Περιεχόμενο
Η κερατίτιδα είναι μια κατάσταση των ματιών στην οποία ο κερατοειδής - ο διαυγής, στρογγυλός θόλος που καλύπτει την ίριδα και τη κόρη του ματιού - διογκώνεται ή φλεγμονή, καθιστώντας το μάτι κόκκινο και επώδυνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κερατίτιδα μπορεί να επηρεάσει την όρασή σας.Η μη λοιμώδης κερατίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μετά από μικρό τραυματισμό στο μάτι, φορώντας τους φακούς επαφής σας πολύ καιρό ή από ξένο σώμα που εισέρχεται στο μάτι. Η μολυσματική κερατίτιδα προκαλείται από βακτήρια, ιούς, μύκητες ή παράσιτα.
Εάν εμφανίσετε ξαφνικά ερυθρότητα των ματιών ή συμπτώματα κερατίτιδας, φροντίστε να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας. Οι περισσότερες περιπτώσεις κερατίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς απώλεια όρασης. Ωστόσο, μια σοβαρή λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να βλάψουν μόνιμα την όρασή σας.
Συμπτώματα
Το πρώτο σύμπτωμα της κερατίτιδας είναι συνήθως ερυθρότητα και πόνος στο μάτι. Κανονικά μόνο ένα μάτι επηρεάζεται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει και τα δύο μάτια.
Τα ακόλουθα συμπτώματα σχετίζονται συχνά με κερατίτιδα:
- κόκκινα μάτια
- Πόνος στα μάτια και ερεθισμός
- Οίδημα γύρω από τα μάτια
- Αίσθημα καψίματος, κνησμού ή κορεσμού στο μάτι
- Αλλαγές στην όραση (θολή ή απώλεια όρασης)
- Ευαισθησία στο φως
- Δυσκολία στο άνοιγμα των ματιών
- Απαλλαγή ματιών
- Υπερβολικό σχίσιμο
Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα σημεία ή συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας. Οι καθυστερήσεις στη θεραπεία θα μπορούσαν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές στην όραση.
Αιτίες
Η κερατίτιδα ταξινομείται σε δύο τύπους: μολυσματικές ή μη μολυσματικές. Η αιτία της κερατίτιδας καθορίζει τον τύπο της.
Μη μολυσματικό
Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε μη λοιμώδη κερατίτιδα:
- Φοράτε φακούς επαφής (ειδικά εάν ένα άτομο φοράει φακούς επαφής όλη τη νύχτα. Εάν δεν διατηρήσετε καθαρούς τους φακούς επαφής ή μια θήκη φακών επαφής αυξάνεται σημαντικά η πιθανότητα εμφάνισης κερατίτιδας)
- Τραυματισμός στα μάτια, συμπεριλαμβανομένης γρατσουνιάς ή χτυπήματος στο μάτι
- Φοράτε τις επαφές σας για πολύ καιρό
- Φοράτε επαφές εκτεταμένης φθοράς
- Φοράτε τις επαφές σας ενώ κολυμπάτε σε πισίνα ή λίμνη
- Υλικά εξωτερικού χώρου που μπαίνουν στα μάτια
- Ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα
- Έκθεση σε έντονο ηλιακό φως (φωτοκερατίτιδα)
- Σύνδρομο ξηροφθαλμίας
Μολυσματικός
Τα ακόλουθα μπορεί να οδηγήσουν σε μολυσματική κερατίτιδα:
- Βακτήρια: Δύο τύποι βακτηρίων που μπορούν να προκαλέσουν μολυσματική κερατίτιδα είναι Pseudomonas aeruginosa και Η ασθένεια του σταφυλοκοκου. Και οι δύο αυτές βακτηριακές λοιμώξεις εμφανίζονται συνήθως με ακατάλληλη χρήση φακών επαφής.
- Μύκητες: Η μυκητιακή κερατίτιδα παρατηρείται επίσης συχνά σε συνδυασμό με ακατάλληλη χρήση φακών επαφής. Η μυκητιακή κερατίτιδα μπορεί να προκληθεί από Aspergillus, Κάντιδα, ή Fusarium.
- Παράσιτα: Μια ιδιαίτερα επικίνδυνη μορφή μολυσματικής κερατίτιδας ονομάζεται κερατίτιδα Acanthamoeba. Αυτός ο τύπος λοίμωξης συνήθως λαμβάνεται όταν φοράτε φακούς επαφής ενώ κολυμπάτε σε μια λίμνη.
- Ιοί: Η ιική κερατίτιδα προκαλείται συνήθως από τον ιό του απλού έρπητα. Αυτός ο τύπος εξελίσσεται από μια περίπτωση επιπεφυκίτιδας σε μολυσματική κερατίτιδα.
Διάγνωση
Εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να αντιμετωπίζετε συμπτώματα κερατίτιδας, κλείστε ραντεβού με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει πριν προκύψουν επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας όρασης.
