Περιεχόμενο
Η ιλαρά δεν είναι μια ασθένεια που βλέπουμε πολλές από αυτές τις μέρες, αλλά έχει επιστρέψει τα τελευταία χρόνια. Συμπτώματα και σημεία, όπως πυρετός, ξηρός βήχας, ευαισθησία στο φως και εξάνθημα, εμφανίζονται γενικά περισσότερο από μία εβδομάδα μετά την έκθεση.Δεδομένου του κινδύνου λοίμωξης του αυτιού, πνευμονίας και άλλων πιθανών επιπλοκών, είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτά και άλλα χαρακτηριστικά της ιλαράς και να ζητήσετε ιατρική βοήθεια εάν νομίζετε ότι έχετε επηρεαστεί.
Αυτό, προφανώς, ανησυχεί κυρίως για όσους δεν έχουν εμβολιαστεί. Εξακολουθούν να εμφανίζονται εστίες και ο ιός μπορεί να μολυνθεί όταν ταξιδεύετε σε άλλες χώρες.
Συχνά συμπτώματα
Είναι απίθανο να μπορείτε να βασιστείτε στην πρώτη γνώση της ιλαράς και υπάρχει μια καλή πιθανότητα ο γιατρός σας να μην το έχει διαγνώσει ποτέ. Εξαιτίας αυτού, η μελέτη σχετικά με τον ιό μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.
Περίπου 7 έως 14 ημέρες μετά την έκθεση σε κάποιο άτομο με ιλαρά, άτομα χωρίς ανοσία στην ιλαρά μπορούν να αναπτύξουν συμπτώματα ιλαράς, μερικά από τα οποία είναι παρόμοια με τη γρίπη, όπως:
- Ο πυρετός, ο οποίος συνήθως ξεκινά χαμηλής ποιότητας και συνεχίζει να αυξάνεται κάθε μέρα, κορυφώνοντας στους 104 ή 105 βαθμούς την τέταρτη ή πέμπτη ημέρα που αρρώστησε και έσπασε λίγες μέρες αργότερα
- Ξηρός βήχας
- Καταρροή, φτέρνισμα και συμφόρηση
- Κόκκινα, υδαρή μάτια από επιπεφυκίτιδα
- Φωτοφοβία (ευαισθησία στο φως)
- Κακή όρεξη
- Πρησμένοι αδένες
- Κηλίδες Koplik, μικρές, φωτεινές κόκκινες κηλίδες με μπλε-κεντρική κουκίδα που βρίσκονται συχνά στο στόμα, στο εσωτερικό των μάγουλων και στον μαλακό ουρανίσκο
Τρεις έως πέντε ημέρες αργότερα, μετά την έναρξη του πυρετού και άλλων συμπτωμάτων ιλαράς, ένα άτομο με ιλαρά θα αναπτύξει το κλασσικό εξάνθημα ιλαράς.
Η ιλαρά είναι μεταδοτική από τέσσερις ημέρες πριν εμφανιστεί το εξάνθημα έως τέσσερις ημέρες μετά την εμφάνιση.
Εξάνθημα ιλαράς
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Αν και πολλές παιδικές ιογενείς λοιμώξεις σχετίζονται με εξάνθημα, το εξάνθημα της ιλαράς έχει ορισμένα χαρακτηριστικά που το καθιστούν διαφορετικό από αυτά τα ιογενή εξανθήματα. Πρώτον, σε αντίθεση με πολλές άλλες ιογενείς λοιμώξεις, όπως η τριανταφυλλιά και η ανεμοβλογιά, οι οποίες συνήθως ξεκινούν στον κορμό, το εξάνθημα της ιλαράς ξεκινά στο πρόσωπο και το κεφάλι.
Άλλα πράγματα που πρέπει να προσέξετε σχετικά με το εξάνθημα της ιλαράς:
- Αυτό το κόκκινο, κηλιδωτό εξάνθημα θα εξαπλωθεί στο σώμα σας ή του παιδιού σας τις επόμενες τρεις ημέρες, φτάνοντας τελικά στα χέρια και τα πόδια σας αφού ξεκινήσετε γύρω από την γραμμή των μαλλιών σας.
- Διαρκεί συνήθως περίπου πέντε έως έξι ημέρες.
- Μετά από τρεις έως τέσσερις ημέρες, το εξάνθημα δεν μπορεί πλέον να γίνει λευκό όταν το πιέζετε.
- Οι περιοχές, όπου το εξάνθημα της ιλαράς ήταν πιο σοβαρό, μπορεί να αρχίσουν να ξεφλουδίζουν.
