Επιλογές εμφυτεύματος μαστού για ανασυγκρότηση μετά από μαστεκτομή

Posted on
Συγγραφέας: Virginia Floyd
Ημερομηνία Δημιουργίας: 12 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 14 Νοέμβριος 2024
Anonim
Επιλογές εμφυτεύματος μαστού για ανασυγκρότηση μετά από μαστεκτομή - Φάρμακο
Επιλογές εμφυτεύματος μαστού για ανασυγκρότηση μετά από μαστεκτομή - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Εάν σκοπεύετε να κάνετε μαστεκτομή και να συνεχίσετε την ανοικοδόμηση χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα στήθους, σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση ιστού (TRAM, DIEP, latissimus dorsi), θα έχετε τρεις κύριες επιλογές για να διαλέξετε. Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε εμφυτεύματα στήθους αλατούχου, σιλικόνης και πολύ συνεκτικής σιλικόνης ("gummy bear") για αυτήν τη χρήση. Ενώ αυτά τα εμφυτεύματα έχουν ομοιότητες, θα πρέπει να σταθμίσετε τις διαφορές για να αποφασίσετε ποιο είναι κατάλληλο για εσάς.

Κοινά χαρακτηριστικά

Τα εμφυτεύματα στήθους είναι σάκοι σιλικόνης που γεμίζουν είτε με αποστειρωμένο θαλασσινό νερό (αλατόνερο) είτε με γέλη σιλικόνης. Τοποθετούνται χειρουργικά ανάμεσα σε στρώματα μυών για να δημιουργήσουν ένα ανακατασκευασμένο ανάχωμα του μαστού. Τα εμφυτεύματα έχουν μέγεθος ώστε να ταιριάζουν με το υπόλοιπο στήθος σας ή να δημιουργούν συμμετρία (και την επιθυμητή εμφάνιση) εάν έχουν αφαιρεθεί και τα δύο στήθη.


Μερικά εμφυτεύματα έχουν ομαλό κέλυφος σιλικόνης, ενώ άλλα έχουν υφή. Τα εμφυτεύματα με λείο κέλυφος μπορεί να περιστρέφονται με την πάροδο του χρόνου, ενώ τα κελύφη με υφή είναι λιγότερο πιθανό να το κάνουν.

Κανένα εμφύτευμα μαστού δεν είναι εγγυημένο ότι θα διαρκέσει μια ζωή και τα εμφυτεύματα έρχονται με κινδύνους. Υπάρχει η πιθανότητα ρήξης. Επίσης, ένας συγκεκριμένος τύπος λεμφώματος έχει συνδεθεί με ένα ειδικό εμφύτευμα με υφή. Όταν ένα εμφύτευμα διαρρέει, αλλάζει ή δεν φαίνεται σωστό, θα πρέπει να το αντικαταστήσετε ή να το αφαιρέσετε χειρουργικά.

Αφού πάρετε εμφυτεύματα, δεν θα έχετε την ίδια αίσθηση όπως και στα φυσικά στήθη σας και τα στήθη σας πιθανότατα θα κινούνται διαφορετικά.

Όλες οι χειρουργικές επεμβάσεις ανακατασκευής ενέχουν παρόμοιους κινδύνους, ανεξάρτητα από τον τύπο εμφυτεύματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ουλώδης ιστός
  • Πόνος
  • Λοίμωξη
  • Ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία

Η σύγχρονη αναισθησία θεωρείται πολύ ασφαλής και οι ακραίες αντιδράσεις είναι σπάνιες. Τείνουν να είναι πιο συχνές σε άτομα που υποβάλλονται σε μακροχρόνιες χειρουργικές επεμβάσεις ή σε ηλικιωμένους. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:


  • Προσωρινή σύγχυση
  • Εμφραγμα
  • Πνευμονία
  • Εγκεφαλικό

Ο γιατρός σας μπορεί να απαντήσει στις ερωτήσεις και τις ανησυχίες σας σχετικά με τους κινδύνους.

Διαφορετικά σχήματα και μεγέθη

Τα εμφυτεύματα στήθους, όπως τα φυσικά στήθη, διατίθενται σε διαφορετικά σχήματα και μεγέθη. Ορισμένα εμφυτεύματα είναι στρογγυλά και μερικά έχουν σχήμα σταγόνας. Τα εμφυτεύματα έρχονται επίσης σε μια ποικιλία προφίλ, ή σε μεγέθη κυπέλλου.

