Περιεχόμενο
Δεν είναι ασυνήθιστο οι μητέρες να ανησυχούν για το θηλασμό όταν είναι άρρωστοι, φοβούμενοι ότι μπορεί να μεταδώσουν μια λοίμωξη ή να βλάψουν το θηλάζον μωρό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο θηλασμός όταν είστε άρρωστος δεν θα βλάψει το μωρό σας με κανέναν τρόπο και συνήθως προσφέρει περισσότερα πλεονεκτήματα από μειονεκτήματα. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένες ασθένειες και φάρμακα που, εάν υπάρχουν ή χρησιμοποιούνται, μπορεί να ζητήσουν από το γιατρό σας να σας συστήσει να μην θηλάσετε προσωρινά ή εξ ολοκλήρου.Οφέλη
Ενώ είναι αλήθεια ότι ένα θηλάζον μωρό είναι πιο πιθανό να εκτεθεί σε ασθένεια μιας μητέρας απλώς και μόνο λόγω της στενής φυσικής γειτνίασης με αυτήν, η απομόνωση έως ότου επιλυθεί το κρυολόγημα, η γρίπη ή οι περισσότερες άλλες κοινές ιογενείς λοιμώξεις είναι σπάνια μια επιλογή. Όσο παράξενο κι αν ακούγεται, υπάρχουν ορισμένα σαφή πλεονεκτήματα στη συνέχιση του θηλασμού σε αυτές τις περιπτώσεις.
Ο θηλασμός προσφέρει στο μωρό μια ισορροπημένη διατροφή και προάγει τη σύνδεση μητέρας-παιδιού. Και, σε γενικές γραμμές, τα μωρά που θηλάζουν τείνουν να έχουν λίγες λοιμώξεις και νοσηλεία από αυτά που τρέφονται με φόρμουλα.
Ακόμα κι αν είστε άρρωστοι, το σώμα σας παράγει αντισώματα που καταπολεμούν τις ασθένειες που μπορείτε να μεταβιβάσετε στο μωρό σας με μητρικό γάλα. Αυτός είναι ένας από τους τρόπους με τους οποίους χτίζεται η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μωρού: μέσω της μετάδοσης βασικών αντισωμάτων από τη μητέρα στο παιδί.
Το ίδιο ισχύει και για άλλες κοινές βακτηριακές, μυκητιακές ή παρασιτικές λοιμώξεις που μπορεί να πάρει μια μητέρα. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ο μικροοργανισμός που προκαλεί ασθένειες δεν θα μεταδοθεί στο μωρό μέσω του μητρικού γάλακτος, αν και τα αμυντικά αντισώματα θα το κάνουν.
Εάν πάρετε ή νομίζετε ότι παίρνετε τη γρίπη, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) υποστηρίζουν τη χρήση του αντιιικού φαρμάκου Tamiflu (oseltamivir) για γυναίκες που θηλάζουν.
Κίνδυνοι κρυολογήματος και γρίπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνηςΑντενδείξεις και περιορισμοί
Υπάρχουν, φυσικά, εξαιρέσεις, μερικές από τις οποίες απαιτούν περιορισμένη ή μόνιμη διακοπή του θηλασμού. Το CDC έχει περιγράψει 11 τέτοιες συνθήκες στις οποίες συνιστάται η διακοπή.