- Μόλις το εξάνθημα αρχίσει να εξαφανίζεται, θα εξασθενίσει με την ίδια σειρά που ξεκίνησε. Θα αρχίσει να φεύγει γύρω από τη γραμμή των μαλλιών σας και να αντιμετωπίσει πρώτα, τον κορμό στη συνέχεια, και τα άκρα να διαρκέσουν.
Επίσης, σε αντίθεση με άλλες ιογενείς λοιμώξεις, ο πυρετός με ιλαρά συνήθως συνεχίζεται όταν αναπτύσσεται το εξάνθημα.
Εσείς ή το παιδί σας μπορεί να εμφανίζεται πιο άρρωστο τις πρώτες ημέρες που εμφανίζεται το εξάνθημα και μπορεί να μην αισθάνεστε καλύτερα μέχρι λίγες μέρες αργότερα όταν ο πυρετός σπάσει.
Επιπλοκές
Αν και μερικοί άνθρωποι συνεχίζουν να ισχυρίζονται ότι η ιλαρά είναι μια ήπια λοίμωξη, μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές. Στην πραγματικότητα, μία ή περισσότερες επιπλοκές εμφανίζονται σε περίπου 30 τοις εκατό των περιπτώσεων. Λόγω του υψηλού πυρετού και της ευερεθιστότητας, πολλά παιδιά καταλήγουν να χρειάζονται νοσηλεία.
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από την ιλαρά χωρίς θεραπεία, αλλά μερικοί έχουν επιπλοκές που απαιτούν θεραπεία και, δυστυχώς, μερικοί άνθρωποι που πάσχουν από ιλαρά, συνήθως παιδιά, πεθαίνουν.
Τα άτομα που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών περιλαμβάνουν:
- Παιδιά κάτω των 5 ετών
- Ενήλικες άνω των 20 ετών
- Εγκυος γυναικα
- Άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα
Συχνές επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν όταν έχετε ιλαρά περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις του αυτιού: Αυτά συμβαίνουν σε περίπου 1 στα 10 παιδιά και μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής.
- Διάρροια: Αυτό συμβαίνει σε λιγότερα από 1 στα 10 παιδιά και μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.
Οι πιο σοβαρές επιπλοκές από την ιλαρά περιλαμβάνουν:
- Πνευμονία: Αυτή η πνευμονική λοίμωξη είναι η κύρια αιτία θανάτου από ιλαρά στα παιδιά. Περίπου 1 στα 20 παιδιά με ιλαρά αναπτύσσουν πνευμονία.
- Εγκεφαλίτιδα: Πρόκειται για μια φλεγμονή του εγκεφάλου που εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 1.000 άτομα.Περιλαμβάνει πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως πυρετό, κεφαλαλγία, έμετο, σκληρό λαιμό, μηνιγγικό ερεθισμό, υπνηλία, σπασμούς και κώμα. Αυτή η επιπλοκή της ιλαράς συνήθως ξεκινά περίπου έξι ημέρες μετά την έναρξη του εξανθήματος της ιλαράς και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, κώφωση ή μόνιμη εγκεφαλική βλάβη.
- Ζητήματα εγκυμοσύνης: Η ιλαρά μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, χαμηλό βάρος γέννησης, ακόμη και απώλεια εγκυμοσύνης.
- Υποξεία σκλήρυνση της πανενσεφαλίτιδας (SSPE): Πρόκειται για μια θανατηφόρα, αλλά σπάνια επιπλοκή που προκαλείται από ελαττωματικό ιό της ιλαράς. Περίπου επτά έως 10 χρόνια μετά την ιλαρά, τα παιδιά και οι νεαροί ενήλικες με SSPE αναπτύσσουν προοδευτικά νευρολογικά συμπτώματα, όπως απώλεια μνήμης, αλλαγές συμπεριφοράς, ανεξέλεγκτες κινήσεις, ακόμη και επιληπτικές κρίσεις. Καθώς τα συμπτώματα εξελίσσονται, μπορεί να γίνουν τυφλοί, να αναπτύξουν δύσκολους μύες, να μην μπορούν να περπατήσουν και τελικά να επιδεινωθούν σε μια επίμονη φυτική κατάσταση. Τα παιδιά που είχαν ιλαρά πριν από την ηλικία των 2 φαίνεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της επιπλοκής. Τα άτομα με SSPE συνήθως πεθαίνουν εντός ενός έως τριών ετών από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Ευτυχώς, καθώς ο αριθμός των κρουσμάτων ιλαράς έχει μειωθεί στην εποχή μετά το εμβόλιο, έτσι και ο αριθμός των θανάτων SSPE.