Ο πλαστικός χειρουργός σας μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιο μέγεθος, είδος και στυλ εμφυτεύματος μαστού θα λειτουργήσει καλύτερα για την ανακατασκευή του μαστού σας και για την επιθυμητή μορφή σας. Οι περισσότεροι πλαστικοί χειρουργοί μπορούν να σας δείξουν "πριν και μετά" φωτογραφίες ασθενών που είχαν υποστεί εμφύτευση, έτσι θα ξέρετε τι να περιμένετε.

Τύποι εμφυτευμάτων μαστού
Θεώρηση Αλατούχος ΣιλικόνηGummy Bear
Φυσική εμφάνισηΕλάχισταΠερισσότεροΠλέον
Φυσική αίσθησηΕλάχισταΠερισσότεροΠλέον
ΔαπάνηΕλάχισταΠερισσότεροΠλέον
ΚίνδυνοιΕλάχισταΠλέονΜέτριος
Ανίχνευση ρήξεωνΟπτικά αποδεικτικά στοιχείαΜπορεί να είναι εμφανής ή σιωπηλή. απαιτεί ρουτίνα μαγνητικής τομογραφίαςΔεν είναι οπτικά εμφανές. απαιτεί ρουτίνα μαγνητικής τομογραφίας
Διόρθωση ρήξεωνΕυκολότεροΠιο δυναταΠιο δυνατα
Άλλες εκτιμήσεις Μεγαλύτερη ουλή

Εμφυτεύματα φυσιολογικού ορού

Το αλατούχο διάλυμα είναι αποστειρωμένο και παρόμοιο με τα υγρά που υπάρχουν ήδη στο σώμα σας, οπότε θεωρούνται ασφαλέστερα από τα εμφυτεύματα σιλικόνης σε περίπτωση διαρροής. Είναι επίσης ευκολότερο να εντοπιστεί διαρροή σε αλατούχα εμφυτεύματα. Ωστόσο, μπορεί να έχουν μια κυματιστή εμφάνιση όταν μετακινείστε, γεγονός που τους κάνει να φαίνονται λιγότερο φυσικοί από τη σιλικόνη. Τα αλατούχα εμφυτεύματα μπορεί να αισθάνονται λιγότερο σαν τον φυσικό ιστό του μαστού.


Τα τρία είδη εμφυτευμάτων αλατούχου μαστού είναι:

  • Ένας μοναδικός σάκος που είναι γεμάτος με προκαθορισμένη ποσότητα αλατούχου διαλύματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης: Αυτό το είδος εμφυτεύματος δεν μπορεί να επεκταθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Ένας προγεμισμένος μονός σάκος που περιέχει αλατούχο: Ομοίως, αυτό το είδος εμφυτεύματος δεν μπορεί να επεκταθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Ένας μοναδικός σάκος που είναι γεμάτος με αλατόνερο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης Αυτό το είδος εμφυτεύματος έχει βαλβίδα που επιτρέπει την προσθήκη περισσότερου αλατούχου διαλύματος μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Οι κίνδυνοι εμφυτευμάτων φυσιολογικού ορού περιλαμβάνουν:

  • Ρήξη και διαρροή, μέσω της οποίας το εμφύτευμα του μαστού θα ξεφουσκώσει
  • Σκλήρυνση της περιοχής γύρω από το εμφύτευμα (κάψουλα συστολή)
  • Ανάγκη για αφαίρεση ή αντικατάσταση, που απαιτεί επιπλέον χειρουργική επέμβαση

Εμφυτεύματα σιλικόνης

Τα τρία είδη εμφυτευμάτων μαστού σιλικόνης είναι:

  • Ένας προγεμισμένος μονός σάκος που περιέχει σιλικόνη: Αυτό δεν μπορεί να επεκταθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Ένας σάκος δύο στρωμάτων (ένας εσωτερικός σάκος προγεμισμένος με σιλικόνη και ένας εξωτερικός σάκος γεμισμένος με αλατόνερο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης): Αυτοί δεν μπορούν επίσης να επεκταθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση.
  • Ένας σάκος δύο στρωμάτων (ένας εσωτερικός σάκος προγεμισμένος με σιλικόνη και ένας εξωτερικός σάκος γεμισμένος με αλατόνερο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης): Αυτοί μπορούν να επεκταθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση προσθέτοντας περισσότερο αλατούχο διάλυμα μέσω μιας βαλβίδας.

Ενώ τα εμφυτεύματα σιλικόνης μπορεί να κινούνται και να νιώθουν περισσότερο σαν τα φυσικά στήθη σας, έρχονται με πρόσθετο κίνδυνο λόγω του γεγονότος ότι το σώμα σας δεν περιέχει φυσικά σιλικόνη.