Ο γιατρός σας θα εξετάσει τα μάτια σας και θα συζητήσει τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε. Μπορεί να είναι δύσκολο να ανοίξετε τα μάτια σας εάν έχετε ενεργή λοίμωξη, αλλά ο γιατρός σας θα είναι σε θέση να σας βοηθήσει.
Ενδέχεται να μην απαιτείται πλήρης εξέταση των ματιών. Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει μια λυχνία σχισίματος για να έχει εξαιρετική θέα στο εσωτερικό του ματιού σας. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα ειδικό λεκέ για να δείτε τυχόν ζημιές που μπορεί να έχουν ήδη προκληθεί στις εσωτερικές δομές του ματιού σας. Μια λυχνία σχισμής μπορεί επίσης να βοηθήσει το γιατρό σας να εντοπίσει ανωμαλίες ή έλκη του κερατοειδούς.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται λοίμωξη, μπορεί να χρειαστούν εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα δείγμα που λαμβάνεται από το μάτι σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τι προκάλεσε τη λοίμωξη. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί δοκιμή όρασης για να διασφαλιστεί ότι δεν έχει σημειωθεί απώλεια όρασης. Μόλις γίνει η σωστή διάγνωση, η θεραπεία σας μπορεί να ξεκινήσει.
Τι να περιμένετε από μια εξέταση ματιώνΘεραπεία
Η θεραπεία της κερατίτιδας εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Η μη λοιμώδης κερατίτιδα, όπως το ξύσιμο του κερατοειδούς ή άλλος τραυματισμός, μπορεί να μην απαιτεί καμία θεραπεία.Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικό ή συνταγογραφούμενο φάρμακο για τον πόνο εάν έχετε σημαντικό πόνο και για να επιταχύνετε την επούλωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να φορεθεί προστατευτικό έμπλαστρο για την προστασία του ματιού κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
Εάν το σύνδρομο ξηροφθαλμίας μπορεί να προκαλεί τα συμπτώματα της κερατίτιδας, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει τη δοκιμή σχισίματος Schirmer. Μια μικρή λωρίδα χαρτιού θα εισαχθεί στη γωνία του ματιού σας για να μετρηθεί η υγρασία. Εάν ο γιατρός σας επιβεβαιώσει το σύνδρομο ξηροφθαλμίας, η θεραπεία σας θα επικεντρωθεί στην ενυδάτωση των ματιών σας για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η υγρασία βελτιώνεται με τη χρήση τεχνητών δακρύων και λιπαντικών αλοιφών.
Η θεραπεία της μολυσματικής κερατίτιδας θα επικεντρωθεί στον έλεγχο της υποκείμενης αιτίας της λοίμωξης.
- Βακτηριακή κερατίτιδα: Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει αντιβακτηριακές οφθαλμικές σταγόνες για ήπιες περιπτώσεις βακτηριακής κερατίτιδας. Μπορεί να χρειαστούν αντιβιοτικά από το στόμα για σοβαρές περιπτώσεις.
- Μυκητιακή κερατίτιδα: Θα συνταγογραφηθούν από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα και αντιμυκητιακές οφθαλμικές σταγόνες.
- Ιική κερατίτιδα: Ο γιατρός σας θα δοκιμάσει αντιιικές οφθαλμικές σταγόνες και από του στόματος αντιιικά φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιός μπορεί να είναι πεισματάρης και να επανεμφανιστεί, απαιτώντας περισσότερη θεραπεία.
- Κερατίτιδα Acanthamoeba: Ο γιατρός σας θα είναι επιθετικός με αυτή τη σοβαρή κατάσταση, καθώς είναι πιθανή η απώλεια όρασης. Θα συνταγογραφηθούν αντιβιοτικές οφθαλμικές σταγόνες.
Ορισμένες περιπτώσεις μολυσματικής κερατίτιδας είναι ανθεκτικές σε πολλές μορφές φαρμάκων. Εάν το μάτι σας έχει υποστεί μόνιμη βλάβη, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη μεταμόσχευση κερατοειδούς
Αντιμετώπιση και πρόληψη
Εάν το μάτι σας ξαφνικά γίνει κόκκινο και φλεγμονή, αφαιρέστε αμέσως τους φακούς επαφής εάν τους φοράτε. Προσπαθήστε να μην αγγίζετε ή τρίβετε τα μάτια σας. Οι λιπαντικές οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της κερατίτιδας.
Πολλές μορφές κερατίτιδας μπορούν να προληφθούν ακολουθώντας καλές συνήθειες υγιεινής, ειδικά εάν φοράτε φακούς επαφής καθημερινά. Φροντίστε να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας σχετικά με τη χρήση, τον καθαρισμό και την αποθήκευση των φακών επαφής σας. Πάντα πλένετε τα χέρια σας πριν χειριστείτε τις επαφές σας και αφαιρέστε τα πριν κοιμηθείτε ή κολυμπήσετε.