- Επιληπτικές κρίσεις: Σε 0,6 τοις εκατό έως 0,7 τοις εκατό των ανθρώπων, επιληπτικές κρίσεις με ή χωρίς πυρετό μπορεί να εμφανιστούν ως επιπλοκή της ιλαράς.
- Θάνατος: Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η ιλαρά είναι θανατηφόρα σε περίπου 0,2 τοις εκατό των περιπτώσεων.
Η ιλαρά μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και στα μάτια σας, όπως:
- Κερατίτιδα: Πρόκειται για λοίμωξη ή φλεγμονή του κερατοειδούς, της διαφανούς δομής που μοιάζει με θόλο στο μπροστινό μέρος του ματιού. Τα συμπτώματα της κερατίτιδας είναι θολή όραση, πόνος, ερυθρότητα, ευαισθησία στο φως και σχίσιμο. Μπορεί να αισθάνεστε σαν να υπάρχει κομμάτι άμμου στα μάτια σας. Η κερατίτιδα μπορεί να είναι μια πιο σοβαρή επιπλοκή της ιλαράς, επειδή οι σχετικές ουλές στον κερατοειδή σας, εάν υπάρχουν, μπορούν να βλάψουν μόνιμα την όρασή σας.
- Έλκη του κερατοειδούς / ουλές: Εάν η κερατίτιδα σας επιδεινωθεί, μπορεί να μετατραπεί σε έλκος του κερατοειδούς, μια ανοιχτή πληγή που εμφανίζεται ως λευκή κουκίδα στον κερατοειδή. Ένα έλκος μπορεί να αναπτυχθεί είτε από τον ίδιο τον ιό της ιλαράς είτε από βακτηριακή λοίμωξη που προκαλείται από ιλαρά. Μπορεί να γίνει οδυνηρό και να οδηγήσει σε ουλές του κερατοειδούς σας, με αποτέλεσμα σημαντικά μειωμένη όραση ή τύφλωση.
- Αμφιβληστροειδοπάθεια: Ευτυχώς, η αμφιβληστροειδοπάθεια που προκαλείται από ιλαρά είναι σπάνια, αλλά έχουν τεκμηριωθεί περιπτώσεις σημαντικής απώλειας όρασης, επειδή η ιλαρά κατέστρεψε τον αμφιβληστροειδή. Σε αυτόν τον τύπο αμφιβληστροειδοπάθειας, τα αιμοφόρα αγγεία φαίνονται αραιωμένα, το οπτικό νεύρο διογκώνεται και το υγρό συσσωρεύεται στον αμφιβληστροειδή, προκαλώντας ένα μοτίβο που μοιάζει με αστέρι. Αυτό μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή μόνιμη απώλεια όρασης.
- Οπτική νευρίτιδα: Πρόκειται για μια φλεγμονή του οπτικού νεύρου, το μεγάλο καλώδιο των νεύρων που συνδέει το μάτι σας με τον εγκέφαλό σας. Αν και αυτή η επιπλοκή είναι αρκετά σπάνια, μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα που αναπτύσσουν εγκεφαλίτιδα που προκαλείται από ιλαρά. Η οπτική νευρίτιδα μπορεί να προκαλέσει προσωρινή ή μόνιμη απώλεια όρασης.
- Τύφλωση: Στις αναπτυσσόμενες χώρες όπου τα παιδιά δεν εμβολιάζονται τόσο συχνά, η ιλαρά είναι μια από τις κύριες αιτίες της παιδικής τύφλωσης. Προκαλείται από μία ή περισσότερες από τις παραπάνω επιπλοκές, οι οποίες επιδεινώνονται από τον υποσιτισμό.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Εάν πιστεύετε ότι εσείς ή το παιδί σας έχετε εκτεθεί σε ιλαρά ή υπάρχει ένα εξάνθημα που υποψιάζεστε ότι είναι ιλαρά, καλέστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορεί να χρειαστεί να κάνει ειδικές ρυθμίσεις για να σας δει χωρίς να διατρέχετε τον κίνδυνο διάδοσης της νόσου σε άλλα ευαίσθητα άτομα. Μείνετε στο σπίτι, ώστε να μην θέσετε σε κίνδυνο άλλους και να μιλήσετε με το γιατρό σας για το πότε μπορείτε να επιστρέψετε στην εργασία ή στο σχολείο.
Οδηγός συζήτησης για την ιλαρά γιατρού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