Οι κίνδυνοι εμφυτευμάτων σιλικόνης περιλαμβάνουν:

  • Ρήξη με διαρροή, η οποία επιτρέπει στο τζελ σιλικόνης να απλωθεί έξω από το κέλυφος
  • Σιωπηλή ρήξη ή αργή διαρροή, ανιχνεύσιμη μόνο με μαγνητική τομογραφία (MRI) (Σημείωση: Συνιστάται ο έλεγχος τρία χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση και κάθε δύο χρόνια μετά από αυτό.)
  • Ανάγκη για αφαίρεση ή αντικατάσταση, που απαιτεί επιπλέον χειρουργική επέμβαση

Όταν η σιλικόνη διαρρέει στο σύστημά σας, μπορεί να προκαλέσει μυριάδες προβλήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οίδημα και ερεθισμός ή πόνος στο στήθος
  • Μια παραμορφωμένη εμφάνιση του προσβεβλημένου μαστού
  • Εξόγκωμα
  • Σκλήρυνση

Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ένα σύνολο συστημικών συμπτωμάτων μετά από διαρροές σιλικόνης ή ρήξεις, όπως:

  • Κούραση
  • Απώλεια μνήμης
  • Γνωστικές δυσκολίες ("ομίχλη εγκεφάλου")
  • Πόνος στις αρθρώσεις

Σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), η ιατρική επιστήμη δεν έχει καθορίσει εάν αυτά τα συμπτώματα, που συχνά αναφέρονται ως «ασθένεια εμφυτευμάτων μαστού», οφείλονται στη σιλικόνη στο σώμα, αλλά διεξάγονται μελέτες. πρότεινε ότι τα εμφυτεύματα σιλικόνης είναι δεν συνδέεται με ασθένεια του συνδετικού ιστού, καρκίνο του μαστού ή προβλήματα αναπαραγωγής.

Εμφυτεύματα Gummy Bear

Ο νεότερος τύπος εμφυτεύματος αναφέρεται συχνά ως εμφύτευμα αρκούδας. Περιέχει ένα εξαιρετικά συνεκτικό τζελ σιλικόνης που είναι λιγότερο πιθανό να τσαλακωθεί και να λασπώσει. Στην πραγματικότητα, θα διατηρήσει ακόμη και το σχήμα του εάν το εξωτερικό κέλυφος σιλικόνης είναι σπασμένο.

Όλα τα εμφυτεύματα με κόμμι έχουν σχήμα δακρύων. Εάν θέλετε μεγάλα εμφυτεύματα χωρίς την αφύσικα στρογγυλή εμφάνιση, ορισμένα εμφυτεύματα δίνουν στο άνω στήθος, αυτό μπορεί να είναι ο σωστός τύπος για εσάς.

Επίσης, τα εμφυτεύματα κόμμεων αρκούδων είναι λιγότερο πιθανό να σπάσουν ή να διαρρεύσουν από τους παλαιότερους τύπους εμφυτευμάτων και η συστολή κάψουλας είναι λιγότερο συχνή. Ωστόσο, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να κάνει μεγαλύτερη τομή από αυτό που απαιτείται για εμφυτεύματα αλατούχου ή κανονικού σιλικόνης.

Οι κίνδυνοι εμφυτευμάτων με κόμμι περιλαμβάνουν:

  • Διαρροές που, αν και λιγότερο συχνές, μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν. Αυτό απαιτεί περιοδικές μαγνητικές τομογραφίες για να ελέγχουν την ακεραιότητά τους, την οποία άλλοι τύποι εμφυτευμάτων δεν το κάνουν
  • Μια περίεργη εμφάνιση εάν περιστρέφονται, λόγω του σχήματος τους

Μια λέξη από το Verywell

Εάν δεν χρειάζεται να κάνετε ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία μετά τη μαστεκτομή σας, μπορείτε να πάρετε αμέσως εμφυτεύματα. Ωστόσο, εάν χρειάζεστε μία ή και τις δύο αυτές θεραπείες, ο γιατρός θα τοποθετήσει ένα προσωρινό εμφύτευμα που ονομάζεται διαστολέας ιστών. Ένας αποσυμπιεστής τεντώνει το δέρμα και τους μυς για να αφήσει χώρο για ένα μόνιμο εμφύτευμα, το οποίο μπορεί να περάσει σε μερικούς μήνες αργότερα. Μιλήστε στο γιατρό σας για όλες τις παραπάνω επιλογές, ώστε να αισθάνεστε σίγουροι για οποιαδήποτε απόφαση λαμβάνετε.

DIEP Flap: Μια επιλογή ανασυγκρότησης μαστού