Ο θηλασμός και η χρήση εκφρασμένου γάλατος αντενδείκνυνται μόνιμα όταν:
- Μια μητέρα διαγιγνώσκεται με HIV
- Μια μητέρα έχει μολυνθεί με ανθρώπινο λεμφοτροπικό ιό Τ-κυττάρων τύπου Ι ή τύπου II (HTLV-1 ή HTLV-2)
- Η μητέρα είναι παράνομος χρήστης ναρκωτικών (με εξαίρεση τους χρήστες ναρκωτικών σε πρόγραμμα υπό θεραπεία με μεθαδόνη)
- Ένα βρέφος έχει μια σπάνια γενετική διαταραχή που ονομάζεται γαλακτοζαιμία
- Μια μητέρα επιβεβαιώνεται ή υποψιάζεται ότι έχει τον ιό του Έμπολα
Ο θηλασμός και η χρήση εκφρασμένου γάλακτος θα πρέπει να διακοπεί προσωρινά έως ότου ένας γιατρός δηλώσει ότι είναι ασφαλές να προχωρήσει όταν:
- Μια μητέρα έχει ενεργές βλάβες του ιού του απλού έρπητα (HSV) στο στήθος
- Μια μητέρα έχει βρουκέλλωση χωρίς θεραπεία
- Μια μητέρα υποβάλλεται σε διαγνωστικές εξετάσεις ή θεραπείες χρησιμοποιώντας ραδιενεργά φάρμακα ή εμφυτεύματα (συμπεριλαμβανομένων σαρώσεων PET και βραχυθεραπείας)
- Μια μητέρα παίρνει ορισμένα φάρμακα
Ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται προσωρινά, αλλά το μητρικό γάλα μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν:
- Μια μητέρα έχει ενεργή μη θεραπευμένη φυματίωση (TB)
- Μια μητέρα πάσχει από ανεμοβλογιά (ιός της ανεμευλογιάς-ζωστήρα) πέντε ημέρες πριν από δύο ημέρες μετά τον τοκετό
Κίνδυνοι φαρμάκων
Τις περισσότερες φορές, ο κίνδυνος θηλασμού δεν σχετίζεται με την ασθένεια που έχετε, αλλά μάλλον με τα φάρμακα που παίρνετε για τη θεραπεία ή την πρόληψή της. Με αυτό είπε, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής δηλώνει ότι, "τα περισσότερα φάρμακα και οι ανοσοποιήσεις είναι ασφαλείς στη χρήση" ενώ θηλάζετε και δεν ενέχουν κίνδυνο για το μωρό σας.
Αυτό συμβαίνει επειδή πολλά φάρμακα που διασπώνται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού απεκκρίνονται από το σώμα στα ούρα ή στα κόπρανα, με λίγο από το ενεργό φάρμακο να φτάνει στους μαστικούς αδένες. Σε άλλες περιπτώσεις, τα αναλυμένα συστατικά ενός φαρμάκου, που ονομάζονται μεταβολίτες, μπορεί να φθάσουν στους μαστικούς αδένες, αλλά δεν έχουν καμία από τις δραστηριότητες του δραστικού φαρμάκου.
Εάν έχετε αμφιβολίες σχετικά με την ασφάλεια ενός φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή του θηλασμού, είτε συνταγογραφούμενα, χωρίς συνταγή ή φυτικά, μιλήστε με το OB / GYN σας.
Αντιβιοτικά
Μία από τις κατηγορίες φαρμάκων που προκαλούν τη μεγαλύτερη ανησυχία στις μητέρες είναι τα αντιβιοτικά. Δεδομένης της αυξημένης ευαισθητοποίησης σχετικά με τους κινδύνους αντοχής στα αντιβιοτικά, ορισμένες μητέρες φοβούνται ότι η μεταφορά του φαρμάκου στα μωρά τους στο μητρικό γάλα μπορεί να προκαλέσει αντοχή. Αυτοί οι φόβοι είναι σε μεγάλο βαθμό αβάσιμοι.
Ενώ είναι αλήθεια ότι τα αντιβιοτικά φάρμακα μεταδίδονται σε διάφορους βαθμούς μέσω του μητρικού γάλακτος, η βραχυπρόθεσμη χρήση τους σπάνια προκαλεί βλάβη στο μωρό. Η μόνη εξαίρεση μπορεί να είναι φάρμακα σουλφοναμίδης (sulfa) και ενδοφλέβια ερυθρομυκίνη.
Τα φάρμακα Sulfa που μεταδίδονται στο μητρικό γάλα ενέχουν κινδύνους για νεογέννητα ηλικίας κάτω του 1 μηνός που έχουν ίκτερο καθώς τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τη διαθεσιμότητα της χολερυθρίνης στον εγκέφαλο, προκαλώντας τοξικότητα. Ομοίως, η ενδοφλέβια ερυθρομυκίνη αυξάνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο μητρικό γάλα κατά 10 φορές, δημιουργώντας κινδύνους για τα νεογέννητα κάτω των 1 μηνός.
