσθετα στα φάρμακα κατά της ναυτίας και όχι ως υποκατάστατο.

Η διάρροια μπορεί επίσης να εκδηλωθεί ως παρενέργεια. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να ελέγξετε τι μπορείτε να κάνετε για να το μειώσετε.

Καταστολή μυελού των οστών

Η επίδραση των χημειοθεραπευτικών φαρμάκων στον μυελό των οστών μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένα επίπεδα όλων των τύπων των κυττάρων του αίματος που παράγονται στον μυελό των οστών. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ερυθρά αιμοσφαίρια (που οδηγούν σε αναιμία), λευκά αιμοσφαίρια (που οδηγούν σε λευκοπενία ή ουδετεροπενία) και θρομβοπενία αιμοπεταλίων.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος που οφείλεται στην καταστολή του μυελού των οστών είναι ο χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτό μπορεί να σας προδιαθέσει σε λοιμώξεις με βακτήρια που κατά τα άλλα είναι συνήθως αβλαβή και καθιστούν πιο δύσκολη την καταπολέμηση μιας λοίμωξης μόλις εμφανιστεί. Εάν αναπτύξετε πυρετό ενώ βρίσκεστε σε χημειοθεραπεία (ακόμη και 100,5), είναι σημαντικό να καλέσετε αμέσως το γιατρό σας.

Οι περισσότερες από αυτές τις λοιμώξεις είναι πολύ θεραπευτικές, αλλά η άμεση θεραπεία μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά. Ο γιατρός σας θα σας μιλήσει για τις μεθόδους μείωσης της λοίμωξης και είναι σημαντικό να τα ελέγξετε. Άτομα με χημειοθεραπεία - ανεξάρτητα από το αν ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων τους είναι χαμηλός - συχνά τους λένε να αποφεύγουν τα πολυσύχναστα μέρη (ειδικά κατά τους χειμερινούς μήνες και την εποχή της γρίπης) και να ελαχιστοποιούν την επαφή με τους αγαπημένους τους που είναι άρρωστοι. Με ορισμένα από τα φάρμακα χημειοθεραπείας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα φάρμακο για να αυξήσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων σας.

Η αναιμία μπορεί να συμβάλει στην κόπωση σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με την αιμοσφαιρίνη σας και πότε θα εξετάσει το ενδεχόμενο θεραπείας χαμηλού επιπέδου. Ο χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Εάν το επίπεδό σας είναι χαμηλό, είναι καλή ιδέα να αποφύγετε δραστηριότητες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε αιμορραγία ή μώλωπες.

Καταστολή μυελού των οστών από τη χημειοθεραπεία

Περιφερική Νευροπάθεια

Μερικά από τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν έναν άβολο συνδυασμό συμπτωμάτων γνωστών ως περιφερική νευροπάθεια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν καύση, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα που συμβαίνουν σε μια κατανομή «κάλτσας και γαντιών» στα χέρια και τα πόδια.

Δεδομένου ότι η μειωμένη αίσθηση στα πόδια σας μπορεί να επηρεάσει το περπάτημα και την ισορροπία, τα άτομα που χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να κοιτάζουν γύρω από το σπίτι τους για να ελαχιστοποιούν τις πιθανότητες πτώσης τους, να αποφεύγουν τη χρήση εμποδίων όπως χαλιά και να προσέχουν όταν περπατούν σε πάγο και χιόνι . Ενώ η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου, μερικά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι μόνιμα μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Μυρμήγκιασμα και μούδιασμα μετά από χημειοθεραπεία

Μια λέξη από το Verywell

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα έχουν χημειοθεραπεία σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της θεραπείας του μεταστατικού καρκίνου του μαστού και μερικοί θα έχουν αρκετές γραμμές χημειοθεραπείας. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να κατανοήσουμε ότι οι στόχοι της χημειοθεραπείας για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 4 είναι πολύ διαφορετικοί από εκείνους για την ασθένεια πρώιμου σταδίου και δεν είναι ασυνήθιστο να αντιμετωπίζεται μόνο με ένα παρά με φάρμακα.

Μια επισκόπηση της χημειοθεραπείας για τη θεραπεία του καρκίνου