Όπως τα περισσότερα άλλα αντιβιοτικά, τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης όπως η δοξυκυκλίνη και η μινοκυκλίνη είναι απόλυτα ασφαλή για βραχυπρόθεσμη χρήση σε θηλάζουσες μητέρες. Το ίδιο δεν μπορεί να ειπωθεί εάν τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για περισσότερες από τρεις εβδομάδες. Εάν χρειάζονται αντιβιοτικά για περισσότερες από τρεις εβδομάδες, ρωτήστε το γιατρό σας εάν υπάρχουν άλλες διαθέσιμες επιλογές.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, εάν ένα αντιβιοτικό είναι αρκετά ασφαλές για χρήση σε νεογέννητα και μωρά, τότε είναι αρκετά ασφαλές για χρήση σε θηλάζουσες μητέρες.
Άλλα ναρκωτικά
Υπάρχουν κάποιες άλλες κατηγορίες φαρμάκων που μπορεί να ενέχουν κινδύνους, αν και αυτά μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ ενός φαρμάκου σε μια κατηγορία και ενός άλλου. Μεταξύ αυτών που πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν θηλάζετε ή σκοπεύετε να θηλάσετε:
- Φάρμακα για τη θεραπεία κατάχρησης αλκοόλ και ουσιών όπως το Antabuse (disulfiram), το Subutex (βουπρενορφίνη) και το Revia (ναλτρεξόνη)
- Αντικαταθλιπτικά, αντι-άγχος και αντιψυχωσικά φάρμακα όπως Celexa (σιταλοπράμη), Effexor (βενλαφαξίνη), Lamictal (λαμοτριγίνη), λίθιο, Prozac (φλουοξετίνη), Valium (diazepam) και Wellbutrin (βουπροπιόνη)
- Φυτικά φάρμακα όπως το fenugreek, το St. John's wort και το Yohimbe
- Ζωντανά εμβόλια, ειδικά εμβόλια ευλογιάς και κίτρινου πυρετού
- Φάρμακα για τον πόνο όπως κωδεΐνη, Darvon (προποξυφαίνη), Demerol (meperidine), Exalgo (hydromorphone), hydrocodone, Mobic (meloxicam), Oxycontin (oxycodone) και Talwin (pentazocine)
Μην σταματήσετε οποιοδήποτε συνταγογραφούμενο φάρμακο ενώ θηλάζετε έως ότου μιλήσετε με το γιατρό σας.
Προστασία του μωρού σας
Εάν είστε άρρωστοι και θηλάζετε, μπορείτε να βοηθήσετε στη μείωση του κινδύνου μετάδοσης ορισμένων ασθενειών στο μωρό σας με:
- Πλύνετε τα χέρια σας τακτικά
- Αποφεύγετε να φιλάτε το μωρό σας
- Απολύμανση επιφανειών με εγκεκριμένα απολυμαντικά (ειδικά αλλαγή σταθμών, κούνιες, καροτσάκια κ.λπ.)
- Βήχας ή φτέρνισμα σε έναν ιστό (και τον πετάτε αμέσως)
- Χρήση απολυμαντικού χεριών αμέσως μετά από βήχα ή φτάρνισμα
- Κρατώντας το μωρό σας μακριά από άλλους που μπορεί επίσης να είναι άρρωστοι
Εάν είστε πολύ άρρωστοι για να θηλάσετε, αλλά έχετε άδεια να εκφράσετε το μητρικό γάλα με μια αντλία, ώστε ένας υγιής φροντιστής να το δώσει στο μωρό σας, φροντίστε να πλύνετε τα χέρια σας πριν αγγίξετε την αντλία και τις προμήθειές σας και να καθαρίσετε τα πάντα καλά όταν τελειώσετε .
Μια λέξη από το Verywell
Ένας από τους καλύτερους τρόπους για να προστατεύσετε τον εαυτό σας και το μωρό σας από τη γρίπη είναι να κάνετε ένα ετήσιο εμβόλιο γρίπης. Αν και δεν μπορεί να σας εμποδίσει να πάρετε τη γρίπη, θα σας προκαλέσει να αναπτύξετε αντισώματα γρίπης που μπορείτε να μεταδώσετε στο θηλάζον μωρό σας. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευεργετικό για τα βρέφη, καθώς μωρά κάτω των 6 μηνών δεν μπορούν να εμβολιαστούν κατά της γρίπης.